认知与情绪

根据认知与情绪的理论,讨论认知因素在情绪产生中的作用,并探讨如何矫正情绪认知偏差。     

非急救医疗转运服务的认知与探索

非急救医疗转运是以救护车为主要工作平台所开展的保障性医疗转运服务。虽然这种服务的起源由来已久,但目前仍处于起步状态,且迄今仍不规范统一,以致非急救医疗转运市场存在诸多问题,最为典型与突出的问题就是“黑救护车”现象屡禁不止。即便是经有关部门批准成立的公司在运营中也存在许多不规范之处。这里究竟都有哪些问题,如何解决这些问题,众说纷纭,莫衷一是,本文就此从概念认知上进行探讨和论述。     

认知与情绪

根据认知与情绪的理论,讨论认知因素在情绪产生中的作用,并探讨如何矫正情绪认知偏差。     

团体认知干预对社区MCI老人认知功能的影响

目的：探讨团体认知干预对社区轻度认知功能障碍（MCI）老人认知功能的影响。方法：将80例MCI老人随机分为干预组和对照组,干预组进行团体认知干预,每天60min,持续6个月,对照组不作任何干预。用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）评价干预效果。结果：干预后,干预组MoCA、MMSE评分高于干预前及对照组,ADL评分低于干预前及对照组（P〈0.05）;干预后,干预组MoCA量表分项目中记忆力、注意力、视空间执行能力方面的分值高于对照组（P〈0.05）。结论：团体认知干预可以改善社区MCI老人的认知功能状况。     

糖尿病患者总体认知功能和认知功能域的研究

目的：探讨糖尿病患者与正常对照组认知功能及认知域功能的差别，并对糖尿病患者认知功能评分与血糖之间的关系进行了相关分析研究。方法：选用痴呆扩充量表(dementia expansive scale，ESD)作为认知功能的评价工具，分别对糖尿病患者和正常对照组人群进行认知功能检测。并用独立样本t检验的方法，就两者认知功能评分进行显著性检验。同时，对糖尿病患者的认知功能评分与血糖的关系进行相关回归分析。结果：糖尿病患者的总体认知功能评分为(209．59&;#177;20．77)分，明显低于正常对照组(224．28&;#177;10．56)分，差异有非常显著性意义(t=4．208．P&;lt;0．001)。同时，糖尿病组记忆、抽象和结构等认知域的评分也低于正常对照组。相关回归分析结果提示，糖尿病患者总体认知功能评分、记忆功能与糖化血红蛋白有明显的相关关系，Pearson相关系数分别为-0．40(P&;lt;0．05)和-0．329(P&;lt;0．05)。结论：糖尿病认知功能障碍与血糖有明显的相关关系。     

认知老化的特征及干预

老化是机体自然发展过程,其中认知老化对老年人的影响最大.认知老化存在年龄差异和个体差异,在了解认知老化的基础上,对老年人进行认知干预,以延缓认知老化的进程,改善老年人的认知状况,从而实现健康老龄化.     

主观认知下降问卷21在养老机构老年人认知评估中的优势分析

目的 比较主观认知下降问卷21与主观认知减退问卷在养老机构老年人认知评估中的应用价值,为有效识别认知下降老年人提供理论指导。方法 采用便利抽样法,选取河北省6所养老机构内416名老年人为研究对象,采用一般资料调查表、主观认知下降问卷21、主观认知减退问卷、蒙特利尔认知评估量表收集资料,分析量表的接受者操作特性（ROC）曲线、最佳临界值、交叉检验准确率和阳性似然比。结果 以蒙特利尔认知评估量表为参照,主观认知下降问卷21和主观认知减退问卷的ROC曲线下面积分别为0.897和0.809,且两者ROC曲线下面积之差为0.088(Z=4.343,P<0.001),主观认知下降问卷21和主观认知减退问卷的最佳临界值分别为9.250和8.500,敏感度、特异度、交叉检验准确度和阳性似然比分别为0.822、0.881、0.815、6.930和0.798、0.810、0.750、4.200。结论 与主观认知减退问卷中的自我主观认知评估问卷相比,主观认知下降问卷21更适用于评估养老机构老年人的认知功能。     

认知康复对精神分裂症认知功能影响的研究

目的:探讨认知康复对精神分裂症认知功能的影响。方法:对象取自无锡市精神卫生中心住院精神分裂症患者100例。随机分配到个别认知康复组(个别康复)33例、集体认知康复组(集体康复)33例和单独服用抗精神病药物组(对照组)34例。认知康复的主要内容是认知重建技术和社会技能训练。每周治疗3次,每次60min,6个月为1疗程。应用韦氏成人智力量表(WAIS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定治疗前后的认知功能。结果:100例患者均完成治疗,三组患者康复训练前后的WAIS、WCST均无显著差异。但康复训练后个别康复、集体康复的WAIS总分、作业增分的差值显著高于对照组(P=0.034、P=0.039),集体康复的言语分差值显著高于对照组(P=0.040)。WCST操作显示接受认知康复的患者其执行功能的改善优于对照组(P<0.05—0.01)。但个别康复和集体康复之间差异无显著性。结论:接受认知康复的精神分裂症患者在认知功能改善方面优于仅服用抗精神病药物的患者。     

老年轻度认知障碍患者睡眠障碍与认知功能的关系

目的 探讨老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)患者的睡眠障碍(sleep disorders,SD)情况及其与认知功能的关系。方法 纳入2018年11月至2019年1月在四川省南充市某社区筛查的MCI患者171例。采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估患者的总体睡眠状况,根据评分结果,将入组患者分为MCI伴SD组(MCI-SD组)和MCI不伴SD组(MCI-NSD组)。采用蒙特利尔认知评估量表基础版(montreal cognitive assessment-basic,MoCA-B)、简明精神状态量表(mini-mental status examination,MMSE)、听觉词汇学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)、波士顿命名测试(Boston naming test,BNT)、动物语言流畅性(animal verbal fluency test,AFT)、形状连线测试(trail making test, TMT)评估MCI患者的总体认知、记忆、语言、执行功能,对比分析两组总体认知功能及各认知领域的差异。结果 171例MCI患者中70例(40.9%)存在SD。两组性别、年龄、受教育水平差异无统计学意义(均 P>0.05),在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、夜间睡眠障碍、催眠药物及日间功能等方面差异有统计学意义(均 P<0.05)。与MCI-NSD组相比,MCI-SD组的MoCA-B、MMSE、BNT评分明显降低,TMT-A总耗时数明显增加(均 P<0.05)。MCI-SD组入睡时间与MMSE总分呈负相关,与TMT-A总耗时数呈正相关;睡眠效率与MMSE总分呈负相关;PSQI总分与MoCA-B及MMSE总分呈负相关,与TMT-A总耗时数呈正相关。BNT、TMT-A总耗时数是MCI患者合并SD的独立危险因素(均 P<0.05)。结论 MCI患者具有较高的SD发生率,长期睡眠障碍可能会导致或加重认知功能障碍的下降,尤其是对语言命名与执行功能的影响可能更显著。     

认知训练对脑卒中患者认知功能的影响

目的探讨认知训练对脑卒中患者认知功能的影响。 方法将70例脑卒中认知功能障碍患者分为对照组和观察组,每组35例,2组患者均接受常规药物治疗及运动疗法,观察组同时辅以认知训练。采用洛文斯顿作业疗法认知评定（LOTCA）、简化的Fug1-Meyer运动功能评分（FMA）、改良的巴氏指数（MBI）评分,分别于治疗前、治疗12周后对患者进行认知功能、上肢运动功能、日常生活活动（ADL）能力评定。 结果2组患者认知功能LOTCA各项评分、FMA评分、MBI评分均有提高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论认知训练能明显改善脑卒中患者的认知功能,提高其偏瘫上肢的运动功能及ADL能力,有利于患者身心的全面康复。     

认知神经科学10年与记忆的神经机制研究进展

文章简述了认知神经科学的研究层次和研究方法,并探讨了记忆的神经机制和分子学基础研究。     

个体化认知训练改善轻度认知功能损害患者认知功能的效果

目的了解个体化认知训练对轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能的改善效果。方法按随机数字表法将2009年1月至2012年12月在南京市鼓楼医院住院的30例MCI患者分为观察组和对照组各15例,对照组患者采取个体间无差别的常规认知训练方式,观察组患者采取针对性的个体化认知训练方式,出院后两组患者均延续各自的认知功能训练计划。采用简易智力状态检查量表(mini-mental state exami-nation,MMSE)及日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)在患者入院当天、出院当天及出院后的第3、6个月,对两组患者进行认知功能的评估和比较。结果入院当天、出院当天及出院后第3个月,两组患者的MMES及ADL评分差异均无统计学意义(均P0.05);出院后第6个月,观察组患者的MMES评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论个体化认知训练与常规无差别认知训练比较,能够更加有效地改善MCI患者的认知功能。     

计算机辅助训练对轻度认知功能障碍的干预性研究

目的：探究计算机辅助训练对轻度认知功能障碍(MCI)的干预性研究。方法：连续收集年龄≥60岁的轻度认知功能障碍（MCI）患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予健康宣教与危险因素控制,治疗组在对照组的基础上联合计算机辅助认知训练,每周3次,每次30min,共6个月。在治疗前、治疗后3、6、12个月,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和工具性日常生活能力（IADL）量表进行评价。结果：在治疗3、6、12个月后,治疗组MoCA值均明显高于干预前及同时间对照组（P＜0.01）,在治疗6个月、12个月时对照组MoCA值较干预前明显升高（P＜0.01）,2组之间存在交互作用（F=158.6,P＜0.01）。治疗12个月后,2组IADL评分均明显高于治疗前（P＜0.01）,且治疗组的IADL明显高于对照组（P＜0.01）。结论：对MCI患者进行早期筛查、健康宣教、危险因素控制及计算机辅助认知功能训练的综合干预,可有效改善认知功能障碍,减缓认知功能障碍发展,提高生活质量。     

轻度认知障碍患者认知训练概述

轻度认知障碍是介于正常衰老导致的认知功能障碍和痴呆之间的一种认知能力受损状态，早期识别轻度认知障碍并尽早干预对延缓认知功能进一步受损非常必要，可在一定程度上避免患者发展为痴呆。目前，药物治疗对于认知功能改善的疗效有限，且其不良反应、药物用量等也存在较大争议。本文通过综述轻度认知障碍的认知训练方法，旨在为轻度认知障碍的非药物干预实践及研究提供参考。     

轻度认知功能障碍患者认知训练的研究进展

<正>文献[1]表明,70岁以上的老年人中有14%～18%的人出现了认知功能障碍,主要指在总体认知功能、记忆、定向力和执行能力等方面的衰退。认知功能障碍最严重的状态是痴呆。过去几十年来,它是导致人类残疾的主要原因之一,对个人日常生活自理能力和社会关系都产生了重要影响。轻度认知     

右侧脑肿瘤患者空间认知功能障碍的研究

目的 探讨右侧大脑肿瘤患认知功能障碍的的特点。方法 采用认知侧化成套测验（CLB）对26例右侧大脑肿瘤患（实验组）及正常对照组进行研究。结果 实验组4项空间认知能力测验成绩明显低于对照组（P＜0．05），4项语言－序贯能力测验成绩中系列声音分测验成绩明显低于对照组（P＜0．05），余3项成绩与对照组无明显差异（P＞0．05）。实验组认知功能测化商数为负值，说明左半球信息加工能力基本正常。结论 右侧大脑肿瘤对患的空间认知功能有影响，CLB可以作为评估其认知功能障碍的一种方法。     

计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍的影响

目的 观察计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍（PSCI）的影响。 方法 采用随机数字表法将80例PSCI患者分为观察组及对照组,每组40例。2组患者均给予常规康复干预,对照组在此基础上辅以传统认知训练,观察组则采用暨南大学自主研发的V1.0版语言认知系统进行计算机辅助认知训练,2组患者均持续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用蒙特利尔认识评估量表（MoCA）对2组患者各项认知功能进行评定。 结果 治疗后观察组患者定向能力、延迟回忆、注意及计算能力评分及总分［分别为（5.59±0.97）分、（3.20±1.03）分、（4.02±0.78）分和（20.46±4.14)分］均显著优于对照组水平［分别为（4.79±1.23）分、（1.47±1.06）分、（2.32±1.04）分和（17.18±4.28)分］,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者在视空间及执行功能方面均有明显改善（P<0.05）;治疗后2组患者在复述能力、抽象能力方面均无明显改善（P>0.05）。 结论 采用V1.0版语言认知系统进行计算机辅助认知训练能进一步改善PSCI患者认知功能,提高其生活质量,该疗法值得临床进一步研究、推广。     

偏头痛患者认知功能研究

偏头痛是神经内科最常见的原发性头痛之一,其对患者认知功能的损害正逐渐被认识。然而目前的研究结果多不一致。本文综合相关文献,归纳分析不同年龄、病程、程度、亚型的偏头痛患者应用多种神经心理量表测评的认知功能结果 ,涉及记忆、注意、语言、视空间、执行、计算和理解判断等多方面,总结出目前较为明确的研究结果 ,并探讨了偏头痛患者认知损害的可能机制。为更好认识偏头痛的危害,早期预防其进展及进一步研究等提供了依据和方向。     

基于MoCA量表的55～65岁人群认知功能水平研究

目的 调查55～65岁年龄组人群的认知功能水平以及主要临床表现。方法 使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对535例于2021年4月至9月在广州市第十一人民医院体检中心体检的55～65岁人群进行认知功能评估。结果 在55～65岁年龄群体中，认知功能能力下降的比例为33.08%，其中55～60岁年龄组的比例为29.39%,61～65岁年龄组的比例为36.63%。认知功能水平随年龄增长而下降，男性61～65岁组相较于55～60岁组，记忆功能能力下降明显(P=0.030)；女性61～65岁组相较于55～60岁组，语言功能能力下降明显(P=0.033)。结论 55～65岁人群认知功能下降明显，男性中主要表现为记忆功能的衰退，女性主要表现在语言功能的下降。