B超对肾肿瘤定性诊断的初步探讨

对应用Ｂ超论断２的１１８例肾肿瘤进行术前定性诊断分析，所有病例均经手术及病理。证实。结果表明，Ｂ超对肾肿瘤的检出率较高，为９２．２％，而定性诊断率并不高，仅为４９．１％，误诊率１８．１％，假阳性率１．７％，术前肿瘤性质未能确定的占３２．８％。认为Ｂ超作为一种影像学检查技术，只能对部分具典型声像图特征的肿瘤作出正确的术前定性诊断，面对图像较复杂，具交叉现象的肾肿瘤难以鉴别其性质，如结合其它影像学检查     

痴呆的诊断与鉴别诊断

一元复始，万象更新。我们特向广大读者推出一组新的连载讲座，重点介绍近年来神经系统疾病临床研究的最新诊治进展，希望对提高我刊基层读者对神经系统疾病的认识有所裨益。本连载讲座属继续教育项目之一，在每篇《连载讲座》之后，我们将给出若干测验题，读者可根据“采用刊授方式实施继续教育告读者”的方法，报名参并加测验，详情请参阅本刊的有关启事。欢迎读者踊跃参加。     

周围型小肺癌Ｘ线３２例分析

周围型小肺癌的Ｘ线诊断，近年来已引起国内重视，并有数篇报道，本搜集五所医院３２例作回顾性Ｘ线分析，旨在寻求肺癌的早期诊断。     

B超对宫外孕的诊断价值

宫外孕是妇产科常见的急腹症，据统计其发病率占妊娠的0．5％～1％，而且有逐年上升的趋势。其中的95％见于输卵管妊娠，发生在卵巢、腹腔、阔韧带等脏器者甚为少见，约占5％。在输卵管妊娠中又以壶腹部为多占50％～70％，峡部占30％～40％。本病若延误诊断或治疗不及时便会危及生命。随着超声在妇产科的广泛应用和检查技术的提高，目前超声已成为诊断宫外孕不可缺少的方法之一，本文报告我院几年来超声诊断并经手术和病理证实的50例宫外孕，为了提高诊断符合率，帮助鉴别诊断，旨在探讨宫外孕的表现和评价超声对本病的诊断与鉴别诊断价值。     

自发性食管破裂19例误诊综合报道

自发性食管破裂是临床上并非罕见的急性胸部疾病，但早期误诊率高达７４％～８４％［１、２］，一旦延误诊治，处理棘手，预后凶险，死亡率极高，应引起重视。现将本刊近期收到的有关该病误诊分析的文章综合报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１５例，女４例；年龄...     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊56例分析

小儿咳嗽变异性哮喘是儿科常见病之一，可发生于小儿时期任何年龄，主要表现为反复或持续发作性咳嗽，咳嗽多发性在半夜或清晨，不发热，痰少或无痰，持续或反复发作在1个月以上，胸部X线检查无明显器质性改变，患儿及家属大多数有过敏史，发作有一定的季节性，由于本病临床上无特征，易造成误诊，现将我院儿科近3a收治的56例曾被误诊的CVA进行分析。     

呼吸道疾病第1讲呼吸道疾病的实验室诊断

疾病的诊断包括多方面，如症状学诊断、物理学诊断、实验室诊断(包括X线、病原学、生化学、免疫学、病理学等)。症状学和物理学合而为临床诊断，它依靠医生广泛的医学理论知识，丰富的临床实践经验，牢固扎实的基本功，才能作出正确的诊断。但是对一些疑难病例、危重病例，为了作出确切的诊断，为了更全面地掌握病情变化，为了做到更有效的     

腹痛、便血

1病历摘要 男，3岁。因便血3个月余于2007—06—17入院。患儿自3个月余前无明显诱因出现便血，大便为黄色软便，上附较新鲜的血液或血丝，量不多，有时大便带脓或黏液，1～2次／d，便后无里急后重感。伴腹痛，呈阵发性钝痛，位于脐周，无明显规律性，腹痛时不排大便，持续约3～5min自行缓解，2～3次／d。食欲好，无恶心呕吐，无低热、盗汗、消瘦表现，无咳嗽，无尿血、鼻出血。在当地诊所先后静滴头孢哌酮、头孢曲松钠等药物治疗1个月余，疗效差而来我院。查体：T37℃，P100次／min，R28次／min，体重14．5kg，神志清，精神可，面色微黄，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。咽无充血。颈软，心肺无异常所见，腹软，无压痛反跳痛，未及包快，肝脾不大，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。四肢活动自如。     

超声检查对胎盘早剥诊断价值的评价（附30例分析）

对１０年来产前行超声检查，产后经证实为胎盘早剥共３０例进行回顾性分析，发现产前Ｂ超能够诊断４６．７％（１４／３０）的病例，其中前壁胎盘的Ｂ超阳性率最高，后壁胎盘检出率较低，随胎盘早剥病情加重，其Ｂ超诊断的阳性率亦增高。胎盘早剥的超声图像特征，为胎盘与宫壁间有衰减或液性暗区（９／１４）。部分表现为胎盘边缘肿块或胎膜与宫壁间突出于羊膜腔内的肿块（４／１４），或仅有胎盘增厚（１／１４），５例轻型在严密胎     

胃溃疡的诊断与鉴别诊断

胃溃疡的诊断与鉴别诊断中山医科大学附属第一医院内科（５１００８０）崔毅胃溃疡的诊断依据其典型的临床表现可作出初步诊断，结合胃镜或Ｘ线钡餐检查所见可确诊。纤维胃镜在我国已普及，对疑为胃溃疡者或Ｘ线钡餐检查诊为胃溃疡者，应常规行胃镜检查以确诊，并取胃粘膜...     

借助流行病学资料诊治儿童猩红热30例分析

2006-05～2006-06大约20d余时间，河南洛阳市白马集团幼儿园及其小学发生了猩红热区域性小流行，其中到我院儿科门诊就诊的30例猩红热患儿，临床表现不典型，借助流行病学资料得以早期诊断隔离治疗，防止了疾病扩散。分析如下。     

大肠癌延误诊断48例分析

大肠癌延误诊断４８例分析北京铁路总医院肿瘤科［１０００３８］马庆莲大．肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在消化道恶性肿瘤中居第三位，其早期症状不典型，常与其他肠道、肛门疾病相混淆，且缺乏早期诊断方法，如何提高对大肠癌的早期诊断是值得重视的。现将我院１９...     

卵巢成熟畸胎瘤合并化脓性阑尾炎1例

1病历摘要 女，34岁。因下腹部疼痛不适1d加重2h而入院。1d前无明显原因及诱因出现下腹部疼痛不适，伴腹胀，恶心，无呕吐，无头痛头晕，在外未作任何治疗。近2h腹痛加重，急来我院就诊。彩超示：右下腹混合回声占位，考虑脓肿可能。遂入我院普外科，入院后腹部CT示：右卵巢畸胎瘤。     

B超对甲状腺肿块诊断的价值(附430例分析)

Ｂ超对甲状腺肿块诊断的价值（附４３０例分析）赵锋岩，王增华，高岩山，杨宏对４３０例甲状腺肿块，放手术前进行了Ｂ型超声扫查，并与术后病理诊断相对照分析，其诊断符合率为９６％。Ｂ超结果对其治疗与手术方案的选择提供了依据。资料和方法１９８４年６月～１９９２...     

经颅多普勒超声诊断颅脑疾患的新进展

经颅多普勒超声诊断颅脑疾患的新进展方都经颅多普勒（ＴＣＤ）诊断近年来国内外有较多新的进展，现综述如下。一、仪器除颅脑专用ＴＣＤ仪外，国内外均有用双工能彩色多普勒经颅检测的报道［１，２］。方法为取２ＭＨｚ左右频率的探头，以眶耳线为基线检测以下几个断面。...     

克罗恩病的诊断思路及鉴别诊断要点(连载四)

克罗恩病[Crohn(CD)病]可发生在从口腔到肛门整个消化道的任何部位，常有并发症及肠外表现，临床表现复杂多样，误诊情况极为普遍，为提高对本病的认识，减少误诊，通过复习有关资料，结合自己有限的临床体会，提出诊断思路，分析误诊原因，与几个极易混淆的疾病重点进行鉴别。     

超声检查对幽门梗阻的诊断价值

１资料与方法本文对３２例幽门梗阻的声像图表现及超声诊断价值进行分析。全部病例均为住院病人，男２１例，女１１例，平均年龄５６岁（２６～７８岁）。其中２０例为超声首诊，９例为纤维胃镜首诊，３例为胃钡剂造影首诊。使用德国西门子ＳＩ－４５０型超声诊断仪，探头...     

开展远程病理会诊,为广大患者服务

人体患病后要进行有效治疗，首先取决于对疾病的正确诊断。当前，在对疾病的诊断手段中，病理学诊断仍然是各种疾病尤其是各种肿瘤最具权威的诊断方法。一个医院病理科的病理诊断水平的高低，可直接影响医院的医疗质量。目前，我国广大基层医院（地、市、县级）虽然都有病...     

淋病误诊为前列腺炎、输卵管炎2例

1 病例报告 例1：男，40岁。因排尿困难、尿频、尿急、尿痛1周，急性尿潴留1d来我院。患者1个月前出现尿道口轻度灼痛，有尿频、尿急、排尿困难症状。在私人诊所口服洛美沙星、三金片，几天后症状消失。1周前上述症状再次出现，并且出现急性尿潴留，门诊化验血常规正常，尿常规：（＋），诊断为前列腺炎、急性尿潴留。抗炎对症治疗疗效不佳，收入院。查体：T36℃，P84次／min，R 20次／min，BP 100／80mmHg。心肺及腹部未见异常。患者自诉晨起尿道口少量黏液，已持续数月。做尿道分泌物涂片，从中找到革兰阴性双球菌，提示为淋病，后经细菌培养和荧光抗体检查确诊。     

以重度贫血为主要症状的恶性淋巴瘤1例分析

对以重度贫血为主要症状的恶性淋巴瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，60岁。因头晕、乏力4个月余，外院怀疑浆细胞病（多发性骨髓瘤）入院。查体：T36．7℃，P88次／min，BP125／85mmHg。重度贫血貌，左侧腹股沟分别触及一黄豆大小、一蚕豆大小的淋巴结，右侧腹股沟可触及一蚕豆大小的淋巴结，淋巴结质地较硬，有明显的融合，表面皮肤无红肿热痛，无压痛，无液化，与周围组织粘连，移动度差。