中医辨证治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察

目的 :观察中医辨证治疗幽门螺杆菌 (HP)相关性胃炎的临床疗效。方法 :中医治疗组 3 6例 ,西医对照组 2 5例 ,两组治疗前后均做胃镜检查 ,观察临床疗效。结果 :两组总有效率分别为 88 9%、88 0 % (P >0 0 5 ) ;治疗组对症状的缓解明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :采用中医辨证治疗幽门螺杆菌相关性胃炎其疗效及对症状的缓解优于西药组     

四黄蒲草灭幽方与三联法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎

目的比较四黄蒲草灭幽方辨证加减与三联根治疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎的临床疗效及原理。方法86例幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎患者随机分为两组：观察组43例,采用自拟四黄蒲草灭幽方辨证加减治疗,疗程28天;对照组43例,采用三联根治疗法,疗程7天。2个月后复查并比较两组治疗后症状学积分、病理学积分和幽门螺杆菌根治率。结果两组治疗后症状学积分均较治疗前显著降低（P〈0．01）;两组之间的差异无显著性（P〉0．05）;两组HP根治率均〉80％,差异无显著性（P〉0．05）;两组在治疗后病理学积分均较治疗前降低,观察组降低幅度〉对照组,差异有高度显著性（P〈0．01）。结论四黄蒲草灭幽方辨证加减治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎在改善症状学积分、根治幽门螺杆菌方面与三联根治疗法相似,而在改善病理学积分方面则优于三联根治疗法。     

半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热型疗效观察

目的：探讨半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热型的疗效。方法：选取2018年3月~2019年3月收治的96例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，以抽签的方式分为观察组和对照组，每组48例。对照组采用三联疗法（奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林）治疗，观察组在三联疗法基础上联合半夏泻心汤治疗。比较两组治疗前后中医症状评分（胃脘胀满、胃脘疼痛、胃脘灼热、口臭口干、纳呆及渴不欲饮）以及幽门螺杆菌清除率。结果：观察组幽门螺杆菌清除率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组胃脘胀满、胃脘疼痛、胃脘灼热、口臭口干、纳呆及渴不欲饮等中医症状评分均下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤联合三联疗法治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热型的效果优于单纯三联疗法。     

三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的：探讨枸橼酸铋雷尼替丁加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联1周疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性。方法：选择110例符合条件的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗组采用枸橼酸铋雷尼替丁（350mg，2次／d）加左氧氟沙星（200mg，2次／d）加呋喃唑酮（100mg，2次／d），治疗7d；溃疡患者继用枸橼酸铋雷尼替丁350mg，2次／d，3周。对照组采用奥美拉唑（20mg，2次／d）加阿莫西林（1．0g，2次／d）加甲硝唑（400mg，2次／d），治疗7d；溃疡患者继用奥美拉唑20mg，1次／d，3周。疗程结束后4周及8周复查Hp，观察幽门螺杆菌根除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、幽门螺杆菌根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为91．8％、81．6％、90，5％、32．7％和94．0％、86．0％、95．0％、28．0％，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组与对照组每例根除幽门螺杆菌费用分别为100．10元、274．68元，治疗组根除幽门螺杆菌期望成本比对照组低196．77元。结论：幽门螺杆菌加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联1周疗法是根除幽门螺杆菌的理想方案，可作为根除幽门螺杆菌一线治疗的选择。     

荆花胃康胶丸辅助雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌 感染疣状胃炎的疗效评价

目的：探讨荆花胃康胶丸辅助雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疣状胃炎的临床疗效。 方法：选取 2018 年 6 月 ~2020 年 5 月治疗的幽门螺杆菌感染疣状胃炎患者 104 例，按随机数字表法分研究组和对照组，各 52 例。 对照组采用雷贝拉唑四 联疗法治疗，研究组在对照组基础上辅助采用荆花胃康胶丸治疗。 比较两组治疗总有效率、幽门螺杆菌转阴率、治疗前后症状（胃 胀、胃痛、反酸、嗳气）评分、不良反应发生率。 结果：研究组总有效率、幽门螺杆菌转阴率分别为 94.23% （ 49/52 ）、 94.23% （ 49/52 ），均 高于对照组的 80.77% （ 42/52 ）、 76.92% （ 40/52 ）（ P ＜0.05 ）；治疗后研究组各症状评分均较对照组低（ P ＜0.05 ）；两组不良反应比较， 差异不明显（ P ＞0.05 ）。结论：在雷贝拉唑四联疗法基础上辅助应用荆花胃康胶丸，临床疗效显著，可促进幽门螺杆菌感染疣状胃炎 患者幽门螺杆菌感染清除及症状缓解，同时保证良好治疗安全性。     

传统三联疗法与含铋剂四联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关胃炎的效果比较

目的 比较三联疗法与含铋剂四联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效与安全性。方法 将2018年6月至2020年6月于荥阳市第二人民医院就诊的幽门螺杆菌相关性胃炎患儿100例采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组应用传统三联疗法治疗,研究组应用含铋剂四联疗法治疗。比较两组患儿治疗效果、幽门螺杆菌消除率及不良反应。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P 0. 05);研究组幽门螺杆菌消除率高于对照组(P 0. 05);研究组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 在小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床治疗中,应用含铋剂四联疗法治疗疗效确切、无严重不良反应。     

培菲康在根除幽门螺杆菌治疗中的价值

目的观察培菲康在幽门螺杆菌根除治疗中的价值。方法选取幽门螺杆菌阳性患者85例，随机分为2组，治疗组采取培菲康联合“三联疗法”抗幽门螺杆菌治疗，对照组采用“三联疗法”，分别观察幽门螺杆菌的根除率及副反应的发生率。结果治疗组幽门螺杆菌根除率89％，对照组70％，两者有显著性差异（P〈0．05）；治疗组副反应发生率13％，对照组28％，两者也有显著性差异（P〈0．05）。结论培菲康能提高幽门螺杆菌的根除率，并且减少副反应的发生，具有临床应用价值。     

半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察

目的研究半夏泻心汤对幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎（寒热错杂证）的治疗效果。方法将120例Hp感染的慢性胃炎随机分为治疗组与对照组。治疗组60例，予半夏泻心汤治疗；对照组60例，予金得乐治疗，疗程均为四周。观察临床症状、镜下改变、胃黏膜病理的变化和HP根除情况。判定疗效。同时观察并比较两组病例的副反应发生情况。结果两组病例于治疗后，主要临床症状明显改善（P〈0．05），Hp的根除情况显著（P〈0.05），胃镜下胃粘膜炎症的改变明显（P〈0．05），病理组织学检查显示慢性炎症、活动性炎症均减轻（P〈0.05）。两种治疗方法的胃镜下炎症改变相近似，而在主要的临床症状、HP的根除上、病理组织学改善上治疗组明显优于对照组。治疗组的不良反应发生率为3.33％，对照组为13．33％（P〈0.05）。结论半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎（寒热错杂证），可以有效地提高HP的根除及临床症状的改善，减轻胃粘膜的炎症反应，标本兼治，调节机体整体功能，不良反应少。提示半夏泻心汤在治疗Hp相关性胃炎（寒热错杂证）上疗效肯定，值得临床推广应用。     

克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染胃炎的临床效果

目的探讨克拉霉素联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃炎的临床疗效。方法选取我院2013年9月至2016年9月收治的幽门螺杆菌感染胃炎患者220例作为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组,各110例。对照组给予传统三联疗法进行治疗,观察组给予克拉霉素联合三联疗法进行治疗,观察分析两组临床疗效和幽门螺杆菌根除及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为96.36%,高于对照组的78.18%(P0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为100.00%,高于对照组的80.91%(P0.05);观察组不良反应发生率为10.91%,与对照组的13.64%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对幽门螺杆菌感染胃炎患者采用克拉霉素联合三联疗法,能够获得理想的临床效果,且幽门螺杆菌根除率高,安全性高,值得临床应用。     

半夏泻心汤治疗脾胃虚弱证胃溃疡的疗效观察

目的：分析脾胃虚弱证胃溃疡患者接受半夏泻心汤治疗的临床效果。方法：将2017年6月~2020年6月接诊且行常规西医治疗的120例脾胃虚弱证胃溃疡患者作为对照组,将同期接诊且在对照组基础上加用半夏泻心汤治疗的120例脾胃虚弱证胃溃疡患者作为观察组,对两组中医症状积分、血清炎症介质、疼痛评分、幽门螺杆菌清除率、复发率、临床疗效展开分析。结果：治疗前两组中医症状积分、血清炎症介质、疼痛评分比较无明显差异,P＞0.05;治疗2周后,观察组中医症状积分、血清炎症介质、疼痛评分均优于对照组,P＜0.05。观察组幽门螺杆菌清除率（95.00%）高于对照组（87.50%）,且复发率（2.50%）低于对照组（8.33%）,P＜0.05。治疗2周后,观察组临床疗效优于对照组,P＜0.05。结论：对脾胃虚弱证胃溃疡患者进行半夏泻心汤治疗,可以尽快减轻炎症反应,改善临床症状,促进溃疡愈合,且复发率低。     

幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者疗效的Meta分析

目的系统评价幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性患者功能性消化不良的疗效．方法计算机检索PubMeb、Ovid、EMbase和TheCochraneLibrary（2012年第1期）、CBM、CNKI、WanFangData,查找国内外采用幽门螺杆菌根除治疗方案和一般治疗方案比较治疗幽门螺杆菌阳性患者的功能性消化不良的随机对照试验（RCT）,检索时限截至2012年4月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果最终纳入14个RCT,共计2665例患者,其中治疗组1339例,对照组1326例。Meta分析结果显示：根除幽门螺杆菌治疗在治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的临床疗效、症状积分及改善上腹疼痛症状方面均优于对照组,其差异均有统计学意义[临床疗效：RR=3．90,95％CI（3．08,4．94）,P〈0．0000l;症状积分：WMD=-1．68,95％CI（-1．88,-1．47）,P〈0．00001;上腹疼痛症状改善情况：RR=2．84,95％CI（2．02,3．99）,P〈0．00001]。结论幽门螺杆菌根除治疗的临床疗效明显,可使幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的消化不良症状积分降低,尤其是上腹疼痛症状得到显著改善。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。     

雷尼替丁与庆大霉素合剂联用治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的观察雷尼替丁与庆大霉素合剂联用治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法62例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者随机分成两组。治疗组：庆大霉素合剂10ml,口服,3次／d,雷尼替丁150mg,口服,2R／d。对照组：雷尼替丁150mg,口服,2次／d。两组均连服4周为1个疗程,治疗期间两组全部停用其它药物。结果两组溃疡愈合率,治疗组为90．3％,对照组为83．9％,近期疗效差异显著（P〈0．05）。幽门螺杆菌清除率治疗组为80．6％,对照组为29．6％,治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。溃疡复发率半年、1年后治疗组明显低于对照组（P〈0．01）,远期疗效显示治疗组明显高于对照组。结论雷尼替丁与庆大霉素合剂联用治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,在症状缓解、溃疡愈合率、Hp根除上均明显优于单独使用雷尼替丁,且溃疡复发率明显降低,无明显不良反应,是治疗消化性溃疡较为满意的方法。     

幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡行新序贯治疗的临床分析

对幽门螺杆菌（Hp ）阳性消化性溃疡治疗中新序贯疗法的临床治疗效果进行分析。选取收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组接受三联疗法治疗,观察组接受新序贯疗法治疗,对比两组患者临床治疗效果。治疗后,观察组Hp根除情况显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡治疗中,新序贯疗法能够大大缓解患者症状,幽门螺杆菌根除率高,可显著改善患者生活质量,不良反应发生率低,值得在临床中推广。     

益生菌联合三联疗法治疗68例幽门螺杆菌感染的临床研究

选取68例幽门螺杆菌感染患者,随机分成对照组和观察组各34例。对照组采用单一益生菌疗法进行治疗,观察组采用益生菌联合三联疗法进行治疗,观察比对两组患者HP根除效果、症状缓解情况及不良反应发生情况等指标。观察组HP根除率为97.06%,显著优于对照组的73.53%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组症状缓解率为94.12%,显著高于对照组的76.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对幽门螺杆菌感染患者采用益生菌联合三联疗法方案进行治疗,疗效确切,对缓解不适症状、降低不良发应率、提高根除率等方面具有积极影响,值得临床推广。     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：选择90例Hp阳性消化性溃疡患者,随即分为观察组与对照组。观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法,治疗1周后继续服用奥美拉唑20mg3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法,治疗1周后,继续服用奥美拉唑3周。治疗4周后比较两组溃疡愈合情况和Hp根除情况。结果：观察组和对照组溃疡愈合情况无统计学差异（P〉0．05）;Hp根除率,观察组和对照组分别是91．3％、54．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是根除幽门螺杆菌（Hp）,治疗消化性溃疡的理想方案。     

自拟肾衰Ⅱ号治疗抗生素所致慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察中医辨证治疗为主综合治疗抗生素肾损害所致慢性肾功能衰竭的疗效,为其提供更好的治疗方法。方法对照组29例采用常规西医治疗,治疗组32例在常规治疗基础上辨证加服中药,疗程均为12周。比较两组治疗后24h尿蛋白定量、血红蛋白（HGB）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）的变化。结果治疗组显效12例,有效15例,无效5例,总有效率84．4％;对照组显效4例,有效18例,无效7例,总有效率75．8％,治疗组优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医辨证治疗为主综合治疗抗生素肾损害所致慢性肾功能衰竭疗效显著,且优于单纯西医疗法。     

中西医对照治疗慢性骨髓炎50例分析

目的 观察中医传统疗法，配合病灶清除引流术治疗，慢性骨髓炎的临床疗效。方法 50例符合慢性骨髓炎的患者，随机分为治疗组30例，对照组20例。治疗组中医辨证治疗，内外用药，50％实行病灶清除引流术：对照组按西医治疗。结果 治疗组治愈16例，有效13例，无效1例，总有效率为96．6％；对照组治愈10例，有效9例，无效1例，总有效率为95％，两组比较，有明显差距（U=2．154，P=0．0121）。结论 中医疗法配合病灶清除引流术，优于单纯西医治疗（OR=1．53，NNT=62．5）。     

黄连气雾剂清除牙菌斑中的幽门螺杆菌对Hp相关性胃病的影响

目的 探讨黄连气雾剂口腔局部用药清除口腔幽门螺杆菌（Hp），阻止胃内Hp复发的疗效及作用机理。方法 通过黄连气雾剂局部作用于口腔，清除口腔内的Hp，斩断幽门螺杆菌的体内再感染途径，以达到根治Hp的作用。将65Hp阳性的胃病患者，随机分为两组，黄连气雾刑治疗组35例，单纯西药对照组30例。结果 治疗组临床总有效率为97．1％，明显高于对照组的80．0%，P〈0．05）。治疗组对牙周症状、胃腕痛、痞满、恶心，嗳气和舌苔白腻／黄腻的变化等症状改善方面疗效明显高于对照组（P〈0．05或．P〈0．01）；胃和口腔Hp的根除率，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；病理组织学胃黏膜活动性炎症疗效优于对照组（P〈0．01）；胃镜下胃黏膜炎症改善两组有明显差异（P〈0．05）。结论 黄连气雾刑具有好的抗幽门螺杆菌的作用，作用于口腔，能较好的清除口腔幽门螺杆菌，阻止胃幽门螺杆菌复发，是根除幽门螺杆菌感染的有效制剂，     

中医辩证加减治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床观察

选取2010年10月~2013年10月我院收治的67例脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者,随机分为观察组(n=34)和对照组(n=33),对照组给予常规西药治疗,观察组加用中医辩证加减治疗,比较两组患者的临床疗效。观察组幽门螺杆菌转阴率为90.91%,临床症状缓解率为91.18%,明显高于对照组的63.63%和69.70%;复发率为5.88%,明显低于对照组的21.21%(P0.05);观察组治疗后血清胃泌素降低水平,明显优于对照组(P0.05)。中医辩证加减治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎具有确切的临床疗效,可以显著提高幽门螺杆菌转阴率,降低复发率,有效改善患者胃部临床症状,值得推广应用。     

扶阳利水方治疗慢性乙型肝炎后肝硬化腹水临床研究

目的：探讨扶阳利水方治疗慢性乙型肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例,对照组采取常规抗病毒、护肝、利尿、补充蛋白质等治疗,治疗组在对照组基础上加服扶阳利水方。2组均治疗4周。观察2组临床综合疗效、中医症状综合疗效、单项症状评价及治疗6个月后复发率和复发次数。结果：治疗组临床综合疗效与对照组比较差异不大,但临床缓解率明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后各单项症状改善与治疗前比较,有显著性差异（P〈0．05）。治疗后2组在纳差、乏力单项评分比较有显著改善（P〈0．05）,治疗组优于对照组。治疗组远期疗效优于对照组。结论：扶阳利水方联合西医治疗慢性乙型肝炎后肝硬化腹水具有临床缓解率高,症状改善明显,复发率低等特点。