Ⅱ型糖尿病患者血液流变学指标变化的探讨

目的探讨2型糖尿病患者血液流变学指标的变化与其并发血管性疾病的关系。方法用LBY-N6A型血流仪测定糖尿病病人和正常人的血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原),进行统计学处理。结果患病组与正常组存在显著差异(P<0.05);其中,血浆粘度和红细胞压积、纤维蛋白原这三项指标差异显著(P<0.01)。结论通过观察糖尿病患者的血液流变学指标的变化有利于控制糖尿病血管性病变的发生发展。     

脓毒症和脓毒性休克时血小板和血液流变学指标异常与器官衰竭评分的关系

血液流变学异常和血小板功能障碍引起的微循环血流减少,可能在脓毒症患者多器官衰竭(MOF)的发病机制中起作用。为探讨血液流变学和血小板功能的改变是否与器官功能障碍的严重程度相关,瑞士苏黎士大学医学院医学部脉管科对34例严重脓毒症或脓毒性休克患者血浆纤维蛋白原、红细胞集合、血浆黏滞度、血细胞比容、全血黏度和血小板聚集等指标与患者器官功能衰竭评分(SOFA)的相关性进行了研究。研究结果显示,患者与对照组比较,血浆纤维蛋白原、红细胞集合和血浆黏滞度增高(P均<0 .0 1) ,而血细胞比容、全血黏度和ADP引起的血小板聚集降低(P…     

Ⅱ型糖尿病患者血液流变学指标变化的探讨

目的探讨2型糖尿病患者血液流变学指标的变化与其并发血管性疾病的关系.方法用LBYN6A型血流仪测定糖尿病病人和正常人的血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原),进行统计学处理.结果患病组与正常组存在显著差异(P<0.05);其中,血浆粘度和红细胞压积、纤维蛋白原这三项指标差异显著(P<0.01).结论通过观察糖尿病患者的血液流变学指标的变化有利于控制糖尿病血管性病变的发生发展.     

休克晚期为什么会出现DIC？

答：休克晚期由于毛细血管扩张,血流缓慢,血液粘滞性增高,红细胞易于聚积而形成微血栓;由于严重缺氧和大量酸性代谢产物的蓄积,使血管内皮细胞受损,有利于DIC的形成;再加上促凝物质的释放,可激活外源性凝血系统。所以会出现DIC。     

休克期为什么会出现DIC？

答：休克晚期由于毛细血管扩张,血流缓慢,血液粘滞性增高,红细胞易于聚积而形成微血栓;由于严重缺氧和大量酸性代谢产物的蓄积,使血管内皮细胞受损,有利于DIC的形成;再加上促凝物质的释放,可激活：卟源性凝血系统。     

血液循环梗阻性休克

血液循环梗阻性休克,是指急性血液循环梗阻如肺栓塞,大量心包积液、左房粘液瘤、夹层动脉瘤等所引起的休克。这类休克在诊断与治疗上均有特殊之处,应从发病机制,针对发生原因进行有效处理。几点新的认识1.早期休克并非血压下降:任何原因引起的血液循环梗阻,必然发生动脉系统血液急剧锐减,从而反射性释放血管活动(加压)物质,如儿茶酚胺、5-羟色胺、肾素、血管紧张素等使小动脉收缩,企图保持     

休克初期病人为什么神智清醒？

答：由于各器官血管对儿茶酚胺等缩血管物质的反应性不同,在休克初期心和脑的血管不发生收缩,脑组织保持基本血流量;冠状血管反而舒张,血流量增加。加之动脉血压保持正常范围,故在全身循环血量减少的情况下,有助于心、脑血液的供应。所以休克初期患者神智是清醒的。     

血浆代用品血定安应用于烧伤休克复苏的临床研究

目的 :验证血浆代用品 (血定安 )在烧伤休克液体复苏中的临床疗效。方法 :2 0例烧伤总体表面积( TBSA)大于 40 %且因延迟复苏导致休克的烧伤患者 ,随机分为血定安复苏组 (血定安组 ,n=11)和血浆复苏组 (血浆组 ,n=9)进行复苏 ,观察休克期心排血量 ( CO)、氧供给 ( DO2 )、血细胞比容、血液黏度、血浆黏度、乳酸( L A)含量及碱缺失 ( BD)等血流动力学、血液流变学及氧代谢指标的变化。结果 :快速补液 2 h后 ,CO和 DO2显著升高 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,血细胞比容、血液黏度、血浆黏度、L A和动脉血 BD显著下降 ( P<0 .0 5或P<0 .0 1)。两组间比较 ,伤后 2 4h内血定安组补液后血浆黏度显著低于血浆组 ( P均 <0 .0 5 ) ,其余指标无显著性差异 ( P均 >0 .0 5 )。结论 :在烧伤后休克复苏中 ,血浆代用品血定安与血浆的疗效相近 ,可以在烧伤休克早期救治中广泛应用。     

血液成分在严重烧伤患者休克期急救中的应用

目的总结成都市"6.5"公交车燃烧事件严重烧伤患者休克早期急救中血液成分的应用情况。方法对本院接治的"6.5"事件烧伤患者中的16名危重患者,在休克期第1个24h共输入新鲜血浆2.82万ml,平均(1763±1249)ml(0—5000ml),未输入红细胞,血小板及全血;第2个24h共输入新鲜血浆2.58万ml,平均(1613±1097)ml(0—4800ml),2人输入红细胞15U,未输入血小板及全血。结果16例烧伤危重病例中,除1名患者在休克期第2个24h后死亡外,其余患者在输注血液成分后均平稳度过休克期,救治成功,现正在康复中。结论严重烧伤患者早期除应大量补充晶体及其它胶体液外,输注血浆及红细胞等血液成分也尤为重要。     

河南省卫生技术人员中晋高考题与答案

内科部分一、概述溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸的发病机理。答:正常人血浆胆红素浓度低于1毫克％,当超过2毫克％时即可使血浆或其它组织黄染,这种现象称为黄疸。从发病机理方面,黄疸主要分为三类: (一)溶血性黄疸由于异常红细胞脆性增加、特异性抗体形成、溶血性毒素等原因,致使红细胞破坏增多,非结合胆红素(间接胆红素)的生成增多,超过正常肝脏移除的能力,潴留在血液中     

Shock

Shock is a life-threatening condition and to provide the best treatment, nursing care needs to focus on the cause of shock. Different types of shock and their causes are discussed to provide a better understanding of the nursing priorities involved.     

Shock

Inevitably, a patient in shock will present to your office. The findings may be obvious, or they may show the more subtle changes of mild tachypnea, tachycardia, and/or changes in mental status. In either event, the perfusion pressure either has already decompensated or will do so momentarily. Whether you initiate therapy then and there might well determine whether your patient will survive. Accordingly, each office should have available for the pre-hospital management of shock those items listed in Table 3. As clinicians, you must be prepared to begin treatment in your office. Although the hospital, particularly the intensive or coronary care unit, is the appropriate setting for the management of shock, therapy must be initiated as soon as and wherever the diagnosis is made. In this situation, an ounce of prevention is indeed worth a pound of cure. Shock, whether it develops insidiously or precipitously, is a state of inadequate tissue perfusion that, if misdiagnosed or treated inadequately, will inevitably result in death.