可控式加温加湿器在神经外科昏迷患者非机械通气中的应用

目的:研究可控式加温加湿器在神经外科昏迷患者非机械通气中的应用价值。方法:选取2015年1月至2017年4月我院收治的122例神经外科昏迷患者,随机数字表法分组,各61例。对照组给予普通面罩吸氧,观察组在对照组基础上采用可控式加温加湿器。统计对比两组并发症(口舌干燥、刺激性咳嗽、痰痂、肺部感染、呼吸道出血)发生率及气管切开发生率。结果:观察组并发症发生率9.84%(6/61)低于对照组26.23%(16/61),差异有统计学意义(P0.05);观察组气管切开发生率1.64%(1/61)低于对照组14.75%(9/61),差异有统计学意义(P0.05)。结论:神经外科昏迷患者非机械通气中应用可控式加温加湿器,可降低并发症发生率及气管切开率,安全性较高。     

加温持续气道湿化对减少人工气道并发症的作用

目的探讨加温持续气道湿化对气管切开患者的护理效果.方法随机将喉部术前或术后气管切开患者96例分为两组,治疗组48例采用加温持续(湿化液温度35～38℃)湿化气道,对照组48例用常温间断气道湿化法室温为20～22℃,并连续观察.结果治疗组形成痰痂、发生刺激性咳嗽、气道出血的例数和吸痰次数均明显少于对照组(P＜0.01);肺部感染发生率及住院天数亦低于对照组(P＜0.05).结论加温持续气道湿化可明显减少痰痂形成,刺激性咳嗽,气道出血及肺部感染的发生,并可减少吸痰次数,减轻吸痰所致的低氧血症程度并缩短其持续时间及住院天数.     

加温湿化吸氧法在气管切开患者中的应用

目的 探讨加温湿化吸氧法在气管切开患者中的应用价值.方法 选择41例气管切开患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为治疗组21例与对照组20例.治疗组采用加温湿化吸氧法进行呼吸道护理,对照组采用常规呼吸道湿化法进行呼吸道护理,对2组患者呼吸道湿化效果进行判定,并比较2组的痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染情况及平均ICU入住天数.结果 治疗组湿化效果优于对照组,痰液黏稠度、痰痂的形成、呼吸道刺激性症状、呼吸道黏膜出血,呼吸道阻力、肺部感染及平均ICU入住天数等各项指标也优于对照组.结论 加温湿化吸氧法比常规呼吸道湿化法更适合于气管切开患者的呼吸道护理.     

加温雾化及有效护理干预对减少老年患者术后肺部并发症的作用

目的:研究加温雾化及有效护理干预对减少老年患者术后肺部并发症的作用。方法:将100例患者随机分为对照组和干预组各50例,干预组采用将雾化液加温的方法,并对患者采取有效护理干预;对照组采用常规雾化吸入的方法进行护理。结果:干预组在形成痰痂、发生刺激性咳嗽、雾化吸入时间明显少于对照组(P<0.01),在肺部感染发生率、痰液带血亦低于对照组(P<0.05)。结论:加温雾化及有效护理干预可明显减少老年术后患者肺部并发症的发生。     

两种呼吸道湿化法对气管切开患者的影响

目的比较气管切开患者呼吸道内间断湿化法与输液泵持续湿化法的临床效果。方法选取2008年11月至2009年5月某院行气管切开的患者50例,按住院病例单双号分为两组。实验组25例患者采用输液泵持续湿化,对照组25例患者采用呼吸道内间断湿化。比较两组患者痰痂形成、发生刺激性咳嗽、呼吸道黏膜出血及肺部感染情况。结果实验组痰痂形成、发生刺激性咳嗽、呼吸道黏膜出血的例数明显少于对照组(P<0.01),肺部感染发生率亦低于对照组(P<0.05)。结论输液泵持续呼吸道湿化可以明显减少痰痂形成、刺激性咳嗽、呼吸道黏膜出血及肺部感染的发生。     

持续加温气道湿化在气管切开脱机老年患者吸氧中的应用

目的探讨气管切开术后脱机老年患者吸氧应用持续加温气道湿化的临床效果。方法选择气管切开并脱离机械通气的老年患者26例,随机分为实验组和对照组,每组各13例。实验组患者吸氧采用持续加温气道湿化法,对照组患者吸氧采用微量泵持续常温滴入气道湿化法。比较2组患者的痰液黏稠度、舒适度、痰痂形成及刺激性咳嗽情况。结果 2组患者痰液黏稠度比较,实验组和对照组痰液黏稠度Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度分别为9、3、1例和2、8、3例,差异有统计学意义(P0.05);舒适度效果比较,实验组舒适12例、不舒适1例,对照组舒适6例、不舒适7例,差异有统计学意义(P0.05);痰痂形成比较,实验组0例,对照组6例,差异有统计学意义(P0.05);刺激性咳嗽效果比较,实验组1例,对照组8例,差异有统计学意义(P0.05)。实验组效果明显优于对照组。结论老年气管切开脱机患者吸氧中应用持续加温气道湿化效果更优于微量泵持续常温滴入气道湿化,降低了肺部感染及呼吸道刺激症状的发生概率,提高了吸氧效果,增加了患者的舒适度,值得在老年气管切开脱机患者中推广应用。     

加温持续气道湿化对减少人工气道并发症的作用

目的：探讨加温持续气道湿化对气管切开患者的护理效果。方法：随机将喉部术前或术后气管切开患者96例分为两组，治疗组48例采用加温持续（湿化液温度35～38℃）湿化气道，对照组48例用常温间断气道湿化法室温为20～22℃，并连续观察。结果：治疗组形成痰痂、发生刺激性咳嗽、气道出血的例数和吸痰次数均明显少于对照组（P〈O.01）；肺部感染发生率及住院天数亦低于对照组（P〈0．05）。结论：加温持续气道湿化可明显减少痰痂形成，刺激性咳嗽，气道出血及肺部感染的发生，并可减少吸痰次数，减轻吸痰所致的低氧血症程度并缩短其持续时间及住院天数。     

集束化吸痰护理管理对气管切开患者吸痰耐受性及呼吸道并发症发生率的影响

目的探讨集束化吸痰护理管理对气管切开患者吸痰耐受性及呼吸道并发症发生率的影响。方法选取本院2020年9月—2021年4月收治的92例气管切开患者为研究对象,根据入院时间将患者随机分为对照组(2020年9月—2020年12月,n=46)和观察组(2021年1月—2021年4月,n=46)。对照组采用常规吸痰护理管理,观察组采用集束化吸痰护理管理。比较实施干预后1 d、5 d、7 d两组患者的吸痰耐受性、吸痰次数以及呼吸道并发症的发生率。结果与对照组相比,观察组患者吸痰后的血氧饱和度更高,24 h内的吸痰次数更少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后第5 d、第7 d的吸痰耐受性更好,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肺部感染、呼吸困难、气管黏膜损伤等并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化吸痰护理管理能够提高患者的吸痰耐受性,改善患者的血氧饱和度,并降低呼吸道并发症的发生率。     

综合性护理对脑外伤后气管切开患者呼吸道及肺部的影响

目的探讨不同护理模式对脑外伤后气管切开患者呼吸道痰痂形成及肺部感染的影响。方法将50例脑外伤后气管切开患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组实施综合性护理,比较2组患者的排痰效果、吸痰情况、痰痂形成情况、肺部感染以及预后情况。结果观察组患者排痰后的Pa O2高于对照组,RR、Pa CO2小于对照组,排痰量多于对照组,吸痰次数、时间均少于对照组,痰痂形成率低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者肺部感染率低于对照组,住院时间少于对照组,死亡率低于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性护理有利于减少脑外伤气管切开患者的呼吸道痰痂形成、减少肺部感染、改善患者预后。     

持续自控式气管内滴药泵在喉癌术后气管切开患者中的应用效果

目的探讨持续自控式气管内滴药泵在喉癌术后患者中的应用效果。方法选取90例喉癌术后气管切开患者,根据随机数字表分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组采用持续自控式气管内滴药泵进行气道湿化,对照组应用传统的注射器进行间歇湿化液滴入法,比较两组患者术后第3天及第7天刺激性咳嗽发生次数、肺部感染发生率、护士吸痰次数与生活质量。结果观察组刺激性咳嗽的次数、肺部感染的发生率、护士吸痰的次数均低于对照组(P0.05),观察组患者的生活质量优于对照组(P0.05)。结论在喉癌术后气管切开患者中应用持续自控式气管内滴药泵可以优化湿化效果,减少护理工作量,提高患者生活质量,促进患者康复。     

专案管理对气管切开术患者术后肺部感染的影响

目的探讨专案管理对气管切开患者术后肺部感染的影响。方法选取耳鼻喉科2015年1—12月收治的52例气管切开患者为观察组,实施专案管理。选取2014年1—12月收治的52例气管切开患者为对照组,实施常规护理,比较2组的湿化效果、痰液p H值、肺部感染率。结果观察组的痰液粘稠程度好于对照组,痰痂形成、气道黏膜出血、刺激性咳嗽的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组切开后3d、5d的p H值高于对照组,肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论专案管理能够提高气管切开患者的湿化效果,促进痰液排出,减少肺部感染率。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后早期应用持续加温湿化吸氧疗法的效果观察

目的探讨持续加温湿化吸氧疗法在重型颅脑损伤患者气管切开术后的早期应用效果。方法将70例重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者随机分成对照组和观察组。对照组（35例）采用持续氧气雾化吸入法进行气道湿化；观察组（35例）采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化；观察两组患者痰液粘稠度、痰痂、日均吸痰次数、血氧饱和度及肺部感染等并发症的情况。结果观察组患者痰痂、日均吸痰次数、肺部感染发生率均低于对照组。结论重型颅脑损伤气管切开术后早期采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化，能有效保持患者的气道通畅，增加氧合，降低肺部感染发生率，值得临床推广使用。     

不同气道湿化方法对气管切开患者气道湿化效果的影响

目的：比较两种不同湿化方法对气管切开气道湿化效果的影响。方法将60例气管切开并无使.用机械通气的患者分为实验组和对照组,每组各30例,实验组采.用持续氧气雾化进行气道湿化,对照组采.用常规滴入方法进行气道湿化。比较两组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、吸痰次数、湿化气道护理花费时间及肺部感染发生情况。结果两组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、吸痰次数、湿化气道护理花费时间及肺部感染发生情况比较,差异具有统计学意义（均P＜0.05）,实验组气道湿化效果优于对照组。结论持续氧气雾化湿化方法能提高气管切开患者气道湿化效果,降低肺部感染发生率,提高护理工作效率。     

气管切开防护罩在微量持续气道湿化中的应用

目的探讨新型气管切开防护罩在微量持续气道湿化患者临床护理中的应用价值。方法2008年8月至2013年6月手术后合并肺部感染或ARDS引起肺功能不全造成气管切开患者50例,随机分为实验组23例和对照组27例。实验组患者采取气管切开防护罩微量持续湿化气道的方法;对照组采用传统的套管外口敷料覆盖并间断湿化方法。比较两组患者在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2<95%的发生率。结果实验组在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2<95%的发生率均低于传统湿化(P均<0.05)。结论气管切开防护罩在微量持续气道湿化中有良好的湿化效果,能够有效防止异物进入气道、减少肺部及气管并发症。     

5%碳酸氢钠两种呼吸道湿化方法在气管切开中的应用及护理

将60例气管切开患者随机分为实验组与对照组各30例.实验组采用微量注射泵持续推注5%碳酸氢钠湿化呼吸道;对照组采用传统气管内定时或间断滴注5%碳酸氢钠湿化方法.结果实验组发生刺激性咳嗽、痰栓形成、呼吸道黏膜损伤出血、肺部感染概率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).认为对气管切开患者采用微量注射泵持续推注5%碳酸氢钠湿化呼吸道效果好,配合精心护理,可降低并发症发生率,提高抢救成功率.     

大面积烧伤合并呼吸道损伤患者应用综合护理干预的效果评价

目的:探讨大面积烧伤合并呼吸道损伤患者应用综合护理干预的效果。方法:选取2012年7月~2017年6月我院收治的大面积烧伤合并呼吸道损伤患者50例,随机等分为观察组与对照组,对照组患者采用常规护理干预;观察组患者采用综合护理干预,对比两组患者护理质量,并观察两组行气管切开患者并发症发生情况及插管时间、住院时间,调查两组患者护理满意度。结果:观察组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、黏膜出血及气道阻塞发生率明显低于对照组(P0.05),并发症发生少于对照组(P0.05);观察组患者平均住院时间短于对照组(P0.05),气管切开患者拔管时间较对照组短且差异有统计学意义(P0.05);观察组患者满意度优于对照组(P0.05)。结论:大面积烧伤合并呼吸道损伤患者实施综合护理干预能够降低刺激性咳嗽、痰痂形成、黏膜出血及气道阻塞发生率,减少并发症,并能够缩短患者住院时间,提高护理满意度。     

气管切开术后使用氧气面罩法的临床研究

目的研究气管切开术后应用氧气面罩法对提高血氧饱和度,降低痰液粘稠度,降低气管切口处并发症、肺部感染率等临床效果。方法将30例气管切开患者随机分为研究组15例采用氧气面罩法,对照组15例采用传统的鼻导管吸氧法。观察对比2组患者在吸氧后血氧饱和度(SpO2)和痰液粘稠度,切口处并发症肺部感染率等方面变化。结果经统计学处理研究组在提高血氧饱和度,降低痰液粘稠度,降低气管切口处并发症、肺部感染率等方面均优于对照组(p<0.01)。结论氧气面罩法可提高气管切开患者的血氧饱和度,降低痰液粘稠度,降低气管切口处并发症、肺部感染率,是气管切开术后较合适的吸氧方法。     

重型颅脑损伤气管切开术后不同气道湿化方法效果比较

目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后不同气道湿化护理措施与疾病预后的关系.方法:将60例重型颅脑损伤并行气管切开的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常温间断气道湿化法,观察组采用持续加温气道湿化法,观察两组的痰痂形成率、刺激性咳嗽发生率、气道黏膜出血率等情况.结果:观察组效果明显优于对照组,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:持续加温气道湿化的护理方法能明显降低重型颅脑损伤患者并发肺部感染的发生率,改善预后.     

人工鼻在心脏直视手术后气管切开患者中的应用和护理

目的 探讨人工鼻在心脏直视手术后气管切开脱机吸氧患者中的临床应用及护理.方法 将本院心胸外科重症监护室(CCU)气管切开脱机吸氧患者106例,随机分为常规组和观察组各53例,常规组采用传统方法进行气道护理,观察组采用人工鼻方法进行气道护理.结果 观察组的刺激性咳嗽的发生率、氧气导管脱出率、血气分析及3d后肺部感染情况得到明显改善,具有统计学意义(P＜0.05).结论 气管切开脱机吸氧患者使用人工鼻吸氧,相关临床指标改善明显,肺部感染率明显降低,提高了治疗效果.     

机械加温加湿器在人工气道中的应用效果

目的 探讨机械加温加湿器在人工气道应用中对痰液粘稠度、痰细菌培养阳性率、患者舒适率、吸痰费用方面的影响.方法 选取建立人工气道时间≥48 h的危重患者56例,其中气管切开50例,经鼻气管插管6例,神志清楚者34例.将入组病例随机分为2组,第1组采用机械加温加湿器湿化气道的28例(神志清楚者18例)组成观察组,第2组采用气管内滴注0.9%生理盐水或氧气雾化吸入湿化气道的28例(神志清楚者16例)组成对照组.同时观察2组患者痰液粘稠度、痰细菌培养阳性率、患者舒适率、吸痰费用.结果 观察组痰液粘稠度:Ⅰ～Ⅱ度,对照组痰液粘稠度:Ⅱ～Ⅲ度;2组在舒适率、吸痰费用、痰细菌培养阳性率方面有显著性意义(P＜0.05).结论 机械加温加湿器在人工气道应用中优于常用的气管内滴0.9%生理盐水、氧气雾化吸入这些传统的呼吸道湿化管理方法.