冰冻解冻去甘油红细胞制备中去白膜预处理的必要性研究

目的了解非去除白膜层和去除白膜层方法制备的冰冻解冻去甘油红细胞中红细胞回收率和白细胞残留量,探寻简单并符合国家标准质控指标的制备方法。方法取33份红细胞悬液,分成2组,A组为非去除白膜层预处理共11份,B组为去除白膜层预处理共22份,-50℃速冻后置入-65℃冰箱保存,10-20d后取出解冻,均采用ACP215自动去甘油制成冰冻解冻去甘油红细胞。检测未处理红细胞悬液、解冻后去甘油前和去甘油红细胞成品中的红细胞回收率及白细胞残留量。结果A组成品红细胞回收率明显高于B组[分别为(84.27±3.21)%和(80.64±4.70)%],白细胞残留量略>B组,但仍在国标允许范围之内(0.75±0.14%)。结论ACP215制备冰冻解冻去甘油红细胞可采用非去除白膜层的预处理方法,制品质量符合国家标准,而且操作自动简便。     

甘油对冰冻解冻红细胞质量的影响探讨

目的比较两种方法制备冰冻解冻去甘油红细胞质量差异。方法随机取2~6℃保存6d内的RH阴性去白细胞悬浮红细胞60袋,应用ACP215全自动血细胞处理仪制备甘油化红细胞,-80℃冰箱保存1~24个月,其中30袋去甘油冰冻保存,30袋不去甘油冰冻保存,然后取出于37~40℃水浴快速融化后,选择ACP215全自动血细胞处理仪去甘油程序进行去甘油洗涤处理,检测冰冻解冻去甘油红细胞的质量指标,并与国家标准进行比较。结果两种方法制备的冰冻解冻去甘油红细胞其血红蛋白水平、游离血红蛋白浓度、甘油残余量和细菌培养试验均满足《全血及成分血质量要求(GB18469-2012)》。结论两种方法均可制备符合国家标准的冰冻解冻去甘油红细胞。但从临床抢救角度看,采用冰冻前去甘油的方法,可以为临床抢救争取约30min的时间。     

甘油化震荡频率对冰冻解冻去甘油红细胞质量的影响

目的对本站制备冰冻解冻去甘油红细胞的方法进行探索并对其质量进行评价。方法随机抽取本站40 U相似文献   

去白细胞滤器滤除白细胞失败原因分析

目的研究去白细胞滤器滤除白细胞时导致滤盘不通的血液因素。方法选择40份去白细胞滤器滤白失败的血液标本和50份正常的血液标本,分别检验其血液流变学指标(全血黏度,红细胞刚性指数,红细胞聚集指数),血细胞比容,纤维蛋白原浓度,三酰甘油浓度。若疑有冷凝集素的血样做血清冷凝集素效价试验。结果全血黏度(低切、高切)和红细胞刚性指数增高(P<0.05),以及冷凝集素水平增高对白细胞滤器滤除白细胞有影响。血细胞比容、纤维蛋白浓度、三酰甘油浓度的高低不会影响白细胞滤除(P>0.05)。结论全血黏度、红细胞刚性指数、冷凝集素是导致去白细胞滤器滤除白细胞失败的主要血液因素。     

深低温保存Rh阴性血液的质量控制

目的　确保深低温保存Rh阴性红细胞解冻后的质量。方法取ACD抗凝 ,4℃保存 6d内Rh阴性红细胞悬液或全血离心除去添加剂或血浆的浓缩红细胞 ,将红细胞经 (4 0 % )浓度甘油处理后 ,置 - 80℃冰冻保存。临床需要时 37℃水浴解冻复苏红细胞 ,依次用 9%NaCl羟乙基淀粉溶液 ,0 .9%NaCl羟乙基淀粉溶液 ,0 .9%NaCl各洗涤 1次。用生理盐水羟乙基淀粉溶液悬浮红细胞。结果 35袋冰冻解冻红细胞去甘油后红细胞回收率为(81 .1 7± 1 8.5 ) % ,游离血红蛋白为 (0 .6 3± 0 .1 6 ) g/L ,甘油残留量平均为 5 .3g/L ,体外溶血试验血红蛋白增加率为2 5 .1 9%。结论冰冻解冻去甘油红细胞各项指标均达到了国家规定的质量标准 ,临床输用效果良好     

MAP洗涤红细胞再冰冻的实验研究

目的对红细胞洗涤后冰冻保存的安全性探讨。方法选择20袋(2u/袋)悬浮红细胞,每袋分成2份(1u/份)为实验组和对照组,实验组制备成M AP洗涤红细胞后再冰冻保存;对照组直接制备成冰冻红细胞,一周后实验组和对照组用同等方法进行去甘油解冻,并计算红细胞的回收率及其相关质控指标。结果实验组和对照组冰冻红细胞回收率,甘油残余量,上清液游离血红蛋白含量及体外溶血率比较无显著性差异(P>0.05),两组成品无菌试验均阴性。结论M AP洗涤红细胞制备成冰冻红细胞,各项质量指标符合国家标准,能应用于临床,因而有效解决临床备用洗涤红细胞剩余而造成的血液浪费。     

甘氨酸溶液应用于冰冻解冻去甘油红细胞制备的研究

目的 探讨甘氨酸溶液对冰冻红细胞解冻过程的保护作用。方法 选择采集日期在6 d内的去白细胞悬浮红细胞1 U共20袋进行研究。每2袋悬浮红细胞混匀后均分成2袋，分为两组；每组10袋，每袋均为1 U,进行冰冻保存。其中一组使用氯化钠溶液进行去甘油处理(对照组),一组使用甘氨酸溶液进行去甘油处理(实验组)。检测两组解冻去甘油红细胞的血红蛋白、游离血红蛋白、甘油残留量、红细胞内甘油总量、三磷酸腺苷(ATP)和2, 3-二磷酸甘油酸(2, 3-DPG)。结果 与对照组游离血红蛋白含量(0.90±0.05)g/L、甘油残留量(1.17±0.08)g/L相比，实验组终产品红细胞上清游离血红蛋白含量(0.77±0.15g/L)、甘油残留量(0.79±0.33)g/L含量下降，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组ATP含量(4.03±0.38)μmol/gHb和2, 3-DPG含量(485.65±78.08)μg/L相比，实验组ATP含量(4.41±0.35)μmol/gHb和2, 3-DPG含量(656.28±116.68)μg/L明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使...     

不同离心时间对去白悬浮红细胞质量的影响

目的比较不同离心条件对制备去白悬浮红细胞质量指标的影响。方法将60袋400 mL来源的去白全血,随机分为3组,采用离心力4 669 g,离心温度4℃,分别离心10 min、15 min、20 min,采用全自动全血成分血血液分离机分离制备去白悬浮红细胞,检测各袋血液质量指标:血红蛋白含量、HCT、白细胞残留量和储存期末溶血率。结果采用不同离心时间离心分离制备,各实验组去白悬浮红细胞容量、血红蛋白含量、HCT、白细胞残留量、储存期末溶血率和容量的差异均无统计学意义(P0.05)。结论采用不同离心时间制备的去白悬浮红细胞,检测指标均达到质量要求,控制去白悬浮红细胞制备和保存的各个环节,根据各个单位自身工作流程,选择合适的离心条件,对于保证血液质量具有重要意义。     

血站型去白细胞悬浮红细胞保存效期的研究

目的 观察血站型去白细胞悬浮红细胞(以下称“去白红细胞”),在不同的保存时间段内细胞活性和功能的变化,为确定去白红细胞的保存效期,提供数据和参考依据.方法 用一次性去白细胞四联血袋采集全血,按标准操作规程离心、分浆后,红细胞悬浮于MAP液中,并通过去白细胞滤器,制成去白红细胞.提取400 mL全血制备的去白红细胞21袋,每袋各留取样品管6管,置4℃冰箱保存.用未过滤的悬浮红细胞做对照.于采血后d1、d7、d14、d21、d28、d35,测2组红细胞ATP和2,3-DPG值,并做统计学分析.结果 去白红细胞与悬浮红细胞各对应天数的ATP含量相比,均无统计学差异.组内比较:2组细胞各自d1和d35比较,去白红检验值为2 454.17±217.98,1 275.52±126.86;悬浮红检验值为2 270.83±220.99,1 190.76±86.95 (P＜0.05).2组红细胞2,3-DPG含量,除d21外,其余各时间段比较均无差异.组内d1和d35比较,2组均无统计学差异.结论 去白红细胞在MAP液中保存至d35,其ATP含量(51.97％)与悬浮红细胞(52.44％)相似,均＜70％.2,3-DPG含量优于悬浮红细胞.综合考虑其脆性、形态和游离血红蛋白变化等结果,我们推荐去白红细胞保存效期为28 d.     

白细胞滤除对保存期内红细胞流变性和形态的影响

目的 探讨白细胞滤除对保存期红细胞流变性及形态的影响.方法 选择30名健康献血者的血液制备成红细胞悬液,随机分为实验组(n=30):使用去白细胞输血过滤器去除红细胞悬液中的白细胞(简称滤白组);对照组(n=30):未滤白的红细胞悬液;2组一起常规保存.取采血后d0、d7、d14、d21、d28、d35的血标本作白细胞(WBC)和红细胞计数(RBC)、红细胞压积、血液高剪切力、低剪切力及细胞形态学检测.结果 过滤前后红细胞悬液内的WBC为(6.80±0.85)(× 109/L) vs (3.12±0.26)(×106/L) (P ＜0.01);保存d21时低、高切粘度分别为:对照组(11.28±1.88)1/s、(2.85±0.29)200/s,滤白组(12.36±1.57)1/s、(2.93±0.22) 200/s,较保存1～2周明显上升(P＜0.05),但组间比较未见明显著变化(P＞0.05);瑞氏染色结果显示2组细胞形态也有不同变化,滤白组红细胞形态保存较好.结论 白细胞滤除能有效减少白细胞崩解产物或分泌因子对红细胞形态的影响.     

红细胞密度与天龄相关性研究

目的研究红细胞密度与天龄的相关性,不同密度红细胞所对应的平均天龄。方法采用非连续密度梯度分离方法,将全血红细胞分为6个不同密度的红细胞部分。测定不同部分红细胞丙酮酸激酶活性,通过各部分丙酮酸激酶活性与全血红细胞丙酮酸激酶活性的比值(Ratio)推测各部分红细胞平均天龄;测定各部分红细胞膜表面磷脂酰丝氨酸(PS)表达阳性率,来反映红细胞密度与衰老(天龄)的相关性。结果根据红细胞比值,各部分红细胞平均天龄由低密度至高密度依次为11.5、466、3.87、4.6、80.5、102.2 d。随着红细胞密度的增加,PS表达阳性率也逐渐增高。结论不同密度的红细胞代表不同的细胞天龄,采用密度梯度分离方法可以分离出不同天龄段的红细胞,为进一步研究红细胞天龄与功能的相关性提供了方法学基础。     

SAGS红细胞悬液的血液流变学实验研究与SAGM红细胞悬液的比较

ＳＡＧＳ和ＳＡＧＭ红细胞悬液是中国科学院输血研究所杨氏提供３名健康供血者的血液标本按常法制备后，贮存于４℃冰箱内，分Ｏ天、１４天、２１天和３５天保存期，分别检测血液流变学１０项指标井进行比较。 结果表明：（１）ＳＡＧＳ红细胞悬液保存１４天、２１天时的血流变学检测结果与Ｏ天相比，全血粘度的高切变、低切变率，血浆粘度，红细胞压积，红细胞沉降率，红细胞聚集指数，红细胞电泳率与Ｏ天均无显著差异（Ｐ＜０．０５）。而３５天时的全血粘度高切变率、红细胞压积、红细胞电泳率与Ｏ天相比则有显著差异（Ｐ＜０．０５），明显高于（或低于）Ｏ天。（２）ＳＡＧＳ和ＳＡＧＭ两种红细胞悬液在各保存期的血流变学检测结果，各项指标间均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。ＳＡＧＭ红细胞悬液是国际惟荐的保存液。以上研究结果，进一步证实了ＳＡＧＳ红细胞悬液确具有良吁的临床应用价值。     

Preparation of packed red blood cell units in the blood bank: Alteration in red blood cell deformability

BackgroundDonated blood is stored in the blood bank as packed red blood cell units. In the process of packed cells preparation, the red blood cells (RBCs) are subjectedto high level of shear stress, which can induce alterations in their properties.In the present study, we examined the effect of packed RBCs preparation (which included leuko-filtration) on red cell deformability.MethodsBlood samples were collected from 25 healthy donors and from corresponding units of packed RBCs. The portion of undeformable cells (%UDFC) was determined for each sample.ResultsThe median value of %UDFC was equal to 6.75 ± 0.70 %, for freshly-donated RBCs, and to 6.36 ± 0.51 %, for packed cells. Wherein, %UDFC may increase or decrease following packed cells preparation, depending upon the initial portion of undeformable cells.ConclusionLikely, exposure of RBCs to high shear stress, during packed cells preparation, induces opposing effects: (a) removal/destruction of rigid (undeformable) cells, thereby reducing their total amount (i.e., decreasing the %UDFC) on the one hand, and (b) mechanical damage to the cell membrane and subsequent reduction of the cell deformability (thereby increasing the %UDFC) on the other. As a consequence, the final impact of packed cells preparation is primarily determined by the initial state of erythrocytes in the blood of the donor.     

Red blood cell alloimmunization in myelodysplastic syndromes: Associations with sex,DAT-positivity,and increased transfusion needs

Background

Many patients with myelodysplastic syndromes (MDS) need repeated red blood cell transfusions which entails a risk of immunization and antibody formation. Associations between alloantibodies, autoantibodies and increased transfusion requirements have been reported, but their relationship remains unclear. In this study, we analyzed factors potentially associated with red blood cell alloimmunization, as well as changes in transfusion intensity and post-transfusion hemoglobin increments.

Methods

In a retrospective cohort study, we linked Swedish MDS patients diagnosed between 2003 and 2017 to transfusion and immunohematology data. Potentially associated factors were analyzed using Cox proportional hazards regression. The transfusion rate after detected alloimmunization was analyzed using a fixed effects Poisson regression. Post-transfusion hemoglobin increments before and after alloimmunization were compared using a mixed effects regression.

Results

Alloantibodies following MDS diagnosis were detected in 50 out of 429 patients (11.7%). Female sex and a positive direct antiglobulin test (DAT) were independently associated with alloimmunization, with hazard ratios of 2.02 (95% confidence interval [CI] 1.08–3.78) and 9.72 (95% CI, 5.31–17.74), respectively. The transfusion rate following alloimmunization was increased with an incidence rate ratio of 1.33 (95% CI, 0.98–1.80) and the post-transfusion hemoglobin increment after alloimmunization was 1.40 g/L (95% CI, 0.52–2.28) lower per red blood cell unit (p = .002) compared to before alloimmunization, in multivariable analyses.

Discussion

Alloimmunization against blood group antigens was associated with sex, DAT-positivity, increased transfusion needs, and lower post-transfusion hemoglobin increments. These findings warrant further investigation to evaluate the clinical significance of up-front typing and prophylactic antigen matching in patients with MDS.     

一种定量描述红细胞聚集指数的分析方法

红细胞聚集的研究是血液流变学的重要研究内容之一。本文主要是根据光学方法测量细胞降集时，所得的实验结果，提出一种定量分析红细胞聚集指数的新方法。用该方法所计算的红细胞聚集时间，所得结果与Ｓｔｏｌｔｚ，Ｔｏｍｉｔａ所获得结果相比，有较好的相符性。     

NO对不同天龄红细胞保存质量影响的初步研究

目的探讨一氧化氮(NO)对采用percoll密度梯度离心法分离的不同天龄红细胞(RBC)功能状态的影响作用。方法 1)将Percoll细胞分离液配制成5个不连续密度梯度(1.091,1.098 5,1.106,1.113 5,1.121 g/ml),将RBC按平均密度大小分层,依次吸取每层RBC分别做RBC内丙酮酸激酶(PK)含量测定并计算天龄、RBC内ATP含量检测、RBC变形性评价,以及RBC膜蛋白Western Blot。2)从同1份滤白全血中取出2等份,1份为实验组:加适宜浓度的NO溶液,另1份为对照组:加等体积红细胞保存液Ⅲ,分别于保存初期、中期、末期检测2组血液及不同天龄RBC的功能。结果 1)同1份样品经密度梯度离心分离后,RBC随着密度的增大,PK活性逐渐减小(6.192±1.25、5.165±0.84、4.538±0.76,P0.05)、天龄逐渐增加(10.409、34.957、49.945)、ATP含量逐渐减少(4.755±0.037、3.242±0.445、2.929±0.153,P0.01)、RBC变形性逐渐降低(200-1切变率下,0.381±0.005、0.340±0.033、0.281±0.028、P0.05)、RBC膜带3蛋白量减小、聚簇化的带3蛋白量增多、膜上结合的IgG含量增多。2)NO组与对照组相比,全血各指标无明显差异,但NO组保存中、末期老年RBC变形性明显高于对照组(200-1切变率下,中期:0.290±0.021 vs 0.276±0.021、0.229±0.024 vs 0.211±0.027;末期:0.277±0.017 vs0.263±0.019、0.213±0.038 vs 0.193±0.039,P0.01)。结论 RBC功能随密度的增大逐渐降低;NO可明显改善老年RBC的变形性,但对全血无明显影响。