老龄病人胆囊切除术的护理体会

老龄病人胆囊切除术的护理体会５５０００２贵州省人民医院陈德芝随着人口的老龄化，老龄病人发病率增高，胆囊结石发病率也增高。故作好老龄病人胆囊切除术的护理，可预防和减少手术并发症的发生。本文报告５４例老龄病人胆囊切除术的护理体会如下。１一般资料我院１９９...     

胃癌病人围术期营养知识调查

[目的]了解胃癌病人围术期营养知识状况。[方法]选择2007年9月—2012年9月在我科住院的胃癌病人326例,采用自行设计的胃癌病人营养知识状况问卷进行调查。[结果]胃癌病人围术期一般营养知识知晓率为78.5%,专业营养知识知晓率为17.5%,胃癌术后主要营养并发症知晓率为59.7%,胃癌术后营养治疗知晓率为44.2%。胃癌住院病人营养知识状况与病人的文化程度、职业及病人入院后所获得的营养教育有关。[结论]胃癌病人营养知识缺乏现象普遍存在,应进行胃癌病人营养知识教育。     

老龄胃癌患者围手术期的营养支持

目的:分析和总结营养支持在老龄胃癌患者围手术期应用的意义。方法:63例老龄胃癌患者在术前1周内给予肠内营养或肠外营养,入院时、手术前后分别检测血前白蛋白、转铁蛋白与24h尿氮含量。结果:本组患者入院时前白蛋白、转铁蛋白较对照组明显下降(P<0.01);经营养支持后手术前前白蛋白、转铁蛋白较入院时明显上升但仍低于对照组,术后第7天时前白蛋白、转铁蛋白较术前下降不明显。本组病例与同期入院55岁以下胃癌患者术后并发症发生率及平均住院时间的差异无显著性意义。结论:对老龄胃癌患者进行围手术期营养支持可有效改善患者的营养状况,减少术后并发症发生。     

胃癌病人灵性照护需求现状及影响因素

[目的]调查胃癌病人灵性照护的需求现状,探讨分析其影响因素。[方法]选择2016年10月—2017年10月在天津市某三级甲等医院胃部肿瘤科病房住院的胃癌病人139例,使用中文版灵性护理需求量表对其灵性护理需求程度进行分析。[结果]胃癌病人灵性照护需求得分为32.94分±4.98分,处于中等程度。影响胃癌病人灵性护理需求的因素主要有宗教信仰、生病前劳力状态和月收入。[结论]胃癌病人具有灵性护理需求,应根据病人具体情况选择性进行灵性照护。     

浅谈老龄食道贲门癌根治术的护理体会

随着人口的老龄化，老龄病人发病率增高，食道贲门癌发病率也明显增加，做好老龄病人食道贲门癌根治术的护理，预防和减少手术并发症的发生。     

全程营养支持信息渗透法在胃癌化疗病人护理中的应用

[目的]观察全程营养支持信息渗透法在胃癌化疗病人护理中的应用效果。[方法]将2016年1月—2016年12月78例胃癌化疗病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组接受胃癌化疗常规护理,观察组在常规护理基础上加用全程营养支持信息渗透干预。采用营养不良-炎症评分(MIS)、改良主观营养评分(MQSGA)、血白蛋白评价病人营养状况,比较两组病人的化疗依从性。[结果]观察组病人干预后营养状况优于对照组,化疗依从率高于对照组(P0.05)。[结论]采用全程营养支持信息渗透法对胃癌化疗病人进行干预,有利于改善胃癌化疗病人的营养状态,提高病人的化疗依从性。     

优质护理服务在老龄全髋关节置换术病人中的应用

[目的]探讨优质护理服务在老龄全髋关节置换术病人中的应用。[方法]对56例老龄病人实施全髋关节置换术,同时给予全程、细致的基础护理和专科护理。[结果]病人合并症得到有效控制,术后未出现并发症,按计划锻炼达到如期目标,均痊愈出院。[结论]在老龄全髋关节置换术病人中应用优质护理服务有利于患肢功能恢复。     

胃癌合并肺结核32例诊治分析

回顾分析 1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月收治的 32例胃癌合并肺结核的临床资料。其中行胃癌根治术 2 9例 ,术后无肺部并发症。胃癌合并肺结核的病人常规胸部CT检查是必要的 ,活动性肺结核病人围手术期要进行合理的抗结核治疗 ,胃癌合并肺结核病人预后较差。     

胸科老年肿瘤病人的特色护理

老年人是健康最脆弱的群体,一旦患病恢复较慢且病情复杂。老年人常多病共存,临床表现复杂且不典型,易发生并发症或多脏器衰竭。加上由于行动不便,经济负担重及心理压力等诸多因素,造成了老龄病人舒适感发生改变,在临床医护工作中不能充分合作。我科于2010年对50例老龄肿瘤病人采取了相关舒适护理措施,使病人感到了舒适和满意,从而提高了病     

114例高龄胃癌病人的外科治疗

目的：探讨高龄胃癌病人的外科治疗方法。方法：回顾性分析1987年1月～1997年1月间收治的114例70岁以上胃癌病人的外科治疗资料。结果：高龄胃癌病人常伴有梗阻、出血、并存病多(61％)，肿瘤切除率为85％，术后并发症发生率29％，围手术期病死率为3％。结论：手术切除是目前高龄胃癌病人最好治疗方法，而早期诊断、早期治疗、选择合理的术式、有效的预防和治疗并发症是提高疗效的重要措施。     

B型超声诊断胃癌的评价

本文用B型超声方法自1990年10月至1992年2月,对1200例胃疾患病人进行胃癌的筛选检查。结果发现有8例B超声象图符合胃癌的病人,胃镜及手术得到证实,其中包括一例两次胃镜加活检曾被漏诊的胃癌病人。结果:B超诊断胃癌11例,其中病变在胃窦部者5例,胃体部者3例,胃窦体部者2例,贲     

“6个主要需求”的精细化护理在胃癌病人术后中的应用

[目的]探讨胃癌病人术后"6个主要需求"的精细化护理的实施效果。[方法]选取胃病区2016年8月—2016年11月行胃癌手术的150例病人为对照组;2017年1月—2017年4月行胃癌手术的150例病人为试验组,试验组在对照组常规护理的基础上,针对2016年12月所调查的胃癌病人术后的"主要需求",实施精细化护理。观察两组病人术后第1次下床时间、胃肠蠕动功能恢复时间、术后相关并发症、病人满意率有无差异。[结果]试验组术后第1次下床时间、胃肠蠕动恢复时间早于对照组,术后相关并发症低于对照组,病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]"6个主要需求"的精细化护理提升了专科护理内涵。     

肠内营养耐受性评估表在胃癌术后病人中的应用

[目的]观察肠内营养耐受性评估表在胃癌术后病人中的应用效果。[方法]选取2016年7月—2017年12月收治的给予常规干预的胃癌术后病人30例作为对照组,另选取2018年1月—2018年12月收治的基于肠内营养耐受性评估表进行干预的胃癌术后病人30例作为观察组,比较两组病人胃肠道功能恢复情况、并发症发生率及生活质量。[结果]干预后观察组病人胃肠道功能恢复情况优于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),躯体疼痛、生理职能、生理功能、活力、情感职能、精神健康、社会功能及总体健康评分均高于对照组(P0.05)。[结论]肠内营养耐受性评估表应用于胃癌术后病人中可促进胃肠道功能恢复,降低并发症发生率,提高病人生活质量。     

CD68在胃癌组织中表达的意义及对肿瘤复发的影响

目的探讨巨噬细胞在不同分期的胃癌组织中的浸润情况以及对胃癌术后复发率的影响。方法采用免疫组化染色法检测CD68在52例胃癌术后病人组织中的表达,比较不同分期的胃癌组织中CD68表达的差异,以及CD68对胃癌术后病人复发率的影响。结果 52例胃癌组织切片中均见CD68表达,巨噬细胞浸润的密度为23-154/HP;肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages,TAMs）在Ⅰ-Ⅱ期胃癌组织浸润的密度为41.02±8.47/HP,在Ⅲ期浸润的密度为74.10±13.49/HP,在Ⅳ期浸润的密度为126.10±13.35/HP,三者比较有明显差异（P〈0.05）。高密度TAM浸润病人术后1年、2年、3年的累计复发率明显高于低密度的病人（P〈0.05）。结论巨噬细胞在胃癌组织中的浸润随着胃癌分期增加而增加,高密度浸润的肿瘤相关巨噬细胞预后差且更容易出现术后的复发。     

高龄胃癌临床、胃镜及病理诊断分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，随着社会老龄化的发展，高龄胃癌病人日渐增多，我院从1990年至2002年胃镜下活检病理证实胃癌180例，其中高龄胃癌(≥70岁)44例，占同期胃癌总数的24．4％。本文就高龄胃癌临床特征、胃镜及病理诊断予以分析。     

1例胃癌术后病人多次手术的护理

近年来,随着胃癌根治术的广泛开展,胃癌根治术后合并胆囊炎胆囊结石的发病率明显增高[1]。胃癌术后经皮肤转移及胰腺转移的病人,在临床上并不多见。我科从2014年3月1日收治1例胃癌术后1年余并发慢性胆囊炎及背部囊肿经多次手术后的病人,经过我科医务人员的积极治疗和精心护理取得了令人满意的效果。现报告如下。     

胃癌根治术病人家属的照护需求及影响因素分析

目的:调查胃癌根治术病人家属的照护需求,并分析其影响因素。方法:2018年6月—2019年6月采用方便抽样法选取128名胃癌根治术病人家属为调查对象,采用自行设计的一般情况调查问卷、“家属照护需求调查问卷”对其进行问卷调查,采用单因素分析、Logistic多因素分析研究影响胃癌根治术病人术后家属照护需求的相关因素。结果:胃癌根治术病人家属照护需求总评分为(81.22±4.36)分,其中心理需求得分最高,条目得分为(4.86±0.45)分,护理需求及其他需求条目得分分别为(3.56±0.52)分和(3.05±0.64)分。Logistic多因素分析结果显示,教育程度、家庭月收入是影响胃癌根治术病人家属照护需求的独立因素(P<0.05),而与家庭成员相处良好、有陪护经历是影响胃癌根治术病人家属照护需求的保护因素(P<0.05)。结论:胃癌根治术病人家属照护需求中首先需要满足的是心理需求,同时应关注护理需求及其他需求,而教育程度、家庭经济状况、与家庭成员关系、陪护经历是影响病人家属照护需求的独立因素。     

BorrmannIV型胃癌15例诊治分析

BorrmannIV型胃癌又称弥漫浸润型胃癌或"皮革胃"是一种特殊类型胃癌,早期诊断困难,预后差.我院1994年1月～2000年12月间共收治此类病人15例.现报告如下.     

老龄左半结肠癌合并肠梗阻的治疗

目的 探讨老龄左半结肠癌合并肠梗阻的治疗方法。方法 分析7年来手术治疗65例老龄左半结肠癌合并肠梗阻的一临床资料。结果 Ⅰ期切除吻合术53例，Hartmann手术8例，单纯造瘘术4例，Ⅰ期切除吻合术吻合口瘘发生率为3．7％。结论 老龄左半结肠癌病人伴发病多，病情重，必须尽早手术，术式选择应根据患者具体病情来定。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸钙对进展期胃癌病人术后辅助化疗效果

胃癌是我国常见消化道肿瘤之一，每年死亡人数高达30万，胃癌的治疗手术是根本，但术后大约40％病人会复发或转移，因此术后辅助化疗十分重要。而目前胃癌的术后辅助化疗无标准方案。2003年1月～2008年9月，我院收治接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸钙（FOLF0x4）方案辅助化疗的进展期胃癌术后病人30例，本文对其临床资料回顾性分析如下。