MELK mRNA表达水平在非小细胞肺癌患者中的预后价值

目的阐明母体胚胎亮氨酸拉链激酶(MELK) mRNA在肺癌中表达的潜在临床意义。方法下载来自TCGA和GEO数据库的14个基因表达谱数据,包括8个肺腺癌数据和6个肺鳞癌数据。采用基于R软件(3.5.0版本)的循环算法选择具有最佳预后价值的基因。采用Mante-Haenszel法对每个数据集的HR值进行汇总。结果 MELK mRNA在肿瘤组织中的表达水平明显高于正常/良性组织(LUAD:t=24.906,P0.001; LUSC:t=26.401,P0.001),并从Ⅰ～Ⅳ期逐渐升高(LUAD:F=3.779,P=0.011; LUSC:F=4.195,P=0.002)。在肺腺癌中,MELK mRNA高表达与较差的总生存率(OS)显著相关(单因素:HR=2.025;95%CI:1.712～2.394;多因素:HR=2.162;95%CI:1.796～2.604)。在肺鳞癌中MELK mRNA与OS差异无统计学意义(单因素:HR=1.271;95%CI:0.947～1.707;多因素:HR=1.304;95%CI:0.953～1.786)。结论 MELK mRNA的高表达与肺腺癌的不良预后相关,并可作为肺腺癌的潜在治疗靶点。     

卷曲相关蛋白mRNA调节WNT信号通路对非小细胞肺癌的预后影响*

目的揭示卷曲相关蛋白(FRZB) mRNA表达在肺腺癌(LUAD)和肺鳞癌(LUSC)中潜在的临床应用价值和生物学作用。方法使用关键词"lung cancer"在隶属美国国家生物技术信息中心(NCBI)的基因表达综合数据库(GEO)中搜索相关数据,并且在癌症基因图谱数据库(TCGA)中下载肺腺癌和肺鳞癌数据。共8个肺腺癌和6个肺鳞癌数据集纳入研究。通过Cutoff Finder网站确定FRZB mRNA的临界值,并计算高、低表达组的风险比(HR)。结果肺腺癌患者癌组织中高表达FRZB mRNA具有更好的预后[单因素分析:HR(95%CI)=0.54(0.46～0.64),P0.05;多因素分析:HR(95%CI)=0.66(0.54～0.79),P0.05]。但在肺鳞癌中FRZB mRNA表达量对预后没有显著影响[单因素分析:HR(95%CI)=1.11(0.67～1.84),P0.05;多因素分析:HR(95%CI)=1.13(0.71～1.78),P0.05]。经过t-SNE和相关分析发现FRZB对WNT通路具有抑制作用。通过富集分析发现与FRZB相关基因富集于多条免疫相关通路,如补体系统、体液免疫等。结论高表达的FRZB mRNA对于肺腺癌具有更好的预后作用,其可能机制是通过抑制WNT信号通路实现。提示FRZB可作为一个潜在的肺腺癌预后良好标志物。     

lncRNA H19在卵巢癌中的表达及意义

目的探讨卵巢癌组织长链非编码RNA(long non-coding RNA, lncRNA) H19表达及与预后的关系。方法取76例卵巢癌患者手术切除卵巢癌组织及癌旁正常组织分别为卵巢癌组和对照组,采用实时荧光定量PCR法检测2组lncRNA H19 mRNA相对表达量;依据lncRNA H19 mRNA差异倍数中位值(0.42),将卵巢癌组织分为高表达组43例,低表达组33例,比较高表达组和低表达组患者临床特征,随访记录高表达组和低表达组中位生存期,多因素Cox回归分析lncRNA H19 mRNA表达对卵巢癌患者预后的影响。结果卵巢癌组lncRNA H19 mRNA相对表达量(5.62±2.08)高于对照组(1.25±0.67)(P0.05);高表达组肿瘤直径2 cm、有淋巴结转移比率(81.40%、79.07%)高于低表达组(21.74%、42.42%)(P0.05),2组年龄、性别比例等比较差异均无统计学意义(P0.05);随访3 a,高表达组中位生存期(18.40个月)较低表达组(21.16个月)短(P0.05);多因素Cox回归分析结果显示,lncRNA H19 mRNA高表达(HR=2.645, 95%CI:1.534～2.970,P=0.009)是卵巢癌患者预后的危险因素。结论卵巢癌组织lncRNA H19表达上调,其高表达与淋巴结转移有关,影响患者预后。     

卵巢癌肺转移患者预后危险因素识别及列线图建立

目的 基于美国监测、流行病学和最终结果数据库(SEER)探讨卵巢癌肺转移患者预后的独立影响因素并建立生存率预测模型。方法 收集2010—2015年1 804例卵巢癌肺转移患者的临床数据,按2∶1比例分为建模集(1 203例)和验证集(601例),通过Cox回归分析评估卵巢癌肺转移患者预后的独立影响因素并建立生存率列线图(Nomogram)预测模型,采用C指数、受试者工作特征(ROC)曲线和矫正曲线对模型准确性进行评价。结果 多因素Cox回归分析结果显示,年龄>80岁(HR=1.42, 95%CI:1.15～1.76)、肿瘤分化程度为中分化或低分化或未分化(HR=3.96、4.24、3.03, 95%CI:1.21～12.98、1.34～13.43、0.95～9.70)、N分期为Nx期(HR=1.25, 95%CI:1.06～1.47)、阳性淋巴结检出数量≥10个(HR=1.44, 95%CI:1.01～2.10)、骨转移(HR=1.42, 95%CI:1.10～1.83)、肝转移(HR=1.28, 95%CI:1.12～1.47)、糖类抗原125(CA125)升高(HR=1.89...     

基于长链非编码RNA的表达谱特征构建乳腺癌患者预后的风险模型

目的构建长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)表达特征的乳腺癌患者预后的预测模型。方法分析癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库1081例乳腺癌患者的转录组测序数据中LncRNA表达图谱及临床特征,对TCGA数据库中112对配对的乳腺癌及正常乳腺组织的转录组测序数据进行差异表达分析和单因素分析筛选得到差异表达且与乳腺癌患者预后显著相关的LncRNA(DELncRNA),利用DEseq2包进行差异表达分析(为减弱批次效应,测序数据已用DESeq函数标准化)。1081例乳腺癌患者被分成两组:训练集(541例)和验证集(540例)。将DELncRNA纳入Cox比例风险回归模型,在训练集中筛选和建立多LncRNA预后模型并对模型进行比例风险假定检验(proportional hazards assumption,PH假定检验),计算多基因风险评分,并基于此将患者分为高风险组和低风险组,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,并用验证集540例患者的数据进行验证。评价该模型在TCGA数据库肺鳞癌和肝细胞肝癌等患者中的预后评估价值。基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)分析LncRNA影响患者生存的具体机制。结果转录组测序分析筛选得到2815个差异表达基因,其中与乳腺癌患者预后显著相关的LncRNA共91个(P<0.05)。利用541例训练集乳腺癌患者的91个DELncRNA表达数据进行Cox回归分析,构建了基于5个LncRNA的Cox比例风险回归模型(训练集AUC=0.746,验证集AUC=0.650):AC004551.1、MTOR-AS1、KCNAB1-AS2、FAM230G和LINC01283,并进行PH假定检验(P=0.388)。K-M生存分析发现,训练集中高风险组的生存明显差于低风险组(中位生存时间:7.049年与12.21年,HR 0.367,95%CI 0.228~0.597,P<0.001),在验证集中高风险组患者生存时间也明显短于低风险组(中位生存时间:7.57年与10.85年,HR 0.412,95%CI 0.214~0.793,P<0.001)。在TCGA其他癌种中也得到相似的预测结果:肺鳞癌(HR 0.604,95%CI 0.383~0.951,P=0.007)及肝细胞肝癌(HR 0.551,95%CI 0.307~0.987,P=0.011)。GSEA结果提示,上述5个LncRNA的表达模式与肿瘤细胞的细胞周期调控有关。结论基于AC004551.1、MTOR-AS1、KCNAB1-AS2、FAM230G和LINC01283表达谱构建的预后模型可用于预测乳腺癌患者的预后,有利于进一步指导临床治疗。     

COX-2在浆液性卵巢癌中预后作用的Meta分析

目的:采用Meta分析方法系统性评价COX-2过表达与浆液性卵巢癌预后的相关性。方法:采用计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang Data)和PubMed等数据库及会议论文,搜集COX-2的表达与浆液性卵巢癌预后的队列研究,检索时限从建库至2018年11月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R3.5.1软件进行分析。结果:共纳入7项研究。Meta分析结果显示:COX-2过表达的患者在总生存期(overall survival,OS;HR=1.57,95%CI:1.26～1.95)、无病生存期(disease-free survival,DFS;HR=2.19,95%CI:1.30～3.68)等方面均差于COX-2低表达的患者。结论:COX-2过表达可能是浆液性卵巢癌患者预后不良的指标。     

SCC-Ag在宫颈癌预后中的判断价值

目的系统评价鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)在宫颈癌中预后的意义。方法检索Pubmed、Embase、Science Direct、Cochrane Library数据库,搜集有关SCC-Ag与预后相关性的所有文献,并根据评价标准评价纳入文献的质量。用Stata SE 12.0软件对纳入研究进行检测,用HR值(风险比)及95%CI(可信区间)作为效应量来评价SCC-Ag与宫颈癌预后的相关性,并进行亚组分析,绘制出森林图、漏斗图。结果共纳入14篇符合纳入标准的文献,SCC-Ag的高表达与宫颈癌的不良总生存期(OS)预后有统计学意义(HR=2.73,95%CI=1.48~5.05,P=0.001)。SCC-Ag低表达者比高表达者的预后无病生存期(DFS)更长(HR=2.17,95%CI=1.84~2.57,P0.01)。患者SCC-Ag高表达与无进展生存期(PFS)相关性无统计学意义(HR=2.68,95%CI=0.99~7.24,P=0.051)。纳入的研究在预后OS及其亚组分析中存在明显异质性(I2=93.1%,P0.01),在预后DFS及其亚组分析中不存在统计异质性(I2=23%,P=0.239)。结论 SCC-Ag对宫颈癌的预后是一个重要的因素,高表达与疾病的不良预后有统计学意义。     

血清CA125定量检测对卵巢癌诊断价值的Meta分析

目的评价血清糖类抗原125(CA125)水平对卵巢癌的诊断价值和临床应用前景。方法以中文糖类抗原125、卵巢癌及英文CA125、carbohydrate antigen 125、ovarian cancer为关键词,计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国知网(CNKI)等中英文数据库发表的有关CA125对卵巢癌诊断试验的研究,检索时间为建库至2017年。由2名研究人员分别独立提取数据,并对纳入文献进行质量评价后,应用Meta Disc1.4软件进行Meta分析,计算合并敏感度、合并特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比(DOR),并绘制合并受试者工作特征曲线(SROC),计算SROC曲线下面积(AUC)。结果最终纳入53篇文献共7 879例受试者,其中卵巢癌患者2 749例,健康人群及良性肿瘤患者共5 130例。异质性检验结果显示,各研究间不存在阈值效应引起的异质性,采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示,血清CA125诊断卵巢癌的合并敏感度为73%[95%可信区间(95%CI)=0.713~0.746]、合并特异度为84%(95%CI=0.830~0.850),合并阳性似然比为5.361(95%CI=4.171~6.890)、合并阴性似然比为0.291(95%CI=0.243~0.348)、合并DOR为20.379(95%CI=14.563~28.519)。结论血清CA125诊断卵巢癌的敏感度和特异度均较高,可作为诊断卵巢癌的有利指标。     

白细胞介素3受体α在急性白血病中的表达及临床意义的研究

目的研究白细胞介素3受体α mRNA(IL-3RαmRNA)在急性白血病(AL)中的表达及其在急性白血病中的临床意义。方法对80例急性白血病患者(包括56例初治急性白血病患者、9例复发患者和15例缓解患者),另外,15例健康人为正常对照组,KG-1α细胞株为阳性对照,应用半定量逆转录-聚合酶链反应检测各组IL-3RαmRNA水平。结果IL-3RαmRNA在初治AL患者中表达水平明显高与正常对照组(P<0.05);IL-3Rα mRNA在缓解组表达水平高于正常对照组,但差别无统计学意义(P>0.05),但缓解组表达水平低于初治AL组,且差别有统计学意义(P<0.05);复发组平均表达水平高于正常对照组(P<0.05);AL患者中42例可进行疗效评估,初治IL-3Rα mRNA阳性AL患者中分为高表达与低表达组,IL-3Rα低表达患者的缓解率明显高于高表达患者,两者比较差别有统计学意义(P<0.05);7例复发的AL患者,仅有1例用药后达到完全缓解(CR),其IL-3Rα mRNA表达均阳性;余6例均未达到CR。结论在急性白血病患者IL-3Rα mRNA有异常过度高表达;IL-3Rα mRNA高表达的患者缓解率低,表明与白血病的发病及疗效预后有关;可用来作为判断疗效预后的一新指标。     

P53基因与食管鳞癌根治术预后的循证分析

目的探讨新发食管鳞癌患者P53基因表达与食管鳞癌根治术预后的关系。 方法检索7个中英文数据库截止到2020年4月30日的所有相关文献(Web of science、Embase、Pubmed、Cochrane Library、中国知网、维普、万方)，并筛选合格文献，采用Stata/MP软件进行循证分析，使用固定效应模型计算合并效应值及95%可信区间，使用Egger检验检测发表偏倚。 结果共计29篇来自日本(16篇)、中国(10篇)、巴西(1篇)、伊朗(1篇)、德国(1篇)的高质量文献(Newcastle-Ottawa Scale, NOS≥5分)被纳入Meta分析，涵盖4 652例食管鳞癌患者。P53基因与食管鳞癌根治术后随访期间总体生存率相关，其合并效应值HR＝1.12(95%CI：1.01～1.22)。亚组分析显示：P53阳性表达的合并效应值HR＝1.07(95% CI：0.93～1.20)，其中，P53阳性表达(核染色≥10%)的总体效应值HR＝ 1.23(95% CI：1.03～1.42)，P53阳性表达(核染色>50%)的总体效应值HR＝1.15 (95% CI：0.77～1.53)，P53高表达的合并效应值HR＝1.20(95%CI：1.01～1.39)，P53过表达的合并效应值HR＝1.57(95%CI：1.09～2.06)，P53基因突变的合并效应值HR＝1.56(95%CI：0.06～3.06)。 结论P53基因的高表达、阳性表达(核染色≥10%)与过表达可能与食管鳞癌根治术患者预后不良相关，可为临床预后提供参考价值，而P53基因突变的临床预后意义需要进一步深入研究。     

肌肉减少症对结直肠癌患者术后并发症及预后影响的Meta分析

目的通过对国内外肌肉减少症与结直肠癌患者术后并发症及预后相关文献进行定量分析,探讨肌肉减少症在结直肠癌患者预后中的影响及意义。方法根据研究目的、研究类型以及随访的结果指标等,制订检索策略,计算机检索Pubmed、Web of Science、CNKI、万方、维普数据库,检索2000年—2018年3月公开发表的相关文献,对纳入的文献由2名研究员独立进行资料提取,采用NOS量表对纳入的研究进行质量评价,对最终纳入的数据运用R3.4.4进行分析。结果共纳入10篇队列研究,共包含5841名患者,其中肌肉减少症组患者2608例,非肌肉减少症组患者3233例,Meta分析结果显示,肌肉减少症组与非肌肉减少症组术后总并发症的发生率合并总体效应值(HR)为1.90(95%CI:1.44～2.50);五年生存率及无病生存期的合并总体效应值(HR)分别为1.81(95%CI:1.35～2.43)、1.35(95%CI:0.97～1.89)。结论伴有肌肉减少症的结直肠癌患者术后并发症的发生风险及五年生存率降低的发生风险相对较高,但在无病生存期方面的影响尚待进一步扩大样本量予以验证。     

核不均一核糖核蛋白C在肺腺癌中的表达及对临床预后预测价值

目的探讨核不均一核糖核蛋白C(HNRNPC)在肺腺癌(LUAD)中的表达及对临床预后的意义。 方法通过癌症基因组图谱数据库(TCGA)及临床蛋白质组肿瘤分析协作组(CPTAC)公共数据库,收集535例LUAD患者的临床病理资料、HNRNPC mRNA表达数据及111例LUAD患者HNRNPC蛋白表达数据,通过基因型-组织表达数据库(GETx)收集288例健康人肺组织HNRNPC mRNA表达数据。以HNRNPC mRNA中位数值为界值,将LUAD患者分为高表达组和低表达组,利用R语言比较LUAD组织与正常肺组织HNRNPC mRNA及蛋白水平的差异,分析HNRNPC mRNA高低表达与患者临床病理特征及预后的关系。运用受试者工作特征(ROC)曲线分析HNRNPC表达对LUAD的诊断价值;通过基因集富集分析(GSEA)HNRNPC调控的相关信号通路。 结果HNRNPC mRNA在LUAD组织中的表达明显高于正常组织,差异具有统计学意义(均P<0.01);LUAD组织中HNRNPC蛋白水平也显著上调(P<0.05)。HNRNPC表达水平与LUAD患者吸烟史、临床分期、T分期、远处转移有关(均P<0.05)。Log-rank检验结果显示,HNRNPC高表达组LUAD患者中位生存期(42.3个月)明显低于低表达组患者(59.9个月),差异具有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,淋巴结转移和HNRNPC mRNA表达水平是LUAD患者预后的独立影响因素。ROC曲线示HNRNPC mRNA表达水平对诊断LUAD具有一定的预测效能,AUC为0.843,95%CI：0.817~0.869。GSEA功能富集分析示Ras相似物GTP酶(Rho GTPases)途径、TP53信号途径、DNA损伤修复、细胞周期及M期调控在HNRNPC高表达组明显富集。 结论HNRNPC在LUAD组织中表达显著上调,高表达患者预后不良,HNRNPC可能是评估LUAD患者诊断与预后的新的潜在生物学分子标志物。     

白细胞介素-6对急性主动脉夹层患者预后的预测价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)对急性主动脉夹层患者的预后的预测价值。方法连续入选新疆医科大学第一附属医院心脏中心,2012年1月至2014年2月完全符合诊断标准的主动脉夹层患者87例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测入院时血浆IL-6。以死亡作为随访终点,随访1年。采用ROC曲线和Cox生存回归分析IL-6对急性主动脉夹层患者死亡的预测价值。结果死亡组患者入院时IL-6高于存活组患者[(17.92±4.61)pg/ml vs.(12.59±2.53)pg/ml,P<0.001],且具有统计学意义。ROC曲线分析提示,IL-6对急性主动脉夹层患者死亡具有预测价值(曲线下面积为0.862,95%置信区间=0.81~0.92,P<0.001),最佳临床分界点为18.36 pg/ml,敏感度为87.4%,特异度为70.8%。根据IL-6判断夹层患者死亡的最佳临床分界点(18.36 pg/ml),将患者分为IL-6降低组和IL-6升高组。Cox生存回归分析显示,IL-6和急性主动脉夹层患者死亡密切相关[IL-6分组:HR(95%CI)=3.68(1.16~5.42),P<0.001;IL-6连续变量:HR(95%CI)=1.33(1.14~1.61),P=0.016],IL-6升高组和IL-6降低组的死亡率具有明显统计学差异(79.1%vs.24.5%,P<0.001)。结论 IL-6对急性主动脉夹层患者预后具有一定预测价值,并且能够识别高危患者。     

胃癌组织SERPINH1基因表达水平与其病理及预后关系研究

目的探讨胃癌组织SERPINH1基因表达水平与其病理及预后的关系;探讨SERPINH1在胃癌中的作用机制。方法收集TCGA和GEO公共数据库的胃癌数据,对胃癌组织样本的SERPINH1基因表达数据及其对应的临床信息进行病理指标的回顾性分析和生存分析;利用基因集富集分析(GSEA)方法分析与SERPINH1表达相关的功能性基因集合,探究SERPINH1的作用机制。结果 421例胃癌样本中,SERPINH1高表达组与低表达组之间肿瘤分级、N分期、转移无显著性差异(P0.05),但SERPINH1高表达与肿瘤浸润深度(T分期)显著相关(P=0.049),表达水平越高,浸润深度越大。生存分析中,SERPINH1高表达患者的预后明显差于低表达患者[P0.001,HR(95%CI):1.97(1.61~2.41)]。基因集富集分析发现,SERPINH1高表达的样本中富集了肿瘤信号通路、肿瘤微环境等相关基因集。69例胃癌及癌旁组织的基因表达芯片数据也提示,SERPINH1在胃癌组织中的表达明显升高(P0.000 1),且具有较大诊断价值(AUC=0.988 1)。结论 SERPINH1基因高表达与胃癌的发生、发展相关,具有较大的临床意义。     

体质量波动对心房颤动预后的影响

目的探讨体质量波动对心房颤动患者预后的影响.方法选取2012—2014年于新疆维吾尔自治区人民医院确诊为心房颤动的患者,随访540例患者中,按照基线体质量将纳入患者分为3组:正常体质量组[体质量指数(body mass index,BMI)≤25 kg/m^2 ]、超重组(25 kg/m^2相似文献   

错配修复基因缺陷对卵巢癌预后影响的系统评价

目的系统评价错配修复(MMR)基因缺陷与卵巢癌预后的关系。方法检索从建库至2017年6月15日PubMed、EMBASE、Cochrane、中国学术期刊全文数据库、维普和万方数据库收录的关于错配修复(MMR)基因缺陷与卵巢癌患者预后相关性关系的文献,筛选出符合纳入标准的文献进行循证评价,主要评价指标包括总生存期(OS)和无病生存期(DFS),应用风险比(hazard ratio,HR)和95%CI来评价结局指标,采用RevMan5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,3966例患者,研究间异质性较大。其中一篇文献显示MMR基因缺陷与卵巢癌预后有显著相关性(HR=0.41,P=0.007),合并分析显示MMR与卵巢癌患者OS间无统计学意义(3篇研究,HR=0.84,95%CI0.60～1.19,P=0.33)。结论 MMR基因缺陷与卵巢癌预后之间尚未发现显著相关性,可能是由于缺乏足够的相关研究,有待于未来更多高质量的大样本试验进一步研究。     

尿酸水平与脑卒中预后相关性的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价血清尿酸(UA)水平在脑卒中预后中的价值。方法计算机检索各文献数据库中尿酸与脑卒中预后相关性的随机对照研究,检索时限均从建库至2014年12月。由2名评价者按纳入与排除标准独立评价文献质量,交叉核对后提取数据,采用软件RevMan 5.3进行Meta分析,并用漏斗图评估文献的发表偏倚。结果最终纳入5个研究,分析结果显示,高尿酸水平患者的不良预后风险高于低尿酸水平患者(HR=1.17,95%CI:1.10~1.24)。按性别分组后结果显示,高尿酸水平男性患者的不良预后风险高于低尿酸水平患者(HR=1.20,95%CI:1.09~1.33)。女性高尿酸水平患者的不良预后风险与低尿酸水平患者无差异(HR=1.06,95%CI:0.96~1.16)。结论尿酸水平与脑卒中的预后有关。     

基于微信的延续护理对肿瘤患者院外PICC导管并发症效果的Meta分析

目的:系统确定基于微信的延续性护理策略对预防肿瘤患者院外外周中心静脉置管(peripherally inser ted venous central catheter,PICC)导管并发症是否有效。方法:利用既定的关键词在网上系统检索中英文数据库:万方、维普、Pub Med、Web of Science等,纳入基于微信的延续性护理策略干预肿瘤患者院外PICC导管并发症的相关临床研究,2位研究者各自独立执行文献查阅及筛选任务,以预先确定好的、标准化的数据提取格式提取有关数据,并对纳入的文献进行方法学质量评价,采用Review manager 5.3软件进行相关指标数据的Meta分析,计算合并的比值比(odds ratio,OR)值及其95%可信区间(conf idence inter val,CI),根据纳入研究的数目选择是否进行发表偏倚的检测。结果:共纳入6项研究,共计678例行肿瘤院外PICC导管的患者纳入分析。Meta分析结果示:基于微信的延续性护理策略能有效降低肿瘤患者院外PICC导管并发症的导管脱出发生率(OR=0.25,95%CI 0.08~0.77,P<0.001)、导管相关感染发生率(OR=0.25,95%CI 0.11~0.59,P<0.0 0 1)、静脉炎发生率(O R=0.2 3,9 5%CI 0.0 6~0.9 1,P<0.0 0 1)、皮肤过敏发生率(O R=0.2 7,95%CI 0.08~0.86,P<0.001)、血栓形成发生率(OR=0.28,95%CI 0.14~0.56,P<0.001)。合并的各研究间未见明显的统计学异质性。结论:给予肿瘤患者院外PICC置管患者微信基础上的延续性护理能够降低大部分PICC导管并发症,建议临床推广运用。     

微小RNA Let-7g-3p在直肠癌中的表达水平及临床意义

目的 评估微小RNA Let-7g-3p在直肠癌中的表达水平及临床意义。方法 回顾性收取新疆医科大学第七附属医院34例直肠癌患者的肿瘤及邻近非癌组织样本,通过RT-qPCR检测组织中Let-7g-3p的表达水平。再从癌症基因图谱(TCGA)数据库中检索直肠癌患者的注册数据,收集人口统计信息,例如年龄、性别和癌症特征。用Kaplan-Meier法分析总生存率,用Cox比例风险回归模型分析独立预后。结果 Let-7g-3p在直肠癌组织中表达降低,且与患者的临床病理学特征相关联。此外,低Let-7g-3p表达与不良预后和直肠癌的侵袭性进展有关。单因素分析结果显示,Let-7g-3p表达水平是直肠癌患者总生存率的重要预后标志物：Let-7g-3p(HR=1.782;95%CI:1.173～2.707;P=0.007);TNM分期(HR=0.305;95%CI:0.200～0.465;P<0.001);转移(HR=0.093;95%CI:0.048～0.180;P<0.001)。多变量分析表明,低表达Let-7g-3p是直肠癌中重要的独立预后标志物：Let-7g-3p(HR=0.51...     

术前血小板/淋巴细胞比值和淋巴细胞/单核细胞比值对胃癌患者预后的影响分析

目的探讨术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对胃癌患者预后的评估价值。方法收集该院2013年1月至2014年7月入院行胃癌根治术治疗的458例患者的临床病理资料及随访信息,根据受试者工作特征曲线和约登指数确定的术前PLR、LMR的最佳临界值将患者分为高PLR组(PLR126)、低PLR组(PLR≤126)及高LMR组(4.59)、低LMR组(≤4.59),比较不同组间患者临床病理资料和生存率,采用Cox回归模型分析胃癌患者预后的影响因素。结果术前高PLR组1年、3年生存率分别为66.6%、38.0%,低于低PLR组的73.5%、55.5%(P 0.05);高LMR组1年、3年生存率分别为73.9%、54.8%,高于低LMR组的66.0%、37.8%(P0.05)。单因素分析提示,年龄、肿瘤位置、肿瘤最大径、淋巴结转移、T分期、N分期、TNM分期、脉管浸润、神经浸润、PLR和LMR均为胃癌预后的影响因素(P 0.05);多因素分析显示,年龄55岁[HR=1.331(95%CI:1.043～1.699)]、有淋巴结转移[HR=1.582(95%CI:1.047～2.390)]、N分期为N2～N3期[HR=1.395(95%CI:1.005～1.936)]、有脉管浸润[HR=1.539(95%CI:1.059～2.238)]和LMR≤4.59[HR=1.645(95%CI:1.294～2.091)]是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论术前PLR和LMR均与胃癌预后相关,低LMR是胃癌预后的独立预测因子。