疑似新型冠状病毒肺炎病人心理体验及护理需求质性研究

[目的]了解疑似新型冠状病毒肺炎病人在住院隔离医学观察期间的心理体验与服务需求,为临床护理人员对疑似新型冠状病毒肺炎病人进行人性化护理和心理支持提供理论依据。[方法]对10例疑似新型冠状病毒肺炎病人进行半结构式访谈,将获得的资料运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析,提炼主题。[结果]得出4个主题:病人留观期存在不良心理情绪;留观期病人行为的改变;对病情信息和知识宣教的需求;延续性护理服务的需求。[结论]疑似新型冠状病毒肺炎病人在隔离期间易产生焦虑、恐惧、担忧等不良心理和行为上的改变,建议开展个性化的指导及宣教,全面关注病人的生理、心理、行为变化,给予合理的医疗护理服务与支持。     

中青年新型冠状病毒肺炎患者住院体验的质性研究

目的了解中青年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者住院体验,为开展传染病专科医院优质护理提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对2020年2月—4月武汉某医院收治的住院时间为10～60天的20名中青年新型冠状病毒肺炎患者进行深度访谈,并以Colaizzi现象学研究法分析资料。结果共归纳提炼出5个主题:疾病本身和环境的改变降低了舒适感;安全感缺乏;焦虑;自理能力下降导致心理落差;自我反思及改变。结论新型冠状病毒肺炎隔离病房的住院经历给中青年患者带来诸多负面体验,隔离病区医护人员不仅要关注疾病给患者造成的痛苦,而且应进一步深入了解特殊环境导致的负面体验并给予有效干预,提升护理质量,为更好地护理中青年新型冠状病毒肺炎患者提供指导和方向。     

新型冠状病毒肺炎患者隔离病房住院体验的质性研究

目的探讨新型冠状病毒肺炎患者在入住隔离病房后的真实想法和体验,为制订针对性护理策略提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法,于2020年3月对7例入住武汉雷神山医院的新型冠状病毒肺炎患者进行面对面半结构性访谈,并以Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理分析。结果针对7例患者的真实住院体验,提炼出6个主题:初入病房时内心充满矛盾、住院期间感到压抑和孤独、体验到疾病及治疗的诸多不确定感、能更好地尊重和体谅医护人员、渴望得到更多支持、积极尝试各种自我应对策略。结论了解新型冠状病毒肺炎住院患者的心理变化有利于护士开展针对性的健康宣教和心理支持,有利于加强护患合作、增强患者战胜疾病的信心。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间援鄂护士心理体验的质性研究

目的访谈江苏省第7批援鄂护士的心理体验,了解新型冠状病毒肺炎疫情期间异地支援湖北护士的心理状态,以期为疫情后对援鄂护理人员的人文关怀提供依据。方法采用目的抽样法,选择2020年2—3月对武汉某医院进行抗疫支援的10名一线临床护士进行深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对资料进行整理分析。结果新型冠状病毒肺炎疫情期间援鄂护士的心理体验共提炼出3个主题,分别为心理状态波动、外在力量的支持与影响、未来职业思考。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间援鄂护士存在心理波动,对知识培训及社会认同感需求较大,护理管理者应注重临床护士的心理疏导与培训,强化日常技能培训,充分利用媒体资源,加大医院与社会的交流力度。     

重症监护病房新型冠状病毒肺炎患者心理状态的质性研究

目的：深入探索重症监护病房新型冠状病毒肺炎患者的心理状态,了解新发传染病对入住重症监护病房患者的心理影响,为早期制定有效的干预措施提供依据。方法：采用现象学研究方法,对8例新型冠状病毒肺炎患者进行半结构式深入访谈,访谈资料按Colaizzi七步分析法进行分析整理。结果：重症监护病房新型冠状病毒肺炎患者的心理状态包括3个主题：（1）负性心理体验包括恐惧、担忧、绝望、忧伤;（2）正性心理体验包括安心、责任心和信心;（3）成长心理体验包括感悟、感恩与感慨。结论：医务人员应重视重症监护病房新冠肺炎患者的心理状态,对于负性心理状态要早期干预,正性心理形成需积极引导,可通过帮助患者找寻社会归属感,激发其责任感,帮助患者找到活下去的生命意义,收获心理成长变化,促进身心早日恢复。     

15例新型冠状病毒肺炎患者疾病经历体验的质性研究

目的 了解新型冠状病毒肺炎患者疾病过程中的经历与感受,为开展针对性的心理干预提供参考依据。方法 采用目的性抽样,运用现象学研究法,对2020年3月在武汉市某定点医院接受隔离治疗的15例新型冠状病毒肺炎患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析方法对访谈内容进行分析。结果 新型冠状病毒肺炎患者疾病经历感受可归纳为3个主题：患者负性心理体验、积极心理体验、感恩体验。3个主题包括10个亚主题,主题1包含4个亚主题：恐惧与绝望、担忧、失望与信任危机、负罪感与病耻感;主题2包含3个亚主题：希望和信心、责任感、平静的反思;主题3包含3个亚主题：感恩祖国、感恩社会、感恩医护人员。结论 新型冠状病毒肺炎患者负性心理体验与积极心理体验并存,并伴有感恩情感,应加强健康宣教和心理疏导,加强人文关怀,正向引导,鼓励患者感知积极心理体验、积极寻求多方支持,从自我觉知、生命价值、人际体验3个方面帮助患者促进创伤后成长。     

外科病房应对新型冠状病毒肺炎疫情的管理实践

通过规范新型冠状病毒肺炎疫情期间手术患者的收治流程,严密筛查并及时启动相应的应急预案,合理调配病房床位,严格执行病区工作人员出入管理,加强医护人员的职业防护并落实防护物资的应急管理,开展疫情形势下的自我心理调适等角度,总结了疫情期间肝胆胰外科病房的管理经验。自2019年12月1日至2020年2月29日管控期间,肝胆胰外科7个病区共收治住院患者2 362例,共实施手术953例,其中急诊手术76例。在院患者及陪护人员无1例确诊、疑似及漏诊新型冠状病毒肺炎。291名肝胆胰外科医护人员疫情期间未发生感染事件,无不良心理行为变化。     

临床护士在感染新型冠状病毒肺炎后心理体验的质性研究

目的了解临床护士在感染新型冠状病毒肺炎后的真实心理体验,为提高护理人员的心理健康水平提供依据。方法以立意抽样法于2020年1-2月选取11名临床护士展开半结构式深度访谈,采取录音及笔录方法,并基于Colaizzi 7步分析法对访谈资料加以分析,归纳出主题。结果经过反复阅读及思考,共提炼出4个类属11个主题。类属1:感染护士的负性心理体验,即震惊与自责、焦虑与恐惧;类属2:对治疗和护理的不确定性,即担心自身预后、担心药物毒副作用、担心后续复诊会再度交叉感染;类属3:对生活充满顾虑,即不方便采购食物、担心收入问题、担心家人生活;类属4:珍惜生活,即强身健体、积极拓展兴趣爱好、多关心陪伴家人。结论被感染的临床护士存在很大的心理压力,管理层应该以个性化指导方法积极进行心理干预,以减轻其心理负担,更好地重返护理岗位。     

新冠肺炎患者患病期间心理体验的质性研究

目的:调查新冠肺炎患者患病期间的心理体验,为开展有针对性地心理干预提供科学依据,旨在促进新冠肺炎患者心理康复。方法:运用现象学研究法结合广泛性焦虑量表,采用方便抽样法选取2020年2月10日～2月25日某三级甲等新冠肺炎定点救治医院的新冠肺炎住院患者为研究对象,进行访谈和心理量表测评,通过Colaizzi七步法对访谈内容进行分析。结果:新冠肺炎患者患病期间的心理体验可归纳为3个主题,即新冠肺炎患者存在不同程度的焦虑、新冠肺炎患者产生急性应激障碍、新冠肺炎患者产生的创伤后成长。结论:新冠肺炎患者的心理状态不容乐观,需高度重视,同时对于出现创伤后成长需采用有效干预措施。     

综合医院新型冠状病毒肺炎收治专区护士长工作体验的质性研究

目的 访谈综合医院新型冠状病毒肺炎收治专区护士长的工作体验,为进一步改进临床护理管理工作提供依据。方法 采用目的抽样法,选取湖北省武汉市某三级甲等综合性医院新型冠状病毒肺炎收治专区的11名护士长进行半结构式的深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果 综合医院新型冠状病毒肺炎收治专区护士长工作体验共提炼3个主题：情感体验（心理矛盾、心理适应、心理顾虑）,行为体验（岗位胜任、专业素养、工作挑战）,认知体验（职业认知、职业规划）。结论 医院管理者应关注感染专区护士长的心理健康状态,帮助强化其管理能力和专业技能,提高职业认同感和工作积极性,进而改善感染专区临床护理管理质量。     

新型冠状病毒肺炎隔离病区护理人员希望水平、心理健康与影响因素分析

[目的]调查新型冠状病毒肺炎隔离病区护理人员希望水平、心理健康及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表、领悟社会支持量表和简易应对方式量表调查213名新型冠状病毒肺炎隔离病区护理人员,运用单因素分析及多元线性回归分析探讨其相关影响因素。[结果]新型冠状病毒肺炎隔离病区护理人员希望水平与积极应对、领悟社会支持、文化程度呈正相关(P<0.05);隔离病区护理人员的焦虑与是否积极应对呈正相关(P<0.05);隔离病区护理人员的抑郁与积极应对、性别、管理者有关(P<0.05)。[结论]关注新型冠状病毒肺炎隔离病区护理人员的希望水平、心理健康状态,依据影响因素及时给予心理疏导,引导护理人员积极应对,保持家庭和社会良好支持度,能有效提升护理人员希望水平,做好心理防护,保持战斗力。     

新型冠状病毒肺炎疑似患儿照护者真实感受的质性研究

[目的]调查新型冠状病毒肺炎疑似患儿照护者的真实感受。[方法]采用Colaizzi 7步分析法对12例新型冠状病毒肺炎疑似患儿的照护者进行半结构式访谈并分析访谈内容。[结果]新型冠状病毒肺炎疑似患儿照护者从患儿发热(担心与迟疑)、发热门诊就诊(恐惧与无奈)、进入隔离病房(期待和敏感)、解除隔离(感恩)的救治过程呈现不同的心理状态,且在防护物资、普通疾病救治和亲朋陪伴等支持方面薄弱。[结论]新型冠状病毒肺炎疑似患儿照护者在照护过程中出现的心理变化,护理人员应针对性地提供心理支持,加强对照护者的健康宣教,转变护理理念,发挥主观能动性,重视人文关怀。同时,医院应该加强同社区、社工部的协作,共同满足照护者的社会需求,合理分配医疗资源。     

抗击新型冠状病毒肺炎一线放射技术人员的心理体验质性研究

目的访谈参与抗击新型冠状病毒肺炎一线放射技术人员真实的心理体验,对其心理状态做出质性分析。方法采用半结构式深度访谈法对10名一线放射技术人员进行深度访谈,了解其真实体验。结果受访者多有恐慌、焦虑、身心疲惫等体验。结论抗击新型冠状病毒肺炎的一线放射技术人员需加强应对突发公共卫生事件的专业培训、心理健康维护。     

新冠肺炎患者隔离病房住院体验的质性研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎患者在入住隔离病房后的真实想法和体验,为制订针对性护理策略提供参考。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,于2020年3月,对7例入住武汉雷神山医院的新冠肺炎患者进行面对面半结构性访谈,并以Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。 结果 针对7例患者的真实住院体验,提炼出6个主题：初入病房时内心充满矛盾、住院期间感到压抑和孤独、体验到疾病及治疗的诸多不确定感、能更好地尊重和体谅医护人员、渴望得到更多支持、积极尝试各种自我应对策略。 结论 了解新冠肺炎住院患者的心理变化有利于护士开展针对性的健康宣教和心理支持,有利于加强护患合作、增强患者战胜疾病的信心。     

新型冠状病毒肺炎密切接触医务人员隔离期间的心理体验

目的了解密切接触新型冠状病毒肺炎患者的医务人员进行隔离观察期间的心理体验,为制定有效的干预提供参考。方法2020年2月—3月,采用目的抽样法,选取9名被隔离的医务人员进行深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对资料进行整理分析。结果共提炼出4个主题:担心被传染、心理压力大、感恩与自我关照与对医院的期望。结论在隔离观察期间,医务人员的心理体验受到多方面的影响,需要不同层面的支持。建议保障医务人员的隔离防护需求,提供心理支持,改善居住环境,加强人文关怀,完善隔离防护制度。     

疑似新型冠状病毒肺炎孕妇居家隔离期间的护理

总结了新型冠状病毒肺炎的特点、传播途径及疑似新型冠状病毒肺炎孕妇居家隔离期间的护理内容,包括孕产妇居家隔离期间的日常生活护理、心理护理、自我管理、产检等,认为疑似新型冠状病毒肺炎孕妇居家隔离期间的日常护理指导及心理护理十分重要,应引起重视。     

新型冠状病毒肺炎定点收治医院隔离病房医护人员心理体验的质性研究

目的探索新型冠状病毒肺炎定点收治医院隔离病房内医护人员的心理体验。方法采用目的抽样,对青岛市某新型冠状病毒肺炎定点收治医院隔离病房的14例医护人员进行半结构访谈,应用Braun主题分析法对访谈资料进行分析、归纳主题。结果隔离病房内医护人员的心理体验主题可归纳为:爱国主义与职业责任感驱动的积极心理体验(荣誉感与自豪感、心理认同),对风险的感知催生消极心理体验(焦虑、恐惧、愧疚、悲伤),对个人防护效果的质疑引发强迫或冲动意识与行为,多方位的支持赋能心理创伤的修复4个主题。结论新型冠状病毒肺炎定点收治医院隔离病房内医护人员的心理体验具有积极体验与消极体验并存的特点,早期识别并评估医护人员的心理特点,并激励引导积极心理体验的产生,有助于维护医护人员的心理健康。     

基于时机理论新型冠状病毒肺炎轻症患者疾病心理体验的质性研究

目的 以时机理论为框架,探讨新型冠状病毒肺炎轻症患者在不同阶段的疾病心理体验,为制定有针对性的护理措施提供依据。方法 采用现象学研究方法,对11例武汉客厅方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎轻症患者进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi 七步分析法进行分析。结果 新型冠状病毒肺炎轻症患者疾病心理体验在三个阶段可归纳为10个主题：诊断期包括侥幸心理、担心被传染、焦虑与恐慌;隔离治疗期包括安心治疗、牵挂家人、期待出院、感恩感谢;出院准备期包括需要延续护理、耐心康复、主动健康。结论 新型冠状病毒肺炎轻症患者心理体验复杂,在诊断期以消极心理体验为主,在隔离治疗期以不稳定心理体验为主,出院准备期以积极情感为主。医护人员应该分阶段、有计划的进行相应的心理支持和专业指导,同时联合社会支持资源,提升患者的身心健康水平     

基于时机理论的新型冠状病毒肺炎轻症患者患病期间心理体验的质性研究

目的以时机理论为框架,描述新型冠状病毒肺炎轻症患者在疾病不同阶段的心理体验,为制订有针对性的护理措施提供参考。方法采用目的抽样法,选取2020年2月11日至3月5日湖北省武汉市客厅方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎轻症患者11例为研究对象。采用质性研究中的现象学研究方法,对其进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果新型冠状病毒肺炎轻症患者疾病心理体验在3个阶段可归纳为10个主题,诊断期以消极心理体验为主,包括侥幸心理、担心被感染、焦虑与恐慌;隔离治疗期以不稳定心理体验为主,包括安心治疗、牵挂家人、期待出院、感恩感谢;出院准备期以积极心理体验为主,包括寻求支持、耐心康复、主动健康。结论新型冠状病毒肺炎轻症患者疾病进展过程中心理体验复杂、多变,医护人员应该分阶段、有计划地给予相应的心理支持和专业指导,同时可联合社会支持资源等以进一步促进患者的身心健康。     

新型冠状病毒肺炎防控期间上海市老年护理管理质控工作的指导性意见(第二版)

随着防控力度不断加大,新型冠状病毒感染的肺炎疫情已趋于缓和。前线的医护人员不仅对病区改造、流程建立方面进行了进一步分析和梳理,而且对患者的护理经验也进行了总结和归纳。《解放军护理杂志》本期选择发布新型冠状病毒肺炎防控期间上海市老年护理管理质控工作的指导性意见,并从新型冠状病毒肺炎定点收治医院工作人员发热健康管理策略、病区分区管理模式、感染病房的护理管理实践、自我防护培训方案建立、临床护士在感染新型冠状病毒肺炎后心理体验、防护问题应对、重症患者人工气道的管理等方面进行总结,以期为救援提供参考。