医院改革背景下新建医院建立护理层级架构的探讨

对国内外护理层级架构的设置进行分析,探讨在医院改革背景下新建医院护理层级架构的设置方法,并对设置时应考虑的问题进行剖析,为下一步公立医院改革及新建医院的护理层级架构设置提供借鉴。     

国内外护理层级管理现状

对护理层级管理的概念及国内外护理层级架构的设置及应用现状进行了分析,剖析了国内护理层级管理中存在的问题,以期为公立医院改革及护理层级管理的推进提供借鉴。     

岗位层级管理模式在医院人事改革眼科护理中的应用

[目的]探讨岗位层级管理模式在医院人事改革眼科护理中的应用。[方法]实行层级岗位管理护理模式,进行岗位设置、护士配置。护理部统筹全院护士绩效考核分配,门诊、手术室结合量化考核,提高临床夜班护士系数等。眼科护士分N0-N5共6个层级别培训和考核,制定层级培训手册。护理质量管理实行科室护理单元自控、护士长交叉检查、护理部组织护理质量管理委员会下设的专业小组管理、项目小组管理、护理总值班督导、护理部主任行政业务督导等质控考核,考核结果与绩效挂钩。比较人事制度改革实施前后病人满意度、护士岗位工作满意度及护士对统筹绩效考核分配满意度。[结果]实施岗位层级管理模式后,各层级护士对岗位工作满意度由90.55%提高到98.42%,护士对统筹绩效考核分配满意度由91.33%提高到96.06%,病人满意度由91%提高到97%。自2013年始医院护理质量评价每年获市级评估"A级",无护理服务投诉,无护理差错事故,护士离职1人离职率2.8%,离岗率0。[结论]在人事制度改革中,眼科护理实行岗位层级管理模式,护理部统筹绩效分配,能有效地实现同工同酬,能保证护理质量及提高病人满意度,为病人提供持续科学的优质护理服务,有效减少护理差错及护理人才流失,不同程度地引导眼科护士走向临床岗位,满足临床病人需求。     

改制企业医院在医院管理年活动中加强护理管理的体会

目前由国有大型企业职工医院改制的基层医院为数不少，护理工作有其独特的难点、重点。逐步完善各项规章制度，加强护理管理，有目的地针对现状进行护理改革，提高护理质量和服务水平，是基层医院生存和发展的需要，也是医院管理年活动的重要目标。为此，我院护理部在院领导的大力支持下，按照医院管理年活动的要求大胆对护理工作进行改革、创新，取得了一定的成效。     

层级护理管理模式在ICU的应用研究

目的:使用层级护理管理模式,提高ICU护士能力及护理工作质量。方法:于2007年9月～2008年3月在医院内科、外科ICU采用层级护理管理模式,根据护士的不同能力设置层级,并进行相应的培训制度与管理方案改革,并与传统护理管理模式下护士综合能力、护理工作质量进行比较,评价层级护理管理模式在ICU运用的效果。结果:采用层级护理管理模式改革排班模式后,临床护士的综合能力较前提高;护理工作质量评分较传统模式有一定程度的改善。结论:层级护理管理模式能够提高ICU护士的综合素质,提升ICU的服务质量,可在ICU护理工作中广泛开展。     

县级医院护士层级管理实践

目的：探讨护士层级管理模式在县级医院护理管理中的应用效果.方法：实施护士长、护理组长、护士层级管理,APN排班模式,充分合理利用现有护理人力资源,质控前移,保证护理安全,提高护理质量.结果：实施前后患者的满意度及健康教育水平、护理质量指标得到提高.结论：护理人员层级管理能充分合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全,提高护理质量,达到最佳的护理管理目标.     

加强护理管理 有效控制医院感染

为了提高护士在临床工作中执行医院感染控制措施的自觉性,有效控制医院感染,提高护理质量,保证病人安全,护理部与医院感染科共同配合,齐抓共管,建立健全医院感染管理体系,明确各层级管理层职责,强化医院感染管理重要性教育和相关知识培训,规范医护人员行为和技术操作规程,制定消毒隔离和预防控制医院感染相关制度,制定持续质量控制检查标准和奖惩方法,各层级认真履行管理职能,加强对重点部门、重点环节的检查督促,及时发现存在问题,持续进行质量改进。     

新建医院护理人文教育的实践与思考

目的 探索新建医院筹建过程中护理人文教育的必要性及实践意义,为护理管理工作提供参考依据.方法 通过对本院护理人文教育实践过程中的实证分析及与其他新建医院实践的比较分析,探讨新建医院加强护理人文教育的必要性以及我院护理人文教育的实践创新.结果 通过护理人文教育的实施,形成了统一的团队意识与文化,护士在工作中表现出积极向上的精神风貌与较强的集体荣誉感.结论 在新医院筹建过程中,护理人文教育能积极发挥导向作用、凝聚作用和激励作用,引导员工形成统一的价值理念与团队文化,对护理队伍的稳定性与医院的发展起到至关重要的推动作用.     

北京市市属三级医院护理岗位设置体系构建的初步研究

目的构建适合北京市市属三级医院的护理岗位设置体系。方法采用现状调查、文献查阅及两轮专家咨询会的方法对护理岗位进行设置和论证。结果形成了包括岗位类别、岗位系统和各系统岗位设置3个方面的护理岗位设置体系,将护理岗位划分为3种类别,即护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位;按照工作的特点,将护理岗位分为7大系统;最终设置了42项三级医院护理岗位,其中基本岗位27项,建议岗位15项。结论初步确定了北京市市属三级医院护理岗位设置体系,为今后进一步进行护理岗位管理的相关研究奠定了基础。     

护理垂直管理模式在现代医院管理中的应用

当前我国医院护理管理体系改革与公立医院运行机制改革要求之间存在较大差距,护理管理水平提升明显滞后于医院整体改革的速度。本文以江苏无锡第二人民医院开展护理垂直管理探索为例,对医院改革背景进行分析,并详细介绍了该院在完善护理垂直管理的组织架构、实施护理人员分级分类管理、改革护理人员绩效分配方式和建立护理人力资源整体调控模式等方面所开展的创新举措及取得的初步成效。