低频超声辐照兔胚胎后胎盘组织细胞c-fos的改变

目的:探讨低频超声终止妊娠的可能性并观察低频聚焦超声辐照兔胚胎后胎盘组织细胞c-fos m R N A的表达改变。方法:低频聚焦超声7种声强各60s体内直接照射妊娠第10天兔胚胎,妊娠20d时观察各组胚胎死亡率;选用完全抗孕剂量(45W/cm2×60s)照射胚胎,照后24、48、72、96h留取胎盘,原位杂交技术检测各组c-fosm R N A表达情况。结果:假照组胚胎死亡率为13.33%(8/60),照射组中声强30W/cm2、35W/cm2及≥40W/cm2组的胚胎死亡率分别为25.00%(12/48)、72.88%(43/59)和100%(64/64、43/43、40/40、35/35)。低频聚焦超声辐照胚胎后24h胎盘组织细胞c-fos m R N A表达增加,72h增加最明显,96h表达下降。结论:低频超声抗早孕具有潜在的可行性,辐照胚胎可诱导胎盘组织细胞c-fos m R N A表达增加。     

低频超声辐照兔胚胎后胎盘组织细胞p53、Bcl-2的表达改变

目的探讨超声止孕的可能性。方法低频聚焦超声（353kHz）6种声功率直接辐照妊娠第10d兔胚胎，10d后观察胚胎死亡率，并用免疫组化和原位杂交法检测胎盘组织细胞p53、Bcl-2的变化。结果声功率30W／cm^2、35W／cm^2及≥40W／cm^2组的胚胎死亡率分别为25．00％、72．88％和100％；辐照后胎盘组织细胞p53表达增加，96h升至最高点；Bcl-2表达下降，96h下降至最低点，以后两者均有所恢复。结论低频超声抗孕具有潜在的可行性，可诱导胎盘组织细胞p53表达增加，Bcl-2表达下降，但具有可复性。     

低频超声照射兔胚胎后对胎盘组织细胞凋亡的影响

目的探讨低频超声终止妊娠的可能性并观察低频超声对兔胎盘组织细胞凋亡的影响。方法利用353kHz低频超声6种声强各60s直接照射妊娠第10d兔胚胎,妊娠20d时观察各组胚胎死亡率;选用完全抗孕剂量(45W/cm2×60s)照射胚胎,照后24、48、72、96、120、168、192h留取胎盘,TUNEL技术检测各组凋亡细胞数量。结果照射组中声强30W/cm2、35W/cm2及≥40W/cm2组的胚胎死亡率分别为25.00%(12/48)、72.88%(43/59)和100%(64/64、43/43、40/40、35/35)。超声辐照胚胎后24h细胞凋亡增加,96h凋亡细胞增加最明显,120h凋亡细胞数量下降,192h细胞凋亡恢复至对照组水平。结论低频超声抗早孕具有潜在的可行性,低频超声辐照胚胎可诱导胎盘组织细胞凋亡增加,但存在一定可复性。     

超声波致小鼠胚胎急性死亡的机理及剂量研究

妊娠第10~11和第14~15天的BALB/C小鼠被麻醉后,经腹正中切口将子宫角外置于腹壁上。右、左侧子宫角近卵巢的第一或第二个着床点分别定为辐照组或假照组。用0.8MHz连续超声波分别以五种强度(OW/cm~2-假照:8W/cm~2,12W/cm~2,16W/cm~2,20W/cm~2)辐照158只妊娠鼠着床点,实时观察心电变化后,还纳子宫,关腹,于妊娠第18天时检查60只妊娠鼠作超声热效应研究。结果:心电消失后未再出现组中,胚胎的死亡率为100%,在妊娠第10~11天组中超声波致胚胎急性完全性死亡剂量为20W/cm~2,61秒:16W/cm~2,101秒,而妊娠第14~15天组的剂量是:20W/cm~2,68秒。用12W/cm~2,16W/cm~2和20W/cm~2三组声强辐照妊娠第14天胚胎着床点90秒,胚胎体内温度平均升高6.88℃,11.7℃和20.59℃。     

超声波终止小鼠早孕的组织学研究

本文报道了一种应用治疗剂量超声抗鼠早孕的方法。结果显示:用12W/cm~2、16W/cm~2、20W/cm~2三组声强辐照小鼠妊娠第7天在体胚胎着床点的组织学急性改变为胎盘出血,电镜下见胎盘和胚胎细胞多数受到严重损伤和细胞质膜失去连续性、细胞核碎裂等;子宫内膜和平滑肌细胞出现线粒体肿胀、内膜细胞的胞质内有的局灶性坏死.受辐照小鼠继续妊娠至第16天时处死发现受辐照的胚胎100%死亡,光镜下见胎盘、胚胎结构解体、塌陷、吸收,细胞核多数溶解,部分呈核淡染、固缩,碎裂或仅存空的子宫腔,子宫内膜增生,平滑肌无明显改变,电镜下见胚胎和胎盘失去正常细胞结构,多为细胞碎片,子宫内膜细胞和平滑肌细胞未见明显异常。结果表明,孕体较母体组织对超声更敏感,更易受损。同时,也说明超声波抗鼠早孕是可行的。     

聚焦超声致早孕小鼠子宫平滑肌及胚胎损伤效应的观察

目的观察聚焦超声致早孕小鼠子宫平滑肌及胚胎的急性损伤和转归效应。方法将96只妊娠第7天的小鼠随机分为A、B、C三组,每组32只,分别采用声强为0W/cm2、19W/cm2、32W/cm2的超声辐照小鼠妊娠子宫右侧,经超声辐照后即刻和继续妊娠第14天分别选取16只小鼠,取子宫平滑肌及胚胎,进行光镜、电镜观察及甲胎蛋白酶活性测定。结果经超声辐照后即刻光镜、电镜下显示B、C组胚胎细胞溶解,子宫平滑肌见可逆性损伤;继续妊娠第14天,B、C组胚胎细胞变性坏死,B组子宫增生较好,C组可见肌细胞溶解等改变。超声辐照后即刻B、C组子宫平滑肌Na+-K+-ATP、Mg++-ATP、Ca++-ATP酶活性均有升高趋势,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论一定剂量的超声辐照早孕小鼠子宫,可致胚胎细胞变性坏死,而子宫平滑肌呈可逆性损伤。     

低频超声终止妊娠Ⅱ:超声对兔胚胎心电的影响

目的：观察超声对兔胚胎心电的影响。方法：应用低频超声治疗系统，辐照兔胚胎１２６只，利用数字化温度仪测试了辐照前后胚胎温度变化，应用心电记录仪记录了超声辐照前后的心电。结果：应用９Ｗ／ｃｍ２、２２０ＫＨｚ的超声辐照时间在１０分钟内，均不会导致胚胎温度的异常升高；超声辐照后胚胎心电出现三种变化形式即心率加快后恢复正常、心律紊乱和不可逆转的心率变慢，其中辐照１０分钟，有７７．５％胚胎出现不可逆心电变慢且无异常温度升高。结论：应用这种超声可致胚胎出现急性损伤且该损伤为非温热效应所致。     

聚焦超声辐照兔左侧足三里穴后对双耳痛耐受阈的影响

目的 通过观察聚焦超声辐照兔左侧足三里穴后其双耳疼痛耐受阈、精神状态和穴区组织学变化,探讨聚焦超声辐照足三里穴镇痛的有效性和安全性.方法 30只健康新两兰兔随机分为A、B两组,每组15只.A组兔左侧足三里穴区给予2 W聚焦超声辐照5 min处理,B组(无输出假照组)兔相同部位行无输出似照5 min处理.两组兔处理前测双耳外侧近耳缘静脉处固定点痛耐受阈值,处理后1min、2 min分别测右、左耳痛耐受阈值,并观察两组兔处理前后精神状态变化情况.于双侧足三里穴区取皮肤、肌肉组织进行HE染色并观察.结果 A组辐照后双耳痛耐受阈较辐照前均有极显著提高(P<0.01),B组假照前后双耳痛耐受阈无显著性差异(P>0.05);辐照后A组双耳痛耐受阈均显著高于B组(P<0.01).辐照后A组精神不振,B组无精神不振现象.双侧足三里穴区皮肤、肌肉组织结构均正常.结论 聚焦超卢辐照兔左侧足三里穴可提高双耳疼痛耐受阈,提示聚焦超声辐照穴位有镇痛效果且安全.     

聚焦超声终止恒河猴早孕的实验研究

目的 将聚焦超声应用于计划生育领域,探讨聚焦超声终止恒河猴早孕的辐照方式、剂量与效应.方法 应用重庆海扶(HIFU)技术有限公司研制的JC型聚焦超声抗早孕机,通过灰阶超声定位,选择不同的剂量和辐照方式,辐照6只妊娠龄为36～66 d的恒河猴的孕囊.结果 聚焦超声辐照后,恒河猴孕的孕囊在诊断B超图像中出现明显的致死性改变,6只恒河猴中5只完全流产,1只不完全流产,子宫及邻近器官均无损伤,聚焦超声终止恒河猴妊娠后均于40 d内月经恢复.结论 聚焦超声终止早孕是可行的、有效的和安全的一种新型方法.     

高强度聚焦超声抗大鼠早孕的形态学研究

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)终止妊娠的可能性。方法:利用HIFU治疗机(780kHz)6种声功率各60s体内直接照射妊娠第8天大鼠胚胎,妊娠16d时观察各组胚胎死亡率和胎盘、子宫的形态学变化。结果:对照组胚胎总死亡率为10.31%(43/417);实验组中声功率4、8W/cm2及≥12W/cm2组的胚胎死亡率分别为25.35%(18/71)、72.60%(53/73)和100.00%(69/69、71/71、71/71、72/72)。超声照射后8d的改变,光镜下主要为胎盘出血、变性、坏死,变化随剂量的增加而明显。结论:胎盘较子宫对HIFU更敏感,更易受损,HIFU抗早孕具有潜在的可行性,值得进一步研究。     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。     

应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的实践与体会

目的:探讨抑郁症患者最有效的健康教育方法,提高患者依从性和患者满意度,增强患者治愈的信心,和谐医患关系。方法:选择60例抑郁症患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规健康教育,观察组应用临床路径实施健康教育,出院前进行患者依从性比较及满意度调查。结果:观察组患者依从性、满意度明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0·01)。结论:应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育可提高患者依从性和满意度,探讨有效的健康教育方式对和谐医患关系、提高患者治愈率具有积极意义。