长春地区中老年人血脂水平与内脏脂肪的关系

目的：分析长春地区中老年人内脏脂肪与血脂水平的关系。 方法：于2005—08-11／19在长春地区红光村和饮马河村选择40-70岁朝鲜族和汉族常住人口378名进行内脏脂肪和血脂检测。男性和女性均分成3个年龄段，即40-49岁、50-59岁、60-70岁。调查以健康体检形式进行，内脏脂肪测定采用日本TANITA株式会社生产的BC-600型体成分计测定，空腹8h采血，在吉林大学第三临床医院生化科检测血脂。高脂血症诊断标准：三酰甘油〉1．70mmol／L、总胆固醇〉5．72mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇〈n91mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇〉3．64mmol／L。检测内脏脂肪和血脂水平，并进行统计学分析。 结果：（1）男性和女性内脏脂肪水平无民族差异，男性内脏脂肪明显高于女性（以汉族50-59岁为例，分别为10．73&;#177;2．95，5．63&;#177;2．40）；男性血脂水平无民族差异，朝鲜族女性50-59岁总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于汉族女性，差异有显著性意义[分别为（5．37&;#177;1．00），（4．59&;#177;0．77）mmol／L；（2．07&;#177;1．11），（1．46&;#177;1．03）mmol／L；（3．74&;#177;0．89），（3．02&;#177;0．73）mmol／L，P〈0．05]，朝鲜族女性60-70岁三酰甘油水平高于汉族女性，差异有显著性意义[分别为（2．54&;#177;1．96），（1．38&;#177;0．82）mmol／L，P〈0．05]。（2）血脂异常组内脏脂肪水平明显高于血脂正常组（朝鲜族40-59岁男性分别为11．26&;#177;2．16，9．14&;#177;3．49，P〈0．05；女性分别为6．91&;#177;2．09，5．26＋2．11，P〈0．01），血脂异常组内脏脂肪无民族差异，血脂异常组内脏脂肪水平男性高于女性（分别为11．70&;#177;2．96，6．91&;#177;2．09，P〈0．05）、朝鲜族男性60-70岁高于40-59岁（分别为13．60&;#177;3．20，11．26&;#177;2．16，P〈0．05）。（3）直线相关分析结果表明内脏脂肪与血清三酰甘油水平呈正相关（r=0．170，P〈0．001），与血清高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关（r=-0．219，P〈0．001）。④逐步回归分析结果也表明内脏脂肪与三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇有关，而与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显关系。 结论：内脏脂肪水平升高多伴随血清三酰甘油水平升高和血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低。女性内脏脂肪水平〉7。朝鲜族60岁以下男性≥12可以预测高脂血症。     

血管性认知功能障碍患者血脂代谢及C反应蛋白水平的研究

目的 研究血管性认知功能障碍（vascular cognitive impairment，VCI）患者血脂代谢及C-反应蛋白水平的变化，促进对血管性认知功能障碍病因及临床特点的认识，提高诊断及防治水平。方法 测定220例VCI组和280例对照组的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、C-反应蛋白（CRP）水平。结果 VCI组血清中，TC、TG、HDL、LDL、CRP的水平分别为（5．41±1．16）mmol／L、（1．37±0．44）mmol／L、（1．03±0．31）mmol／L、（3．44±0．81）mmol／L、（7．58±1．35）mg／L，而对照组相应指标分别为（4．89±1．12）mmol／L、（1．31±0．45）mmol／L、（1．24±0．33）mmol／L、（2．89±0．78）mmol／L、（6．47±1．32）mg／L。其中VCI组TC、LDL、CRP均明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．001）；TG稍高于对照组，而差异无显著性（P〉0．05）；HDL明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．001）。结论VCI组患者存在明显的脂质代谢紊乱，TC、HDL、LDL、CRP可能对VCI的发病及预测有一定的关系。     

世居和移居高原的高血压患者在平原地区血脂变化的研究

目的探讨世居和移居高原的高血压病患者在平原地区血脂水平的变化。方法选择212例世居和移居高原的高血压病患者作为观察组，以138名世居和移居高原的健康人作为对照。抽取空腹12小时以上静脉血，测定血浆总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C），对两组间及两组民族、性别间进行比较。结果观察组TC、TG、LDL—C、VLDL—C均高于对照组，TC、TG、LDL—C具有显著性差异（P分别〈0．05，〈0．001）；VLDL—C相近（P〉0．05）；HDL—C则低于对照组；但差异无显著性（P〉0．05）。高血压组汉族TC、TG、VLDL—C均高于藏族，TG、VLDL—C具有显著异（P〈0．01）；HDL—C、LDL—C略低于藏族（P均〉0．05）；对照组汉族TC、HDL—C、LDL—C均低于藏族，HDL—C差异显著（P〈0．05）；TG、VLDL—C略高于藏族（P均〉0．05）。高血压组男性TC、TG、LDL—C、VLDL—C均低于女性，TG、VLDL—C差异显著（P均〈0．01）；HDL—C略高于女性（P〉0．05）。对照组男性TC、TG、HDL—C、LDL—C略低于女性（P均〉0．05），VLDL—C显著高于女性（P〈0．05）。结论高原地区高血压患者血脂水平是增高的；汉族和女性高血压患者在高原缺氧条件下更易发生脂代谢紊乱。     

血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死关系的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死的关系。方法检测79例青壮年脑梗死患者及40例健康对照者血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）水平，及传统意义危险因素的血脂、血糖和血压水平。结果①脑梗死组血清Hcy水平（16．83±4．92μmol／L）显著高于对照组（10．46±1．03μmol／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清FA水平（7．48±2．87ng／L）显著低于对照组（10．10±3．91ng／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清VitB12水平（246．8±118．6pg／L）显著低于对照组（410．6±190．6pg／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；血清Hcy与FA、VitB12呈负相关。②血清三酰甘油（TG）水平脑梗死高Hcy组（3．32±2．15mmol／L）及脑梗死正常Hcy组（3．11±2．13mmol／L）均高于对照组（1．61±0．63mmol／L），差异有统计学显著性意义（均P〈0．05）；脑梗死高Hcy组与脑梗死正常Hcy组血清TG水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组间血清胆固醇、血糖及血压水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论高同型半胱氨酸血症可能为青壮年脑梗死的独立危险因素，血清Hcy水平与FA、VitB12呈负相关。传统危险因素中血清TG升高为突出因素。     

广西黑衣壮族人群脂蛋白脂酶基因多态性与血脂水平关系的研究

目的探讨广西黑衣壮族人群脂蛋白脂酶（LPL）基因PvuⅡ多态性及其与血脂水平的关系。方法采用整群抽样方法对325名20～80岁黑衣壮族人群的血压、身高、体重、体重指数、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白（apo）A1、apoB及apoA1／apoB比值进行测定；用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）和直接测序法检测LPL-PvuⅡ位点基因型及等位基因分布频率，分析LPL-P、ruⅡ基因型与血脂和apo水平的关系。并将其结果与当地的331名汉族人群作比较。结果黑衣壮族人群TC、TG、LDL-C和apo B水平显著低于汉族人群[分别为（4．57．4±0．97）mmol／L比（4．79．4±0．99）mmol／L，P〈0．01；（1．16．4±0．95）mmol／L比（1．31．4±0．97）mmol／L，P〈0．05；（2．30．4±0．68）mmol／L比（2．52．4±0．77）mmol／L，P〈0．01；（0．87．4±0．21）g／L比（0．95．4±0．22）g／L，P〈0．01]，而HDL-C水平和apoA1／apoB比值则显著高于汉族人群[分别为（2．17．4±0．51）mmol／L比（2．01．4±0．47）mmol／L，P〈0．01和（1．88．4±1．03）比（1．67．4±0．78），P〈0．01]，apoA1水平与汉族人群比较差异无统计学意义[（1．47．4±0．14）g／L比（1．45．4±0．15）g／L，P〉0．05]。黑衣壮族人群含LPL-PvuⅡ酶切位点（P＋）和不含该位点（P-）等位基因频率分别为52．92％和47．08％，汉族人群P＋和P-等位基因频率分别为58．46％和41．54％（P〈0．05）。黑衣壮族人群P＋P＋、P＋P-和P-P-基因型的分布频率分别为23．08％、59．69％和17．23％，汉族人群P＋P＋、P＋P-和P-P-基因型的分布频率分别为29．31％、58．31％和12．38％（P〉0．05）。黑衣壮族和汉族人群LPL-PvuⅡ不同基因型亚组间的血脂及apo水平比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论广西黑衣壮族人群LPL-PvuⅡ等位基因频率与汉族人群比较有显著差异，但P＋P＋、P＋P-和P-P-基因型频率与汉族人群比较差异无统计学意义．两民族人群LPL-PvuⅡ多态性对血脂水平无明显影响。     

脂肪肝患者肝功能和血脂水平观察

目的观察脂肪肝患者血脂水平和肝功能变化。方法对68例脂肪肝患者和50例健康对照者，用日立7080全自动生化分析仪测定血脂和肝功能指标。结果脂肪肝患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、APOBm、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、7-谷氨酰转移酶（7-GT）和胆碱脂酶（CHE）分别为（4．624±0．97）mmol／L、（2．89±1．52）mmol／L、（1．03±0．19）g／L、（46．3±15．6）U／L、（60．5±18．1）U／L、（85．5±28．2）U／L、（12．64±2．2）KU／L，明显比对照组（4．26±0．76）mmol／I。、（1．27±0．59）mmol／L、（0．96±0．16）g／L、（16．3±7．4）U／L、（20．3±8．6）U／L、（22．8±10．7）U／L、（8．9±1．3）KU／L高（P〈0．05～P〈0．001），而HDL-C（1．26±0．22mmol／L）却较对照组（1．35±0．26mmol／L）低（P〈0．05）。结论脂肪肝患者血脂代谢紊乱，TC、TG、APOBm升高而HDL-C降低，肝功能受到一定程度的损害。应加强对脂肪肝患者血脂和肝功能监测，采取积极的饮食、运动疗法，防止病情进一步恶化。     

脑卒中急性期血脂水平与神经功能缺损程度的关系

目的探讨脑卒中患者急性期血脂水平与病情严重程度的关系。方法对病程〈24小时的274例脑卒中患者,采用全自动生化分析仪测定血脂水平,斯堪的纳维亚卒中评分（SSS）量表评价神经功能缺损程度。结果出血性与缺血性卒中患者胆固醇（TC）平均值分别为（4.30±1.16）mmol/L、（4.90±1.15）mmol/L,甘油三酯（TG）平均值分别为（1.37±0.72）mmol/L、（1.52±0.94）mmol/L,两组比较,差异有显著性意义（均P〈0.001）;219例低TC患者SSS平均（32.76±18.63）分,TC≥6.0 mmol/L者SSS平均（44.83±14.13）分,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.001）。177例低TG患者SSS平均（29.21±18.25）分,TG≥2.0 mmol/L者SSS平均（45.95±13.21）分,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.001）。结论出血性卒中患者急性期血清TC和TG水平明显低于缺血性卒中患者且病情较严重。     

慢性再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群和粒-单核细胞集落形成单位的检测

目的探讨慢性再生障碍性贫血（CAA）发病的免疫因素，为CAA的临床治疗提供依据。方法采用骨髓细胞半固体集落培养法检测粒一单核细胞集落形成单位（GM—CFU），同时用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。结果CAA骨髓细胞培养GM—CFU产率明显少于正常对照组，（7．9±0．5）个／ml vs （88．7±2．7）个／ml（P〈0．01）；CAA骨髓细胞加正常血清培养GM-CFU的产率与正常对照组比较差异无统计学意义，（82．4±2．6）个／ml vs （88．7±2．7）个／ml（P〈0．05），其中有21例的GM-CFU的产率（60．1±2．1）个／ml与对照相比较明显减少；CAA血清与正常骨髓细胞培养的GM—CFU为（105．6±3．2）个／ml，显著高于正常组。CAA组的CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋均比对照组降低，分别为（49．8±0．6）％ vs （64．3±0．9）％、（29．7±0．4）％ vs （38．6±0．3）％和（1．2±0．1）％ vs （1．7±0．1）％（均P〈0．01）；CD8^＋细胞明显高于正常，（28．9±0．3）％ vs （24．5±0．3）％（P〈0．01）。结论CAA患者普遍存在着T细胞亚群失衡的免疫异常；CAA患者骨髓细胞中可能有抑制患者GM—CFU形成的因素，而血清中存在着升高的粒一单核细胞集落刺激因子等，其临床意义尚需进一步观察。GM-CFU体外培养联合T细胞亚群检测，可作为CAA异常免疫机制的诊断指标。     

运动对大鼠骨矿盐含量的影响

目的：分析运动对正常成年大鼠和切除双侧卵巢后的大鼠骨矿盐代谢的影响。 方法：本实验于2002—10／2003—05在广东医学院生理学教研室完成。普通级4月龄SD雌性大鼠30只。随机分成5组：正常对照组；正常大鼠＋运动组；假去卵巢组；去卵巢组；去卵巢＋运动组。然后重复，每组6只。正常大鼠＋运动组和去卵巢＋运动组大鼠于术后第7天开始进行运动训练．5d／周．45min／d．16m／min．跑道倾角0°．持续10周。第10周末．麻醉状态下动脉放血处死各组大鼠，观察骨干重、骨干重／体质量、骨灰重、骨灰重／体质量、骨灰重／骨干重（％）代谢变化。 结果：30只大鼠均进入结果分析。大鼠骨干重、骨干重／体质量、骨灰重、骨灰重／体质量、骨灰重／骨干重（％）各指标代谢变化：正常大鼠＋运动组各指标均显著高于正常对照组[（645±48），（567±32）mg；（1．97±0．06），（1．73±0．10）g／kg；（440±30），（374±91）mg；（135±0.04），（1．14±0.06）g／kg；（68．2±0．7）％，（65．9±0．9）％，t=3．46-6．92，P〈0.01]；去卵巢组各指标均明显低于假去卵巢组[（504±24），（569±40）mg；（1．55±0．61），（1．83±0．19）g／kg；（293±14），（381±23）mg；（0．90±0．04），（1．21±0．14）g／kg；（58．6±0．8）％，（66．3±1．5）％，t=3．64-15．58，P〈0．01]；去卵巢＋运动组各指标均较去卵巢组明显增加（627±70），（504±24）mg；（1．76±0．11），（155±0．61）g／kg；（409±43），（293±14）mg；（1.15±0．08），（0．90±0．04）g／kg；（65．2±1．2）%，（58．6±0．8）％。t=3．90-11．21。P〈0．01）。 结论：中等强度运动是增加成年大鼠骨矿盐含量和预防去卵巢大鼠骨矿盐丢失的有效措施。     

原发性Ⅱb型高脂血症尿酸和炎性因子及其血清胱抑素C水平观察

目的观察原发性Ⅱb型高脂血症血清胱抑素C（CysC）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（HsCRP）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及血脂水平的改变，探讨其变化规律和可能的变化机制。方法总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、UA采用酶法，载脂蛋白AI（apoAI）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、HsCRP、CysC采用免疫比浊法，IL-6、TNF-α采用ELISA法。使用仪器为AU-640全自动生化分析仪。结果原发性IIb型高脂血症组的TC、TG、LDL-C、apoB、CysC、UA、HsCRP均高于健康对照组（P〈0．01），它们分别为（3．70±0．66）mmol／L，（9．50±0．92）mmol／L，（4．50±0．31）mmol／L，（1．70±0．21）g／L，（1．21±0．17）mg／L，（441．4±114．7）μmol／L，（11．5±3．2）mg／L。正常健康人则分布为（1．88±0．66）mmol／L，（4．00±0．66）mmol／L，（2．80±0．33）mmol/L，（0．74±0．23）g／L，（0．71±0．18）mg／L，（343．0±113．9）μmol／L，（1．8±0．7）g／L。而且原发性Ⅱb型高脂血症组血清CysC与HsCRP、UA呈正相关（P〈0．05）。结论CysC和UA在原发性Ⅱb型高脂血症中的改变具有趋势性。HsCRP作为炎症标志物，在原发性Ⅱb型高脂血症中的检测价值优于IL-6和TNF-α。     

Concentration and composition of human serum lipoproteins at birth

By ultracentrifugation of sera from 69 cord bloods very low (VLDL), low (LDL) and high density lipoproteins (HDL) were obtained and analysed for triglycerides (TG) and cholesterol (CHOL). Electrophoresis in agarose gel was performed on serum, VLDL and LDL + HDL. VLDL lipids were present in all newboms. VLDL contained 30 and 5% of serum TG and CHOL. The range of TG in VLDL was wide (0.02–0.62 mmol/l), but there was a constant ratio between TG and CHOL. The electrophoretic mobility of VLDL was slower than in adults. LDL contained 50% of both serum TG and CHOL, and HDL contained 15 and 50% of these serum lipids. A published formula for calculating CHOL in VLDL and LDL from serum CHOL and TG and CHOL in HDL gave values for CHOL in LDL which corresponded well with the determined values. For VLDL, however, the calculated values were too high.     

青壮年男性四肢瘫和截瘫患者血脂水平比较研究

摘要 目的：通过回顾性调查资料比较脊髓损伤所致四肢瘫和截瘫青壮年男性血脂水平,探讨在缺乏运动状态下不同运动能力对青壮年男性血脂代谢的影响和差异形成机制,为血脂异常防治提供指导。 方法：对中国康复研究中心2004—2010年因脊髓损伤致瘫痪进行康复治疗的青壮年男性患者进行入院状态回顾性调查,入选要求：①诊断明确（脊髓损伤致瘫痪）;②资料完整;③18周岁≤年龄≤60岁;④非卒中患者。共1812例患者入选,对血脂指标[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）]进行比较分析。 结果：截瘫组平均TG、TC、HDL水平显著高于四肢瘫痪组(分别为TG 1.79±1.22mmol/L比1.56±0.87mmol/L;TC 4.42±0.92mmol/L比4.25±0.93mmol/L;HDL 1.14±0.35mmol/L比1.06±0.35mmol/L, P＜0.01),高TG发生率显著高于四肢瘫痪组（分别为36%比28%,P＜0.01）,而低HDL血症发生率显著低于四肢瘫痪组（47%比57%,P＜0.01）, 两组患者LDL水平及异常发生率均无显著差异,TC异常发生率两组无显著差异。 结论：男性截瘫患者与四肢瘫患者TG、TC、HDL水平存在显著差异,提示上肢自主活动功能对TG、TC和HDL代谢有显著影响,既有HDL水平提高而获益的一面,也同时有TG、TC异常升高的不利面,其机制可能与运动量和饮食摄入差异有关;LDL的代谢并未受运动量和饮食因素的影响。     

瘦素、脂代谢与胆固醇结石形成的相关性

目的通过对胆固醇结石患者血清瘦素及血脂成分浓度的测定,旨在探讨瘦素(LP)在胆固醇结石形成中的作用。方法收集兰州医学院第二附属医院普外科胆结石住院患者,确定22例作为实验组(胆石组),其中男10例,女12例。术后通过肉眼观察和化学检测证实为胆固醇结石。患者术前进行各项检查排除心、肝、肾等器官病变,且无高血压、糖尿病、肝炎等慢性病变,不伴或伴胆囊炎但非急性发作者。另外,随机抽取本院经体检及生化全项检查无血脂增高及其他明显病变的健康人群16例,其中男8例,女8例,作为对照组。用生化法检测胆固醇结石组患者及对照组血清总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白的含量;并测身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI)、体表面积;用放免法测血清瘦素值。结果胆石组和对照组血脂成分差异具有显著意义。HDL:胆石组为(1.21±0.27)mmol/L,对照组为(1.5±0.3)mmol/L,结石组比对照组低,差异具有显著性意义(t=2.21,P<0.05);血清胆固醇:胆石组为(4.6±0.7)mmol/L,对照组为(4.0±1.0)mmol/L,差异具有显著性意义(t=2.40,P<0.05);载脂蛋白A1(apo-a1):胆石组为(1.28±0.28)g/L,对照组为(1.53±0.25)g/L,差异也具有显著性意义(t=2.56,P<0.05)。胆石组血清瘦素含     

急性心肌梗死不同危险因素人群血脂异常特点

目的分析急性心肌梗死患者的血脂水平,探讨合并不同危险因素的急性心肌梗死患者的血脂水平有无差异及各自的血脂异常特点。方法 2009年5月至2010年5月收集符合入选标准的急性心肌梗死患者110例,检测血脂水平。根据不同危险因素分别将其分为:低龄组与高龄组;男性组与女性组;高血压组与非高血压组;空腹血糖正常组与空腹血糖异常组,将各组内的血脂指标进行对照分析。结果低龄组共73例,其中男51例,女22例;高龄组共37例,其中男17例,女20例。二者的性别比差异有统计学意义(P<0.05)。低龄组TG[(1.47±1.04)mmol/Lvs.(1.05±0.41)mmol/L]、LDL/HDL(2.69±0.92vs.2.32±0.85)和TG/HDL(1.41±1.19vs.0.93±0.45)较高龄组高(P值均<0.05),而其他血脂指标[包括TC、HDL、LDL、TC/HDL、N-HDL、脂蛋白(a)、载脂蛋白A、载脂蛋白B]两组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。急性心肌梗死的男性发病年龄明显早于女性[(63.18±15.04)岁vs.(74.36±11.23)岁,P<0.01]。女性组TC[(4.84±1.25)mmol/Lvs.(4.41±0.94)mmol/L]和HDL[(1.28±0.36)mmol/Lvs.1.09±0.24)mmol/L]均高于男性组(P值均<0.05),其他血脂指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。急性心肌梗死患者中有58.18%合并有高血压。高血压组与非高血压组比较在性别比和平均年龄上差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压组的TC[(4.81±1.09)mmol/Lvs.(4.25±0.99)mmol/L]、LDL[(3.00±0.89)mmol/Lvs.(2.63±0.87)mmol/L]、TG[(1.47±1.10)mmol/Lvs.(1.13±0.46)mmol/L]及N-HDL[(3.61±1.04)mmol/Lvs.(3.13±0.94)mmol/L]均明显高于非高血压组(P值均<0.05),其他血脂指标两组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。空腹血糖正常组与空腹血糖异常组比较在性别比和平均年龄差异无统计学意义,但TC[(4.87±1.18)mmol/Lvs.(4.38±0.97)mmol/L],TG[(1.63±1.24)mmol/Lvs.(1.12±0.50)mmol/L]和TG/HDL(1.52±1.41vs.1.07±0.61),N-HDL[(3.70±1.04)mmol/Lvs.(3.22±0.98)mmol/L]在空腹血糖异常组明显高于空腹血糖正常组(P值均<0.05)。结论合并与不合并某种危险因素的急性心肌梗死患者间的血脂水平(包括常规血脂四项TC、HDL、LDL、TG和"总坏胆固醇"及"胆固醇比")存在差异,高血压和空腹血糖升高能增高急性心肌梗死患者"坏胆固醇"水平及"胆固醇比",从而有间接促进动脉粥样硬化的作用。     

2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的关系

目的探讨2型糖尿病血管并发症与血脂和脂质比值的的关系。方法选择2型糖尿病患者180例,分为糖尿病无血管并发症组60例（B组）,糖尿病微血管并发症组60例（C组）,糖尿病大血管并发症组60例（D组）,并选择正常对照组100例（A组）,检测各组血脂并计算脂质比值。结果B、C和D组与A组比较,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显升高,分别为TC（4．85±0．53）mmol／L（5．24±0．90）mmol／L、（5．75±0．89）mmol／Lvs（4．4l±0．66）mmol／L,TG（1．93±1．26）mmol／L、（2．15±1．69）mmol／L、（2．02±1．16）mmol／Lvs（1．04±0．34）mmol／L,LDL-C（2．68±0．43）mmol／L、（2．93±0．68）mmol／L（3．44±0．76）mmol／Lvs（2．41±0．47）mmol／L（P〈0．01）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显降低,（1．17±0．30）mmol／L、（1．17±0．24）mmol／L、（1．11±0．15）mmol／Lvs（1．37±0．19）mmol／L（P〈0．01）;TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C和TG／HDLC的对数转换值（lgTG／HDL-C）水平均明显升高,分别为TC／HDL—C4．36±1．09、4．64±1．11、5．25±0．87vs3．26±0．56,LDL—C／HDLC2．45±0．75、2．60±0．70、3．13±0．64vs1．80±0．43,lgTG／HDL—C0．16±0．31、0．20±0．29、0．21±0．23VS-0．14±0．17（P〈0．01）。B、C和D组间TC、LDL-C水平依次增高（P〈0．01或〈0．05）。与B、C组比较,D组TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C水平明显升高（P〈0．01）。结论TC和LDL—C增高是2型糖尿病血管并发症的危险因素,而脂质比值TC／LDLC、LDL—C／HDL-C增高在糖尿病大血管并发症的发生发展中起着重要作用。     

老年轻度认知功能障碍与血清总同型半胱氨酸、血脂水平相关性分析

目的观察老年轻度认知功能障碍（MCI）与血清总同型半胱氨酸（tHcy）、血脂水平之间的关系。方法测定50例老年MCI患者（MIC组）和50例年龄相匹配的健康者（对照组）血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDI。）及血清tHcy水平。结果MCI组患者血清Tc、TG、HDL、LDL的水平分别为（5．72±1．25）mmol／L、（1．90±O．31）mmol／L、（1．034-0．12）mmol／L、（3．97±1．02）mmol／L;对照组健康者相应指标分别为（4．27土1．04）mmol／L、（1．21±0．17）mmo／I。（1．34士0．25）mmol／I．、（3．03±1_00）mmol／I。。MCI组TC、LDI,、TG均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。MCI组血清tHcy水平明显高于对照组（P〈0．05）。血清Hcy、血脂对预测MCI具有价值（P〈0．05）。Logistic多因素回归分析提示血浆Hcy、血脂是MCI的影响因素。结论MCI患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症,Hey、TC、LDL、TG可能对MCI的发病有一定的影响,而HDI。与MCI发病可能无关联。,     

孕妇妊娠中期糖脂代谢紊乱对不良妊娠结局的影响

目的探讨孕妇妊娠中期的糖脂代谢异常对不良妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年4月～2014年4月在西安市第四医院产科就诊并分娩的孕妇1　685例,于24～28周检测糖脂等代谢指标并进行常规75　g口服葡萄糖耐量试验的结果。根据国际妊娠并发糖尿病研究组织(IADPSG)推荐的诊断标准分为妊娠糖尿病组(GDM)和糖耐量正常组;根据三酰甘油(TG)水平分为TG增高组(TG≥3.23　mmol/L)和TG正常组(TG＜3.23　mmol/L),随访并比较妊娠并发症和妊娠结局。统计学分析采用t检验,χ2检验和Logistic回归分析。结果1　685例孕妇中GDM组孕妇占11.69%,TG增高组孕妇占14.01%。①GDM组与糖耐量正常组相比,三酰甘油［(3.61±1.85)　vs　(2.98±1.34)mmol/L,t=5.73］,总胆固醇［(5.07±1.22) vs (4.60±0.99) mmol/L,t=6.03］显著升高,高密度脂蛋白［(1.28±0.61) vs (1.72±0.93) mmol/L,t=-6.47］明显降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.01);GDM组的妊娠高血压(10.66% vs 4.54%)、子痫/子痫前期(7.11% vs 3.29%)、巨大儿(12.18% vs 5.85%)、新生儿窒息(4.57% vs 1.41%)的发生率均显著高于糖耐量正常组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。②TG增高组与TG正常组相比,BMI(27.3±3.1 kg/m2 vs 20.4±2.3 kg/m2,t=40.59),空腹血糖［(4.65±0.71) vs (4.27±0.62)mmol/L,t=8.64］,空腹胰岛素［(20.16±10.53) vs (14.35±8.46) mU/L,t=9.86］,稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(3.95±1.14 vs 2.72±0.89,t=18.92)明显升高,差异均有统计学意义(P值均＜0.01)。TG增高组的妊娠高血压(10.59% vs 4.42%)、子痫/子痫前期(6.36% vs 3.31%)、巨大儿(11.44% vs 5.80%)、新生儿窒息(4.66% vs 1.31%)的发生率均显著高于TG正常组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。③Logistic回归分析显示:TG和FPG的异常增高发生妊娠高血压(OR=1.805和1.179,95%CI:1.314～2.249和0.926-1.451),巨大儿(OR=3.011和2.194,95%CI:2.317～3.526和1.562～2.927),新生儿窒息(OR=2.529和2.103,95%CI:1.208～5.246和1.591～2.493),妊娠糖尿病(OR=3.446和2.214,95%CI:1.472～8.254和1.578～3.006)的风险均升高(P值均＜0.05)。结论妊娠中期FPG,TG水平的代谢紊乱,可能造成妊娠不良结局风险增加。     

超声检出脂肪肝与血脂水平及肝功能关系分析

目的 探讨脂肪肝与血脂、肝功能之间关系,为其诊断及预后提供依据.方法 随机抽取在我院体检超声检出86例脂肪肝者为患者组.对其匹配正常者98例为健康对照组,测定空腹静脉血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白(a)[Lp(a)];肝功能检测指标:丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT).结果 脂肪肝患者组TC、TG、LDL-C、Apo-B、Lp(a)、ALT、GGT浓度显著高于对照组(P＜0.01),分别为TC (4.35±1.21) mmol/L vs (2.23±0.68) mmol/L,TG(5.28±0.78) mmol/L vs (4.38±0.73) mmol/L,LDL-C(4.35±1.02) mmol/L vs (3.25±0.87)mmol/L,Apo-B(1.02±0.28) mg/L vs (0.76±0.22) mg/ L,Lp(a)(0.22±0.08) mg/L vs (0.13±0.06) mg/ L,ALT(40±17)U/L vs(25±12)U/L,GGT(56±21)U/L vs (26±14) U/L;而HDL-C、Apo-A1低于健康对照组(P＜0.01),分别为HDL-C(1.32±0.50) mmol/L vs (1.87±0.37) mmol/L,Apo-A1 (1.09±0.32) g/L vs (1.35±0.43)g/L;脂肪肝患者组TC、TG、LDL-C、Apo-A1、Apo-B、Lp(a)、ALT、GGT浓度异常比例显著高于对照纽,分别为TC41.9％ vs 14.3％,TG 74.4％ vs 32.7％,LDL-C 55.8％ vs 28.6％,Apo-A1 23.3％ vs 11.2,Apo-B 27.9％ vs 13.3％(P＜0.05或＜0.01).结论 超声检查结合血脂、肝功能的异常情况对脂肪肝诊断及预后具有指导作用.     

雌激素保护期成年截瘫女性血脂代谢研究

目的通过流行病学调查了解绝经前截瘫女性血脂水平,探讨截瘫致缺乏运动对雌激素保护期女性血脂代谢的影响。方法2004~2009 年中国康复研究中心截瘫女性住院患者183 例入院时行血脂状态调查。血脂观察指标：甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。结果截瘫女性TG、TC 水平显著高于女性全国平均水平,分别达到1.44mmol/L 和4.45 mmol/L;HDL、LDL 平均水平均与女性全国平均水平无显著性差异。年龄与TG(r=0.158, P<0.05)、TC(r=0.271, P<0.01)、LDL(r=0.207, P<0.01)呈正相关;与HDL 无显著性相关。总体血脂异常发生率60%,依次为低HDL(33%)、高TC(25%)、高TG(24%)、高LDL(21%)。结论在雌激素保护作用下,HDL 代谢受缺乏运动的影响较小,但TG、TC代谢仍有一定程度紊乱,心血管疾病风险增加。     

高脂血症患者血清TC,TG 和HDL-C 水平与精液质量相关性研究

目的 探讨高脂血症患者血清总胆固醇( total cholesterol , TC ),三酰甘油( triglyceride , TG ) 及高密度脂蛋白胆固醇( high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C ) 与男性精液质量之间的关系。方法 选取2019 年9 月～ 2020 年10 月来广州市番禺区中心医院男性科就诊的126 例成年男性,根据血脂水平将其分为两组,86 例高血脂患者作为高脂血症组,40 例血脂正常男性作为对照组。对比分析两组受检者精液质量参数、血清TC, TG 和HDL-C 水平,分析血清血脂水平与精液质量之间的相关性。结果 高脂血症组患者精子浓度[54.2(25.10,88.85)×106/ml]、精子总数[167.31(81.51,256.99)×106/ml]、前向运动精子百分率 (PR) ( 31.29% ±16.37%) 和精子总活力( 39.22%±16.69%) 均低于对照组[63.9(49.25, 114.20)×106/ml, 258.24(209.19, 349.99)×106/ml, 36.39%±9.43%, 44.31%±10.07%],差异有统计学意义( t/Z= -3.404,-4.271,2.206,2.115, 均P＜ 0.05)。与对照组相比,高脂血症组患者血清TC水平(5.83±1.04 mmol/L vs 4.41±0.60mmol/L), TG 水平(2.59±0.58 mmol/L vs 1.05 ± 0.18mmol/L) 和 HDL-C 水平(0.96±0.11 mmol/L vs 1.37 ±0.22 mmol/L),差异均有统计学意义(t= 9.015,7.123, 19.845, 均P ＜ 0.01)。相关性分析显示,精子浓度与血清TG 和 TC 水平呈负相关( r =-0.185, -0.192, 均P ＜ 0.05),精子总数与血清TG 和 TC 水平呈负相关 ( r =-0.235, -0.233, 均P ＜ 0.05),精子浓度、精子总数与血清HDL-C 水平呈正相关 ( r =0.267, 0.354, 均P ＜ 0.01),前向运动精子百分率及精子总活力与血清HDL-C水平呈正相关 ( r=0.183, 0.178, 均P ＜ 0.05)。结论 高脂血症会导致男性精液质量下降,育龄期男性应关注血脂水平的控制。