微信平台在帕金森病患者出院后延续康复护理中的应用*

目的：探讨微信平台在帕金森病患者出院后延续康复护理中的应用效果。方法：将80例帕金森病患者随机分为对照组和干预组各40例。对照组给予常规的健康宣教,干预组在此基础上应用微信平台实施延续康复护理,为期6个月。比较两组患者焦虑、抑郁程度、依从性、日常生活活动能力及生活质量改善情况。结果：两组患者复查时汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于出院时,差异有统计学意义（P＜0.05）,且复查时干预组HAMA、HAMD评分下降值低于对照组（P＜0.05）;两组患者改良Barthel指数量表（MBI）评分高于出院时,帕金森病生活质量问卷39项（PDQ-39）评分低于出院时（P＜0.05）,且复查时干预组改良Barthel指数量表（MBI）评分增加值高于对照组,PDQ-39评分降低值低于对照组（P＜0.05）;复查时干预组依从程度高于对照组（P＜0.05）。结论：应用微信平台对帕金森病出院患者进行延续康复护理可有效改善其焦虑、抑郁的不良心理状态,提高依从性和日常生活活动能力,进而提高生活质量。     

心理干预在帕金森病患者治疗中的应用及效果观察

目的:探讨心理干预在帕金森病患者治疗中的应用方法及临床效果。方法:将60例帕金森病患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予左旋多巴等药物治疗及基础护理,干预组在此基础上实施心理干预,疗程为24周。比较两组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和生活质量量表(PDQ-39)评分情况。结果:两组患者干预后HAMD和PDQ-39评分均优于干预前(P<0.05),干预组干预后HAMD和PDQ-39评分优于对照组(P<0.05)。结论:心理干预可缓解帕金森病患者抑郁情绪,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

Valpar训练系统对帕金森病患者的疗效

目的探讨Valpar训练系统对帕金森病患者的影响。方法 2015年6月至2017年6月,40例帕金森病患者随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。两组患者均接受基础治疗和作业治疗,观察组加用Valpar训练系统训练,共8周。治疗前后采用统一帕金森病评定量表第2部分(UPDRSⅡ)和第3部分(UPDRSⅢ)、简易精神状态检查(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和帕金森病生活质量量表(PDQ-39)进行评估。结果治疗后,两组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、MMSE、HAMD、HAMA评分,PDQ-39综合指数均较治疗前改善(t2.864,P0.05),观察组优于对照组(t2.237,P0.05)。结论 Valpar训练系统可以提高帕金森病患者的日常生活活动和运动能力,改善认知功能,缓解抑郁和焦虑,进而提高帕金森病患者的生活质量。     

重复经颅磁刺激治疗非器质性失眠症大学生的疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激（rTMS）治疗非器质性失眠症大学生患者的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将72例非器质性失眠症大学生分为观察组及对照组,每组36例。观察组给予rTMS治疗,磁刺激部位为右侧背外侧前额叶皮质区,磁刺激频率1 Hz,磁刺激强度为120%静息运动阈值水平,对照组给予假磁刺激。于治疗前、治疗4周后分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、汉密尔顿抑郁（17项）量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗4周后发现观察组PSQI各项指标评分（除催眠药物指标外）均较入选时及同期对照组明显改善（P＜0.05）,对照组治疗前、后其PSQI各项指标评分及总分均无显著变化（P>0.05）。治疗后2组患者HAMD评分及HAMA评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗后观察组HAMD评分及HAMA评分［分别为(5.6±2.0)分和(6.2±2.3)分）］亦显著优于对照组水平（P<0.05）。治疗后观察组患者MoCA视空间与执行功能评分、注意评分、延迟记忆评分及总分［分别为(4.43±0.69)分、(5.31±0.67)分、（4.19±0.74）分和（26.40±2.54）分］均较治疗前、对照组明显改善（P＜0.05）,对照组MoCA各项指标评分及总分均较治疗前无明显变化（P＞0.05）。 结论 rTMS治疗可显著改善非器质性失眠症大学生患者睡眠质量、情绪障碍及认知功能,该疗法值得临床推广、应用。     

颂钵音疗在帕金森病康复治疗中的应用研究

目的 研究颂钵音疗对帕金森病患者康复治疗的影响。方法 纳入70例帕金森患者,随机分为对照组和观察组各35例。对照组予以常规健康教育,观察组在对照组基础上采取颂钵音疗的干预方式,共进行8周。干预前后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评估患者焦虑抑郁情绪,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知障碍程度、肌肉震颤评定量表(CRST)评估肌肉震颤状况,并进行肌张力评分。结果 治疗后,观察组HAMD及HAMA评分较前显著降低,MoCA评分较前显著升高,且均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组肌张力降低,且低于对照组(P<0.05);治疗前后两组肌肉震颤CRST评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 以颂钵音疗作为一种补充治疗干预手段,对改善帕金森病患者的焦虑抑郁、认知障碍及肌张力有积极的影响效果,可为此类患者提供一种安全、易学、有效的治疗康复保健模式。     

五禽戏联合物理训练在帕金森病运动障碍患者中的应用

目的 探讨五禽戏联合物理训练对帕金森病患者平衡能力、焦虑抑郁及生活质量的影响。方法 选取笔者所在科室2020年1月-2021年6月收治的120例帕金森病患者为研究对象,按信封法将其分为观察组和对照组,各60例,观察组采用五禽戏联合物理训练,对照组采用常规物理训练。干预6周后,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、帕金森生活质量调查问卷(the 39-item Parkinson′s disease questionnaire,PDQ-39)及统一帕金森病评定量表第三部分运动症状(unified Parkinson′s disease rating scale-Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)及Breg平衡量表(Berg balance scale, BBS)对2组患者进行评估。结果 干预6周后观察组HAMA、HAMD、PDQ-39、UPDRS-Ⅲ评分均低于对照组(t=2.22,P=0.03;t=3.26,P<0.01;t=2.33,P=0.02;t=2.34,P=0.02),BBS评分高于对照组(t=3.96,P<0.01)。结论 五禽戏联合物理训练能够改善帕金森病患者平衡能力、焦虑抑郁情绪,提高其生活质量。     

小组模式作业治疗对伴有情绪障碍脑卒中患者的康复疗效观察

目的研究小组作业治疗对伴有情绪障碍脑卒中患者的康复疗效。方法选择72例脑卒中患者,采用随机数字表随机分为小组作业治疗组(研究组)和常规作业治疗组(对照组),于治疗前、治疗4周后分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评测焦虑及抑郁情况;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评测认知情况;采用简化Fugl-Meyer量表(FMA)评定运动功能;采用改良Barthel指数量表(MBI)评定日常生活活动能力。结果治疗4周后,两组患者HAMA、HAMD、MoCA、FMA、MBI评分较治疗前明显改善(P<0.05),且研究组HAMA(10.80±2.39)分、HAMD(15.34±3.96)分、MoCA(24.61±4.72)分、FMA(74.16±8.12)分、MBI(75.6±12.11)分均显著优于对照组HAMA(14.79±3.42)分、HAMD(20.77±3.85)分、MoCA(20.83±4.90)分、FMA(62.34±7.91)分、MBI(64.14±10.71)分,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小组作业治疗能够改善脑卒中患者情绪状态及认知水平,提高运动功能及日常生活能力,康复疗效优于常规一对一作业治疗,该治疗模式值得在临床康复中推广。     

人文关怀护理对精神分裂症患者负性情绪、自我认知及治疗依从性的影响

目的 探讨人文关怀护理对精神分裂症患者负性情绪、自我认知及治疗依从性的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月医院收治的精神分裂症患者200例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各100例。对照组接受常规护理,观察组接受人文关怀护理,比较两组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、心理弹性量表中文版（CD-RISC）评分、自我感受负担量表（SPBS）评分、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分和治疗依从性。结果 护理干预前,两组患者HAMD和HAMA、SPBS、CD-RISC、PANSS评分的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。护理干预后,两组患者的HAMD、HAMA、SPBS、PANSS评分均降低,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者CD-RISC各维度评分和治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 精神分裂症患者接受人文关怀护理干预,能让患者保持良好情绪和正确的自我认识,进而提升疾病诊治和护理配合度,利于疾病康复。     

围术期预见性护理对脑深部电刺激术治疗帕金森病患者的影响

目的:探讨围术期预见性护理对脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病患者的影响。方法:随机选择2016年8月1日～2020年12月31日收治的帕金森病患者80例为研究对象,根据住院尾号奇偶不同,分为对照组和观察组各40例;对照组采用常规护理干预,观察组采用围术期预见性护理干预措施;比较两组认知功能[采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)和简明精神状态检查表(MMSE)],负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)],护理不良事件总发生率。结果:护理后,观察组MoCA评分、MMSE评分均高于对照组(P0.01);HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P0.01);护理不良事件总发生率低于对照组(P0.05)。结论:DBS治疗帕金森病患者配合有效围术期预见性护理,可有效增强患者认知功能,缓解负性情绪,减少并发症的发生。     

家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人的影响

[目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响。[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例。常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理。比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度。[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能活动问卷(FAQ)、帕金森病致残量表-夜间量表(SCOPA-NS)和日间量表(SCOPA-DS)评分均较干预前明显降低(P0.05),且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组(P0.05);两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表(FGA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分较干预前明显增高(P0.05),且干预后干预组Ashworth、UPDRS-Ⅲ、PDQ-39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组(P0.05);干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组(P0.05)。[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量。     

综合康复对帕金森病患者的影响

目的:探索综合康复对帕金森病患者的影响。方法:帕金森病患者200例,随机分为对照组88例和康复组112例,2组均给予帕金森病常规治疗、康复训练和护理,康复组在此基础上给予康复自护联合延续性护理。采用39项帕金森病调查表中文版(PDQ-39)、帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)评估2组康复效果,Barthel指数(BI)评估日常生活活动能力。结果:2组康复治疗前,PDQ-39、NMSS、BI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗12月后,2组的PDQ-39、NMSS、BI评分优于治疗前,且康复组的PDQ-39、NMSS、BI评分优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复对帕金森病患者疗效较好,患者的生活质量和帕金森病非运动症状得到明显改善。     

普拉克索联合生物反馈疗法对帕金森病的临床疗效

目的：探讨帕金森病（PD）患者采用普拉克索联合生物反馈疗法的临床疗效。方法：选取2020年2月至2022年11月在医院接受治疗的126例患者,以随机数字表法分成研究组（63例）与对照组（63例）,对照组给予生物反馈疗法,研究组给予普拉克索联合生物反馈疗法。比较两组临床疗效、认知功能、运动功能、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、胱抑素C(Cys C)水平、精神状态。结果：研究组治疗总有效率（95.24%）较对照组（77.78%）更高（P<0.05）;治疗后两组蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分升高,统一帕金森病量表第三部分量表（UPDRS-Ⅲ）评分降低,且研究组MoCA评分较对照组更高,UPDRS-Ⅲ评分更低（P<0.05）;治疗后两组BDNF水平升高,Cys C水平降低,且研究组BDNF水平较对照组更高,Cys C水平更低（P<0.05）;治疗后两组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均降低,且研究组较对照组更低（P<0.05）。结论：PD患者给予普拉克索联合生物反馈疗法能够提升临床疗效,改善患者认知功能、BDNF与Cys C水...     

音乐疗法缓解焦虑、抑郁脊髓损伤患者不良情绪的效果观察

目的探讨音乐疗法对缓解焦虑、抑郁脊髓损伤患者不良情绪的效果。方法将2012年12月~2013年10月本院收治的发生焦虑、抑郁的脊髓损伤患者40例设为对照组,2013年11月~2014年9月本院收治的发生焦虑、抑郁的脊髓损伤患者40例设为观察组,两组患者均给予常规心理护理,观察组在对照组基础上,于患者入院3 d开始每日进行音乐治疗,1 h/次,4周为1个疗程。比较两组患者入院2 d内、治疗2周和治疗4周,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)得分情况。结果治疗前两组患者HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后2周与4周两组患者HAMA、HAMD评分比较,差异具有统计学意义(均P0.01),观察组患者评分明显低于对照组。结论音乐疗法能缓解脊髓损伤患者焦虑、抑郁不良情绪,增强其治疗主动性。     

太极拳运动对帕金森病患者认知功能及健康相关生活质量的影响

目的:探讨太极拳运动对轻度认知障碍帕金森病患者认知功能和健康相关生活质量的影响。方法:将52例轻度认知障碍帕金森病患者随机分为干预组28例和对照组24例。对照组仅接受常规药物治疗和运动建议,干预组在此基础上进行24式杨氏太极拳训练。干预前后采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)进行评定。结果:干预16周后,干预组Mo CA评分较干预前明显提高(P0.05),PDQ-39评分明显降低(P0.05),对照组无显著改变。干预后,干预组Mo CA评分明显高于对照组(P0.05),PDQ-39评分明显低于对照组(P0.05)。结论:太极拳运动对轻度认知障碍帕金森病患者改善认知功能和提高生活质量具有积极意义。     

基于IMB模型的康复训练在脑卒中患者中的应用

目的 探讨信息-动机-行为技巧（IMB）模型的康复训练在脑卒中患者中的应用。方法 选取2018年10月—2020年7月在医院神经内科就诊的脑卒中患者120例,按照组间基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组根据神经内科护理常规实施护理及康复训练,观察组在常规护理基础上予以IMB模型的康复训练。干预前和干预3个月后,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者的神经功能进行评估,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者的认知功能进行评估,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者的抑郁、焦虑情况。结果 干预前两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组NIHSS评分低于对照组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。干预前两组患者MoCA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组MoCA评分高于对照组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。干预前两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预后观察组HAMA和HAMD评分低于对照组,差异比较...     

励-协夫曼运动治疗对原发性帕金森病患者步行功能和生活质量的影响

目的：探讨励-协夫曼运动治疗（LSVT-BIG）对原发性帕金森病患者步行功能和生活质量的影响。方法：原发性帕金森病患者40例，按随机数表法分为BIG疗法组和常规康复组各20例，分别给予8周的康复治疗，于治疗前和治疗8周后采用国际运动障碍协会帕金森病综合评价量表第三部分（MDS-UPDRS Ⅲ）、“起立-行走”计时测验（TUGT)、10m步行试验（10MWT）、帕金森病患者生活质量问卷（PDQ-39）对2组患者进行疗效评价。结果：治疗8周后，与治疗前比较， 2组MDS-UPDRS Ⅲ总分减少（P＜0.05），TUGT时间减少（P＜0.05），10-MWT时间缩短（P＜0.05），步长增加（P＜0.05），PDQ-39评分减少（P＜0.05）；组间比较，BIG组10MWT步行时间、步长、MDS-UPDRS Ⅲ总分及PDQ-39评分改善较对照组治疗前后改善更佳（P＜0.05）。结论：LSVT-BIG疗法能有效改善帕金森病患者步行功能和生活质量。     

早期个性化心理护理在脑卒中患者治疗中的应用

目的:探讨早期个性化心理护理在脑卒中患者临床诊治中的应用效果。方法:2013年1月至12月,便利抽样法选取在我院治疗的脑卒中急性期患者140例为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组(n=70)。观察组患者在入院时即给予个性化心理护理,对照组给予常规护理。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者进行评估,观察两组患者入院时及出院时的焦虑与抑郁状态。结果:入院时两组患者神经功能缺损程度评分(CNS)、HAMA和HAMD评分差异均无统计学意义;而在出院时,两组患者CNS、HAMA、HAMD评分均明显低于入院时,差异有统计学意义(P0.05);出院时,观察组患者CNS、HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期个性化心理护理能显著缓解脑卒中患者焦虑、抑郁状态,改善患者神经功能。     

循证护理模式对骨折患者骨折愈合、精神状态及生活质量的影响

目的探讨循证护理模式对骨折患者骨折愈合、精神状态及生活质量的影响。方法选取2008年1月至2009年10月在某院进行治疗的90例骨折患者为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用循证护理模式。患者入院时及治疗1个月后,采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depres-sion scale,HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）检测两组患者的精神状态,并采用简明健康状况问卷（short form 36 health survey questionnaire,SF-36）比较两组患者治疗前后的生活质量;比较治疗1个月后两组患者的骨折愈合情况。结果治疗1个月后,观察组患者的骨折愈合情况明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者入院时两组患者的HAMD、HAMA及SF-36评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）;治疗1个月后,观察组患者的HAMD、HAMA及SF-36评分均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对骨折患者采用循证护理模式进行护理,对于促进患者骨折愈合、改善患者的精神状态及生活质量有明显的效果,值得临床推广应用。     

强化心理干预对帕金森病患者认知功能的影响

目的：探讨心理护理对帕金森病患者认知功能的影响。方法：将80例帕金森病合并认知功能障碍的患者随机分为治疗组（n=41）和对照组（n=39）。两组患者均给予常规治疗与护理,并辅以必要的心理疏导,治疗组在对照组的基础上,由经过专门培训的护士进行强化心理干预,并采用蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、简易精神状态量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估其认知功能及精神状态。结果：经治疗后,治疗组患者的MMSE、MOCA、HAMD量表评分情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：心理护理可以改善帕金森病患者的认知功能,并且简单易行,可在护理工作中广泛使用。     

腹部扭转运动对帕金森病患者抑郁、便秘、运动症状和生活质量的效果北大核心CSCD

目的观察腹部扭转运动对帕金森病患者抑郁、便秘、运动症状和生活质量的影响。方法选择2021年3月至10月山东中医药大学附属医院住院的帕金森病患者66例,随机分为对照组(n=33)和试验组(n=33)。对照组给予常规康复训练和药物治疗,试验组在对照组基础上给予腹部扭转运动治疗,共8周。两组治疗前后比较汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、慢性便秘严重度量表(CSS)评分、计时"起立-行走"测试(TUGT)时间、Berg平衡量表(BBS)评分、30 s内压力中心运动轨迹长和运动椭圆面积、39项帕金森病测量问卷(PDQ-39)评分。结果治疗前,两组HAMD评分、CSS评分、TUGT时间、BBS评分、平衡仪压力中心运动轨迹长和椭圆面积、PDQ-39评分均无显著性差异(P>0.05),治疗后均显著改善(t>9.674,P<0.001),且试验组均明显优于对照组(t>3.120,P<0.01)。结论腹部扭转运动训练可以有效改善帕金森病患者抑郁、便秘、运动症状和生活质量。