哮喘病人相关知识认知及吸入治疗依从性调查

[目的]了解哮喘病人对疾病的认知水平及吸入糖皮质激素治疗依从性现状,探讨病人吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素。[方法]采用方便抽样方法对某院门诊就诊的204例哮喘病人采用一般资料问卷、哮喘知识问卷、服药依从性量表进行调查研究。[结果]病人相关疾病知识得分60．70分±9．88分,吸入治疗依从性总分为14．69分±3．57分,定期复查、医患关系、病程、经济负担、发病季节对病人的吸入治疗依从性有影响。[结论]病人相关疾病知识呈中上水平,吸入糖皮质激素的依从性水平呈中等水平,主要影响因素是病人定期复查、医患关系、病程、经济负担、发病季节。     

支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性和病情控制的相关性研究

[目的]探讨哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性和哮喘控制间的关系,为有效预防和控制支气管哮喘提供理论依据.[方法]采用一般资料调查表、哮喘相关知识问卷、吸入糖皮质激素依从性量表、哮喘控制测试(ACT)量表,于2007年2月-2008年2月对204例支气管哮喘病人进行问卷调查,采集病史、症状,并记录肺通气功能检查结果.[结果]支气管哮喘病人哮喘相关知识得分(60.70±9.88)分;依从性总分为(14.69±3.57)分;支气管哮喘病人控制总分为(18.09±5.03)分;支气管哮喘病人依从性与控制率呈正相关(r=0.185,P＜0.01).[结论]随着支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性的提高,哮喘控制水平也相应提高,同时,其他一些因素也会影响其治疗依从性和哮喘控制水平.     

哮喘病人相关知识认知及吸入治疗依从性调查

[目的] 了解哮喘病人对疾病的认知水平及吸入糖皮质激素治疗依从性现状,探讨病人吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素.[方法]采用方便抽样方法对某院门诊就诊的204例哮喘病人采用一般资料问卷、哮喘知识问卷、服药依从性量表进行调查研究.[结果]病人相关疾病知识得分60.70分±9.88分,吸入治疗依从性总分为14.69分±3.57分,定期复查、医患关系、病程、经济负担、发病季节对病人的吸入治疗依从性有影响.[结论]病人相关疾病知识呈中上水平,吸入糖皮质激素的依从性水平呈中等水平,主要影响因素是病人定期复查、医患关系、病程、经济负担、发病季节.     

妇科恶性肿瘤病人化疗期间症状体验和生活质量研究

[目的]了解妇科恶性肿瘤病人化疗期间的症状体验特点对其生活质量的影响。[方法]采用问卷调查法,用急性脑卒中病人的活动性评估量表（MSAS）调查妇科恶性肿瘤病人化疗期间的症状体验特点,癌症治疗功能评价量表调查其生活质量。[结果]研究对象心理症状得分1.52分±0.95分,生理症状得分1.71分±0.76分,总困扰指数得分1.77分±0.88分,MSAS总分1.32分±0.60分。研究对象的症状各分量表得分和生活质量总分及各维度得分均呈负相关,且差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]妇科恶性肿瘤病人化疗期间经历许多症状,病人的症状体验影响其生活质量,症状体验和其生活质量呈负相关。     

支气管哮喘患者疾病认知程度与吸入治疗依从性、疾病控制的相关性

目的探讨支气管哮喘患者疾病认知程度与吸入糖皮质激素治疗依从性、疾病控制的关系,为有效预防和控制支气管哮喘发作提供理论依据。方法采用方便抽样的方法,对在某三级甲等医院住院的204例支气管哮喘患者进行支气管哮喘相关知识问卷、吸入糖皮质激素依从性量表和支气管哮喘控制测试量表调查。结果支气管哮喘患者疾病相关知识与吸入治疗依从性无关(F=2.782,P0.05);与病情控制水平有关(F=0.076,P0.05)。结论加强支气管哮喘患者对疾病管理、监测的认知程度,以提高患者吸入糖皮质激素为主的规范化治疗的依从性,达到控制支气管哮喘的理想效果。     

功能性便秘病人采用生物反馈治疗的依从性与社会支持的评价研究

[目的]探讨功能性便秘病人生物反馈治疗依从性、社会支持状况及相互关系,为有效提高生物反馈治疗的疗效提供初步理论依据。[方法]采用随机抽样的方法对76例功能性便秘病人进行调查,内容包括一般情况、生物反馈治疗依从性和社会支持。[结果]76例功能性便秘病人生物反馈治疗总体依从性佳者占46．05％,病人社会支持总分为36．83分±6．81分,处于中等水平,治疗依从性总分与主观支持、社会支持总分呈正相关（P〈0．01）。[结论]功能性便秘病人生物反馈治疗总体依从率较低;护理人员应重视功能性便秘病人的社会支持,有效提高病人生物反馈治疗依从性,以期进一步巩固疗效,提高其生活质量。     

护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依从性的效果研究

[目的]观察护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性的影响。[方法]将80例支气管哮喘并吸入糖皮质激素的病人随机分为两组,对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上实施一系列护理干预,12个月后观察两组病人激素治疗依从性及哮喘控制测试(ACT)得分情况。[结果]干预组与对照组病人治疗依从性分别为70.0%与30.0%;干预组ACT得分较对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。[结论]护理干预可提高哮喘病人吸入糖皮质激素治疗的依从性。     

哮喘患者吸入糖皮质激素病情控制影响因素分析

目的 了解支气管哮喘患者吸人糖皮质激素病情控制水平,探讨影响哮喘患者吸入糖皮质激素病情控制的因素,为有效地预防和控制支气管哮喘提供理论依据.方法 采用方便抽样的方法,于2007年2月-2008年2月对204例支气管哮喘患者进行问卷调查.问卷包括一般资料调查表、吸入糖皮质激素依从性量表、哮喘控制测试量表.结果 用百分数描述及采用多元逐步回归分析.结果 (1)支气管哮喘患者病情控制总分为(18.09±5.03)分,完全控制4.9%,部分控制43.1%,未控制52.0%.(2)多元逐步回归分析结果显示病情分期、缩唇呼吸法锻炼呼吸功能对哮喘控制有影响.结论 支气管哮喘患者吸入糖皮质激素病情控制水平低下,其主要影响因素是病情分期、缩唇呼吸法锻炼呼吸功能.     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究

目的 调查门诊成人支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的依从状况,并探讨其影响因素.方法 采用便利抽样方法,选取北京市某三级甲等医院呼吸科门诊就诊的167例成人哮喘患者.用一般资料调查表、哮喘用药依从性量表和哮喘知识问卷分别测评患者的一般资料、吸入糖皮质激素治疗的依从性和哮喘知识水平;让患者采用吸入装置模型演示糖皮质激素的吸入方法,依据吸入技术的6个步骤判断患者的吸入方法是否正确.采用二元logistic回归对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素进行统计分析.结果 哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性好的比例为37.7％.logistic回归结果显示,疾病严重程度[OR =0.61,95％CI(0.44,0.86),P=0.01]、哮喘知识[OR=1.12,95％CI(1.01,1.25),P=0.03]及吸入技术[OR=2.94,95％CI(1.36,6.36),P＜0.01]对哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响有显著性差异.结论 门诊成人哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的依从性不佳.疾病严重程度、哮喘知识及吸入技术影响患者吸入糖皮质激素治疗的依从性.     

家属健康教育对提高乳腺癌病人社会支持度的影响

[目的]探讨实施家属健康教育对乳腺癌病人社会支持度的影响。[方法]选取行乳腺癌改良根治术的病人80例，其中观察组40例，对照组40例，两组病人在常规治疗的同时接受健康教育；观察组在此基础上同步实施家属健康教育。在病人手术前1d和手术后10d采用社会支持评定量表评分。[结果]手术后10d，观察组社会支持总分（40．100分&#177;5．943分）明显高于对照组（33．230分&#177;7．322分），差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组术后10d社会支持总分明显高于手术前1d（32．150分&#177;8．059分），差异有统计学意义（P〈O．01）。[结论]对乳腺癌病人家属实施健康教育，可提高社会支持水平及配合程度，促进病人康复，提高病人的生活质量。     

护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依从性的效果研究

[目的]观察护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性的影响.[方法]将80例支气管哮喘并吸入糖皮质激素的病人随机分为两组,对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上实施一系列护理干预,12个月后观察两组病人激素治疗依从性及哮喘控制测试(ACT)得分情况.[结果]干预组与对照组病人治疗依从性分别为70.0%与30.0%;干预组ACT得分较对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.01).[结论]护理干预可提高哮喘病人吸入糖皮质激素治疗的依从性.     

外科住院病人与健康教育项目相关的自我效能研究

[目的]了解外科住院病人对健康教育项目的自我效能水平,为自我效能测评效标研究提供基线（或量化）依据。[方法]选择外科住院病人105例,分别测评一般自我效能及对临床实施的健康教育项目的自我效能,分析自我效能在不同变量间的分布,了解一般自我效能和健康教育项目自我效能的关系。[结果]病人一般自我效能总分为26．82分&#177;5．67分,对健康教育项目的自我效能总分为0．82分&#177;0．17分,相关分析显示两者相关不密切;不同文化程度病人一般自我效能得分差异有统计学意义;手术与非手术治疗病人自我效能得分差异有统计学意义;健康教育项目自我效能各项目得分差异有统计学意义。[结论]外科住院病人的自我效能水平处于中等水平。病人健康行为的自我效能测量量表应考虑护理健康教育目标、内容与病人健康需求多方因素。病人自我效能的测量对护理健康教育计划的制订和资源合理分配具有指导性意义。     

注意缺陷多动障碍儿童视反馈平衡功能训练前后行为问题及平衡功能改善的观察

目的：探讨视反馈平衡功能训练20次对注意缺陷多动障碍患儿行为问题及平衡功能的影响。 方法：选择2001—09／2003—09北京大学精神卫生研究所门诊就诊儿童29例，为病例组，男25例，女4例，平均年龄（12&#177;2）岁。对照组29例，为附近小学按性别、年龄（相差不超过6个月）配对的正常儿童。采用Neurocom公司出产的Balanee Master机型对注意缺陷多动障碍患者进行治疗。①基础训练：患儿在坐、站及行进中进行重心转移训练，共30min。②游戏训练：通过重心转移完成技术难点，共20min。治疗过程为一对一的训练模式。治疗2-6次／周，20次为1个疗程，共2-4个月。评估方法：①治疗前后评定固定平面睁眼和闭眼、海绵垫平面睁眼和闭眼、左／右脚睁眼和闭眼8种状态下被试的静态直立平衡功能，并与正常儿童比较。平衡功能测试不同感觉状态下重心摇摆度，识别参与控制姿态的视觉、前庭和本体等3种平衡功能，每一个状态测3次，20s／次。记录3次的平均摇摆速率。②治疗前后进行Conners儿童行为问卷调查：该量表可得出6个因子分，包括行为问题、学习问题、躯体问题、多动、焦虑和多动指数。③Rutter儿童行为问卷调查：问卷评分分为3级，总分的最高分为62分，凡≥13分者有行为问题，分为违纪行为或称反社会行为和神经症行为。④注意缺陷多动障碍评定量表-IV（父母版）调查：包括18个条目的量表，每个条目对应精神障碍诊断与统计手册第4版中注意缺陷多动障碍18个症状标准中的一条。每一条目按照0-3评分。总分为18个条目的评分总和。各项测试病例组患儿于治疗前后各评定1次，对照组仅评定1次平衡功能。 结果：纳入患者29例和正常儿童29例，均进入结果分析。①注意缺陷多动障碍患儿治疗前海绵垫平面闭眼、左／右腿睁眼、闭眼条件下摇摆速率明显高于正常对照，差异显著[治疗前分别为（1．6&#177;0．5），（1．2&#177;0．6），（1．2&#177;0．5），（2．8&#177;1．0），（2．8&#177;1．0）。／s，对照组分别为（1．1&#177;0．4），（0．9&#177;0．2），（1．0&#177;0．4），（1．9&#177;0．7），（2．1&#177;0．7）。／s，t=-3．287，-2．443，-2．529，-3．542，-3．032，P〈0．05]。治疗后海绵垫平面睁眼条件下摇摆速率明显低于治疗前，差异非常显著[治疗前后分别为（0．8&#177;0.3），（0．6&#177;0．2）&#176;／s，t=3．808，P〈0．01]。治疗后左、右腿单腿闭眼站立摇摆速率均明显低于治疗前，差异显著[左侧治疗前后分别为（2．8&#177;1．0），（2．0&#177;0．6）&#176;／s，右侧治疗前后分别为（2．8&#177;1．0），（2．2&#177;0．7）。／s，t=3．957，2．758，P〈0．05]，达到正常水平。②训练20次后Conner测试中多动分和多动指数明显下降，差异显著[治疗前后多动分分别为（5．5&#177;2．8），（4．0&#177;2．4）分，治疗前后多动指数分别为（12．8&#177;4．5），（10．8&#177;5．6），t=3．348，2．299，P〈0．05]。③Rutter测试中总分、违纪行为分明显下降，差异非常显著[治疗前后总分分别为（17．0&#177;6．4），（12．8&#177;5．9）分，治疗前后违纪行为分分别为（3．4&#177;1．7），（2．2&#177;1．9）分，t=3．832，4．137，P〈0．01]。④注意缺陷多动障碍评定量表-IV问卷测试中注意缺陷分、多动、冲动分、总分均明显下降，差异显著[治疗前后注意缺陷分分别为（15．9&#177;3．5），（13．3&#177;5．1）分，治疗前后多动、冲动分分别为（10．2&#177;4．8），（7．6&#177;5．1）分，治疗前后总分分别为（26．1&#177;6．1），（20．9&#177;9．1）分，t=2．136，3．260，2．930，P〈0．05]。⑤患者在海绵垫平面睁眼的变化幅度与Rutter行为量表中违纪行为变化幅度成正相关（r=0．526，P=O．012）。 结论：视反馈平衡功能训练能提高患儿的姿势稳定性，同时能较全面的改善患儿的行为问题。     

不同教育程度护士核心能力现状调查分析

[目的]比较不同教育程度护士核心能力的水平与特点,为岗位安排和护理管理提供有效的依据。[方法]采用中国注册护士核心能力量表对注册护士进行问卷调查。[结果]护士核心能力得分随着教育程度的提升而增加。临床护理方面中专学历护士得分最低,总分168．74分&#177;37．76分;大专学历护士在专业发展得分17．43分&#177;3．56分,教育咨询方面得分20．28分&#177;4．41分,得分优于中专学历护士;本科及以上学历护士得分最高,总分177．14分&#177;30．62分,领导能力得分30．99分&#177;5．69分,人际关系得分25．32分&#177;4．35分,法律／伦理实践得分26．27分&#177;4．37分,高于大专、中专学历护士得分。[结论]伴随教育程度的提高,护士的核心能力逐渐加强,但在临床护理方面能力差别不明显。     

新生儿监护室医护人员早产儿互动知识调查

[目的]了解新生儿监护室医护人员早产儿互动知识掌握状况。[方法]采用早产儿互动知识量表及方便取样方法,调查上海市4所三级医院新生儿监护室的60名医生和68名护士对早产儿互动知识的掌握情况。[结果]医护人员早产几互动知识得分为14．21分&#177;2．03分,正确率为71．1％。医生组早产儿意识状态知识得分（3．53分&#177;0．93分）显著高于护士组（2．99分&#177;0．82分）（P〈0．05）。[结论]新生儿监护室医护人员对早产儿互动知识的掌握有待提高,医护人员应更加重视与早产儿互动,促进早产儿发育支持性照护和开展以家庭为中心的照护。     

主动护理减轻扁桃体切除病人术后疼痛的效果观察

[目的]评价主动护理减轻扁桃体切除术后疼痛的效果。[方法]对103例行扁桃体切除术的病人进行观察研究,分为主动组（54例）、需要组（49例）,术前指导病人使用0～10疼痛数字量表评估疼痛。主动组手术前进行疼痛知识健康教育,手术后疼痛及时用药,镇痛目标是将疼痛控制在轻度以下; 需要组提出用止痛药时及时遵医嘱用药。观察两组镇痛效果。[结果]主动组手术后3h疼痛评分为3.900分&#177;1.207分,需要组为4.960分&#177;1.611分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）; 主动组病人认为疼痛对进食和睡眠有影响率明显低于需要组（P〈0.01）; 主动组应用止痛药量高于需要组（P〈0.01）。[结论]主动护理可有效减轻扁桃体切除术后病人疼痛。     

瘦素在肥胖哮喘小鼠气道重构中的作用

目的探讨脂肪因子瘦素在支气管哮喘气道重构中的作用。方法高脂饮食制造肥胖模型,经腹腔注射与雾化吸入卵蛋白（OVA）制作慢性哮喘模型。45只雌性C57／6J小鼠随机分为对照组,单纯哮喘组,肥胖哮喘组,每组15只,于末次激发48h内处死小鼠;计数支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞总数及分类。肺组织HE观察各组小鼠肺组织病理变化及ELISA法测定血清中瘦素水平。结果肥胖哮喘组小鼠BALF中自细胞总数及嗜酸性粒细胞比例以及气道管壁厚度和气道平滑肌厚度均较单纯哮喘组和对照组显著增加（P〈0．05）。对照组血清瘦素为（1438．54&#177;208．14）pg／mL,明显低于单纯哮喘和肥胖哮喘组[（1677,75&#177;214．36）pg／mL,（2114．20&#177;189．15）pg／mL,P〈0,05）],血清瘦素水平与气管壁厚度和气道平滑肌厚度呈正相关（P〈0．05）。结论肥胖通过瘦素参与了哮喘气道重构过程,纠正瘦素失衡有望成为肥胖哮喘患者治疗的新方向。     

前列腺癌患者碱性磷酸酶的检测

[目的]探讨碱性磷酸酶在前列腺癌诊断中的价值。[方法]动态检测前列腺癌病人手术前后碱性磷酸酶的水平变化。[结果]前列腺癌确定有骨转移患者碱性磷酸酶（ALP）的水平[（780&#177;123）U／L],明显高于正常对照组[（68&#177;25）U／L],同时也高于前列腺癌未伴转移组[（89&#177;46）U／L]。术后前列腺癌确定有骨转移患者碱性磷酸酶（ALP）的水平下降显著[（146&#177;66）U／L]。[结论]血清碱性磷酸酶的水平与前列腺痛骨转移有明显关联,其可作为前列腺癌的诊断、预后诊断的参考指标,及是否伴有转移的预测指标。     

结缔组织疾病并发肺动脉高压病人的护理

[目的]探讨结缔组织疾病合并肺动脉高压病人的治疗及护理。[方法]选取本科收治的结缔组织疾病合并肺动脉高压病人18例,对其经过氧疗、抗凝、抗心衰、糖皮质激素、免疫抑制剂及西地那非等治疗及专科护理。[结果]治疗后病人肺动脉平均压由68mmHg&#177;21mmHg下降为45mmHg&#177;15mmHg;心功能分级由3.8级&#177;1.3级上升为2.2级&#177;1.0级。[结论]对结缔组织疾病合并肺动脉高压病人早期发现及进行综合治疗和专科护理,可明显降低肺动脉压及改善症状。     

中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力的比较研究

[目的]比较中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力的差异。探讨我校护理课程设置、护理教学和掌握双语程度与批判性思维能力的关系。[方法]普通班护生246名,中关合作教学班护生251名。采用中文版批判性思维能力测量表（CTDI—CV）对497名护生进行问卷调查。[结果]497名护生批判性思维能力cTDI—cV总分284．69分&#177;29．31分,为正性水平;中美合作教学班护生CTDI—CV总分达到正性水平（291．90分&#177;29．69分）,普通班护生CTDI—CV总分处于正负临界水平（277．33分&#177;27．06分）,两组比较差异有统计学意义（PdO．05）;一年级、二年级中美合作教学班与普通班护生正性批判性思维比较差异有统计学意义（P〈0．05）,三年级两班护生比较差异无统计学意义（P〉O．05）。[结论]中美合作教学班与普通班护生批判性思维能力存在差异,可能与课程设置、教学方式和掌握双语的程度有关。