剖宫产术后并发动力性肠梗阻诊治分析

近年来剖宫产术后并发的动力性肠梗阻发病率有明显上升趋势,如发现不及时、处理不当,可造成肠坏死、肠穿孔等严重并发症。现对我院1999年1月~2004年12月发生的11例剖宫产术后动力性肠梗阻临床资料作一回顾性分析。1临床资料1·1发病率1999年1月~2004年12月我院行剖宫产术1 496例,术后并发动力性肠梗阻11例,发病率为0·74%。其中1999年1月~2001年12月实施的620例中发生3例,发病率0·48%;2002年1月~2004年12月实施的876例中发生9例,发病率1·03%。后者高于前者,经统计学处理两组差异有显著性意义(P<0·05)。11例年龄19~35岁,平均27岁;均为足…     

剖宫产术后急性肠梗阻患者睡眠质量的调查研究

目的 探讨剖宫产术后急性肠梗阻患者睡眠质量情况和影响因素.为剖宫产术后急性肠梗阻患者出现睡眠问题的护理干预工作提供参考依据.方法 选择2008年4月至2012年4月在我院产科住院治疗的1 16例剖宫产术后急性肠梗阻患者为研究对象,根据查阅文献结果总结出剖宫产术后急性肠梗阻患者睡眠质量的可能影响因素编制问卷,观察并记录剖宫产术后急性肠梗阻患者的临床资料,按照剖宫产术后急性肠梗阻患者是否出现睡眠问题分为对照组60例和观察组56例,采用SPSS 16.0统计软件对收集到的临床资料进行描述性统计和二分类Logistic回归分析,找出剖宫产术后急性肠梗阻患者出现睡眠问题的影响因素.结果 116例剖宫产术后急性肠梗阻患者中,有56例剖宫产术后急性肠梗阻患者出现睡眠问题,睡眠问题发生率为48.28％,多因素Logistic回归分析结果示经济压力、焦虑和抑郁是剖宫产术后急性肠梗阻患者出现睡眠问题的危险因素,而术后长时间镇痛和胎儿健康状况好是剖宫产术后急性肠梗阻患者出现睡眠问题的保护因素.结论 剖宫产术后急性肠梗阻患者并发睡眠质量发生率较高,不仅患者的经济状况影响患者的睡眠质量,而且患者的焦虑抑郁情绪的存在也明显影响其睡眠质量,改善患者的术后镇痛效果可以减少剖宫产术后急性肠梗阻患者睡眠问题的发生.     

剖宫产术后并发绞窄性肠梗阻一例的护理

绞窄性肠梗阻是在肠梗阻的同时肠壁血循环发生障碍，甚至肠管缺血坏死，临床表现复杂多变，可导致全身生理性紊乱。剖宫产术后合并肠梗阻较少见，发生率约0．03％，我科于2004年8月发生一例剖宫产术术程顺利，而术后并发绞窄性肠梗阻的产妇，经外科手术治疗后痊愈出院，现将护理体会报道如下：     

分析剖宫产术后麻痹性肠梗阻的危险因素及诊疗方法

目的分析剖宫产术后麻痹性肠梗阻的发病原因,探讨该疾病的诊断方法及临床治疗体会及预防措施。方法对天津市红桥医院2011年11月1日至2013年10月31日收治的剖宫产术后并发麻痹性肠梗阻11例的临床资料进行回顾性分析。结果 11例患者均为术后1~3 d发病,表现为进行性加重上腹部胀痛,伴恶心呕吐,肠鸣音减弱或消失,腹部X线提示肠管充气扩张伴气液平面,通过积极保守治疗,均痊愈出院。结论严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率,提高手术技巧及熟练度,警惕危险因素,积极预防麻痹性肠梗阻发生,术后严密观察,一旦发生做到早发现、早诊断、早治疗。     

腹部术后早期肠梗阻的原因与诊治

肠梗阻是腹部手术后近、远期最常见的并发症,尤其是术后3~10天内并发的早期肠梗阻,对患者预后影响较大。我院1998年1月~2006年12月共行腹部手术1 230例,其中20例发生早期肠梗阻。现就发生肠梗阻的原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组20例中,男11例,女9例;年龄15~30岁8例,3     

结肠癌并发急性肠梗阻一期切除肠吻合30例手术体会

[目的]探讨结肠癌并发急性肠梗阻一期切除肠吻合手术的可行性.[方法]回顾本院2003~2009年收治的32例结肠癌并发急性肠梗阻病例资料.[结果]32例患者均手术治疗,术中30例行一期肠吻合术,2例行结肠造瘘.术后出现吻合口瘘2例(6.3%),切口感染3例(9.4%),无死亡病例,均治愈出院.[结论]结肠癌并发急性肠梗...     

肠道灌洗法在结肠癌并肠梗阻手术中的应用

目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理方法.方法 回顾性分析我院1998年1月至2006年3月收治的结肠癌并发急性肠梗阻32例的临床资料.本组病例均行术中肠道灌洗.结果 本组病例术后未发生肠瘘,无死亡病例.结论 术中合理应用结肠灌洗,术后积极辅助治疗,一期切除吻合术是安全可行的.     

剖宫产术后腹内疝并发肠梗阻18例超声检查分析

目的探讨超声检查在诊断剖宫产术后腹内疝并发肠梗阻的临床价值。方法对1998-01-2010-12回顾性分析18例经手术证实的剖宫产术后腹内疝并发肠梗阻的声像图特征。结果 18例超声均提示肠梗阻,其中12例提示肠绞窄均得到手术证实,剖宫产术后腹内疝并发肠梗阻超声主要表现为膀胱与子宫之间局限性肠管突入,突入肠管扩张充液;绞窄处肠管变窄,肠内容物通过受阻;不同程度腹腔积液;梗阻部位肠壁水肿增厚,肠管蠕动减弱或消失。结论超声检查是剖宫产术后腹内疝并发肠梗阻的可靠的方法,为临床提供了准确的诊断依据。     

剖宫产术后腹胀原因分析及护理对策

目的:通过分析剖宫产术后腹胀的原因,探讨相应的干预对策,为临床剖宫产术后腹胀的治疗和护理提供指导。方法:回顾性分析2014年1月~2017年1月在我院行剖宫产术产后发生腹胀的80例产妇的资料,分析产妇出现剖宫产术后腹胀的原因,并探讨相应的护理措施。结果:术前饮食不当、腹肌无力、气体吞咽、长期卧床、胃肠道准备不充分均是剖宫产术后腹胀的主要原因。结论:通过对剖宫产术产妇术后出现腹胀原因的分析,并给予针对性的护理干预措施,可改善产妇临床状况,减少产妇剖宫产术后腹胀发生率。     

胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的病情观察及护理体会

目的总结胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的病情观察和护理方法对母婴结局的影响。方法回顾性分析我院2008年1月~2014年1月收治的12例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的临床资料及护理过程。结果本组病例均采用剖宫产终止妊娠,母婴均平安,术中证实为胎盘早剥并发子宫胎盘卒中。其中并发大出血1例经过积极处理得以控制,1例因剥脱面积大,积极处理无效行子宫次全切术。结论通过严密观察腹痛特点、胎心改变以及阴道出血质和量的变化,及时终止妊娠。认为实施有效的临床护理,能够改善胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的母婴结局。     

剖宫产术后麻痹性肠梗阻的危险因素与诊疗探究

目的:探究剖宫产术后麻痹性肠梗阻的危险因素与诊疗。方法:就诊时间为2015年6月至2020年6月,在医院接受剖宫产术后出现麻痹性肠梗阻状况中选出60例患者作为研究组。同时选取同期行剖宫产分娩未出现麻痹性肠梗阻的60例患者为对照组,分析剖宫产术后麻痹性肠梗阻发生的危险因素,同时给予对应治疗。结果:研究组产妇的既往腹部手术史、急诊剖宫产、手术时间>1h、合并慢性盆腔炎发生率与对照组相比,均有统计学意义(P<0.05);研究组患者双胎、产房中转剖宫产、术中出血量>400mL、术中止血操作、胎膜早破等因素在两组间差异无统计学意义(P>0.05);Logistic分析,既往腹部手术史、急诊剖宫产、手术时间>1h、合并慢性盆腔炎是剖宫产术后麻痹性肠梗阻的独立危险因素,其中急诊剖宫产危险程度最高,危险度OR为4.233;60例产妇经过保守治疗后,在发病后的2~11d均治愈出院。每日排气排便,进食后未出现肠梗阻症状,肠鸣音恢复正常,未出现并发症。结论:手术时间超过1h、急诊剖宫产是剖宫产术后发生麻痹性肠梗阻的高危因素,通过对症治疗,并且预防其他危险因素,患者均可痊愈出院。     

术后早期炎性肠梗阻62例分析

目的分析术后早期炎性肠梗阻患者病例特点,探讨术后早期炎性肠梗阻的预防及诊断治疗。方法对如皋市人民医院2001-2010年术后早期炎性肠梗阻62例进行回顾性分析。结果 62例中61例保守治疗痊愈,1例保守无效,行手术治疗,后并发肠瘘。结论术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,但诊断要注意排除机械性肠梗阻,治疗无效要警惕并发其他梗阻可能,必要仍需要手术治疗。     

术后早期炎性肠梗阻33例诊治体会

目的：认识和探讨术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗原则。方法：对我院5年来发生33例术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析。结果：33例术后早期炎性肠梗阻3例诊断为机械性肠梗阻第2次剖腹探查，其中1例行3次手术并发肠瘘，其余病例经非手术治疗治愈。结论：术后早期炎性肠梗阻诊断可以依靠病史、体征、全腹CT及X线确诊，治疗主要通过抗炎，营养支持、维持水电解质酸碱平衡，中西医结合等非手术治疗方法。     

腹部术后早期炎性肠梗阻28例

作者收集了 1 981年 3月至 1 998年 1 2月期间 2 8例各种腹部外科术后早期炎性肠梗阻病例 ,进行了回顾性总结 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例中男 1 9例 ,女 9例 ,年龄4～ 6 4岁。胃大部切除术后 5例 ,粘连性肠梗阻术后 4例 ,阑尾炎术后 6例 (其中坏疽性阑尾炎术后 4例 ) ,胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术后 4例 ,腹部外伤肠破裂修补术后或切除吻合术后 3例 ,肝脾破裂术后 2例 ,胆道术后 3例 ,结核性腹膜炎粘连性肠梗阻术后 1例。1 .2　肠梗阻发生时间　肠梗阻发生在术后 4～ 2 3天 ,大多数发生在 1～ 2周。1 .3　治疗方…     

剖宫产术后麻痹性肠梗阻的早期诊断及保守治疗分析

正目前,文献报道剖宫产术后肠梗阻的发生率在1.2‰～5‰~([1-2]),随着我国二胎政策的放开,剖宫产尤其是瘢痕子宫再次剖宫产,其发病率有上升趋势,肠梗阻症状会影响产妇的术后营养摄入和代谢废物的排出,严重时可造成水电解质紊乱、肠坏死穿孔,对产妇身体恢复有严重影响,故对该病进行早识别及早诊断、早治疗,并针对性做好预防措施显得尤其重要。本研究对珠海市中西医结合医院收治的4例剖宫产术后麻痹性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析,总结其疾病的发生发展及诊治过程,现报告如下。     

剖宫产术后急性结肠假性梗阻的护理干预

急性结肠假性梗阻产科术后并不多见,它具有肠梗阻的症状和体征,但无肠腔内外的梗阻,其主要特点为结肠急性广泛扩张,临床表现为术后较早出现腹胀、恶心、便秘、腹部高度膨隆,部分患者可有肛门排气和腹泻,严重者可导致肠麻痹、坏死穿孔,极易误诊。本研究分析了我院10年间收治的7例剖宫产术后并发急性结肠假性梗阻患者的临床资料,结合文献资料,研究了本病的临床特点、发病因素,探讨早期诊断、治疗方法及预防护理措施,现报道如下。临床资料1.一般资料。我院1995年1月-2005年10月共施行剖宫产术6112例,术后发生急性结肠假性梗阻7例,占剖宫产患者…     

腹壁切口子宫内膜异位症13例分析

随着剖宫产率的上升,腹壁切口子宫内膜异位症的发生率近年逐渐增多。腹壁切口子宫内膜异位症占子宫内膜异位症发病率的1·04%,国外报道剖宫产术后该症的发生率为0·03%~1·73%[1],给患者带来很大的痛苦。我院2003年1月~2005年12月诊治剖宫产术后并发切口子宫内膜异位症13例,本文结合文献对其临床资料进行分析。1临床资料1·1一般资料本组年龄27~36岁,就诊时间为产后9个月~4年,其中4例是外院剖宫产,9例为本院剖宫产。1·2临床表现主要症状为与月经周期相关的进行性加重的腹壁病灶疼痛,腹部原切口处出现逐渐增大的触痛结节或包块,月经后疼痛缓…     

1例前臂游离皮瓣移植修复下咽与喉缺损患者的护理

正喉癌患者常规手术一般为半喉切除术、全喉切除术、颈部淋巴结清扫术等,如病灶侵犯咽腔,术后难于修复会导致咽瘘,需进一步对下咽与喉进行修复,恢复下咽与喉的发音、吞咽及呼吸功能~([1]),以提高喉癌手术后患者的生活质量及生存率。本科于2014年10月收治1例喉癌、全喉术后复发患者,恢复良好,现报道如下。1病例资料患者,男,59岁,于2014年10月26日因"喉癌术后1年余,     

1例腹腔镜下膀胱全切、乙状结肠吻合术后并发肠瘘、肠梗阻的护理

肠瘘、肠梗阻是膀胱全切、乙状结肠吻合术后常见的并发症.我科于2007年2月收治1例膀胱癌,行腹腔镜下膀胱全切、乙状结肠吻合术,术后患者并发肠瘘、肠梗阻,现将护理体会报道如下.     

新式剖宫产术临床近期疗效观察

新式剖宫产术是经以色列Ｓｔａｒｋ医生改进的子宫下段剖宫产术[1] 。我院 1999年 2月开始应用该手术 ,取得良好效果。1　材料与方法1 1　资料来源　病例选自我院 1999年 2月～ 1999年 10月行此剖宫产术者 16 7例 ,同时抽样过去开展的子宫下段横切口剖宫产术者 16 7例进行对比分析。两组病例均为首次剖宫产术者 ,且在年龄、孕次、手术指征、术后处理等多方面均无统计学差异 ,有可比性。1 2　手术方法[1] 　 (1)开关腹的方法 :手术者位于患者的右侧 ,选择手术切口位于两侧髂前上棘连线下大约 3ｃｍ ,切口呈直线型 ,长约 15ｃｍ ,仅切开皮肤 ,…