沙眼衣原体培养应用于小婴儿肺炎的临床研究

重庆地区191例小婴儿鼻咽拭子细胞培养沙眼衣原体20.9％(40/191)阳性。我们认为鼻咽拭子与鼻咽部抽吸物培养效果相当，前者更适宜于临床应用。并从标本采集与贮藏温度提出方法学改进以提高培养的灵敏度；总结了小婴儿沙眼衣原体肺炎常见的特征性症状体征，以引起儿科医师对本病的足够重视。     

PCR诊断婴儿沙眼衣原体肺炎及母婴垂直传播关系的观察

ＰＣＲ诊断婴儿沙眼衣原体肺炎及母婴垂直传播关系的观察孙俊秀李丽芳高丽孟妍随着检测技术的发展，对小儿肺炎病原学的研究越来越广泛。现已证实，沙眼衣原体（ＣＴ）也是婴儿肺炎的重要病原体之一［１］。我们对１１２例３个月以内的肺炎患儿，取鼻咽拭子，用ＰＣＲ检测...     

咽拭子与鼻咽抽吸液标本检测呼吸道感染患儿hRSV-DNA的比较研究

目的探讨比较反转录PCR(RT-PCR)法检测呼吸道感染患儿咽拭子和鼻咽抽吸液标本人呼吸道合胞病毒(hRSV)DNA的敏感性。方法收集200例急性呼吸道感染患儿的呼吸道标本(同时收集咽拭子和鼻咽抽吸液),应用针对hRSV的M基因保守区域的PCR引物进行hRSV基因片段检测,对阳性的标本进行比较分析。结果 200例患儿的呼吸道标本中(咽拭子和鼻咽抽吸液),共检出70例hRSV阳性标本,阳性率为35.0%。其中在鼻咽抽吸液标本中检出69例hRSV阳性标本,阳性率为34.5%;咽拭子标本中,共检出67例hRSV阳性标本,阳性率为33.5%;66例在咽拭子及鼻咽抽吸液中均检出hRSV,阳性率为33.3%。结论应用RT-PCR法检测hRSV,在咽拭子与鼻咽抽吸液标本间,阳性率差异无统计学意义。     

胶体金免疫层析法对呼吸道合胞病毒抗原快速检测结果分析

目的分析胶体金免疫层析法对呼吸道合胞病毒(RSV)抗原快速检测的灵敏度和特异度。方法用RSV抗原检测试剂盒(胶体金免疫层析法)对197例疑似RSV感染患者的鼻咽抽吸物或鼻咽拭子标本进行检测,以反转录聚合酶链反应(RT-PCR)核酸检测结果为参考,比较胶体金免疫层析法对不同类型标本和不同年龄组患者的灵敏度。结果 197例患者标本中经RT-PCR检测,95例(48.2%)为阳性。以RT-PCR核酸检测结果为标准,胶体金免疫层析法的灵敏度和特异度分别是34.7%和100%。该方法对鼻咽抽吸物的阳性检出率较鼻咽拭子高(36.2%对8.6%,P<0.01),鼻咽抽吸物标本的灵敏度明显高于鼻咽拭子(22.1%对12.6%)。RSV检出率与年龄呈负相关(P<0.01),1岁以下患儿的阳性检出率最高(29.5%),而在>5岁患儿中阳性检出率为0。结论胶体金免疫层析法对1岁以下幼儿的鼻咽抽吸物中的RSV有较好检测效果,可辅助临床进行早期筛查。但鉴于该方法灵敏度较低,且适用于5岁以下儿童,临床上还需用RT-PCR对RSV进行确认和补充检测,以免漏诊。     

阿奇霉素治疗新生儿沙眼衣原体肺炎疗效观察

15例新生儿肺炎经取鼻咽拭子标本用M。C。y细胞培养、分离、鉴定，证实为沙眼衣原体肺炎。对这15例患儿用阿奇霉素10mg／（kg·d），每日1次，连用3田治疗。全部患儿用阿奇霉素后，5～7日症状明显改善。其中3例治疗后第8天随访，重复沙眼在原体培养标本均转阴。11例痊愈，平均住院时间Ic日。4例好转，住院时间4～6日。均未发现明显胃肠道不良反应。表明阿奇霉素治疗新生儿沙眼衣原体肺炎有效，新生儿对其耐受性好。阿奇霉素治疗新生儿沙眼衣原体肺炎疗效观察     

裂解酶片段长度多态性对沙眼衣原体的初步分型

裂解酶片段长度多态性（ＣＦＬＰ）技术具有快速、灵敏、准确、操作简便等优点［１］，我们根据现有的条件将方法略加修改，初步对沙眼衣原体（Ｃｔ）基因做了分型。一、材料与方法（一）材料１标本：婴儿鼻咽部刮取标本用ＭｃＣｏｙ细胞培养分离Ｃｔ，随机取阳性培养标...     

婴儿沙眼衣原体肺炎两种病原学检测方法的对比研究

为探讨消眼衣原体肺炎在婴儿肺炎中的发病情况及沙眼衣原体快速检测法的可靠性，采用单克隆抗体免疫荧光法作对照，对７５例肺炎婴儿和３０例正常儿进行沙眼衣原体检测。结果显示：婴儿沙眼衣原体肺炎中新生儿占６６．７％，６个月以下占１００％。ＤＩＦＡ沙眼衣原体检出率为１６％，快速酶反应检测法沙眼衣原体检出率为１４．７％。     

应用Hep-2细胞分离泌尿生殖道沙眼衣原体

目的为泌尿生殖道沙眼衣原体感染的诊断提供科学、可靠的依据。方法应用人喉癌上皮细胞（Ｈｅｐ－２细胞）对５０份泌尿生殖道分泌物进行沙眼衣原体分离培养，通过镜下直接观察Ｈｅｐ－２细胞中沙眼衣原体包涵体及活动的原体进行鉴定，同时用相应的细胞培养液进行聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测。结果８份标本分离培养为阳性，其对应的ＰＣＲ亦为阳性，检出率为１６％。结论用细胞培养法分离泌尿生殖道沙眼衣原体是诊断其感染的最可靠方法。     

应用Hep—2细胞分离泌尿生殖道沙眼衣原体

目的 为泌尿生殖道沙眼衣原体感染的诊断提供科学，可靠的依据，方法 应用人喉癌上皮细胞（Ｈｅｐ－２细胞）对５０份泌尿生殖道分泌进行沙眼衣原体分离培养，通过镜下直接观察Ｈｅｐ－２细胞中沙眼衣原体包涵体及活动的原体进行鉴定，同时用相应的细胞培养液进行了聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测。结果 ８份标本分离培养为阳性，其对应的ＰＣＲ亦为阳性，检出率为１６％；结论 用细胞培养法分离泌尿生殖少眼衣原体是诊断其感染的最     

聚合酶链反应检测肺炎衣原体方法的建立与初步应用

目的探讨聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术在肺炎衣原体检测中的应用。方法参照Ｃａｍｐｂｅｌ报道的肺炎衣原体全基因序列、Ｇ＋Ｃ比例和次级结构设计一对引物，采用ＰＣＲ法检测肺炎衣原体ＤＮＡ及临床标本中的肺炎衣原体感染。结果经对肺炎衣原体、沙眼衣原体、大肠埃希菌、溶血性链球菌、白色念珠菌和结核分枝杆菌培养物进行ＰＣＲ扩增，结果只有肺炎衣原体出现单一４３７ｂｐ的扩增区带；敏感性试验可检测出１０ｆｇ的肺炎衣原体ＤＮＡ；１０份模拟标本均扩增出４３７ｂｐ区带；２２份小儿肺部感染的咽拭子标本中有５份为阳性，阳性率为２２．７％，而显微镜检查只有２例可见包涵体；１２份正常小儿咽拭子标本均为阴性。结论ＰＣＲ法检测肺炎衣原体，具有特异、敏感、快速、准确的特点，为肺炎衣原体感染的临床诊断提供了科学的依据     

宫颈沙眼衣原体感染四种实验室诊断方法的比较

目的：评价宫颈拭子标本中沙眼衣原体检测的四种方法及其实验诊断意义,方法：同时用细胞培养,C－C法,PCR法和自动酶联免疫荧光法（VIDAS）检测宫颈拭子标本沙眼衣原体,结果：用细胞培养阳性,或细胞培养阴性而其他三种方法均为阳性作为“扩大的金标准”,四种方法的敏感性和特异性分别是：细胞培养91．30％（42／46）和100％（206／206）,VIDAS法97．83％和98．54％（203／206）;C－C法的敏感性差异有显著意义。结论 ：VIDAS法和PCR法敏感性和特异性均较高,细胞培养和C－C法敏感性略低,VIDAS法较C－C法更敏感,。     

人禽流感标本采集及实验室检测技术要点（12月2日）

1．尽早采集病人呼吸道标本：及时、规范采集不明原因肺炎或可疑人禽流感病例呼吸道标本。最佳采集时间为发病后3d内，如错过最佳时间，仍应尽早采集，一般采7d内标本。如第一份标本核酸检测阴性，应立即再次采集呼吸道标本。上呼吸道包括鼻拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽提物、鼻洗液、咽漱液；下呼吸道标本包括呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺组织活检标本。     

连接酶链反应与免疫层析法检测沙眼衣原体的比较

目的对连接酶链反应(LCR)法与免疫层析法(ICA)检测沙眼衣原体的差异进行初步探讨.方法临床送检标本80份分别用两种方法进行检测.结果ICA法检出阳性5份,3份强阳性,2份弱阳性,此5份LCR法均为强阳性.另有5份LCR法阳性而ICA法阴性.临床症状支持LCR的阳性结果,表明ICA法存有假阴性(5/10).2种方法检测沙眼衣原体的阳性率存在差异(10/80与5/80).结论LCR法检测沙眼衣原体是目前较理想的方法.     

连接酶链反应与免疫层析法检测沙眼衣原体的比较

目的 对连接酶链反应（LCR）法与免疫层析法（ICA）检测沙眼衣原体的差异进行初步探讨。方法 临床送检标本80份分别用两种方法进行检测。结果 ICA法检出阳性5份，3份强阳性，2份弱阳性，此5份LCR法均为强阳性。另有5份LCR法阳性而ICA法阴性。临床症状支持LCR的阳性结果，表明ICA法存有假阴性（5／10）。2种方法检测沙眼衣原体的阳性率存在差异（10／80与5／80）。结论 LCR法检测沙眼衣原体是目前较理想的方法。     

婴儿支原体肺炎32例分析

肺炎支原体（ＭＰ）是儿科呼吸道感染的常见病原菌,而有关婴儿肺炎支原体肺炎报道不多。本文对于１９９８年１０月至１９９９年４月住院的婴儿急性支气管肺炎２７３例,应用聚合酶联反应（ＰＣＲ）检测其鼻咽吸出物（ＮＰＡ）,其中肺炎支原体（ＭＰ）（ＤＮＡ）－ＰＣＲ阳性３２例,占１１．７％,现分析如下。 方法和结果 所有病例均符合急性支气管肺炎诊断,诊断标准参考《实用儿科学》（第 ６版）［１］。所有病例均于人院２４小时内用一次性硅胶管吸出鼻咽吸出物（ＮＰＡ）,ＮＰＡ同时送检ＭＰ－ＰＣＲ、衣原体（Ｔ）－ＰＣＲ、细菌…     

鼻咽拭子与口咽拭子呼吸道病毒抗原检出率比较

目的比较鼻咽拭子与口咽拭子常见呼吸道病毒抗原阳性检出率,为临床选择样本类型提供参考。方法选取199例上呼吸道感染患儿,同时采集其口咽拭子和鼻咽拭子样本,按随机原则确定不同患儿采集2个部位样本的先后顺序。2份样本同时送检,采用胶体金免疫分析法检测流行性感冒病毒(Flu)A、FluB、呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)抗原。结果 199例上呼吸道感染患儿中,鼻咽拭子FluA、FluB、RSV、ADV阳性率和4种病毒的总阳性率分别为31.2%、10.6%、6.0%、5.5%和52.3%,口咽拭子分别为20.6%、7.0%、5.0%、5.0%和37.6%;鼻咽拭子FluA、FluB阳性率和4种病毒总阳性率高于口咽拭子(P0.05),RSV、ADV 2种样本阳性率差异无统计学意义(P0.05)。有40例患儿鼻咽拭子阳性、口咽拭子阴性;有11例患儿鼻咽拭子阴性、口咽拭子阳性;以鼻咽拭子检测结果为标准,口咽拭子FluA、FluB、RSV、ADV的检测敏感性分别为59.7%、61.9%、75.0%和45.5%,特异性均97%。结论结合操作的便利性,对于儿童患者而言,取单个咽拭子样本检测呼吸道病毒时可仅采集鼻咽拭子样本。对于临床高度疑似病例,可同时采集鼻咽拭子和口咽拭子样本,以提高检出率。     

套式聚合酶链反应结合直接荧光法检测女性生殖道沙眼衣原体

目的 建立一种敏感，特异，快速诊断女性生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）感染的方法，方法 应用套式聚合酶链反应（ＮＰＣＲ）技术和直接荧光（ＤＦＡ）法检测女性生殖道沙眼衣原体。对两者结果不符的标本用细胞培养验证。结果 ３００份受检标本，ＤＦＡ法阳性７１份，阴性２２９份，ＮＰＣＲ法阳性９０份，阴性２１０份，其中ＮＰＣＲ和ＤＦＡ均为阳性者６８份，另有２２份ＮＰＣＲ阳性，而ＤＦＡ为阴性，再经细胞培养证实系阳性，但另     

指端末梢血快速检测儿童沙眼衣原体IgM

目的建立一种快速方便、准确可靠的检测沙眼衣原体IgM的方法.方法从被检者指端采集末梢血数滴,并同时采集静脉血1ml做配对实验,分别检测两种标本中的沙眼衣原体抗体IgM.结果用指端末梢血测得的结果与用静脉血所测得的结果完全一致.结论用该法检测沙眼农原体抗体IgM,切实可行.     

甲型H1N1流感病毒感染患者中人冠状病毒和人偏肺病毒感染情况的初步分析

目的 了解北京地区部分甲型H1N1流感病毒感染确诊急诊患者中人冠状病毒HCoV-OCA3、HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-HKU1和人偏肺病毒(HMPV)的感染情况和临床表现特点.方法 从2009-10～11期间北京地区部分确诊感染甲型H1NI流感病毒病例中,选择采集32份鼻咽拭子标本,利用荧光定量RT-PCR法进行HCoV-OC43、HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-HKU1和HMPV筛查;对阳性患者进行临床表现初步分析.结果 32份鼻咽拭子标本中荧光定量RT-PCR检出4例(12.5%)HCoV-229E阳性,1例(3.1%)HCoV-HKU1阳性,2例(6.3%)HMPV阳性,未检测到HCoV-OCA3和HCoV-NL63阳性;检出阳性标本的临床表现为急性呼吸道症状,病情较轻,病程多为1周左右.结论 2009-10～11北京地区部分确诊的感染甲型H1N1流感病毒病例中存在有人冠状病毒或人偏肺病毒共感染的情况.     

非淋球菌性尿道炎患者支原体和衣原体感染的流行病学调查

目的 为了解沙眼衣原体、人型支原体、解脲支原体感染所致非淋球菌性尿道炎（ＮＧＵ）的流行状况和分布特征。方法 对２４６例（男１４２例,女１０２例）ＮＧＵ患,用斑点酶免疫渗滤法检测泌尿生殖道标本的沙眼衣原体抗原;用肉汤培养法检测人型支原体、解脲支原体,同时做解支原体的药敏。结果 衣原体阳性４７例（１９．１％）,人型支原体阳性１３例,解脲支原体阳性８１例,同一标本检出两种支原体１１例。支原体感染率在不