精神科专科护理质量敏感性指标体系的构建

目的 :构建适用于精神科专科的护理质量敏感性指标体系,为精神科专科医院和综合医院精神科护理质量监测及评价提供标准、可量化的依据。方法 :成立研究小组,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,结合文献分析法分析结果和研究小组成员讨论结果初步拟定指标,通过两轮德尔菲专家函询,确立精神科专科护理质量敏感性指标体系。结果 :最终构建了包含3项一级指标、19项二级指标的精神科专科护理质量敏感性指标体系;两轮德尔菲专家函询积极系数均为100.0%,专家权威系数分别为0.905、0.918,专家协调系数在0.112～0.148(P0.05)。结论:基于德尔菲法构建的精神科专科护理质量敏感性指标体系科学、可信、实用,有利于精神科专科护理质量的管理和持续改进。     

基层医院社区护理质量评价指标体系的构建及应用效果分析

目的:构建一套适合社区卫生服务发展现状的基层医院社区护理质量评价指标体系,并分析其应用效果。方法:采取目的抽样选择广东省社区卫生服务中心的社区护理相关领域专家12位作为函询对象,采用德尔菲(Delphi)法进行3轮专家函询,构建基层医院社区护理质量评价指标体系,并对6个社区卫生服务中心进行综合评分。结果:3轮专家函询的积极系数均值为97.22%;权威程度系数(Cr)分别为0.801、0.799、0.789;意见协调系数(W)为0.26~0.39(P均0.05)。确立3个1级指标和16个2级指标、49个3级指标的基层医院社区护理质量评价指标体系。结论:专家的权威性、积极性及意见协调性的集中程度均较高,并构建基层医院社区护理质量评价指标体系,具有较强的实用性和可操作性。     

医养结合模式下心血管病老年专业护士核心能力指标体系的构建

目的:构建医养结合下心血管疾病老年专业护士核心能力指标体系.方法:采用德尔菲法专家函询对19名老年护理、社区护理、心血管护理等方面的专家进行2轮函询,运用层次分析法计算各指标的权重.结果:最终确立指标体系包括一级指标6个、二级指标24个、三级指标58个.经过2轮德尔菲专家函询,专家积极系数均为100％,2轮函询的专家权威系数分别为0.86和0.88,判断系数为0.91和0.92,熟悉程度为0.81和0.84,肯德尔和谐系数为0.229和0.235(P<0.05).对于一级、二级、三级指标,第1轮专家意见的协调系数分别为0.203,0.299和0.186.结论:专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好;具有较好的科学性和可靠性.该指标体系可为我国心血管科老年护理人才的培养、选拔、考核和评价提供客观有效的参考依据.     

鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系的构建

目的 构建鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系,为护理工作者评价鼻咽癌放化疗患者健康教育效果,开展针对性的健康教育与指导工作提供理论依据。 方法 2021年3月—7月,组建多学科研究团队,以知信行理论为基础,通过文献检索、半结构式访谈法、德尔菲专家函询法及层次分析法,确定鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系及各指标权重。 结果 2轮函询的有效问卷回收率分别为85.0%和100%,专家权威程度系数分别为0.932、0.935;2轮函询各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.235~0.326、0.302~0.419（P<0.01）。最终构建包括3个一级指标、19个二级指标和73个三级指标的鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系。 结论 该研究构建的鼻咽癌放化疗患者健康教育效果评价指标体系,可为临床护理人员进行全面、高效的健康教育效果评价提供统一参考。     

儿科护士健康教育素养评价指标体系的构建

目的 基于德尔菲法构建儿科护士健康教育素养评价指标体系,为护理管理者对儿科护士健康教育素养的测评工具和培训考核提供参考标准。方法 通过查阅国内外文献、半结构式访谈初步构建儿科护士健康教育素养评价指标体系的各级指标;对15名国内专家进行2轮德尔菲专家函询,并对函询结果进行汇总,完成指标的修改,最终形成评价指标体系。结果 通过2轮德尔菲专家函询,构建的儿科护士健康教育素养评价指标体系包含5个一级指标,52个二级指标;2轮专家函询问卷回收率分别为100%、100%,专家函询权威系数分别为0.885、0.890,专家函询的意见协调系数分别为0.152、0.195,显著性检验均为P<0.001。结论 基于德尔菲法构建的儿科护士健康教育素养量表科学、合理、可靠性好,突出了儿科健康教育的特色;函询专家的积极性和权威程度高,协调性较好,可作为评价儿科护士健康教育素养的测评工具。     

护理本科实习生实习管理评价指标体系的构建

目的 构建一套适用于护理本科实习生管理的评价指标体系,为完善护理本科实习生管理和考评提供参考依据。方法 在文献回顾的基础上,结合护理本科生实习大纲要求,应用教学小组集体评议法、德尔菲法,构建评价指标体系。结果 两轮专家函询问卷回收率均为100%;专家权威系数分别为0.86和0.90;肯德尔协调系数分别为0.217和0.254(P＜0.01)。通过两轮专家函询确立的评价指标体系包含5个一级指标,15个二级指标和64个三级指标。结论 本研究中专家积极性和权威程度较高,构建的护理本科实习生实习管理评价指标体系内容全面,具有较好的科学性和实用性,能为护理本科实习生的教学管理提供参考依据。     

肺癌术后患者延续护理评价指标体系的构建研究*

目的: 构建肺癌术后患者延续护理评价指标体系。方法: 采用德尔菲法初步构建并确立肺癌术后患者延续护理评价指标体系,采用层次分析法确定各级指标权重。结果: 初步构建的肺癌术后患者延续护理指标评价体系包括4个一级指标,14个二级指标,36个三级指标。两轮专家函询,有效回收率分别为100. 00%和96.15%,专家意见提出率分别为84.62%和92.00%,专家的权威系数分别为0.87和0.91,两轮专家函询中各指标的肯德尔协调系数在0.396~0.424之间。结论: 肺癌术后患者延续护理效果评价指标体系各级指标专家意见协调集中,专家权威性和积极性较高,可为肺癌术后患者延续护理服务评价提供依据。     

应用德尔菲法构建全科护士核心能力评价指标体系

目的:探讨德尔菲法构建全科护士核心能力评价指标体系的方法及效果。方法:2015年9月~2016年8月应用德尔菲法对20名专家进行两轮问卷函询,经过指标筛选和修正,建立评价指标条目。结果:两轮专家函询的积极系数分别为100%和95%,权威系数分别为0.845和0.865,协调系数分别为0.268和0.432,最终形成评价指标体系一级指标6项和二级指标27项。结论:德尔菲法构建的全科护士核心能力评价指标条目专家意见集中,具有可靠性和权威性,可为全科护士任用、培训、考评及绩效管理提供参考依据。     

消毒供应中心卓越质量评价指标体系的构建

目的旨在以卓越绩效模型为基础框架, 构建消毒供应中心质量评价指标体系, 为科学评价消毒供应中心质量提供工具。方法依据卓越绩效模型和我国消毒供应中心质量管理现状, 进行两轮德尔菲专家函询, 构建基于卓越绩效模型的消毒供应中心质量评价指标体系。结果构建的评价指标体系, 共包含一级指标6个、二级指标27个、三级指标62个。专家函询的专家权威系数为0.892, 两轮专家函询的肯德尔和谐系数(Kendall W)分别为一级指标0.142、0.197, 二级指标0.185、0.206, 三级指标0.199、0.202, 变异系数(CV)均值分别为一级指标0.119、0.083, 二级指标0.111、0.098, 三级指标0.121、0.108。经χ2检验, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论本研究构建出的消毒供应中心质量评价指标体系。函询专家积极性高, 权威程度高, 协调性好, 指标构建科学性高。     

医院护理敏感性质量评价指标体系研究

目的:建立符合医院、有一定代表性的护理敏感性质量评价指标体系。方法:通过循证总结与半结构式访谈法对医院护理敏感性质量评价指标进行初步设计,通过德尔菲法进行专家函询确定最终医院护理敏感性质量评价指标。结果:两轮函询的专家权威系数为0.90,专家熟悉系数为0.87,变异系数为0.00~0.21,协调系数为0.08~0.12(P0.01)。最终确认医院护理敏感性质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标16项。结论:通过循证、半结构式访谈及德尔菲法构建的医院护理敏感性质量评价指标体系,符合科学性、严谨性与可操作性原则,对护理管理及临床护理工作具有一定的指导意义。     

显微外科护理质量评价指标体系的构建

目的 构建显微外科护理质量评价指标体系,为护理质量评价提供依据。方法 通过文献检索、访谈法、2轮德尔菲（Delphi）法专家函询构建显微外科护理质量指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%,权威系数分别为0.880、0.900,协调系数分别为0.205、0.359,差异具有统计学意义（P<0.01）。指标体系共包括3项一级指标,9项二级指标,49项三级指标。结论 指标体系具有科学性、可靠性,可用于显微外科临床护理质量管理。     

四川省伤口/造口/失禁专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的构建四川省伤口/造口/失禁专科护士(WOCN)核心能力评价指标体系。方法运用德尔菲专家咨询法进行两轮评价指标咨询。结果通过两轮专家函询,形成了3个一级指标,14个二个指标,50个三级指标。两轮专家函询的权威系数分别为0.83和0.87,两轮函询结果各级指标的专家协调系数为0.139~0.495。结论四川省WOCN核心能力各级评价指标专家咨询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,为四川省WOCN核心能力的评价及考核提供了参考。     

基于协同管理模式构建公立医院护理质量考核指标体系

目的:基于协同管理模式构建公立医院护理质量考核指标体系。方法:基于协同管理模式，通过查阅文献、半结构式访谈、德尔菲专家函询构建公立医院护理质量考核指标体系，通过层次分析法确定指标权重。结果:2轮专家函询问卷有效回收率均为100%，专家权威系数为0.86，第2轮专家函询各指标重要性均分为4.00～5.00分，变异系数为0.00～0.19，一级指标、二级指标、三级指标的肯德尔协调系数分别为0.249,0.376,0.240（均P<0.001）。最终形成包含3个一级指标、6个二级指标和25个三级指标的考核指标体系。结论:基于协同管理模式构建公立医院护理质量考核指标体系具有科学性，可以为公立医院护理质量管理提供评估工具，有利于推动公立医院高质量发展。     

神经源性吞咽障碍病人专科护理质量评价指标体系的构建及应用研究

目的:构建神经源性吞咽障碍病人专科护理质量评价指标体系,探讨其应用效果.方法:按随机数字表法将2017年3月—2019年12月收治的352例神经源性吞咽障碍病人分为对照组和观察组各176例,对照组采取常规护理模式,观察组在常规护理基础上构建并应用专科护理质量评价指标体系,包括构建护理敏感指标体系初稿、德尔菲法专家函询、明确护理敏感指标内容以及护理质量持续改进.比较两组病人吞咽功能、护理不良事件发生率.结果:第一轮、第二轮专家函询问卷回收率均为100.00％,问卷内容填写完整度为100.00％、98.00％;研究构建所得护理敏感指标体系包括3个一级指标,17个二级指标,两轮函询专家权威系数分别为0.870、0.951,且一致性比率(CR)均小于0.1,2级指标变异系数均小于0.25,调查结果可信;观察组吞咽功能评估量表(GUSS)评分为(17.28±3.27)分,高于对照组(P<0.05);观察组护理不良事件发生率为2.27％,低于对照组的7.39％(P<0.05).结论:神经源性吞咽障碍专科护理质量评价指标体系具有鲜明的专科特色,且科学性、有效性表现良好,可提升临床护理质量.     

基于三维质量结构模式构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系的研究

目的构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系,为客观评价眼科日间手术室的护理质量提供科学依据。方法于2020年1—8月基于"结构-过程-结果"三维质量模型,通过文献检索、半结构访谈、德尔菲专家函询法和层次分析法构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系。结果2轮专家函询的问卷有效回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.851和0.858,专家协调系数为0.098~0.264。最终构建的眼科日间手术室护理质量评价指标体系包含一级指标3项、二级指标11项、三级指标57项。结论本研究构建的眼科日间手术室护理质量评价体系具有较高的科学性和可靠性,可全面、客观地评价眼科日间手术室护理质量,促进眼科日间手术室护理质量持续改进。     

三级甲等医院造口专科护理门诊建设标准指标体系的构建

目的 :构建三级甲等医院造口专科护理门诊建设标准指标体系。方法 :在文献回顾、质性访谈的基础上形成建设标准初稿。采用德尔菲专家函询法对全国24名专家进行2轮专家函询。结果 :2轮专家函询的专家积极系数分别为80%、100%,专家权威系数分别为0.918、0.915。2轮专家函询中,专家的肯德尔协调系数(W)分别为0.268、0.270(P0.001)。最终形成的三级甲等医院造口专科护理门诊建设标准包括5个一级指标(岗位管理、环境布局、设施设备、物品设置和专科管理),18个二级指标,46个三级指标。结论 :构建的三级甲等医院造口专科护理门诊建设标准指标体系科学合理、可操作性强,能为三级甲等医院造口专科护理门诊的开展提供临床指导。     

住院病人分类指标体系框架的构建

目的初步构建住院病人分类指标体系的框架。方法运用德尔菲法,选择50名护理管理专家对拟定的备选指标进行两轮函询。结果两轮函询,问卷的有效回收率分别为83．33％和100．00％,专家意见协调系数分别为0．24和0．32（P〈0．01）,专家权威程度系数为0．83,最终确定病人分类指标体系框架由生活护理需求、治疗护理需求、心理社会需求3个一级指标、14个二级指标、89个三级指标构成。结论住院病人分类指标体系框架为护理人员能准确衡量病人的护理需求及进一步构建系统、可操作化的病人分类指标体系奠定研究基础。     

心血管内科专科护理安全质量评价指标体系的初步构建

目的初步构建心血管内科(cardiovascular medicine,CME)专科护理安全质量评价指标体系。方法参考国内护理安全质量(nursing safety quality,NSQ)评价指标的相关文献和Donabedian提出"要素质量—环节质量—终末质量"三维质量结构理论基础,通过小组讨论、德尔菲法及层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)对CME专科护理安全质量(nursing safety quality,NSQ)评价指标体系进行筛选和评价。结果第一轮专家函询的回收率为97.06%(33/34),第二轮专家函询的回收率为94.12%(32/34),有效率均为100.00%;心血管内科专科护理安全质量评价指标体系专家权威系数分别为0.867与0.879,第一轮专家函询重要性均数为3.50~5.00,标准差为0~0.042,满分频率为34.10%~100.00%;第二轮专家函询重要性均数为3.80~4.70,标准差为0~0.047,满分频率为31.60%~100.00%。第一轮评分结果波动程度大于0.10,存在较低的协调程度,第二轮评分结果波动程度均小于0.10,两轮问卷调查中专家对所有条目评分的协调系数分别为0.169与0.286,经卡方分析(χ~2=6.842,P=0.002),差异具有统计学意义;CME专科NSQ评价指标体系包括一级指标3个(权重系数分别为要素质量0.2 684,环节质量0.6 144,终末质量0.1 172)、二级指标16个(权重范围0.0 340~0.0 859)、三级指标61个(权重范围0.0 052~0.0 412)。结论本文通过小组讨论、德尔菲法和AHP法,初步构建了一套要素质量、环节质量、终末质量的三维结构CME专科NSQ评价指标体系,为CME护理人员提供NSQ的评价工具。     

以患者为中心的临床护理干预创新质量评价指标体系的构建

目的 构建以患者为中心的临床护理干预创新质量评价指标体系,旨在为评价临床护理干预创新质量提供参考。方法 以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为框架,通过文献回顾、半结构访谈制定评价指标初稿,形成专家函询问卷,采用德尔菲专家咨询对19名专家进行2轮函询,并通过层次分析法确定各级指标权重。结果 2轮函询中专家权威系数分别为0.885、0.889,肯德尔和谐系数分别为0.174、0.192（均P<0.001）。最终构建的临床护理干预创新质量评价指标体系包括3项一级指标、13项二级指标和55项三级指标。结论 构建的临床护理干预创新质量评价指标基本符合以患者为中心的理念,具有较好的科学性和实用性,对评价临床护理干预创新质量具有指导意义。     

德尔菲法构建临床护理人员人文关怀能力评价指标体系

[目的]构建一套科学、可行,可用于评价临床护理人员人文关怀能力的评价指标体系。[方法]使用德尔菲专家函询法进行两轮专家函询。[结果]构建的临床护理人员人文关怀能力评价指标体系包含一级指标4项、二级指标22项;两轮专家问卷有效回收率分别为95.0%,92.1%;权威程度系数为0.889 4,经两轮专家函询,指标均满足最低纳入标准,即结果可信。[结论]基于德尔菲法构建的临床护理人员人文关怀能力评价指标体系结果可信,能够用于评价临床护理人员人文关怀能力,为提高医疗单位的服务质量及病人满意度提供理论依据。