“蔡炳勤和营方”预防化疗后手足综合征的临床观察

目的探讨"蔡炳勤和营方"中药熏洗防治化疗后手足综合征的临床疗效。方法选取60例接受卡培他滨化疗的癌症病人,随机分为对照组和观察组。两组均采用常规护理,如保暖、穿宽松布鞋、涂润肤剂、避免受压和摩擦等。观察组在化疗开始时同期加用"蔡炳勤和营方"中药熏洗。结果观察组发生手足综合征12例(Ⅰ级9例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例),对照组发生17例(Ⅰ级6例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例),两组比较差异有统计学意义。结论"蔡炳勤和营方"可预防化疗后手足综合征的发生,提高病人对化疗的耐受性。     

多柔比星脂质体在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效

【目的】探讨多柔比星脂质体在Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效。【方法】本院收治的82例拟行新辅助化疗的Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用多柔比星(40 mg/m^(2))联合环磷酰胺(600mg/m^(2))序贯多西他赛(85mg/m^(2))新辅助化疗,观察组采用多柔比星脂质体(40 mg/m^(2))联合环磷酰胺(600mg/m^(2))序贯多西他赛(85mg/m^(2))化疗,均治疗8个周期。对比两组临床疗效、手术治疗情况及术后病理情况,统计化疗期间不良反应发生情况,随访两组生存情况。【结果】两组治疗有效率、疾病控制率、手术治疗率、病理完全缓解率、腋窝淋巴结转阴率比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗期间,观察组Ⅰ~Ⅱ级心肌损害、Ⅰ~Ⅱ级手足综合征发生率低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,观察组3年无进展生存曲线优于对照组(P<0.05),两组总生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者应用多柔比星脂质体联合环磷酰胺序贯多西他赛新辅助化疗近期疗效确切,可降低Ⅰ~Ⅱ级心肌损害及Ⅰ~Ⅱ级手足综合征发生率,延长无进展生存期,但对总生存期无明显影响。     

乳腺癌术后盐酸多柔比星脂质体(里葆多)化疗致手足综合征不同分期的护理

总结了乳腺癌术后里葆多化疗引起手足综合征的观察与护理要点,包括Ⅰ级手足综合征护理、Ⅱ级手足综合征护理、Ⅲ级手足综合征护理以及心理护理、疼痛护理、运动护理。结果,76例患者出现不同程度的手足综合征,发生率为56.1%,其中Ⅰ级手足综合征52例,Ⅱ级手足综合征19例,Ⅲ级手足综合征5例,发生时间一般为第二个化疗周期末。经过全面的护理,患者治愈率达到100%。认为医护人员应加强对患者及家属的健康教育,使其正确认识手足综合征,并根据患者的病情制定相应的预防及护理措施,以减轻病人手足综合征症状。     

手足综合征分级护理在乳腺癌化疗患者中的应用

目的 探讨手足综合征分级护理在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法 采取便利抽样法，选取武汉市某三级甲等医院乳腺外科行化疗的乳腺癌患者，按照入院时间将2022年4月—9月收治的55例患者纳入试验组，根据患者的手足综合征发生情况进行分级管理，将2021年10月—2022年3月收治的55例患者纳入对照组，予以化疗常规护理，两组干预措施均持续到最后1次化疗结束后3 d，比较两组最终化疗结束后3 d手足综合征发生情况及其对生活质量的影响。结果 试验组、对照组的手足综合征发生率分别为34.55%、58.18%，两组手足综合征发生率及发生等级差异均具有统计学意义（P<0.05）；试验组手足皮肤反应患者生活质量量表总分为15.00(13.00,17.00)分，对照组为19.00(17.00,22.00)分，试验组的生活质量高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.001）。结论 实施手足综合征分级护理有利于降低乳腺癌化疗患者的手足综合征发生率，提高其生活质量。     

湿润烧伤膏外敷预防化疗性静脉炎65例效果观察

目的:探讨湿润烧伤膏外敷预防化疗性静脉炎的疗效.方法:将130例化疗患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组采用距穿刺点0.5cm上沿血管走向长10cm、宽5cm区域内皮肤涂湿润烧伤膏的方法,3次/d,输液结束后局部冷敷4h;对照组仅给予局部冷敷4h.观察1周后两组静脉炎的发生率.结果:观察组静脉炎发生率为9.2%,对照组静脉炎发生率为49.2%,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:湿润烧伤膏外敷预防化疗药物引起静脉炎效果明显优于单纯局部冷敷法.     

参麦注射液治疗卡培他滨所致手足综合征的临床观察

目的观察参麦注射液减轻卡培他滨所致手足综合征的的临床疗效。方法采用对比研究分析,将采用卡培他滨单药化疗的晚期恶性肿瘤212例患者分为治疗组及对照组,每组106例,2组患者均给予卡培他滨单药化疗,剂量2500mg/(m2.d),分早晚2次餐后服用,连续14d,2周期观察疗效。治疗组予参麦注射液60ml,对照组予维生素B6200mg,均每日1次静脉滴注,治疗2周。观察2组手足综合征发生率。结果治疗组手足综合征发生率44.3%(47/106),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手足综合征的发生率分别为23.6%、17.9%、2.8%;对照组发生率67.0%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手足综合征的发生率分别为34.0%、27.3%、5.7%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.127,P<0.05)。结论参麦注射液可降低卡培他滨所致的手足综合征发生率或减轻其症状。     

湿润烧伤膏外敷预防化疗性静脉炎65例效果观察

目的：探讨湿润烧伤膏外敷预防化疗性静脉炎的疗效。方法：将130例化疗患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组采用距穿刺点0.5 cm上沿血管走向长10 cm、宽5 cm区域内皮肤涂湿润烧伤膏的方法,3次/d,输液结束后局部冷敷4h;对照组仅给予局部冷敷4h。观察1周后两组静脉炎的发生率。结果：观察组静脉炎发生率为9.2%,对照组静脉炎发生率为49.2%,两组比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论：湿润烧伤膏外敷预防化疗药物引起静脉炎效果明显优于单纯局部冷敷法。     

湿润烧伤膏外敷预防化疗性静脉炎65例效果观察

目的:探讨湿润烧伤膏外敷预防化疗性静脉炎的疗效.方法:将130例化疗患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组采用距穿刺点0.5cm上沿血管走向长10cm、宽5cm区域内皮肤涂湿润烧伤膏的方法,3次/d,输液结束后局部冷敷4h;对照组仅给予局部冷敷4h.观察1周后两组静脉炎的发生率.结果:观察组静脉炎发生率为9.2%,对照组静脉炎发生率为49.2%,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:湿润烧伤膏外敷预防化疗药物引起静脉炎效果明显优于单纯局部冷敷法.     

浸泡食醋联合维生素B_6用于希罗达治疗乳腺癌所致手足综合征的疗效观察及护理

目的观察浸泡食醋联合维生素B_6用于希罗达(卡培他滨)治疗乳腺癌所致手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的临床疗效及护理。方法选取2014年4月至2015年3月在福建医科大学附属协和医院乳腺外科口服希罗达进行化疗的晚期或复发转移乳腺癌患者47例,分为实验组19例和对照组28例。对照组口服希罗达同时给予常规护理及口服维生素B_6。实验组在常规护理及口服维生素B_6的基础上同时用食醋浸泡手脚。观察两组手足综合征的发生情况。结果 47例使用希罗达化疗的乳腺癌患者中手足综合征发生率为59.6%(28/47),主要表现为I~III级,未出现IV级手足综合征。实验组手足综合征发生率为47.4%,低于对照组的67.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。但实验组手足综合征的出现时间较对照组有所延长,差异有统计学意义(P=0.044),且实验组手足综合征主要集中在I级,对照组手足综合征主要为II级,说明实验组采用浸泡食醋联合维生素B_6能减轻手足综合征的严重程度。结论浸泡食醋联合维生素B_6虽不能降低希罗达所致手足综合征的发生率,但能延缓手足综合征的出现时间,降低手足综合征的严重程度,有一定疗效,值得尝试推广。     

紫杉醇脂质体与多西紫杉醇对乳腺癌疗效及安全性临床观察

目的对比乳腺癌的新辅助化疗方案中紫杉醇脂质体与多西紫杉醇治疗效果和安全性的差异。方法对接受新辅助化疗后手术的乳腺癌174例患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者自愿选择用药分为观察组（接受紫杉醇脂质体治疗）和对照组（接受多西紫杉醇治疗）,每组各87例,同时两组均给予环磷酰胺及表阿霉素的联合新辅助化疗方案,1个化疗周期为21天,共进行6个化疗周期,结束后过3周再给予手术切除,对两组的治疗效果及不良反应等进行统计分析。结果观察组的病理完全缓解率为10.3％（9/87）,客观缓解率分别为80.5％（70/87）,疾病控制率为95.4％（83/87）,对照组分别为9.2％（8/87）、79.3％（69/87）、93.1％（81/87）,两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组的白细胞减少（Ⅲ～Ⅳ级）、中性粒细胞减少（Ⅲ～Ⅳ级）、过敏反应、体液潴留、皮肤指甲毒性反应及口腔黏膜炎等的发生率均较对照组显著降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论紫杉醇脂质体对于乳腺癌新辅助化疗的疗效与多西紫杉醇相近,但其化疗的不良反应发生率较低且程度轻,安全性要更高。     

卡培他滨、替吉奥及5-氟尿嘧啶引起奥沙利铂化疗患者手足综合征的临床护理

目的观察胃癌、结直肠癌患者接受卡培他滨、替吉奥及5-氟尿嘧啶治疗过程中手足综合征的发生情况和护理。方法收集2012年1月至2013年12月,接受卡培他滨、替吉奥及5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗患者各50例,观察3组患者手足综合征发生情况。结果 150例患者中有69例(46.00%)发生手足综合征,其中Ⅰ度46例(66.67%)、Ⅱ度19例(27.54%)、Ⅲ度4例(5.60%);卡培他滨联合组不良反应发生率为52.17%,替吉奥联合组发生率为27.54%,5-氟尿嘧啶联合组发病率为20.29%。经积极护理后,Ⅰ度、Ⅱ度手足综合征患者症状均明显好转且能按照既定计划完成化疗,4例Ⅲ度患者经症状显著减轻至Ⅰ度。结论手足综合征是卡培他滨、替吉奥及5-氟尿嘧啶化疗时常见的不良反应,应给予积极预防,发生后及时处理,使治疗按计划进行,保证治疗效果,使患者能顺利完成化疗。     

护理干预对鼻咽癌患者治疗过程中口腔黏膜炎的预防效果

目的研究护理干预对鼻咽癌患者治疗过程中口腔黏膜炎的预防效果。方法选取2015年8月至2016年8月该院进行化疗的鼻咽癌患者100例,按照随机数字表法将50例接受常规护理的患者作为对照组,另50例接受护理干预的患者作为观察组,比较2组患者在口腔黏膜炎方面的预防效果。结果对照组治疗后4周口腔黏膜炎的发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组第7周末口腔黏膜炎Ⅰ级、Ⅱ级发生率低于观察组,而Ⅲ级和Ⅳ级的发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论护理干预在降低口腔黏膜炎发生率方面具有一定作用,能够控制其破坏范围,减少患者痛苦,建议在鼻咽癌患者的护理中推广应用。     

护理干预对改善卵巢癌化疗患者胃肠道反应的影响

目的探讨护理干预对改善卵巢癌化疗患者胃肠道反应的影响。方法将80例卵巢癌化疗患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用化疗＋常规护理;治疗组在化疗＋常规护理的基础上加用护理干预,包括：健康宣教、心理疏导、饮食指导、局部按摩、预防性药物治疗。观察2组患者恶心、呕吐、便秘及腹泻情况。结果治疗组恶心、呕吐Ⅰ-Ⅲ级、便秘及腹泻的发生率均明显低于对照组（均P〈0.01）。结论通过护理干预能显著改善卵巢癌化疗患者胃肠道反应,提高其生活质量。     

放疗联合卡培他滨+奥沙利铂治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术后临床观察

目的:观察放疗联合卡培他滨+奥沙利铂治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效。方法:选取2015年6月~2017年6月中山市小榄人民医院收治的Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者80例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,每组40例。对照组采用单纯放疗治疗,观察组在放疗基础上联合卡培他滨+奥沙利铂治疗。对比两组近期疗效及不良反应发生率。结果:对照组局部/区域复发率高于观察组,1年无瘤生存率、腹泻、骨髓抑制及手足综合征发生率明显低于观察组,P0.05,差异有统计学意义;两组患者恶心呕吐发生率比较,P0.05,差异无统计学意义。结论:与单纯化疗相比,放疗联合卡培他滨+奥沙利铂治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌临床效果更加显著,术后复发率低,不良反应均在患者可耐受的范围,值得推广。     

护理干预对脑卒中后肩手综合征的影响

目的探讨护理干预对脑卒中后肩手综合征的影响。方法选择80例上肢运动功能障碍,肌力在Ⅲ级以下、无感觉障碍、无肩痛的脑卒中患者,随机分为对照组40例和观察组40例。2组均进行神经内科常规治疗,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行系统的护理干预。3个月后,评定肩手综合征的发生率并进行比较。结果治疗3个月后,肩手综合征发生率观察组为15%,对照组为75%,2者间有显著性差异(p0.01)。结论系统的护理干预对脑卒中后患者肩手综合征的发生有预防作用,大大降低了肩手综合征的发生率,有效提高了患者的生活质量和自理能力。     

紫杉醇脂质体对胃癌根治术后辅助化疗的临床疗效观察

目的探讨紫杉醇脂质体对胃癌根治术后辅助化疗的临床效果。方法抽取我院肿瘤内科接诊的71例胃癌根治术后住院患者作为研究对象,随机分为2组,对照组31例采取常规化疗处理,研究组40例在对照组基础上采取紫杉醇脂质体辅助化疗。两组患者均随访1年以上,观察记录两组临床效果、不良反应发生率及随访生存率,并对比分析。结果研究组临床总有效率、随访生存率分别为90.00%、75.00%,对照组则依次为70.97%、51.61%,研究组均显著优于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论胃癌根治术后予以紫杉醇脂质体辅助化疗可提高临床效果,安全性高,且随访生存率较好,相较于常规化疗更优,值得借鉴。     

高龄淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓的预防性优质护理干预

目的研究分析优质护理干预措施在预防高龄淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓的应用效果。方法选取本院进行化疗的淋巴瘤患者400例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组各200例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理。观察比较2组患者的下肢静脉血栓发生率、心理状况及护理满意度。结果 2组化疗后24 h下肢静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组化疗后7 d及15 d下肢静脉血栓发生率均低于对照组(P0.05);护理后,观察组患者SAS及SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论给予高龄淋巴瘤化疗患者优质护理干预可有效降低下肢静脉血栓发生率,改善患者的不良心理状况,提高护理满意度,在临床应用中值得推广。     

水胶体敷料在恶性肿瘤患者预防化疗性静脉炎中的应用及效果观察

目的:探讨水胶体敷料在恶性肿瘤患者预防化疗性静脉炎中的应用方法及效果.方法:将153例恶性肿瘤患者随机分为对照组81例和观察组72例,对照组给予常规七厘散湿敷,观察组给予水胶体敷料,比较两组化疗性静脉炎发生率.结果:观察组化疗性静脉炎发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:恶性肿瘤患者给予水胶体敷料可有效预防化疗性静脉炎发生,值得临床推广.     

复发转移三阴性乳腺癌化疗有效患者给予卡培他滨维持治疗的效果观察

目的:观察复发转移三阴性乳腺癌化疗有效患者给予卡培他滨维持治疗的效果。方法:纳入2016年1月～2018年1月收治的孕激素受体、雌激素受体、人类表皮生长因子受体均为阴性,病灶无法手术切除的局部晚期、已转移的乳腺癌女性患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例。观察组联合方案化疗后口服卡培他滨维持治疗,对照组采用单纯联合方案化疗。观察两组治疗效果、无进展生存期以及毒性反应(肝肾功能损伤、骨髓抑制、消化道反应、手足综合征)发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,无进展生存期长于对照组(P0.05);两组肝肾功能损伤、骨髓抑制、消化道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05),观察组手足综合征发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。毒性反应经合理处置后,所有患者均顺利完成治疗。结论:采用卡培他滨维持治疗化疗有效的复发转移三阴性乳腺癌患者效果理想,可提高疗效,延缓肿瘤进展,且不良反应可耐受。     

口腔氧气吹拂法预防骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的效果

目的 观察口腔氧气吹拂法预防骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的效果.方法 选取接受静脉化疗的骨肉瘤患者52例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组26例.对照组化疗时采用亚叶酸钙漱口,观察组化疗开始时即给予24 h间断口腔氧气吹拂.观察并比较2组患者化疗后7d内口腔溃疡发生率、口腔溃疡程度分级以及治疗过程中的舒适度、依从性.结果 对照组发生Ⅰ级口腔溃疡5例,Ⅱ级口腔溃疡4例,Ⅲ级口腔溃疡2例,总口腔溃疡发生率为42.31％,观察组发生Ⅰ级口腔溃疡2例,总口腔溃疡发生率为7.69％,2组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗过程中的舒适度、依从率分别为84.62％、96.15％,低于对照组的38.46％、57.69％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔氧气吹拂法可预防骨肉瘤患者化疗后口腔溃疡的发生,减轻溃疡及疼痛程度,且患者舒适度和依从性较高.