老年冠心病病人多药耐药菌感染调查分析

老年冠心病病人因年龄大、病情重且反复住院,是医院内感染的高危人群。多药耐药菌（MDR）指细菌对头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类、单环类、其他类（如四环素、氯霉素、利福平）等在内的7类抗菌药物中5类或5类以上耐药,主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、     

从“抗生素—抗菌素—抗生素”谈起

抗菌药物是临床上应用最为广泛的一类药物。一般说来,抗菌药物包括:①抗生素,如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类等;②合成的抗菌药物,如磺胺类、吡啶酮酸类(或称喹酮类)、呋喃类、甲基苄氨嘧啶、乌洛托     

20种中药袋泡剂与其传统饮片溶出物含量的对比

目的:比较袋泡剂与传统饮片溶出物含量.方法:用水中溶出物干重测定法,比较了20种袋泡剂和传统饮片水中溶出物含量.结果:根类、茎类、皮类、果实种子类、花类袋泡剂明显高于传统饮片(P＜0.05),全草类袋泡剂明显低于传统饮片(P＜0.05),叶类两者无显著性差异(P＞0.05).结论:根类、茎类、皮类、果实种子类、花类药材宜制成袋泡剂,全草类不宜制.     

医用植入材料管理中的措施

医用植入材料是医疗耗材的特殊种类,属于《医疗器械监督管理条例》中砸类医疗用品,是必须严格控制的医疗器械。医院常用的植人材料主要分为心脏介入类、人工关节类、脊柱内固定、创伤骨科材料类、口腔类、神经及外周血管介入类、消化材料类、麻醉材料类及其他类。目前国家对于医用植入材料的监督管理规定尚不太完善,而生产技术较为单一,     

哪类抗菌药和抗菌增效剂(TMP)联合使用可增强疗效?

答:目前依抗菌药物的作用性质将其分为四类:第一类是繁殖期杀菌剂如青霉素类、先锋霉素类等;第二类是静止期杀菌剂如氨基糖甙类、多粘菌素类等(它们不论对处于静止状态还是繁殖期的敏感细菌都有杀灭作用);第三类是速效抑菌剂如四环素类、氯霉素类与大环内酯类(如红霉素)等;第四类是慢效抑菌     

桥本甲状腺炎超声图像与临床进程的相关性研究

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)的超声图像与临床进程相关性。方法回顾性分析153例经临床确诊的HT患者,所有患者均经过实验室血清学检查。根据HT的二维超声图像特征分为局灶型(Ⅰ类)、类结节型(Ⅱ类)、弥漫回声减低型(Ⅲ类)、弥漫回声增强型(Ⅳ类),并按患者的甲状腺功能分为甲功正常组、甲亢组、亚临床甲减组、甲减组;分析超声图像类型与实验室指标的相关性。结果 HT超声类别分为局灶型(Ⅰ类)35例,类结节型(Ⅱ类)59例,弥漫回声减低型(Ⅲ类)27例,弥漫回声增强型(Ⅳ类)32例;TPOAb、TGAb中Ⅰ类与Ⅱ、Ⅲ类有显著性差异,Ⅳ类与Ⅱ、Ⅲ类有显著性差异(P0.05);TSH和FT4中Ⅰ、Ⅱ类与Ⅲ、Ⅳ类有显著差异(P0.05);甲亢组主要以Ⅱ类为主,亚临床甲减组及甲减组主要以Ⅲ类为主。结论 HT的临床进程、甲功改变与超声图像类型有着显著相关。     

临床输液中常用抗感染药物的配伍稳定性

对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类、氟喹诺酮类及其他抗感染药物在各种溶液中稳定性及配伍情况进行了综     

抗菌药物的合理应用（下）——β-内酰胺类抗生素的应用现状

β-内酰胺类抗生素是指分子结构中具有β-内酰胺环结构的抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类、不典型β-内酰胺类抗生素，如碳青霉烯类、头霉素类等。青霉素类、头孢菌素类是目前临床应用最为广泛的抗生素，碳青霉烯类由于突出的广谱抗菌作用和耐酶特性，对某些耐药、重症感染的治疗有特殊的意义。     

临床输液中常用抗感染药物的配伍稳定性

对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类、氟喹诺酮类及其他抗感染药物在各种溶液中稳定性及配伍情况进行了综述。     

问：哺乳期患者使用抗菌药物的注意事项？

答：哺乳期患者接受抗菌药物后，药物可自乳汁分泌，通常母乳中药物含量不高，不超过哺乳期患者每日用药量的1％；少数药物乳汁中分泌量较高，如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲哨唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。     

科学引文索引收录护理期刊的现况分析

目的分析近年来科学引文索引(science citation index,SCI)收录的99种护理期刊的计量指标,以期为广大护理学者提供投稿依据。方法选择2012年SCI收录的99种护理期刊为研究对象。期刊的影响因子(impact factor,IF)以ISI Webof Knowledge JCR的最新数据(2013-06-15)为准。结果共有99种护理期刊进入SCI,IF≥2分3种、1分≤IF<2分的39种、0.5≤IF<1分的42种、IF<0.5分15种。99种护理期刊中,以英语为主,共93种,占94.0%;可分为综合类、妇产科类、公共卫生类、肿瘤类、精神病类、急救类、护理教育类、儿科类、老年护理类、心血管疾病类、皮肤及伤口护理类、护理管理类、特种疾病相关护理类及其他类,其中心血管疾病类期刊的IF最高,为(1.487±0.165)分。结论要尽快发展国内护理学科、鼓励创办英文护理学术期刊,进一步扩大中国护理学界在国际上的影响力。     

2008年我院200例外科围手术期患者抗菌药物预防性应用合理性分析

目的：了解我院外科围手术期患者抗菌药物的应用情况。方法：对我院2008年10月至12月200例外科围手术期患者（Ⅰ类切口80例。Ⅱ类切口120例）的用药情况进行回顾性分析。结果：Ⅱ类切口手术中头孢菌素类应用频率最高,其次为林可霉素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类、氨基糖苷类。结论：应强化医师围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识,以便有效地降低围手术期切口的感染率,降低患者治疗费用。     

金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因及5类抗生素耐药相关基因检测

目的了解本地区临床分离的金黄色葡萄球菌（SA）的耐药特点,探讨SA中耐消毒剂基因（qacA）、β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯-林可霉素-链阳菌素B类（MLSB）、四环素类、糖肽类药物耐药基因的存在情况。方法采用聚合酶链反应（PCR）法对20株SA进行β-内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因、MLSB类基因、四环素类基因、糖肽类基因、耐消毒剂基因检测。结果 PCR结果显示20株SA中13种耐药相关基因检出率分别为mecA75%、TEM90%、aac（6＇）/aph（2″）70%、ant（4＇,4″）15%、ant（6）-Ⅰ25%、ermA100%、ermC55%、msrA20%、msrB55%、tetM65%、qacA60%,vanA、vanB基因均为阴性。结论多数SA菌株具有耐多药特征,存在耐β-内酰胺类、氨基糖苷类、MLSB类、四环素类等多种抗生素耐药基因,且对胺类、胍类消毒剂耐受。     

老年冠心病病人多药耐药菌感染调查分析

老年冠心病病人因年龄大、病情重且反复住院,是医院内感染的高危人群.多药耐药菌(MDR)指细菌对头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类、单环类、其他类(如四环素、氯霉素、利福平)等在内的7类抗菌药物中5类或5类以上耐药,主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β内酰胺酶细菌(ESBL)、多药耐药鲍氏不动杆菌等,MDR是目前医院感染的重要病原菌[1].本研究旨在探讨老年冠心病住院病人多药耐药菌感染情况,提出科学的护理措施,保障病人的安全.     

消化道类癌治疗的临床研究——附56例报告

本文分析３４年来收治的消化道类癌５６例（直肠３６例、胃１４例、阑尾３例、食管２例、十二指肠１例），探讨其临床生物特性，比较不同部位类癌、肿瘤大小及转移情况。结果表明：（１）胃类癌的发病年龄高于直肠和阑尾；（２）直肠和阑尾类癌常〈２ｃｍ，而胃、食管类癌常〉２ｃｍ；（３直肠类癌局限在粘膜下层，而胃、阑尾类癌易浸润至浆膜层；（４）胃类癌的淋巴转移高于直肠和阑尾；（５）不同部位消化道类癌的生物学行为不同；     

消化道类癌治疗的临床研究——附56例报告

本文分析34年来收治的消化道类癌56例(直肠36例、胃14例、阑尾3例、食管2例、十二指肠1例),探讨其临床生物特性,比较不同部位类癌、肿瘤大小及转移情况。结果表明:(1)胃类癌的发病年龄高于直肠和阑尾;(2)直肠和阑尾类癌常<20cm,而胃、食管类癌常>2cm;(3)直肠类癌局限在粘膜下层,而胃、阑尾类癌易浸润至浆膜层;(4)胃类癌的淋巴转移高于直肠和阑尾;(5)不同部位消化道类癌的生物学行为不同;(6)肿瘤的转移与肿瘤的大小、部位、表面情况、浸润程度有关。     

声触诊组织定量技术在桥本氏甲状腺炎临床进程中的应用

目的应用声触诊组织定量(VTQ)技术探讨桥本氏甲状腺炎(HT)在不同临床进程中的组织弹性变化情况。方法回顾性分析153例经临床确诊的HT患者,根据HT的二维超声图像特征分为局灶型(Ⅰ类)、类结节型(Ⅱ类)、弥漫回声减低型(Ⅲ类)、弥漫回声增强型(Ⅳ类),分别对应于HT的临床初期、进展期、活动期、恢复期;另选同期健康体检者50例(正常对照组),应用VTQ技术分析正常对照组与不同时期的HT的剪切波速度(SWV)变化。结果Ⅰ类35例,Ⅱ类59例,Ⅲ类27例,Ⅳ类32例;对照组SWV值与总体HT组比较差异有统计学意义(P=0.000);HT组Ⅰ、Ⅳ类与Ⅱ、Ⅲ类SWV比较差异均有统计学意义(均P=0.000);随HT临床进程的发展SWV值由Ⅰ类逐渐升高至Ⅱ、Ⅲ类达峰值,至Ⅳ类逐渐下降。结论 HT患者组织弹性在不同临床进程中呈现不同变化,随炎症加重组织硬度逐渐升高。     

常用抗癫痫药的相互作用

抗癫痫药种类很多 ,依其化学结构可分为巴比妥类、乙内酰脲类、三环化合物类、苯二氮类 ,支链脂肪酸类、琥珀酰亚胺类、恶唑烷二酮及其他各类 ,但临床常用的抗癫痫药物品种不多 ,应当充分了解其相互作用与影响 ,才能更好地用药或调理。苯巴比妥 (鲁米那 )属巴比妥类 ,至今依旧为低毒、廉价、有效的常用拮抗癫痫药物之一。去氧苯比妥 (扑米酮、扑癫酮、麦苏林 )也属巴比妥类 ,其分子结构和药物作用与苯巴比妥相似 ,抗癫痫效应由其代谢产物苯巴比妥产生 ,所以选用抗癫痫药物时扑痫酮不要与苯巴比妥合用。苯巴比妥属肝酶诱导剂 ,与乙内酰脲类…     

名蜚杏林的新安医学

新安医学以历史悠久、医家众多、医著宏富著称于世,据考证,自宋迄清,见于资料记载的新安医家达900余人,医学论著达800余种之多.其中医经类107种,伤寒类70种,诊法类40种,本草类54种,针灸类22种,内科类210种,外科类15种,妇科类24种,儿科类84种,五官科类30种,医案医话类77种,养生类15种,丛书类37种.在徽州一府六邑的弹丸之地,历史上竟产生出如此众多的医家,撰编如此众多的医著,影响之大,世所罕见,不能不说是一个奇迹.     

多重耐药菌医院内感染的研究现状及预防控制措施

近年来,随着抗菌药物、免疫抑制剂的应用和有创技术的开展,细菌的耐药性不断增强,普遍呈现出高度耐药、多重耐药的态势,多重耐药菌(MDRO)[1],已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重耐药(MDR)是指对下列5类抗菌药中3类或3类以上的抗菌药物耐药,5类抗菌药包括头孢菌素类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合剂、氟喹诺酮类和氨基糖苷类;泛耐药(PDR)是指对现有的(或可获得的)所有抗菌药物耐药或