超声对颈部囊肿临床诊断的价值

目的探讨超声在颈部囊肿诊断中的临床应用。方法颈部囊性占位性病变病例93例,男性48例,女性45例;年龄3～25岁,平均18.8岁。应用超声进行诊断。结果超声诊断颈部囊肿符合率为97.8%(91/93),其中,鳃裂囊肿符合率为98.0%(49/50),甲状舌管囊肿符合率为97.6%(42/43)。结论超声诊断颈部囊肿具有临床应用价值。     

高频超声在膝部囊肿诊断中的应用

目的探讨高频超声在膝部囊肿诊断中的临床应用。方法回顾性分析膝部囊肿声像图资料,并与手术结果进行对照分析。结果高频超声诊断膝部囊肿符合率为96.5%(22/23),其中窝囊肿符合率94.7%(18/19),腱鞘囊肿符合率100%(4/4)。结论高频超声诊断膝部囊种具有较高的临床应用价值。     

甲状舌管囊肿的超声诊断价值(附54例报告)

【目的】探讨甲状舌管囊肿的超声诊断价值.【方法】对经手术病理证实的54例甲状舌管囊肿的二维超声图像进行分析.【结果】54例甲状舌管囊肿患者中,发病年龄在10岁以下儿童者34例（62.96%）,11～20岁者7例（12.96%）,21～30岁者6例（11.11%）,31岁以上者7例（12.96%）.超声影像显示囊内液暗区清晰者37例,欠清晰者10例,混浊者7例.超声诊断符合率为94.44%.【结论】超声检查有助于了解囊肿及瘘管的位置、大小、数目、及与舌骨、甲状腺等周围组织的关系,有利于临床确定治疗方案.     

颈部淋巴结性肿块的超声诊断价值

目的探讨超声诊断颈部淋巴结性肿块的临床价值。方法颈部淋巴结性肿块121例，男性65例，女性56例；年龄5-68岁，平均年龄46.8岁。采用超声检查与手术后病理诊断进行比较。结果超声诊断颈部淋巴结性肿块符合率为97.6%（118/121）。结论超声诊断颈部淋巴结性肿块近期临床效果可靠。可行、对临床有一定的价值。     

胎儿小脑延髓池增宽的产前超声与MRI对比研究

目的探讨胎儿小脑延髓池（枕大池）增宽病例的产前超声诊断价值。 方法回顾性收集2017年10月至2019年10月北京协和医院因产前筛查发现小脑延髓池增宽（＞10 mm）的进行系统超声检查的胎儿73例,所有病例均在超声检查后行胎儿颅脑MRI检查,并对检查结果进行对比,计算超声诊断符合率。 结果73例胎儿小脑延髓池增宽胎儿经胎儿颅脑MRI检查最终提示Dandy-Walker畸形4例,小脑蚓部发育不良2例,小脑发育不良4例,颅后窝蛛网膜囊肿8例,Blake's囊肿1例,单纯小脑延髓池增宽54例。与胎儿颅脑MRI检查结果比较,产前超声诊断颅后窝异常的符合率为84.9%（64/73）。本组中MRI诊断合并其他颅内异常者17例（23.3%,17/73）,其中超声诊断13例（76.5%,13/17）。 结论与MRI相比,超声对胎儿小脑延髓池增宽相关疾病的诊断准确率较高。对于Dandy-Walker畸形、小脑发育不良等相对较严重的疾病,超声声像图特点典型,不易漏误诊,对于小脑蚓部发育不良、Blake's囊肿、颅后窝蛛网膜囊肿等疾病需仔细鉴别。     

甲状腺乳头状腺癌超声特征分析

[目的]探讨甲状腺乳头状腺癌（PTMC）的超声特征,为临床诊断提供依据.[方法]回顾性分析 217例经病理确诊的PTMC的超声特征,比较超声诊断和病理诊断的符合率.[结果]PTMC的声像图表现为边界不清晰占56.7%（123/217）;低回声实性结节93.5%（203/217）;结节内多发点状、簇状砂粒样钙化点72.3%（157/217）;颈部淋巴结肿大48.8%（106/217）;淋巴结转移34.1%（74/217）;内部血流信号68.2%（148/217）.经病理确诊的PTMC217例,超声诊断为152例,符合率70.0%（152/217）;其中病理诊断微小癌88例,超声诊断为70例,符合率79.5%（70/88）;病理诊断伴颈部淋巴结转移79例,超声诊断74例,符合率93.7%（74/79）.[结论]超声检查诊断PTMC与病理诊断有较高的符合率,可作为PTMC的首选检查方法,以提高早期诊断率.     

小儿甲状舌管囊肿的超声诊断价值

目的 探讨甲状舌管囊肿的声像图特征及超声诊断价值。方法 回顾性分析64例超声诊断为甲状舌管囊肿的声像图特征，并与手术结果对照。结果 64例中，经手术病理证实为甲状舌管囊肿62例。超声明确显示甲状舌管31例，显示肿块与舌骨直接关系45例。超声诊断符合率96.9%(62/64)。结论 超声诊断甲状舌管囊肿具有很高的临床价值，尤其是当发现残留甲状舌管时，即可确诊。     

超声与X线诊断儿童先天性胆总管囊肿的对照及评价

本义报告了31例经手术及病理证实的儿童先天性胆总管囊肿.其中男11例,女20例,平均年龄2.9岁(3天至11岁),全部病例均于手术前进行了超声及X线胃肠钡餐造影检查.结果:诊断符合率超声为935%(29/31),X线为58.1%(18/31).二者对比显示,超声检查诊断儿童先天性胆总管囊肿优于X线胃肠钡餐造影,尤其囊肿较小时.因此,超声应作为儿童先天性胆总管囊肿影像学检查中的首选方法.     

乳腺囊肿的超声诊断价值

目的 探讨高频超声对乳腺囊肿的临床应用价值.方法 回顾性分析应用高频超声,探头频率采用7～10 MHz或13～20 MHz,对75例乳腺囊肿位置、形态、大小、边界、内部回声特征进行观察,先常规用二维超声检查,然后用高频超声扫查,两组检查后再用CDF1超声显像技术观察囊肿内外血供情况,同时进行低频与高频超声检查结果对照,分析超声诊断价值.结果 全部病例均经手术病理检查所证实,低频超声检出率66.7%(50/75)高频超声检出率97.3%(73/75),其中单纯性乳腺囊肿58例,占77.3%(58/75)、乳汁潴留性囊肿10例,占13.3%(10/75)、非典型性乳腺囊肿5例,占6.7%(5/75),漏诊2例,占2.7%(2/75).结论 乳腺囊肿具有声像图特征,高频超声检查方法简便、迅速、安全,对识别囊肿与鉴别诊断具有重要临床应用价值.     

17例胰腺囊肿超声诊断

目的 探讨超声在诊断胰腺囊肿的临床应用价值。方法 对17例胰腺囊肿进行超声探测,仔细观察病变部位,同时记录病灶大小、内部回声及其与周围组织的关系。结果 本组17例中,均经手术和病理证实,超声诊断的符合率为88.2％(15/17)。漏诊1例,误诊1例。结论 超声是诊断胰腺囊肿的重要手段并能跟踪观察。     

颈部囊性病变的CT、MRI诊断

目的：分析颈部囊性病变的CT、MRI表现,提高对颈部囊性病变的诊断和鉴别诊断能力。资料与方法：回顾分析经手术病理证实的颈部囊性病变16例,其中鳃裂囊肿9例（男8例,女1例,年龄13－62岁,平均28．1岁）,甲状舌管囊肿3例（男2例,女1例,年龄4－41岁,平均16．7岁）,淋巴管囊肿4例（均为男性,年龄9－56岁,平均33．3岁）。全部均行层厚、间隔5mm的CT薄层平扫,其中6例行增强扫描,5例行MRI轴位、矢状位及冠状位扫描,T1WI用SE序列,T2WI用FSE序列。结果：9例鳃裂囊肿和4例淋巴管囊肿均位于颈侧,前者与胸锁乳突肌紧邻,有的甚至造成了胸锁乳突肌的肥大。3例甲状舌管囊肿位于颈正中线舌骨上下区。形态多呈圆形、卵圆形或梭形,淋巴管囊肿呈分叶状不规则形。以低密度和长T1、长T2信号为主,合并感染、手术或穿刺可使病变密度或信号变得复杂。结论：CT、MRI检查可提高颈部囊性病变的诊断准确性,尤其是MRI可多轴位显示病变的形态及周围关系。     

小儿颈部囊性病变的高频超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨小儿颈部囊性病变的高频超声表现特征。方法：搜集42例经手术病理证实的颈部囊性病变，均行超声检查，回顾性分析其超声特点。结果：甲状舌管囊肿19例（45．24％），颈淋巴管瘤15例（35．71％），鳃裂囊肿8例（19．05％）。颈部囊性病变各有其好发部位，且病变具有一定的超声特征。甲状舌管囊肿多见于颈中线附近、舌骨上下；淋巴管瘤多见于颈侧部、锁骨上，范围较广；腮裂囊肿多见于中上侧颈部。甲状舌管囊肿及鳃裂囊肿呈单房性，淋巴管瘤多为多房性。结论：超声检查可清晰显示病变的大小、形态和延伸范围，多数能定性诊断，对颈部囊性病变具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

鳃裂囊肿和鳃裂瘘管的超声成像特征

  目的  探讨灰阶超声和彩色多普勒在鳃裂囊肿和鳃裂瘘管诊断中的应用价值。  方法  回顾性分析北京协和医院2010年1月至2014年1月收治的19例鳃裂囊肿和鳃裂瘘管患者的临床资料及超声图像资料, 对照手术及病理结果, 分析其超声图像特征。  结果  鳃裂囊肿共14例, 包括第一鳃裂囊肿5例, 第二鳃裂囊肿9例; 鳃裂瘘管共5例, 包括第一鳃裂瘘管1例, 第二鳃裂瘘管2例, 第三鳃裂瘘管1例, 第四鳃裂瘘管1例。13例(92.8%)鳃裂囊肿超声表现为形态规则的圆形、类圆形或椭圆形, 仅1例形态不规则; 12例(85.7%)边界清晰, 2例(14.3%)边界不清; 7例(50%)呈无回声, 其中2例内部多数点状回声漂浮, 挤压时可移动; 2例(14.3%)为囊实性; 4例(28.6%)为实性不均质低回声; 彩色多普勒显示4例(28.6%)周边条状血流, 10例(71.4%)未见血流信号。4例(80%)鳃裂瘘管超声表现为条状或不规则低回声, 2例(40%)显示瘘管回声; 1例(20%)为片状低回声, 形状不规则; 3例(60%)为实性, 2例(40%)为囊实性; 彩色多普勒显示2例(40%)内部可见条状血流, 1例(20%)边缘条状血流, 2例(40%)未见血流信号。  结论  鳃裂囊肿和鳃裂瘘管具有典型的超声成像特征, 可为临床提供不可或缺的诊断信息。     

高频超声诊断鳃裂囊肿

目的 探讨鳃裂囊肿的高频超声特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术及病理证实的14例鳃裂囊肿的高频超声表现.结果 14例鳃裂囊肿中,第一鳃裂7例,第二鳃裂5例,第三鳃裂2例;3例合并瘘管.囊肿均边界清晰,呈椭圆形或类圆形.超声表现分为3型:无回声或伴稀疏点状回声型4例;均匀或不均匀低回声内部密集回声型9例;混合回声型1例.6例后方回声增强.3例囊壁和1例囊壁及囊内结节可见彩色血流信号.超声诊断符合率为57.14％ (8/14).结论 鳃裂囊肿有经典发生部位,超声表现多样,需与颈部其他囊性肿物相鉴别.     

小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘超声表现

目的总结小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘超声表现,探讨超声检查对小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘的诊断价值。方法回顾性分析北京儿童医院2005-2012年收治的142例经手术及病理证实的甲状舌骨囊肿及甲状舌骨瘘患儿,总结其超声声像图特点。结果本组142例患儿,超声诊断为甲状舌骨囊肿128例。超声表现为颈前无回声或回声不均匀的细密中等回声囊性包块,后壁回声增强,囊壁大多数较薄,与舌骨关系密切,伴或不伴有深方的窦道,如囊肿伴有感染,囊壁增厚,周围软组织回声增强;囊肿范围从舌根至胸骨上窝,大部分位于颈中线水平。95例超声表现为单一囊肿,呈类圆形;33例囊肿形态不规则并伴有向深方延伸的窦道,其中13例向舌骨后缘延伸,20例向口底方向延伸;超声检查发现瘘道10例,表现为颈部软组织内细条状低回声,其中6例向舌骨方向延伸,2例向口底延伸,2例延伸至甲状腺前方。另外4例表现为颈前低回声区,无囊腔或瘘道结构,分别为小囊肿及瘘道感染后改变。结论超声检查可清晰显示囊肿及窦道大小、位置、内部回声及与舌骨关系,是诊断小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘首选方法。     

颈部囊性病变的CT检查

分析颈部不同囊性病变的CT表现，进一步提高对颈部各种囊性病变的认识。方法：回顾性分析经手术、病理证实的颈部囊性病变42例，其中鳃裂囊肿19例，淋巴结囊性变8例，淋巴管瘤3例，甲状舌管囊肿2例，神经鞘瘤4例，甲状腺乳头状腺癌6例。全部病例均行层厚、层距为5-10mm的CT平扫；36例作增强扫描。结果：颈部囊性病变形态基本规则、光整，19例鳃裂囊肿大部分位于上颈部．且绝大部分与颈动脉鞘相毗邻：8例囊变淋巴结均与颈动脉鞘相邻；2例甲状舌管囊肿在颈前区与甲状软骨关系密切；4例囊变的神经鞘瘤多数位于椎前间隙的肌肉间隙内；6例甲状腺乳头状腺癌均为下颈部甲状腺区恶性囊性占位。伴感染的鳃裂囊肿、转移性淋巴结，甲状舌管囊肿、甲状腺乳头状腺癌可有囊壁强化改变，甲状腺乳头状腺癌更有较为特征性的囊内乳头样结节改变。囊性病灶增大后会对周围结构产生占位效应，部分恶性及伴有感染的良性病灶与周围组织界限不清。结论：颈部不同囊性病变所处的解剖位置有一定的分布特点，CT表现亦有除囊性外的各自特点，综合分析可提高颈部囊性病变诊断及鉴别诊断的准确性。     

超声诊断鳃裂畸形

目的 探讨高频彩色多普勒超声诊断鳃裂囊肿及鳃裂瘘的价值。 方法 回顾13例鳃裂畸形患者的声像图表现,结合手术所见及病理结果进行对照分析。 结果 3例为鳃裂囊肿,超声表现为囊性团块伴或不伴长短不一的瘘管残迹;4例为鳃裂囊肿并瘘管,超声表现为囊性团块伴细管状通道;4例为鳃裂囊肿并感染,超声表现为囊性团块,内回声细密,壁厚,边不清;2例为鳃裂瘘。13例患者中,10例病灶位于颈前区,2例位于锁骨下前胸壁,1例位于右下颌后角后。超声诊断与术中所见符合率为84.62%(11/13),与病理结果符合率92.31%(12/13)。 结论 高频彩色多普勒超诊断鳃裂畸形准确、可靠,可作为首选影像学检查方法。     

69例甲状舌管囊肿的超声诊断与治疗

目的：探讨甲状舌管囊肿的超声诊断价值与治疗。方法：对1993年4月至2001年12月我院收治的69例甲状舌管囊肿临床资料进行分析和总结。结果：69例甲状舌管囊肿患者中发病年龄在10岁以下儿童者39例(56．52％)，11—20岁和21—30岁者各8例，31岁以上者14例(20．29％)。超声影像显示囊内液性暗区清晰者40例，欠清晰者16例，混浊者11例，2例舌根和口底的肿物为暗淡光点。与舌骨的关系，在舌骨上方者17例，舌骨水平者16例，舌骨下方36例，其中56例肿物与舌骨粘连或贴近。超声诊断准确率为94．20％。本组病例均采取手术切除并经病理证实。囊肿反复感染、病程长及复发病例增加了手术难度。结论：超声检查有助于了解囊肿及瘘管的位置、大小、数目及与舌骨、甲状腺等周围组织的关系，明确这些关系对于治疗有较大意义。囊肿的治疗以早期彻底切除为佳。