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相似文献
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1.
目的 探讨定量组织速度成像技术(QTVI)评价冠心病心力衰竭患者左心室非同步运动的价值。方法 选择正常人及冠心病心衰(CHF)患者各36例,利用QTVI技术,获取标准心尖部左室长轴、两腔、四腔观的左心室6个壁基底段、中间段和心尖段共18个位点的多普勒速度曲线,测量各位点QRS波起始至心肌收缩峰值速度和舒张早期峰值速度的时间(Ts和Te),并计算同一节段6个壁间的最大差值(△Ts1、△Te1)、同一壁内3个节段间Ts和Te的最大差值(△Ts2、△Te2)及左室18个位点问Ts和Te的最大差值(△Ts3、△Te3)。同时计算二尖瓣环6个位点收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的均值(rags、mVe)及射血分数(LVEF)。结果 CHF组△Tsl、△Tel、△Ts2、△Te2、△Ts3、△Te3较正常组明显延长(P〈0.05);CHF组△Ts3、△Te3与rags、LVEF呈负相关(r=-0.721,r=-0.748,P〈0.01);△Te3与mVe呈负相关(r=-0.628,P〈0.01)。结论 冠心病心衰患者左心室同一节段及同一壁内均存在非同步运动,且与左心功能关系密切。  相似文献   

2.
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)评价充血性心力衰竭(CHF)患儿心室间及左心室内非同步运动的临床意义.方法 正常小儿40例,CHF患儿30例,左心室内非同步性指标检测采取标准心尖四腔和两腔观,获得左心室4个壁基底段、中间段和心尖段共12个位点的QTVI曲线,测量各位点QRS波起点至心肌收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时限(Ts和Te).计算左心室同一壁内3个节段间Ts最大差值和Te最大差值(Intra-△Ts和Intra-△Te)以及左心室12个心肌节段Ts和Te的最大差值(Max-△Ts和Max-△Te).心室间的不同步指标测量QRS波起点到主动脉瓣血流频谱起点时间(Q-A)、QRS波起点到肺动脉瓣血流频谱起点时间(Q-P)及其差值(Q-AP).左室射血分数(LVEF)及Tei指数反映左心室整体功能.结果 CHF组Intra-△Ts和Intra-△Te、Max-△Ts和Max-△Te、Q-A、Q-P及Q-AP较正常组明显延长.Max-△Ts与LVEF负相关(r=-0.54,P<0.05;),与Tei指数正相关(r=0.58,P<0.01),与QRS不相关.Max-△Te与QRS正相关(r=0.57,P<0.01),与LVEF及Tei指数不相关.结论 CHF患儿心室间及左心室内存在明显的非同步运动,且与心功能关系密切.  相似文献   

3.
目的:探讨定量组织速度成像(QTVI)评价犬急性缺血心肌非同步运动与左心功能的相关性。方法:健康犬21只,暴露心脏,于左冠状动脉主干阻断前(对照组)、后(实验组)分别获取左心室12个节段的QTVI曲线,测量各点QRS波起点至心肌收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时间(Ts和Te),计算同一壁内3个节段Ts最大差值(Intra-△Ts)和Te最大差值(Intra-△Te)以及左心室12个节段Ts和Te的最大差值(Max-△Ts和Max-△Te)。心室间的不同步指标测量QRS波起点到主动脉瓣血流频谱起点时间(Q-A),QRS波起点到肺动脉瓣血流频谱起点时间(Q-P)及其差值(Q-AP)。左室射血分数(LVEF)和Tei指数反映左心整体功能。结果:实验组缺血节段Intra-△Ts、Intra-△Te、Max-△Ts、Max-△Te、Q-A、Q-P及Q-AP较对照组明显延长(P<0.01),Max-△Ts与Tei指数呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。QRS与Max-△Te呈正相关(P<0.05)。结论:犬急性缺血左心室内及心室间心肌存在明显非同步运动,且与心功能密切相关。  相似文献   

4.
目的应用定量组织速度成像(QTVI)技术探讨冠心病患者不同程度心肌缺血节段心肌运动的同步性及其对心功能的影响。方法以冠状动脉造影为标准,冠状动脉左前降支(LAD)单支病变患者68例分为缺血Ⅰ组(38例),狭窄率50%~75%;缺血Ⅱ组(30例),狭窄率≥75%;选取造影结果阴性者(狭窄率〈50%或无狭窄者)28例为对照组。在QTVI曲线上测量LAD支配的左室心肌5个节段的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va);收缩期同步性指标Ts和舒张期同步性指标Te。结果与对照组比较,缺血Ⅰ组Vs、Ts差异无统计学意义,Ve和Ve/Va比值减低,Te延长,差异有统计学意义(P〈0.05);缺血Ⅱ组与对照组比较Vs、Ve、Va、Ts、Te差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论QTVI技术能定量分析缺血心肌节段收缩、舒张功能及室壁运动的时间延迟,功能下降和时间延迟程度与局部室壁缺血程度有关,并且舒张期特性指标早于收缩期指标出现变化。  相似文献   

5.
目的 探讨定量组织速度成像技术(QTVI)评价慢性心力衰竭(CHF)患者左心室纵向心肌运动速度的变化。 方法 应用QTVI测量40例CHF患者和40例正常人于标准心尖四腔、两腔及心尖左室长轴切面获得的左心室6个室壁(后间隔、侧壁,前壁、下壁,前间隔、后壁)基底段、中间段及心尖段长轴方向收缩期心肌运动速度(Vs)。计算各室壁心肌相邻节段间的速度差(△V1=基底段速度-中间段速度、ΔV2=中间段速度-心尖段速度)。 结果(1)正常组左室各室壁间心肌运动速度存在差异,其中侧壁速度最高,后壁次之,前间隔速度最低,而6个室壁间△V1、△V2无明显差异;(2)CHF患者左心室各室壁Vs及△V1、△V2明显降低,分别与对照组相比差异均有极显著性意义(P〈0.01)。各室壁间△V1、△V2无差异,CHF组左室后间隔△V1、△V2与左心室射血分数(LVEF)呈明显正相关,相关系数分别为r=0.754(P〈0.01)和r=0.687(P〈0.01)。 结论 CHF患者左心室长轴方向各个室壁各节段心肌收缩期心肌运动速度及速度差明显降低,速度差与LVEF值具有明显相关性;各室壁间心肌运动速度差无差异,因此在利用速度差评价心功能时,仅测量一个室壁的指标即可。  相似文献   

6.
目的 探讨定量组织速度成像技术(QTVI)评价心力衰竭(CHF)患儿左心室纵轴运动及其与左心功能的关系.方法 获取标准心尖四腔观及两腔观,应用QTVI技术描记40例正常小儿及30例心力衰竭患儿左心室4个壁12节段心肌的组织多普勒速度曲线,分别测量各节段心肌运动曲线上收缩期峰值速度(Vs)和心肌各节段收缩期位移值(Ds),计算每一壁内基底段与中间段Vs及Ds均值.同时测量左心功能指标LVEF.结果 (1)CHF组患儿左心室Vs和Ds较正常组明显减低(P<0.05);(2)各壁同一壁内Vs及Ds测值从基底段到心尖段逐渐递减的规律不如正常组明显;(3)各室壁速度及位移测值与LVEF的相关性有统计学意义.结论 Vs及Ds是评价左室纵轴运动的敏感指标,与左心功能指标LVEF相关性良好.QTVI可以快速、无创、定量评价心衰患儿左心室纵轴运动.  相似文献   

7.
应用组织速度成像和组织追踪法评价川崎病患儿左心功能   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的应用定量组织速度成像和组织追踪法评价恢复期川崎病患儿左心功能状况。方法恢复期川崎病患儿30例(患病组),正常儿童20例(正常组)。通过M型超声获得左室射血分数(LVEF),通过二尖瓣口血流频谱获得二尖瓣口血流快速充盈速度(E),左房收缩期速度(A),计算E/A;应用定量组织速度成像和组织追踪分析软件测量心脏前间隔、后壁、前壁、下壁、后间隔和侧壁的二尖瓣环处收缩期峰值速度(Vs)、收缩期最大位移(D)、舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va),计算Ve/Va。并比较两组间各参数。结果患病组LVEF、E峰、A峰及E/A都在正常范围内,与正常组相比无统计学差异;各室壁的二尖瓣环处的Vs和D两组间差异有显著性意义,6个室壁的平均Vs和D两组间差异也有有显著性意义;各室壁的舒张速度Ve和Va以及Ve/Va,只在少数室壁两组间差异有显著性意义。结论川崎病恢复期左室整体收缩功能受损,舒张功能尚正常;组织速度成像技术能够定量评价小儿纵向左室功能改变。  相似文献   

8.
目的探讨应用定量组织速度成像(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)技术评价系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左心室收缩与舒张功能损害的价值。方法 40例绝经期前女性SLE患者,其中SLE病程〈5a者18例为SLEⅠ组,病程≥5a者22例为SLEⅡ组,同期体检健康者20例为对照组,3组行常规超声心动图检查后,应用QTVI技术检测二尖瓣环水平前壁、下壁、后间隔、侧壁、前间隔、后壁的收缩期峰值运动速度(systolic peak velocity,Vs)、舒张早期峰值运动速度(early diastolic peak velocity,Ve)、舒张晚期峰值运动速度(late diastolic peak velocity,Va),并计算Ve/Va比值,以6个位点均值代表二尖瓣环的整体运动,并进行比较。结果 SLEⅠ组左心室二尖瓣环水平各壁Vs、Va及其均值与对照组比较差异均无统计学意义(P〉0.05),各壁Ve、Ve/Va及其均值均较对照组降低(P〈0.05或〈0.01);SLEⅡ组左心室二尖瓣环水平各壁Vs、Ve、Ve/Va及其均值均较对照组降低(P〈0.05或〈0.01),除侧壁外,余各壁Va均较对照组降低(P〈0.05或〈0.01);与SLEⅠ组比较,SLEⅡ组左心室二尖瓣环水平侧壁Vs及各壁Vs均值均降低(P〈0.05或〈0.01),各壁Ve、Ve/Va及其均值均降低(P〈0.05或〈0.01),前间隔Va降低(P〈0.05);SLE患者Vs、Ve、Va、Ve/Va均与病程呈负相关(r=-0.637,P=0.000;r=-0.700,P=0.000;r=-0.367,P=0.020;r=-0.779,P=0.000)。结论应用QTVI技术可早期、敏感检测出SLE患者左心室功能异常,对临床早期防治心脏并发症有指导意义。  相似文献   

9.
目的 应用组织多普勒超声心动图定量分析心肌运动状态与扩张型心肌病患者急性左心功能衰竭的关系.方法 25例扩张型心肌病患者分为急性左心功能衰竭组(Ⅰ a组)与慢性左心功能不全组(Ⅰ b组),正常对照组20例.频谱多普勒超声心动图测量二尖瓣舒张早期血流速度(E峰)与舒张晚期血流速度(A峰)及E峰减速时间、E/A比值.组织频谱多普勒超声心动图测量二尖瓣环收缩期心肌运动速度(s峰)、舒张早期心肌运动速度(e峰)及舒张晚期心肌运动速度(a峰)与s/e比值.结果 在正常对照组中,Ve大于Vs;在伴有急性左心衰竭扩心病患者中,Vs减低不明显,而Ve、Va则明显减低,Vs/Ve比值增高.且随着临床症状改善,Ve值明显增高.在慢性左心功能衰竭扩心病患者组中,Ve、Va明显高于Vs,Vs/Ve比值小于1.结论 在扩张型心肌病患者中,导致急性左心功能衰竭的原因是由于心肌舒张功能损害,而不是心肌收缩功能减低.  相似文献   

10.
目的:应用定量组织速度成像技术对急性心肌梗死后不同时段的二尖瓣环运动进行检测,探讨定量组织速度成像评价再灌注治疗急性心肌梗死疗效的临床应用价值。方法:对60例初次急性前壁心肌梗死患者(心梗后再灌注治疗28例,未再灌注治疗32例)和年龄匹配的健康人25例应用定量组织速度成像技术分别测量、计算二尖瓣环的收缩期、舒张早期和舒张中晚期平均峰值运动速度(Vs,Ve,Va)。测量左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)和二尖瓣血流速度(E,A),LVEF采用Simpson's原理。急性心肌梗死患者分别于发病后第2周、4周、12周进行上述测量。比较分析再灌注治疗对急性心肌梗死患者左室功能的短期影响。结果:再灌注组12周死亡率为0,未再通组12周死亡率为15.6%。Vs与LVEF呈显著正相关(r=0.76,P<0.01);Ve/Va与二尖瓣口血流速度E/A显著正相关(r=0.68,P<0.01)。急性心肌梗死患者发病后第2,4,12周Vs,Ve,Va,LVEF,FS,Ve/Va,E/A均低于对照组(P<0.05~0.01);再灌注组2,4,12周Vs,Ve,LVEF,FS,Ve/Va均显著优于未再灌注组(P<0.05~0.01);再灌注组4,12周Vs,Ve,LVEF,FS,Ve/Va与2周时比较有显著改善(P<0.05~0.01);未再灌注组12周Vs,Ve,LVEF,FS与2周时比较有显著改善(P均<0.05),而4周与2周时比较无显著差异(P>0.05)。结论:QTVI测量二尖  相似文献   

11.
目的应用组织速度成像技术检测移植心脏协调性改变。方法原位心脏移植患者(移植组)11例,排斥反应治疗后14~30d内接受检查;选取健康者18例为对照组。以左室收缩期、舒张早期及左房收缩期内长轴方向同一室壁相邻水平峰值的时间间期分别为△Ts1、△Te1、△Ta1,评价同一室壁协调性;以长轴方向同一水平相对室壁峰值的时间间期分别为△Ts2、△Te2、△Ta2,评价相对室壁间的协调性;比较各参数组间差异,各参数除以心动周期T后再次比较。结果移植组△Te2、△Te2/T、△Ta1/T、△Ta2/T大于对照组(P〈0.05);其余指标组间无统计学差异(P〉0.05)。结论移植心脏相对室壁之间协调性降低明显,舒张早期更为显著。  相似文献   

12.
目的 应用定量组织速度成像技术比较窄QRS波和宽QRS波慢性充血性心衰(CHF)患者左室收缩的同步性.方法 将38例CHF患者分为窄QRS组(QRS≤120 ms)20例和宽QRS组(QRS>120 ms)18例;选取20例健康者作为对照组.采用定量组织速度成像测量左室各室壁基底段、中间段的收缩期达峰时间(Ts)及达峰速度(Vs),计算12节段Ts的标准差(TSI)及Ts的极差(Ts-max-min).结果 与对照组比较,宽QRS组的QRS间期延长(P〈0.01),窄QRS组和宽QRS组LVEDD、LVESD增高,LVEF减低,左室各节段心肌Ts有不同程度的延迟,左室大部分节段Vs均有不同程度的减慢,TSI、Ts-max-min增加(均P〈0.05);宽QRS组收缩不同步比率较窄QRS组增多(P〈0.05).窄QRS波组中有40%存在收缩不同步,宽QRS波组中不同步比例高达66%,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 左室收缩失同步化在CHF窄QRS波及宽QRS波患者中均大量存在,而且宽QRS波患者较窄QRS波患者更严重.多普勒组织成像为评估心肌收缩运动及收缩失同步化提供了一种快速、简便的方法.  相似文献   

13.
目的探讨定量组织速度成像技术(QTVI)结合Tei指数评价风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄(MS)患者左室心肌长轴收缩功能的应用价值。方法采用QTVI技术分别测量34例单纯性风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者和36例健康志愿者二尖瓣环室间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁处各点的收缩期峰值运动速度(Vs),并测量相关时间间期,计算Tei指数。结果MS组左室射血分数(LVEF)64.9±7.01%、对照组左室射血分数(LVEF)68.0±6.8t%,两组间左室LVEF比较差异无显著意义(P〉0.05)。MS组室间隔运动速度4.07±1.44cm/s、侧壁运动速度5.33±1.72cm/s、前壁运动速度4.89±1.71cm/s、下壁运动速度4.28±1.21cm/s、前间隔运动速度3.94±1.46cm/s、后壁运动速度5.19±1.81cm/s、平均峰值运动速度(AVs)4.61±1.62cm/s;对照组室间隔运动速度6.11±0.96cm/s、侧壁运动速度8.74±1.40cm/s、前壁运动速度8.45±1.33cm/s、下壁运动速度6.59±0.94cm/s、前间隔运动速度6.01±1.25cm/s、后壁运动速度7.70±1.46ends、平均峰值运动速度(AVs)7.27±1.63cm/s。MS组与对照组相比较,各节段Vs与平均峰值运动速度(AVs)明显降低,差异有显著意义(P〈O.01)。MS组Tei指数0.50±0.12、对照组Tei指数0.21±3.47,MS组Tei指数明显增高(P〈0.01)。结论LVEF很难准确地反映风湿性单纯性二尖瓣狭窄患者左室收缩功能在亚临床水平上的损害,QTVI技术结合Tei指数能更加敏感、有效地定量评价风湿性单纯性二尖瓣狭窄患者左室心肌长轴收缩功能和左室整体功能的损害。  相似文献   

14.
目的 探讨组织多普勒成像(TDI)测定左心室Tei指数及E/ (Ea×Sa)评价早期无明显临床心血管症状的系统性红斑狼疮(SLE)活动期患者的左心室功能价值.方法 30例SLE活动期患者(SLE组)和27例正常人(对照组)行常规超声心动图及TDI检查,测量二尖瓣口血流频谱E峰、A峰;应用定量组织速度成像(QTVI)分别测量受检者二尖瓣环水平6个室壁节段收缩期S 峰(Sa)、舒张期E 峰(Ea)、A峰(Aa)峰值速度,计算E/A、Ea /Aa、E/ Ea、E/ (Ea×Sa)值;同时测量各节段等容舒张期时间(IRT)、等容收缩期时间(ICT)、射血时间(ET),计算Tei指数;以上参数均取6个室壁节段平均值进行两组对比分析.结果 与对照组比较,SLE组Aa 、Tei指数、IRT、E/ Ea、 E/(Ea×Sa)均明显升高(P〈0.01或P〈0.05),Ea、Ea/ Aa、ET值均明显减小(P〈0.01).E/ (Ea×Sa) 及E/ Ea与Tei指数呈正相关(r=0.523,P〈0.01;r=0.323,P〈0.05),E/ (Ea×Sa)及E/ Ea与 Ea呈负相关(r=-0.605、r=-0.726,P均〈0.01).结论 Tei指数及E/ (Ea×Sa) 有可能作为评估SLE活动期患者左心室功能减低的早期指标.  相似文献   

15.
目的初步探讨ST段无抬高心肌梗死患者的左室失同步化特点,确立其失同步化指标。方法用3V探头分别采集15例正常成人(正常组)及15个心肌梗死患者(心梗组)的左室心尖四腔图,应用三平面成像技术同时显示心尖二腔图及心尖长轴图,测量每个对象左室12节段(6个基底段和6个中间段)的收缩期达峰时间及各项同步化指标,并进行统计分析。结果 1心梗组患者的收缩期达峰时间较正常组有不同程度延长,且差异有统计学意义。2室隔/侧壁延迟:正常组以室隔延迟为主,延迟时间最长为38 ms;心梗组以侧壁延迟为主,延迟时间最长117 ms。3心梗组与正常组比较:△TS-12(101.9±52.9 vs.67.3±30.2,P﹤0.05),标准差(34.1±18.5 vs.22.3±11,P﹤0.05);△TS-4(62.5±36.1 vs.35.8±24.4,P﹤0.05);△TS-6(67.2±37.1 vs.43.1±26.1,P﹤0.05)。结论三平面组织成像技术方法简便,能定量反映左室壁收缩活动的延迟情况;△TS-12及标准差、△TS-6、△TS-4这四项指标可用于评价ST段无抬高心梗患者的左室失同步化情况。  相似文献   

16.
目的 应用解剖M型超声心动图(AME)对猪急性心肌梗死(AMI) 模型左心室结构、局部功能进行评价.方法 采用经冠状动脉丝线堵塞法制作小型猪AMI动物模型.于术前、术后1 d检测并计算左心室16节段室壁收缩末期厚度(Ts)、舒张末期厚度(Td)、室壁收缩期增厚率(△T%)及运动幅度(Am),左心室收缩与舒张末期内径(L...  相似文献   

17.
目的探讨应变率显像(SRI)技术结合定量组织速度显像(QTVI)技术在评价冠心病患者冠状动脉支架置入术前后左室功能的临床价值。方法28例冠状动脉中重度狭窄的冠心病患者,分别于支架置入术前、术后1周和1个月行超声心动图检查:QTVI测量二尖瓣环收缩期、舒张早期、舒张晚期峰值运动速度Sa、Ea和Aa,SRI测量各狭窄冠脉供血节段(缺血节段)收缩期、舒张早期、舒张晚期心肌长轴峰值应变率SRs、SRe和SRa;计算Ea/Aa和SRe/SRa;比较分析支架置入前后各检测指标。结果①与术前比较,术后1周Ea/Aa显著增高(P〈0.01);与术前及术后1周比较,术后1个月sa、Ea和Ea/Aa均显著增高(P〈0.05或〈0.01)。②与术前比较,术后1周SRe、SRe/SRa显著增高(P〈0.01),与术前及术后1周比较,术后1个月SRs、SRe、SRe/SRa均显著增高(P〈0.05或〈0.01)。⑧术前、术后1周、术后1个月Ea/Aa与SRe/SRa均呈显著正相关(P〈0.01)。结论SRI结合QTVI可对支架置入术前后心脏局部和整体功能作出全面客观的评价,从而为术前手术指征的确定及术后疗效的判定提供一个新思路。  相似文献   

18.
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)和组织追踪法(TT)对扩张型心肌病(DCM)患左室收缩和舒张功能的价值。方法 获取标准心尖位左室长轴切面,两腔切面及四项切面,分别应用QTVI和TT技术分析30例正常人和20例DCM患左室长轴方向不同室壁节段即左室前壁、后壁、侧壁、下壁、前间隔和后间隔的心肌多普勒速度曲线和位移曲线;用M-型超声心动图测量收缩期二尖瓣环下移距离(Don);用二维超声心动图测量左室射血分数(LVEF):用多普勒超声心动图测量二尖瓣口血流快速充盈速度E峰、左房收缩充盈速度A峰,计算E/A值。结果 DCM患左室不同室壁节段Vs,Ve,Va和Ds以及LVEF均比正常人显减低。在DCM患中,用定量组织速度成像和组织追踪法测量的二尖瓣环水平Ds与用M-型超声心动图测量的Dm显相关(r=0.64,P=0.005),二尖瓣环水平的平均Vs(r=0.73,P=0.001)、平均Ds(r=0.64,P=0.005)与LVEF分别显相关。正常人与DCM患两组间E/A值无显统计学差异,而DCM患二尖瓣环平均Ve/Va较正常人显减低;正常人中二尖瓣环平均Ve/Va与E/A显相关(r=0.63,P=0.008),而DCM患二尖瓣环平均Va与E/A无显相关。结论 定量组织速度成像和组织追踪法技术可快速、直观、元创性定量评价扩张型心肌病患左心室收缩舒张功能。  相似文献   

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