密度梯度离心法优选精液22周期宫腔内人工授精的临床分析

目的 探讨密度梯度离心法优选精液行IUI的临床疗效.方法 采用密度梯度离心法制备精液行IUI 22个周期,并对制备前后的精液进行常规分析、改良巴氏染色、混合抗球蛋白反应实验.结果 洗涤后的精子,其密度、活力、精子正常形态比率明显升高,精子畸形指数及精子包被抗体阳性率明显下降.结论 密度梯度离心法优选精液行IUI可增加受孕机率.     

宫腔内人工授精患者心理状态的调查及护理

目的调查宫腔内人工授精患者激惹、抑郁和焦虑的心理状况并给予心理护理。方法选择2008年8月至2009年9月在我院不孕专科门诊就诊进行官腔内人工授精（IUI）的120例不孕症患者,随机分为两组。两组患者均填写激惹、抑郁和焦虑量表（IDA）进行评分。对照组60例按常规IUI方案进行治疗;研究组60例另外给予心理护理,比较心理干预前后IDA量表评分及两组患者的临床妊娠情况。结果研究组患者经心理治疗后,IDA量表评分明显降低（P〈0．05）。研究组患者周期妊娠率明显高于对照组（P〈0．05）。结论IDA量表可应用于人工授精患者的心理调查,有效的心理护理有助于宫腔内人工授精的成功。     

宫腔内人工授精治疗男性因素引起不孕的临床观察

目的 :探讨宫腔内人工授精 (Intrauterineinsemination ,IUI)治疗单纯男性因素引起不孕的疗效。方法 :对单纯男性因素引起的不孕者 881例按自愿选择治疗方案的原则分为 3组 :①A组 :2 81例 ;②B组 :2 90例 ;③C组 :310例。A组女性自然周期的卵泡成熟后采用IUI治疗 ;B组女性采用超促排卵 (Controlledovarianhyperstimulation ,COH)治疗 ,卵泡成熟后采用IUI治疗 ;C组女性采用COH治疗 ,卵泡成熟后指导性生活。结果 :A组妊娠者 130例 ,妊娠率为4 6 .3% ;B组妊娠者 134例 ,妊娠率为 4 6 .2 % ;C组妊娠者 5例 ,妊娠率为 1.6 %。临床妊娠率比较 ,A组与B组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;A组、B组与C组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :对单纯男性因素引起的不孕可采用IUI治疗 ,COH治疗不会提高男性因素不孕的妊娠率。     

宫腔内人工授精治疗免疫性不孕的效果

目的：分析评估夫精宫腔内人工授精（IUI）治疗抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的效果，指导临床医师为抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者选择合适的助孕治疗方法。方法：对25对AsAb阳性的不孕夫妇进行的42个IUI治疗周期，与20对因女方排卵障碍的不孕夫妇进行的35个IUI治疗周期进行对比，分析IUI对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的治疗结果。结果：AsAb阳性组的周期妊娠率为11．9％，排卵障碍组的周期妊娠率为31．4％，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：IUI治疗对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者效果欠佳，对此类不孕夫妇常需采用进一步的助孕技术。     

宫腔内人工授精治疗不孕症60例疗效分析

目的讨论官腔内人工授精（IUI）的临床妊娠率及其影响因素。方法用阴道B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度情况，结合尿黄体生成激素（LH）峰判断排卵时间，用洗涤上游法处理精液，对我院2001年6月～2005年4月60例不孕症患者实施IUI。结果官腔内人工授精的妊娠率为21．67％。女性年龄越轻，IUI妊娠率越高。卵泡直径的大小与子宫内膜的厚度对官腔内人工授精的妊娠率有明显影响。结论女方年龄、子宫内膜的厚度和授精时机、促排卵方案等是影响官腔内人工授精妊娠率的主要因素。     

精子优化处理后宫腔内人工授精52例临床分析

目的：探讨精予优化处理后官腔内人工授精治疗不孕症的临床效果。方法：回顾2004年9月至2006年8月我院应用增补的Earle精子培养液，采用上游法优选精子行官腔内人工授精52例，辅以阿托品及中药“养精种玉汤”，观察不孕症的治愈率。结果：52例不孕症夫妇受孕率达45％，明显提高了治疗困难的不孕症患者的治愈率。结论：采用增补的Earle精子培养液优选精子可促使精子多时相获能，提高了精子的受精能力，辅以阿托品及中药，有利于受精卵着床，提高了受孕率，。但仍需要临床进一步观寨。     

卵细胞浆内精子注射术的护理

卵细胞浆内精子注射术 (Ｉｎｔｒａ -ＣｙｔｏｐｌａｓｎｉｃＳｐｅｒｍＩｎｊｅｃｔｉｏｎ简称ＩＣＳＩ)是一种把单个精子注入一个卵子的人工显微授精方法。它适于严重男性不育症、曾经尝试了其他试管授精法都无效者。该项工作在我国少数医院已开始应用于临床[1] 。作者于1996～ 1998年在新加坡竹脚医院 (简称ＫＫＷＣＨ ,亚州第一例试管婴儿于 1983年诞生于该院 )学习期间对ＩＣＳＩ病人进行了系统的护理 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料和方法1 1　临床资料本组 9对夫妇 ,6对受孕 ,生下 7个正常婴儿 ,其中 2个为双胞胎。临床妊娠率高…     

周期次数及不孕妇女年龄对宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的:探讨反复宫腔内人工授精(IUI)周期次数以及不孕妇女年龄对妊娠率的影响.方法:总结回顾2014年1月至2015年12月沈阳二四医院辅助生殖中心行IUI助孕的960周期的临床资料,主要研究周期次数和不孕妇女年龄这两个因素对妊娠率的影响.结果:550对不孕夫妻共进行IUI助孕960周期,平均周期妊娠率是12.40％.发现随授精周期次数增加,临床妊娠几率降低;不孕妇女年龄增大,临床妊娠几率降低,尤其是年龄大于35周岁时临床妊娠几率显著降低.结论:人工授精周期次数增加以及不孕妇女年龄增大会降低临床妊娠的几率.     

男性相关因素对夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的:探讨在宫腔内人工授精(IUI)过程中男性相关因素对妊娠成功率的影响,为临床IUI治疗不育提供参考。方法:选取排除女方因素和双方因素所导致的219周期不育IUI的资料,统计分析其中男性相关因素(如年龄、学历、不育年限以及精子形态正常率、精液处理前后前向运动精子数等)与妊娠率的关系。结果:共行IUI治疗219周期,妊娠23例,周期妊娠率为10.5%。随着男方年龄增长,拥有正常精子形态的人群比例呈下降趋势,差异有统计学意义。40岁以上年龄组妊娠成功率低于其他组(P<0.05),高学历组妊娠成功率也较其他组低,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。男方不育年限各分组中妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。精子形态率正常组的妊娠率稍高于异常组,IUI妊娠率随着精液处理前后的前向运动精子数的增加均有上升的趋势,但比较差异无统计学意义。结论:男方年龄对正常精子形态的影响有统计学意义,但是男方学历、不育年限、处理前后的前向精子总数以及精子形态学等对IUI成功率无明显影响。     

63例宫腔内人工授精治疗周期护理体会

通过对63例127周期夫精宫腔内人工授精不孕症患者治疗周期过程中,从心理护理、促排卵药物应用观察及护理、术前准备及术时配合等方面实施护理.总结出不孕夫妇科学的护理措施.认为认真观察及良好的配合,有助于患者在保持稳定的心理状态下接受治疗,提高周期妊娠率.     

影响宫腔内人工授精临床妊娠结局的相关因素分析

目的探讨影响宫腔内人工授精临床妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析行宫腔内人工授精患者167例的临床资料,根据妊娠结局分为两组:对照组128例未妊娠患者,观察组39例妊娠患者,分析影响宫腔内人工授精临床妊娠结局的相关因素。结果男性年龄、不孕时间、治疗次数方面,妊娠结局差异无显著性(P>0.05)。≥35岁的女性妊娠率明显低于<35岁的女性,差异有显著性(P<0.05)。比较处理前男性前向运动的精子数和畸形率时,两组差异无显著性(P>0.05)。观察组处理后男性前向运动的精子数明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论女性年龄越高,处理后男性前向运动的精子数越少,受孕几率越低。     

305例不孕病人宫腔内人工授精的操作和护理

对305例不孕病人行宫腔内人工授精(IUI),同时授精前、授精时、授精后给予积极有效的护理,305例不孕病人行IUI治疗479个周期,临床妊娠87例,其中单胎分娩64例,双胎分娩17例,流产4例,宫外孕2例。     

宫腔内人工授精使用米索前列醇疗效与安全性的系统评价

目的评价宫腔内人工授精（IUI）时使用米索前列醇的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆（2009年第3期）、EMbase、MEDLINE、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,收集IUI后使用米索前列醇与对照组比较的临床随机对照试验（RCT）。检索时限为建库至2009年10月。按纳入与排除标准选择研究,评价纳入RCT质量和提取资料,而后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,合计546例患者、1？133个IUI周期。其中2个研究证据等级高,3个研究证据等级为中。Meta分析结果显示,400μg米索前列醇与安慰剂组相比,可提高IUI的妊娠率[RR=1.95,95%C（I1.19,3.19）]。400μg米索前列醇组比200μg米索前列醇组腹痛[RR=3.13,95%CI（1.86,5.26）]及阴道流血[RR=5.25,95%CI（2.08,13.21）]的发生率高。结论目前米索前列醇对IUI疗效及安全性的临床试验太少,IUI时使用米索前列醇的疗效与安全性尚难定论,还需要更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。     

夫精宫腔内人工授精妊娠失败的影响因素分析

目的：探讨夫精宫腔内人工授精妊娠失败的影响因素,以期为提高夫精宫腔内人工授精妊娠率提供参考。方法：选择2018年2月~2019年8月就诊的500例夫精宫腔内人工授精患者为研究对象,随访至夫精宫腔内人工授精后5周,记录患者妊娠结局,并统计患者体质量指数、年龄、不孕类型、不孕时间、授精时机、治疗方式等信息,分析夫精宫腔内人工受精后妊娠失败的影响因素。结果：500例患者中行夫精宫腔内人工授精后妊娠成功70例,妊娠成功率为14.00%。单因素分析结果显示,夫精宫腔内人工授精妊娠失败不受体质量指数的影响,差异无统计学意义（P＞0.05）;可能受年龄、不孕类型、不孕时间、授精时机及治疗方式的影响,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、原发性不孕、不孕时间长、排卵前与排卵后单次授精、自然周期治疗均为影响夫精宫腔内人工授精后妊娠失败的影响因素（OR＞1,P＜0.05）。结论：年龄大、原发性不孕、不孕时间长、排卵前与排卵后单次授精、自然周期治疗均为夫精宫腔内人工授精妊娠失败的影响因素,临床可据此进行合理干预以提高夫精宫腔内人工授精妊娠成功率。     

实施宫腔内人工授精患者的护理

宫腔内人工授精（IUI）技术，是将特殊处理过的精子用专用的导管注入宫腔，使精子与卵子自然结合，从而达到妊娠目的而实施的一种治疗措施。我中心于2003年1～12月为186例不孕患者共216个周期实施了人工授精助孕技术。现将护理体会总结如下。     

夫精宫腔内人工授精78例心理状态调查分析及护理干预

目的:分析夫精宫腔内人工授精(IUI)妇女心理状态,探讨其护理对策。方法:采用问卷调查法,对78例IUI妇女进行心理状况调查,并与同期自然受孕组78例妇女进行对照。结果:两组妇女心理状况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IUI妇女存在较大心理压力,需进行针对性心理护理干预。     

5种促排卵方案对子宫腔内人工授精妊娠结局的影响

目的比较不同促排卵方案对子宫腔内人工授精妊娠结局的影响。方法收集行子宫腔内人工授精助孕的303对不孕夫妇482周期的临床资料,根据促排卵方案不同分为6组,分别为自然周期组、氯米芬组、来曲唑组、促性腺激素(HMG)组、氯米芬联合HMG组和来曲唑联合HMG组,比较6组的妊娠结局。结果 HCG注射日,HMG组患者的子宫内膜最厚,氯米芬组和来曲唑组的子宫内膜较薄。氯米芬联合HMG组和来曲唑联合HMG组临床妊娠率分别为26%(12/46)和29%(9/31),均明显高于自然周期组(10%,16/156)和来曲唑组(6%,3/55),P均<0.008。各组的自然流产率和多胎妊娠率组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论氯米芬联合HMG或来曲唑联合HMG联合用药促排卵方案可明显提高子宫腔内人工授精的临床妊娠率。     

联合宫、腹腔镜对宫腔内人工授精失败患者的再评价

目的 探讨联合宫、腹腔镜对宫腔内人工授精（IUI）失败的不孕患者进行再评价，分析其临床特点，了解术后获得妊娠的时间分布特点。方法 收集自1994年1月-2004年4月在深圳市妇幼保健院因IUI失败的不孕患者21例，先后或同时行宫、腹腔镜联合检查，对其临床特点及其手术后妊娠率及术后获得妊娠时间分布特点进行回顾性分析。结果 慢性盆腔炎症及子宫内膜异位症（57％）是引起IUI失败的不孕患者的主要盆腔病变；子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉是IUI失败的不孕患者的主要宫腔病变。IUI失败的不孕患者宫、腹腔镜手术治疗后的妊娠率为47．6％（10／21），术后18个月内获得妊娠者占90％。结论 在IUI失败的不孕患者病因诊断中，宫、腹腔镜联合检查明显优于单独的宫腔镜或腹腔镜检查，宫、腹腔镜联合可以手术矫治可逆的输卵管及宫腔病变，提高IUI治疗的成功率。     

影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析

夫精人工授精是丈夫精液经过优选处理后置入妻子生殖道内以达到妊娠的一种方法,目前多采用将精子置入宫腔内,即夫精宫腔内人工授精方法(IUI).IUI简单易行,费用低,是当前最广泛应用的辅助生殖技术之一,但其周期临床妊娠率较低,仅10%～20%.本文旨在通过分析影响妊娠率的因素,探讨如何提高这项技术的妊娠率.     

影响宫内人工授精成功率的部分相关因素分析

宫内人工授精 (ＩＵＩ)是将丈夫的精液经处理后去除精浆 ,集中活动精子的液体注入女性子宫内以获得妊娠的助孕技术。影响其成功率的相关因素很多。现将我们对 2 10对行ＩＵＩ治疗的不孕夫妇的相关因素进行回顾性分析如下。1　材料和方法1 1　临床资料　 1999年 10月～ 2 0 0 1年 9月行ＩＵＩ临床治疗2 10例 ,5 12个周期。其中男性不育表现为 :少精、弱精、畸形精子、精液液化不良、性功能障碍、抗精子抗体阳性。女性不育者表现为 :宫颈粘液粘稠、粘液量少、宫颈重度糜烂、沙眼衣原体感染、性交后发现粘液中无活动精子、抗精子抗体阳性。1 2…