TCT及HPV检测对宫颈癌筛查的价值分析

目的分析在宫颈癌筛查中运用TCT及HPV检测的价值。方法在2018年1月至2020年12月本院共收集宫颈癌筛查人数3720例,对所有受试者进行TCT及HPV检测,分析筛查结果,统计TCT及HPV检测的准确率,以及HPV分型。结果筛查出的异常人数为303例,其中294例为CIN(97.03%),CIN I级为167例(56.80%),CIN II级为75例(25.51%),CIN III级为52例(17.69%),累计复查治疗33人,TCT联合HPV-DNA异常的检出率100.00%比单纯TCT的98.02%、单纯HPV-DNA的97.69%均要高(P<0.05)。HPV分型其中58例HPV-16,56例HPV-52,23例HPV-18,以HPV-16高危型最多。结论宫颈癌是临床高发的恶性肿瘤,早期的筛查有利于及早发现宫颈病变,及时进行针对性的治疗,TCT是对宫颈病变进行检查的方法,HPV检测可以分型,并可以及时预示高危的类型,从而采取及时的干预治疗。     

宫颈病变标本中人乳头瘤病毒感染情况分析

目的检测妇科宫颈标本中人乳头瘤病毒（HPV）感染情况,探讨HPV不同基因型感染的致癌性,为临床早期诊断宫颈癌提供实验依据。方法首先采用液基薄层细胞学技术（TCT）筛查各种宫颈标本,对可疑宫颈病变者（慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌）再采用基因杂交捕获技术进行HPV-DNA检测,并根据结果进行风险分析。结果 TCT共筛查出各种宫颈病变标本460例,包括慢性宫颈炎303例、宫颈上皮内瘤变（CIN）122例（其中CINⅠ30例,CINⅡ45例,CINⅢ47例）和宫颈癌35例。460例受检者治疗前宫颈HPV感染者211例,感染率为45.87%。慢性宫颈炎、CIN和宫颈癌HPV-DNA阳性率分别为27.06%、77.87%和97.14%,慢性宫颈炎和CIN、宫颈癌标本中的HPV-DNA阳性率比较差异有统计学意义（χ2=79.396,P〈0.01）;而CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ组间HPV-DNA阳性率差异无显著性（χ2=1.21,P〉0.05）。宫颈病变标本中常见的HPV感染基因型为HPV-16、52、58、68、18、39等。宫颈癌前病变及宫颈癌的HPV-DNA含量高于慢性宫颈炎,差异有显著性（t=5.581、7.653,P〈0.05）;宫颈癌的HPV-DNA含量也明显高于宫颈癌前病变（t=6.624,P〈0.05）;CINⅠ~Ⅲ的HPV-DNA含量呈递增趋势,但差异无显著性（r=0.991,P〉0.05）。结论 HPV感染在宫颈病变中起重要作用,对经阴道细胞学筛查异常和高危妇女进一步检测HPV-DNA,对早期发现CIN和宫颈癌具有临床意义。     

人乳头瘤病毒检测及液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的比较人乳头瘤病毒(HPV)检测、液基细胞学检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法对门诊1 200例女性患者行液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT),对256例患者行HPV-DNA检测。对结果阳性的患者进行阴道镜下宫颈组织病理学检测。结果行TCT检测的1 200例患者中阳性患者为50例,占所有标本的4.2%,行HPV-DNA检测的256例患者中,阳性患者为37例,占所有标本的14.5%。HPV-DNA检测的阳性检出率高于TCT检测,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HPV检测、液基细胞学检测结合起来的检测方法,明显提高了诊断的准确性,较适合基层医院常规的筛查。     

薄层液基细胞技术联合人乳头瘤病毒检测诊断子宫颈疾病价值

目的探讨薄层液基细胞技术（ThinPrep cytologic test,TCT）联合人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测在子宫颈疾病诊断中价值。方法回顾性分析经组织病理证实300例宫颈疾病患者的TCT,HPV检测结果,比较TCT及TCT联合HPV-DNA诊断子宫颈疾病符合率。结果TCT联合HPV-DNA检测符合率（87.33%）优于TCT检测（75.33%）（P〈0.05）。结论 TCT联合HPV-DNA可提高子宫疾病检出率。     

高危型HPV与TCT联合检测在宫颈癌筛查中的应用效果

目的探究宫颈癌筛查中高危型HPV检测与TCT检查的实用价值。方法对我院2017年9月-2019年3月收治的500例病人标本进行宫颈癌筛查高危型患者诊断结果进行回顾分析,所有患者均进行高危型HPV检测及TCT检查。结果高危型HPV检测与病理检查符合率为35.9%,TCT检查与病理检查符合率为51.2%,HPV与TCT联合检测与病理检查符合率为91.7%。结论高危型HPV检测与TCT联合检查能够提升宫颈癌筛查的准确率,降低临床诊断中的漏诊率,值得进行广泛的推广和应用。     

HPV检测在宫颈病变诊疗中的临床价值

目的分析HPV(人类乳头瘤病毒)检测在宫颈病变诊疗中的临床价值。方法选取2014年2月～2017年8月于我院妇科门诊体检者351例,均进行HPV、TCT(液基细胞学检查)检测。其中TCT检测阳性中接受手术治疗的患者,对其HPV指标变化及术后6个月、12个月随访结果进行分析。结果 351例体检者HPV阳性67例,HPV阴性284例;宫颈炎组HPV-DNA负荷量、TCT异常率明显低于子宫颈上皮不典型增生组、宫颈浸润癌组,差异有统计学意义(P0.05);40例患者(子宫颈上皮不典型增生、宫颈浸润癌)实施手术后6个月、12个月与术前相比HPV-DNA负荷量明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV检测在宫颈病变诊疗中的临床价值高,可推广。     

液基细胞学联合HPV基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用分析

选取我院妇科2008年10月～2012年12月行液基细胞学检测且结果异常的患者400例,400例患者均行TCT联合HPV检测。结果TCT阳性合并HPV的感染者共132例,其中72例ASCUS,HPV阳性15例;43例LSIL,HPV阳性17例;10例HSIL,HPV阳性7例;7例SCC,HPV阳性7例。TCT联合HPV基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中具有重要意义。     

血性宫颈脱落细胞标本对人乳头瘤病毒DNA检测结果的影响

目的探讨血红蛋白对人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测结果的影响程度及有效的干预措施,为临床工作提供参考依据。方法收集2019年1月就诊于北京友谊医院妇科门诊的女性患者宫颈脱落细胞标本,其中20例未溶血,且HPV-DNA检测为阳性的标本作为HPV阳性组,20例未溶血,且HPV-DNA检测为阴性的标本作为HPV阴性组,再根据试验需要,制备成含不同水平(0.0、2.5、5.0、10.0、20.0 g/L)的血红蛋白标本。采用荧光定量PCR对HPV-DNA进行定性和定量检测,并进行组间比较。结果定性检测结果显示,HPV阳性组中,血红蛋白水平为2.5和5.0 g/L时,HPV-DNA结果均为阳性,符合率为100%,血红蛋白水平为10.0和20.0 g/L时,HPV-DNA分别有13个和0个阳性结果,符合率分别为65%和0%。定量检测结果显示,HPV阳性组中,血红蛋白水平为2.5和5.0 g/L时,所有标本HPV-DNA扩增循环阈值(Ct值)的偏倚均小于7.5%,血红蛋白水平为10.0和20.0 g/L时,分别有40%和95%标本HPV-DNA扩增Ct值的偏倚超过7.5%。HPV阴性组中,HPV-DNA定性和定量检测结果在不同水平血红蛋白标本中均一致。结论血性宫颈脱落细胞标本在一定程度上会影响HPV-DNA检测结果,严重血性标本应预先处理后再进行检测。     

高危型人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变诊断中的意义

目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（HPV）-DNA检测在宫颈病变诊断中的临床意义。方法：对青岛市立医院妇科门诊192例患者行宫颈TCT和高危型HPV检测,并对TCT异常患者行阴道镜下宫颈组织病理学检查。结果：将HPV负荷量由低至高行数量分级后,病理结果异常率分别为6.67%、38.89%、87.5%、83.33%、83.33%。结论：宫颈病变发生率及严重程度与高危型HPV病毒负荷量密切相关,高危型HPV-DNA的定期筛查对宫颈癌前病变至关重要。     

两种方法联合检测对宫颈上皮内瘤变筛查的意义

目的 液基细胞学检查联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)临床筛查中的效果.方法 2010年1月至2010年8月对本院308例妇科患者用膜式液基薄层细胞学(TCT)技术进行宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查联合采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV-DNA检测,同时进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准.结果 308例患者HPV-DNA阳性患者127例,阳性率41.23%.分析液基细胞学(TCT)检测阳性涂片156例,其中冠心病(ACS)80例,组织病理学诊断CINⅡ、CINⅢ共7例,占8.75%;低度鳞状上皮病变(LSIL)50例,诊断CINⅡ、CINⅢ共22例,占44.00%;HSIL 26例,诊断CINⅡ、CINⅢ共24例,占92.31%.随着细胞学诊断级别的升高,宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出率亦显著增加.最终组织病理学诊断为:慢性宫颈炎者172例,HPV阳性20例,阳性率11.63%;CIN患者136例,其中CINⅠ82例,HPV阳性59例(71.95%)、CINⅡ31例,HPV阳性27例(87.10%)、CINⅢ23例HPV阳性21例(91.30%),随着宫颈病变程度加重,HPV-DNA检测阳性率随之上升,CIN与慢性宫颈炎的HPV感染率差异具有统计学意义.结论 高危型 HPV感染是CIN发生的重要因素,常规TCT检查联合HPV-DNA检测,可降低宫颈病变在常规筛查中的漏诊率,同时结合阴道镜检查、定位活检,对CIN的早期诊断治疗及宫颈癌的预防有重要意义.     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。