临床护士共情疲劳体验质性研究的Meta整合

[目的]整合、分析临床护士共情疲劳真实体验。[方法]系统检索PubMed、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学数据库,纳入共情疲劳护士真实性体验的质性研究,文献真实性评价后进行整合与分析。[结果]纳入16篇文献,其中中文4篇、英文12篇,提炼结果,归纳形成9个类别,5个整合结果,分别是共情疲劳的身心症状、共情疲劳的影响因素、支持的缺乏、共情疲劳的应对、共情疲劳的职业认知。[结论]临床护士存在共情疲劳的身心症状,管理者应关注共情疲劳对临床护士的影响,及时给予帮助与支持,有利于促进临床护士的身心健康。     

癌症生存者重返工作社会支持真实体验的Meta整合

目的 系统整合癌症生存者重返工作社会支持真实体验,为开展社会支持提供参考。方法 全面检索知网、万方、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library等数据库,纳入有关癌症生存者重返工作社会支持真实体验的质性研究。检索时限为2012年11月至2022年11月,采用JBI(Joanna Briggs Institute)质性研究质量评价工具进行文献质量评价,并对文献进行Meta整合。结果 共纳入26篇文章,归纳为9个新类别,合成2个整合结果,即积极的支持体验和消极的支持体验。结论 应充分关注癌症生存者在重返工作过程中的社会支持体验和需求,建立支持干预措施,完善癌症生存者职业保障制度,促进其重返工作重返社会。     

精神科护士遭受医院Ⅱ型暴力真实体验的Meta整合

目的 系统评价精神科护士遭受Ⅱ型暴力的真实体验。方法 借助计算机检索中国知网、维普、万方、SinoMed、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、Wiley Online Library，关于精神科护士遭受Ⅱ型暴力体验的质性研究，检索时限自2013年2月—2022年2月。文献质量评价依据澳大利亚JBI循证卫生保健中心的评价标准，汇集性整合方法整合结果。结果 共10篇文献被纳入，75条结果被提炼，归纳成16个新类别和5个整合结果。整合结果 1：精神科护士遭受暴力的原因；整合结果 2：遭受暴力的类型；整合结果 3：遭受暴力的身心体验；整合结果 4：遭受暴力的应对方式；整合结果 5：护士的需求与期待。结论 精神科是特殊科室，应结合病患病情综合评估暴力的原因并重视其不良影响，提高护士的认知水平并引导其积极应对不良体验，结合精神科护士需求提供必要的内外支持，以降低精神科Ⅱ型暴力发生率和影响。     

抗击新冠肺炎一线护士救护体验研究的Meta整合

目的系统评价抗击新冠肺炎一线护士救护体验质性研究,以期为制订相关应急培训提供理论依据。方法系统全面检索国内外数据库,收集抗击新冠肺炎一线护士救护体验质性研究的相关文献,经文献质量评价后采用Meta整合对文献结果进行总结归纳。结果最终纳入文献17篇,提炼出32个研究结果,将相似结果归纳形成8个类别,最后将类别归纳形成3个整合结果:救护一线护士承受着多方面压力;救护一线护士渴望多方面支持与指导;救护一线护士对遇到的困难积极应对,并通过不断适应获得成长。结论此次救援工作暴露出平日医院护理管理中的不足,应加强对一线护士应急培训相关知识与技能的培训。     

急诊护士遭遇工作场所暴力真实体验质性研究的系统评价

[目的]系统评价和整合急诊护士遭遇工作场所暴力的真实体验,为预防、应对、减少工作场所暴力伤害和相关部门制定保护政策提供参考。[方法]检索PubMed、EBSCO、PsycINFO、Cochrane、JBI Library、Web of Science、CINAHL、CNKI、CBM、VIP和万方等中英文数据库,检索急诊护士遭遇工作场所暴力的真实体验的质性研究,检索时间截至2018年5月。对文献质量进行评价,整合与分析急诊护士遭遇工作场所暴力真实体验。[结果]共纳入17篇文献,其中中文3篇,外文14篇。将研究结果重新分析整合后,归纳出50个结果,合并为11个类别,并整合成急诊护士对工作场所暴力的认知、工作场所暴力对急诊护士的影响、急诊护士对工作场所暴力的应对3个结果。[结论]急诊护士遭遇工作场所暴力现象普遍,应加大对急诊医疗场所暴力事件的关注,对此应采取零容忍态度,探索多种途径从根源上减少急诊暴力事件发生,更加关怀遭遇工作场所暴力的护士,提供多方支持,降低对其造成的不良影响。     

护士经历患者自杀事件真实体验及应对质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合护士经历住院患者自杀后的真实体验及应对策略的质性研究,为减轻患者自杀事件对护士带来的伤害及有效预防患者自杀提供重要理论依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、CBM、PsycINFO、CINAHL、MedLine、万方、维普及中国知网,搜集关于护士经历患者自杀事件后心理体验及应对策略的质性研究,检索时限从建库至2020年12月。采用澳大利亚JBI质量评价标准（2016）进行文献质量评价,运用Meta整合方法对结果进行分析。结果 共纳入8篇文献,提炼34个结果,归成14个类别,合成4个整合结果。结果 1：护士对自杀事件的态度;结果 2：患者自杀事件后护士的认知及面临的困难;结果 3：患者自杀事件对护士的影响;结果 4：护士对患者自杀事件的应对方式。结论 患者自杀事件对护士带来了较大的心理应激,在应对患者自杀事件时发现能力不足,缺乏可靠支持体系。应关注护士遭遇患者自杀事件后的真实感受,开展相关教育培训,为其提供支持和帮助,促进护士身心健康和职业认同感。     

ICU护士护理谵妄患者真实体验研究的Meta整合

目的系统评价ICU护士护理谵妄患者真实体验的质性研究。方法检索并搜集维普网、中国知网、万方数据、Cochrane Library、Ovid、PubMed和Web of Science建库至2019年5月发表的有关ICU护士护理谵妄患者真实体验的质性研究。由2名研究者根据纳排标准独立筛选文献、提取资料后,运用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准"对纳入研究的文献质量进行评价,结果整合方法采用汇集性整合法。结果共纳入6项研究,提炼32个研究结果,归纳出9个新的类别,合成4个整合结果:谵妄非首要关注问题;承受诸多身心负担;渴望得到支持;自我调适与总结反思中获得成长。结论护理谵妄患者期间出现的不适体验对ICU护士的身心健康造成了不利影响。管理者应给予护士充分的支持和引导,在促进护士身心健康的同时,改善谵妄患者的护理质量。     

护士从事“互联网+护理服务”工作体验质性研究的Meta整合

目的系统评价并整合护士从事“互联网+护理服务”工作体验的质性研究。方法计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、the Cochrane Library数据库,检索时限为建库至2022年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,根据其汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入11篇文献,提炼出48个主题、56个副主题,归纳成11个类别,得出4个整合结果,分别是整合结果1:护士对“互联网+护理服务”的主观感知;整合结果2:实施“互联网+护理服务”促进因素;整合结果3:实施“互联网+护理服务”的阻碍因素;整合结果4:积极的应对策略。结论护士参与“互联网+护理服务”有着双重心理体验,并且在实施“互联网+护理服务”过程中需面对诸多挑战,管理者为更好推进“互联网+护理服务”项目,应采取积极策略。     

男性乳腺癌患者患病体验质性研究的Meta整合

目的系统评价男性乳腺癌患者患病的真实体验,了解其内心真实感受和需求,为更好地开展男性乳腺癌患者的临床医疗工作提供证据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、EMbase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和Airiti Library数据库中有关男性乳腺癌患者患病体验的质性研究文献,检索时限为自建库至2019年10月。采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文章质量,采用汇集性整合的方法对结果进行整合。结果共纳入7篇文献,提炼出31个研究结果,将相似的研究结果归纳形成8个新类别,得出4个整合结果。负担:心理及生理负担、经济负担;需求:信息需求和精神需求;应对:积极应对和消极应对;收获:情感支持和创伤后成长。结论男性乳腺癌患者患病体验较多,护理工作者应着眼于提高公众尤其是男性群体对男性乳腺癌的认知度,完善其社会支持系统,促进早日回归正常生活。     

护士对患者死亡认知与体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合护士对患者死亡认知与体验的质性研究。方法 计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science,收集关于护士对患者死亡认知、态度、感受和体验的质性研究,检索时限均为建库至2020年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2017）质性研究质量评价标准进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入14篇文献,提炼出115个研究结果,归纳相似研究结果形成8个新类别,得出4个整合结果,分别是：护士对患者死亡的感知;多种负性情绪应对策略;死亡经历对护士的影响;患者死亡时感知到的挑战和需求。结论 医疗护理管理者应重视护士对患者死亡的认知与体验,建立相关的支持教育系统提升其死亡应对能力,增强临终照护质量。     

急诊科护士同情心疲乏体验及其发展与对策的质性研究

目的探讨急诊科护士同情心疲乏体验,分析相关因素与影响,并提出针对性策略。方法采用最大差异抽样法,于2019年5月至2020年1月选取来自上海市3所三级甲等医院的11名急诊科护士进行半结构式个人访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果分析资料提炼得出4个主题:同情心疲乏体验复杂多样、同情心疲乏与多种因素相关、同情心疲乏可产生负性影响、采取多种同情心疲乏应对策略,共包含12个类属。结论急诊科护士同情心疲乏体验的发生发展过程与多种因素相关,其结局会影响该群体的工作及生活状态。医院及护理管理者应针对急诊科护士同情心疲乏体验,提供多维度的支持策略。     

某三级综合医院护士同情疲劳及同情满意的影响因素分析

目的了解某三级综合医院护士同情疲劳和同情满意现状,对不同科室护士的同情疲劳和同情满意情况进行分析,探讨其影响因素,为护理管理者进行护士情绪管理提供依据。方法以某三级医院的246名护士为调查对象,采用问卷对护士的同情疲劳及同情满意现状进行调查,并对调查结果进行分析。结果某综合医院护士的同情满意度得分平均为（30．76±5．61）分,同情疲劳得分平均为（25．68±4．12）分,不同科室护士同情疲劳得分比较差异有统计学意义,ICU护士的同情疲劳程度最高,不同科室护士同情满意得分比较差异无统计学意义。结论某三级综合医院护士同情疲劳、同情满意处于中等水平,ICU护士同情疲劳程度高于其他科室,学历、职称、同事关系、经常加班、护龄与护士的同情疲劳水平有关,领导及家人的支持、科室、学历以及与同事关系与同情满意水平有关。     

军队医院急诊科护士同情心疲乏与同情心满足水平及其工作相关影响因素分析

目的探讨军队医院急诊科护士同情心疲乏与同情心满足水平及其工作相关影响因素.方法2019年6-7月便利抽样选取军队医院急诊科护士145名,采用人口学及一般工作情况调查问卷、护士工作相关生活质量量表、中文版护士同情心负荷量表对其进行调查,对结果进行单因素分析和多元线性回归分析.结果被调查军队医院急诊科护士同情心疲乏得分为(22.90±5.88)分,处于中等水平;同情心满足得分为(35.06±7.31)分,处于中等偏上水平.急诊岗位、工作年限、是否遭受言语暴力以及接受心理调适培训是同情心疲乏与同情心满足的一般工作情况影响因素(均P<0.05);工作压力、工作评价是工作相关生活质量影响因素(均P<0.05).结论军队医院急诊科护士同情心疲乏与同情心满足水平受到部分工作相关因素影响,提示军队医院护理管理者应有针对性地关注这部分护士群体,为其提供机构与政策支持,以稳定军队医院急诊科护理人才队伍.     

护理人员共情疲劳状况的调查分析

目的调查护理人员共情疲劳现状并分析相关影响因素。方法采用一般情况调查表和共情疲劳自我评估量表对某三级乙等医院450名护理人员进行调查。结果护理人员共情疲劳自我评估量表得分为(70.36±18.65)分,其影响因素主要为工作年限、学历和夜班强度。结论护理人员共情疲劳较为严重,受多种因素影响,管理者应重视并改善护士共情疲劳的状况。     

Personal characteristics,coping strategies,and resilience impact on compassion fatigue in critical care nurses: A cross‐sectional study

Compassion fatigue is known to impact the well‐being of nurses and patient safety outcomes. Currently, there is limited academic understanding of the role of demographic factors in contributing to compassion fatigue in critical care nurses. The aim of this study was to examine the relationship between nurse demographic characteristics and the development of compassion fatigue, as indicated by level of burnout and compassion satisfaction in critical care nurses in Saudi Arabia. The cross‐sectional study design included administering three surveys to critical care nurses (n = 321) in four Saudi public hospitals to examine the nurse demographic variables in relation to compassion fatigue, the compassion fatigue coping strategies of nurses, and nurse resilience. The results show both demographic and workplace structural elements, such as length of work shift, education level, and nationality, were all significant factors in resilience to compassion fatigue among Saudi critical care nurses, whereas factors of age and sex were not significant. This study concludes that the demographic characteristics of critical care nurses enable the identification of levels of compassion fatigue and compassion satisfaction, and their resilience to the effects of compassion fatigue.     

四川省24所三级医院ICU护士关怀行为的现状及影响因素研究

目的 调查ICU护士共情疲劳及关怀行为现状,并分析其相关性及关怀行为的影响因素。 方法 于2021年2月—6月便利选取四川省24所三级医院的538名ICU护士,采用一般资料调查问卷、中文版共情疲劳简短量表及关怀行为量表进行横断面调查。 结果 共回收问卷550份,有效问卷538份,问卷有效回收率为97.8%。ICU护士共情疲劳得分为（45.37±20.60）分,34.4%的ICU护士处于中重度共情疲劳状态;关怀行为得分为（122.25±15.33）分,整体具有高水平关怀行为;Pearson相关分析结果显示,共情疲劳与关怀行为呈负相关（r=-0.328,P<0.001）;多重线性回归分析结果显示,共情疲劳、学历是ICU护士关怀行为的影响因素（P<0.05）。 结论 ICU护士共情疲劳对其关怀行为产生负性影响,ICU护士共情疲劳程度越低,关怀行为水平越高,护理管理者应持续关注ICU护士的共情疲劳状况并积极提供相关支持,以改善其共情疲劳、提升其关怀行为。     

Contesting the term ‘compassion fatigue’: Integrating findings from social neuroscience and self-care research

BackgroundNurses describe work-related distress and exhaustion as compassion fatigue and burnout. However, neuroscientists confirm compassion does not cause fatigue.AimThis discussion paper explains contemporary social neuroscience evidence about empathy, emotion regulation, and compassion, then discusses evidence-informed strategies to cultivate effective self-care practices and compassion.MethodsThe argument draws on relevant empirical evidence and literature to raise awareness, improve understanding, and spark dialogue and reconceptualisation of these critical issues within the nursing context.Findings and discussionFunctional magnetic resonance imaging studies show the debilitating condition known as compassion fatigue should be called ‘empathic distress fatigue’. This distinction matters because the strategy to ease empathic distress fatigue is compassion training. The capacity to remain clear about the ‘self-other’ distinction is called emotion regulation. Without emotion regulation skills, our ‘self-other’ distinction is blurred so we absorb another’s suffering and negative emotions as our own and experience empathic distress fatigue. Yet, much of this knowledge is not implemented within the nursing context. On the contrary, the topic of compassion fatigue continues to dominate education and research. This knowledge gap is significant because healthcare leaders cannot address the distress of its workforce and strengthen cultures without understanding its causes.ConclusionEvidence from social neuroscience and self-care studies offers promising new knowledge to design strategies to foster self-care, self-compassion, emotion regulation, and ease empathic distress fatigue. These strategies and practices for renewal support the raison d'être of nursing which is to provide quality, safe, compassionate care for patients and their families by resilient nurses.     

Expressions of Compassion Fatigue by Emergency Department Nurses Caring for Patients With Opioid and Substance Use Disorders

IntroductionThe misuse of and addiction to opioids are a national public health crisis. The complexity of delivering patient care in emergency departments exposes nurses to stressful work situations with complex patient loads and increasing levels of compassion fatigue. Emergency nurses were asked about their feelings of compassion fatigue while caring for patients with opioid use and/or substance use disorders.MethodsTwenty-four focus groups with emergency nurses (N = 53) at a level I trauma center were conducted in late 2019 and early 2020 are used in this qualitative study using thematic analysis that identified 1 main theme of compassion fatigue with 3 subthemes (nurse frustration with addicted patients, emotional responses, and job satisfaction).ResultsFindings highlight that emergency nurses working with patients with opioid use and/or substance use disorders are dealing with a number of negative emotional stressors and frustrations, which in turn has increased their levels of compassion fatigue. These nurses repeatedly expressed feelings of increasing frustration with addicted patients, negative emotional responses, and decreasing levels of job satisfaction as components of their compassion fatigue.DiscussionThese emergency nurses identified 3 areas to improve their compassion: improved management support with encouragement across all work shifts, debriefing opportunities, and more education. Fostering a high level of self-awareness and understanding of how the work environment influences personal well-being are necessary strategies to avoid the frustrations and negative emotional responses associated with compassion fatigue.