血液分析仪多参数浮动均值质控法的实验研究

目的探讨如何应用浮动均值进行室内质控。方法使用Advia120型血液分析仪,通过对1 400组数据的分析,设定红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)等16个参数的浮动质控范围。结果得出16个参数的均值和变异系数,可应用于日常室内质控的监测。结论采用患者标本进行质控是对质控品质控方法的有益补充,在大型综合性医院内值得推广应用。     

引起浮动均值失控常见原因的分析

病人标本浮动均值用于血液学室内质控国内外多见报道．笔者通过使用CD-1500型血细胞分析仪体会到，浮动均值失控的引发因素较多，应从多方面作综合分析．本文就此进行了总结一、质控原理及浮动均值参考范围的确立将超出计算范围MCV55.0～125.0fl，MCH20～40pg，MCHC240～440g／L的标本测定结果不列入计算，其余标本测定的上述三项参数的均值应稳定在一浮动均值范围内．若其中一项或几项参数的均值超出浮动均值范围即视为浮动均值失控，我们根据上述三参数的计算范围计算本室病人标本三参数均值并以均值的±3％作为失控界限得到MCV87.…     

血细胞分析质量控制方法结合使用的探讨

我院属综合性医院,患者标本量大,单项质控检测通过是远远不够的,结合浮动均值法、核对试验法,可有效的完善室内质量控制。通过一年来室内质量控制的开展,基本上达到了预期目的。 1 材料与方法 1．1 仪器与试剂 Sysmex F－800血细胞分析仪及配套试剂。 1．2 方法 1．2．1 定值质控法 每天开机,空白计数通过后,上机检测定值质控物,绘制质控图。 1．2．2 浮动均值法 定值质控通过后,进行患者标本检测,剔除极端值与专科病例,搜集患者每天的数据,20个为一批,求出每批的浮动均值,并绘制质控图。 1．2．3 核对试验法 随机取任一患者…     

血液分析仪的室内质量控制研究

目的探讨分析血液分析仪的室内质量控制对于检测结果的影响。方法收集在该院接受治疗的3例患者空腹静脉血标本,将3种质控方法包括浮动均值法、新鲜标本质控法以及进口全血质控法联合使用来分析检测效果。结果浮动均值法是一种简便而有效的质控方法,可以通过手工计算来达到质控的目的;新鲜标本质控法能够灵敏地反映仪器、试剂等因素对仪器的影响,从而判断仪器的功能状态;进口全血质控法能对仪器测定结果的准确性、重复性进行评价。结论将这3种质控方法结合起来,能够有效地对血液分析仪进行室内质量控制,保证了检测结果的准确性。     

应用浮动均值法作血液粘度测定室内质控

目前大多数实验室都缺少一种理想的血液粘度测定的室内质控物，使得血液粘度测定质控的开展较为困难，没有室内质控的保障，工作中难免遇到不能及时发现的误差。我室将浮动均值法运用于中勤世帝R80a30孔血液粘度仪的室内质控中，对低切(5S^-1)、中切(30S^-1)、高切(200S^-1)全血粘度、血浆粘度4个项目建立了我室的室内质控参数，报告如下：     

浮动均值法在血液分析中的应用探讨

目前全血质控物广泛应用于各医疗单位,利用质控物能很好的判断分析中的随机误差或系统误差是否在可允许范围内,减少了实验误差,然而全血质控物对分析前因素引起的误差检出能力差[1]。浮动均值法可以很好的弥补全血质控物在这方面的不足。我们利用患者数据（MCV,MCH,MCHC）进行测定质控,作为全血质控物室内质控的补充,取得较好效果。     

均值法在全自动血液分析仪的应用体会

均值法在全自动血液分析仪的应用体会广州市第一人民医院（５１０１８０）巫小莉，冯泰宝，苏德模浮动均值法（均值法），又称ＸＢ分析，是利用所检测病人标本的红细胞指数（红指）结果与靶值相比较，对血液分析仪进行监测的一种质控方法。通过ＸＢ质控分析，可在检测标本...     

应用浮动均值法对血细胞分析仪13项质量控制分析

目的:应用浮动均值法对血细胞分析仪的检测项目进行质量控制。方法:每天从标本测定结果中随机抽取20例分别测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)等13项参数,计算平均值和标准差,建立质控图。同时每天作全血质控物测定,连续30d。结果:与全血质控物对比,13项结果中,除WBC结果浮动均值法变异系数较高以外,其余12项均小于全血质控物,浮动均值法除白细胞和血小板的变异系数>5%以外,其余11项结果均<5%,符合质控物的要求,可代替质控物进行质量控制。结论:浮动均值法结合全血质控物联合测定,可以将质控项目增加到13项,保证了试验结果的可靠性,值得在临床实验室推广使用。     

浮动均值法用于血细胞分析仪室内质量控制的探讨

介绍采用病人数据浮动均值法在血液分析仪上进行血液学室内质控的方法和结果。表明本法能对检查的全过程起到很好的监控作用，在工作员较大和具备电子计算机的单位不失为一种良好的质控方法。     

Sysmex-XN系列全自动血细胞分析仪质量监管体系的建立及应用

目的以Sysmex-XN系列全自动血细胞分析仪为载体,建立一套全面、适宜的质量监管体系,提高实验室全血细胞计数结果的可靠性。方法使用高、中、低3个水平Sysmex新鲜全血质控品进行检测,1次／d;实时参加Sysmex在线质控;使用浮动均值法对平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度进行实时监测;使用当日患者新鲜全血标本作为质控品进行批内质控,每2小时1次。结果室内质控在控,在线质控在控,浮动均值在允许范围之内,患者全血质控均在控。结论在Sysmex-XN系列全自动血细胞分析仪上应用整套质量监管体系有效且全面,能够切实提高实验室全血细胞计数结果的可靠性。     

浮动均值法用于血细胞分析仪室内质量控制的探讨

介绍采用病人数据浮动均值法在血液分析仪上进行血液学室内质控的方法和结果，表明，本法能对检查全过程起到很好的监控作用，在工作量较大和具备电子计算机的单位不失为一种良好的质控方法。     

血液细胞分析仪室内质控的范围设定与实践

目的探讨血细胞分析仪室内质控范围设定的方法。方法通过对2种室内质控范围设定的比较,优选适用于血细胞分析仪室内质控控制范围的设定方法。结果 2种方法中,以20个测定数据计算均值,再用前3个批次的加权平均不精密度（CV%）计算的标准差（s）,失控率和控制效果更加令人满意。结论用加权平均CV%计算的s值来设定质控的控制范围,更适用于血细胞分析仪质量控制。     

以患者新鲜血清标本制备室内控品的应用研究

目的：探讨以患者新鲜血清标本制备室内控制品,并将其用于室内质控的可能性。方法以胱抑素C（Cys-C）为例,用Olympus AU5400公司生化分析仪检测患者血清标本第1、3、5、8天Cys-C水平,观察其稳定性;并与Bio-RAD公司质控品同时作为质控品测定3个月,分别计算均值（x）、标准差（SD）和变异系数（CV％）,观察质控效果。结果自制质控品和Bio-RAD质控品 x、SD和CV％进行比较,质控效果相似,且前者数据一致性更强。结论自制质控品性能符合室内质量控制的要求,可在常规工作中应用。     

临床化学室间质量评价失败后的自我改进

目的完善检验质量控制体系，使基层医院自建检测系统检验结果具有相对溯源性和可比性。方法应用低温保存的室间质量评价（EQA）临床化学室间质控血清回报的靶值作为具有区域相对溯源性来比对临床化学检验结果的目标值，同时对参加室间质控失败项目的自建检测系统试验参数和室内质控血清靶值进行校准修正，修正前后的结果进行比较分析。结果自建检测系统15个项目校准修正前后的百分比差作校准修正前后两样本均数的比较分析，t为3．63〉t0.01（28）；结果表明，校准修正前后之间的差异有统计学意义（P〈0．01）。将年度同期15个项目的偏倚均值作校准修正前后两样本均数的比较分析，t为2．75〉t0.05（28）；结果表明，测定结果两均值之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论室内质量控制为提高与评价精确度的方法，能力验证（PT）为提高准确度的评价方法；目前在没有参加PT评价的情况下，通过用低温保存的临床化学EQA质控血清校准修正室内质控血清靶值，相对获得评价准确度，通过室内质控的CV％来评价精密度，使检验结果的可靠性和稳定性得到相对保证。     

上海市血液分析仪地区性质量控制

目的研究血液分析仪地区性质量控制的方法和程序。方法制备全血室内质控品,观察其精度和稳定性,使用质控品进行室内质控,统计分析医院各仪器组的质控参数。结果室内质控品稳定期为90 d,分装变异系数（CV）最小为0.36%[血红蛋白（Hb）],最大为2.98%[血小板（PLT）]。90 d内白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、Hb、红细胞比积（HCT）、PLT的变化偏倚分别为-1.5%、-0.2%、1.5%、2.3%和-2.1%。各医院将每个工作日检测的室内质控品结果输入计算机形成质控图,并从地区性质控汇总表中得到相关质控参数进行自我评价。结论血液分析仪地区性质量控制方式切实可行,为提高上海地区内血液分析仪的结果准确性和可靠性提供了保证。     

患者数据均值法用于凝血试验的室内质量控制

目的：探讨患者数据均值法在凝血试验室内质量控制中的应用。方法：采用正态均值法。计算术前患者血浆4项检测数据（PT、APTT、TF、Fib）的均值（^-x）及标准差（s）,确定患者数据接受限及均值控制限,据此将每日位于接受限内的患者数据以20例为一组计算均值,分别称为均值1、均值2、均值3、…。结果：1周中PT及Fib分别有3次及1次均值超出了均值控制限,1月中4项检测患者均值的日间变异系数低于室内质控血浆。结论：患者数据均值法较室内质控血浆具有更好的“敏感性”和“即时性”,适用于对分析前及分析中的质量控制,但不能代替室内质控,两者应互为补充。     

应用浮动均值法对血液分析仪进行质量控制

浮动均值法（XB）是Bull等根据Dorsey的基本原理提出的一种质控方法。对于非典型红细胞疾病患者,血液指数（MCV,MCH,MCHC）应相对稳定。为了更好地对血液分析仪进行质量控制和校正,我们直接采用病人血液标本,每日对红细胞MCV,MCH,MCHC三项指数均值变动加以监察,运用浮动均值法对自动血液分析仪进行质量控制。1材料和方法1·ICoulterJT血液分析仪及配套试剂。1·2抗凝剂15g／dlEDTA-K20gi装入小试管中。1·3输入质控参考值和界限在国内外推荐值（MCV。89．5fi,MCH＝30．5pg,MCHC。340g／L）及彼动范围上3％基础…     

对全自动尿液沉渣分析仪检测结果的质量控制

目的 应用Sysmex UF-100全自动尿液沉渣分析仪（UF－100）检测结果的评价与质量控制方法。方法 Sysmex UF-100尿沉渣分析仪机内质控体系L－J质控法；病人数据浮动均值法；尿干化学法结果与Sysmex UF-100检测结果比较；显微镜检查。结果 Sysmex UF-100 L-J质控法能对仪器状况、试剂质量起到较好的监控作用；病人数据浮动均值法能控制来源于标本本身的影响因素；干化学法与Sysmex UF-100检测同时进行，有助于找出误差原因；显微镜检查可弥补Sysmex UF-100检测盲区。结论 运用本法4个层次对Sysmex UF-100测定结果进行全面监控，能有效发现日常工作中的失控现象，提高检测质量。     

血液红细胞指数应用探讨

血液红细胞指数应用探讨上海市第二人民医院（２０００１１）舒念明，夏亮，蔡永泉，沈安达近年来随着血液自动分析仪在国内日益普及，仪器质控逐渐受到重视。除了全血质控材料外，利用病人标本进行的浮动均值质控方法渐为检验同道所认识。本文应用ＣｏｕｌｔｅｒＴ５４０...     

血清载脂蛋白AI和B检测的室内质量控制

1995年6月～1996年12月，笔者等在对血清载脂蛋白（apo）AI和B参考值的调查工作中，应用了图室内质量控制方法质控图法）和病人样本数据均值质控法（正态均值法，AverageofNormalsMetod，AON）进行质量控制，基本上达到了室内质控的目的。本文通过回顾性总结分析，以质控图法为基础，进一步探讨AON法应用的可行性。材料与方法1材料1．1仪器与试剂美国TechniconRA－XT自动生化分析仪。全液体载脂蛋白（Af、B）测定试剂盒由南京军区总医院与上海北海精细化学研究所联合研制生产。核准物系WHO－IFCC国际参考血清（叩M1：SPI－of，…