Neuroform自膨式支架联合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效分析

目的:探究Neuroform自膨式支架联合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效。方法:接受介入治疗的颅内宽颈动脉瘤患者152例纳入研究,根据治疗方法不同分为非支架辅助弹簧圈栓塞组(单纯弹簧圈组)56例和支架辅助弹簧圈栓塞组(支架辅助组)96例。回顾性分析患者的临床资料,比较2组治疗一般情况、并发症发生率、术前及出院时美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、复发率及预后。结果:2组手术时间、术后住院时间及随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。出院时支架辅助组NIHSS评分低于单纯弹簧圈组,GCS分数高于单纯弹簧圈组(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,支架辅助组复发率及mRS评分低于单纯弹簧圈组(P<0.05)。结论:对于蛛网膜下腔出血颅内宽颈动脉瘤患者,在弹簧圈栓塞的基础上联合Neuroform自膨式支架可明显提高疗效,同时降低动脉瘤的复发率,安全性高。     

双LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性

目的探讨双LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法将我院实施单支LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗的40例颅内宽颈动脉瘤患者设为对照组,同期实施双LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗的40例颅内宽颈动脉瘤患者设为观察组。比较两组的治疗效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后24 h的C反应蛋白水平高于治疗前(P<0.05);两组治疗前及治疗后24 h、5 d、10 d的C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后5、10 d,两组的NIHSS评分显著低于治疗前,BI指数显著高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。术后随访3个月,观察组的预后分级优于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的WHOQOL-BREF各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论双LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的近期效果显著,可有效减轻神经功能损伤,促进日常生活能力的恢复,改善患者的预后及生存质量。     

血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效观察

研究血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效。72例颅内动脉瘤患者采用随机数字法分为研究组和对照组各36例。对照组行单纯弹簧圈栓塞治疗。研究组采用血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗。电话随访1年,期间记录不良反应及复发率、死亡率等预后情况,并对患者进行RS评分,比较组间差异。研究组0分患者显著多于对照组,1、2、3、4、5、6分患者例数组间比较无统计学差异;研究组RS评分显著低于对照组,差异显著(P0.05)。研究组癫痫例数明显低于对照组,其他不良反应无显著差异(P0.05);研究组无复发者,无死亡病例,对照组4例复发,其中3例死亡,组间比较差异显著(P0.05)。血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤效果显著,患者死亡率和复发率低,并发症少,值得临床推广应用。     

LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果观察

目的观察LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果。方法将130例颅内宽颈动脉瘤患者分为对照组与观察组,每组65例。对照组接受弹簧圈栓塞手术治疗,观察组接受LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗。比较2组临床疗效以及随访6个月时的再发责任血管卒中事件发生率、复发率。结果观察组栓塞有效率为98. 46%,显著高于对照组92. 30%(P 0. 05)。术后随访6个月,观察组预后良好率、复发率均显著优于对照组(P 0. 05)。对照组有3例出现再发责任血管卒中事件,而观察组未发生此类事件,2组比较有显著差异(P 0. 05)。结论 LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤疗效确切,可以提高栓塞成功率,降低复发率。     

支架辅助弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤的疗效观察

目的:探讨支架辅助弹簧圈栓塞在脑动脉瘤患者中的应用效果。方法:选取2015年1月～2017年5月我院神经介入科收治的脑动脉瘤患者81例,依据治疗方案的不同分为对照组40例和观察组41例。对照组采用弹簧圈栓塞治疗,观察组采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。比较两组栓塞效果、BI评分、并发症发生率及复发率。结果:观察组完全栓塞率显著高于对照组,复发率低于对照组(P0.05);手术前,两组BI评分比较无显著性差异(P0.05);术后6个月,观察组BI评分明显高于对照组(P0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:支架辅助弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤,有助于提高完全栓塞率,改善患者日常生活能力,并降低并发症发生率及复发率。     

循证护理在颅内动脉瘤血管介入栓塞术围术期中的应用效果

目的观察循证护理在颅内动脉瘤血管介入栓塞术围术期中的应用效果。方法纳入2018年5月至2020年2月于我院进行颅内动脉瘤血管介入栓塞术的120患者,随机将其分为对照组和观察组,各60例。对照组进行常规护理干预,观察组进行循证护理。比较两组护理效果。结果护理后,观察组SAS、SDS、NIHSS、Fugl-Meyer评分及Hunt-HessⅠ~Ⅱ级患者占比均优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论循证护理能有效减轻颅内动脉瘤血管介入栓塞术围术期患者的心理负担,改善神经、运动功能,降低术后并发症发生率,提高生活质量。     

多学科协作模式对颅内动脉瘤栓塞术患者认知功能及日常生活能力的影响

目的探讨多学科协作模式对颅内动脉瘤栓塞术患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选择2017年5月~2019年6月我院收治的颅内动脉瘤栓塞术患者96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规护理干预措施。观察组在对照组基础上采用多学科协作模式进行护理干预。护理后1个月对效果进行评价,比较两组术后生活质量、认知功能、日常生活能力及术后并发症发生率。结果观察组护理后情感功能、社会功能、精神健康、一般情况、精力、生理职能、躯体疾病、生理功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后认知功能评定检测(LOTCA)评分的差值、简易精神状态检查表(MMES)评分、日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05);观察组护理后肺部感染、动脉瘤再出血破裂、颅内感染、呼吸困难发生率低于对照组(P<0.05)。结论颅内动脉瘤栓塞术患者采用多学科协作模式进行护理干预,能够提高患者的生活质量,有助于改善患者认知功能及日常生活能力,减少术后并发症发生。     

综合护理干预在颅内动脉瘤介入栓塞术中的应用研究

目的探讨对采用介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者给予综合护理干预的临床应用效果。方法选取2013年12月~2016年12月本院收治的48例颅内动脉瘤患者进行观察,所有患者均行介入栓塞术治疗。采用随机分组法分为试验组、对照组各24例,试验组采用综合护理,对照组采用常规护理,观察2组患者的并发症发生率及护理满意度。结果 2组患者均成功完成手术,试验组护理满意度95.83%均明显优于对照组75.00%(P<0.05);试验组并发症发生率4.17%低于对照组20.84%(P<0.05)。结论介入栓塞术属于新型微创手术,患者术后恢复快,痛苦轻,配合综合护理干预可以优化治疗效果,降低患者的并发症发生率,提高患者满意度,值得在临床推广使用。     

血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果观察

目的:探讨血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效。方法:选取颅内宽颈动脉瘤患者83例,其中接受血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗38例(观察组),接受非支架辅助治疗45例(对照组),随访观察2组患者疗效及复发情况。结果:观察组术后即刻造影完全栓塞38例,栓塞效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.083,P0.05)。观察组术中发生动脉瘤再破裂,弹簧圈移位、脱出、解旋,动脉瘤缺血事件和脑血管痉挛发生率分别为2.63%、0.00%、5.26%和7.90%,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组随访动脉瘤复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤安全有效。     

血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的围术期护理

目的探讨血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的围术期护理措施。方法选择80例实施血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上开展围术期护理,观察2组患者干预后情况。结果观察组术后并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的22.50%(P0.05);观察组术后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者时,实施合理的围术期护理,能降低术后并发症发生率,减轻患者痛苦,提高其生活质量。     

Lvis支架辅助弹簧圈栓塞治疗未破裂宽颈颅内动脉瘤及对神经功能、血流动力学的影响

目的 研究Lvis支架辅助弹簧圈栓塞(CE)治疗未破裂宽颈颅内动脉瘤(uWNIAs)及对神经功能、血流动力学的影响.方法 选择2015年5月至2020年4月我院收治的uWNIAs患者86例,依照已接受双支架或单支架辅助栓塞情况将86例患者分为双支架组(n=43)与单支架组(n=43).单支架组行单Lvis支架辅助CE治...     

三重抗血小板治疗预防支架辅助弹簧圈栓塞术后缺血性事件的临床有效性分析

目的:探讨三重抗血小板治疗预防支架辅助弹簧圈栓塞术后缺血性事件的有效性。方法:拟行支架辅助弹簧圈栓塞术的颅内动脉瘤患者96例,纳入双重和三重治疗组,各48例;术前分别接受双重和三重抗血小板治疗。记录术后5个月缺血性、出血性事件的发生率及其他不良反应。结果:双重治疗组缺血性事件发生率显著高于三重治疗组(P=0.04);2组出血性事件发生率差异无统计学意义(P=0.31)。结论:三重抗血小板治疗比双重抗血小板治疗能更有效地预防支架辅助弹簧圈栓塞术后缺血性事件的发生。     

颅内宽颈动脉瘤应用血管内支架辅助介入治疗的临床效果观察

目的探究颅内宽颈动脉瘤应用血管内支架辅助介入治疗的效果观察。方法资料随机选自2012年1月-2014年1月在本院诊治的颅内宽颈动脉瘤患者72例,按随机数字表方法分成两组,每组36例,予微弹簧圈栓塞的作对照组,予微弹簧圈栓塞联合血管内支架辅助的作研究组,分析两组疗效、治疗相关指标、预后、并发症、复发等。结果研究组进行性头痛、嗜睡、动眼神经麻痹等8.33%、5.56%与2.78%,均比对照组27.78%、25.00%与19.44%少（P〈0.05）;研究组手术时间（50.36±4.73）min、住院时间（8.13±1.64）d均比对照组（66.24±5.36）min、（13.57±1.82）d少（P〈0.05）;同时随访1年研究组再出血5.56%、载瘤动脉狭窄2.78%等并发症比对照组25.00%、8.33%少（P〈0.05）;随访1年和2年研究组复发率11.11%、16.67%均比对照组30.56%、38.89%少（P〈0.05）;随访2年内研究组动脉瘤的完成闭塞率83.33%,比对照组63.89%高（P〈0.05）。结论对颅内宽颈动脉瘤予血管内支架辅助介入治疗效果显著,且预后生活质量良好,具有一定临床应用和研究价值。     

Evaluation of the safety and efficacy of a Pipeline Flex embolization device for treatment of large,wide-necked intracranial aneurysms

Objective: To investigate the safety and effectiveness of the Pipeline Flex embolization device (PFED) in the treatment of large and wide-necked aneurysms in the internal carotid artery (ICA).Methods: The clinical data of 78 cases of large and wide-necked aneurysms in the ICA treated with this Pipeline Flex embolization device in Shanghai Hospital of the Second Military Medical University and Southern Hospital of Southern Medical University from February 2017 to June 2018 were retrospectively analyzed.Results: A total of 66 cases were treated with a Pipeline Flex embolization device, 10 with a pipeline flex embolization device, and 2 with a double tubride stent (10 patients were treated with a pipeline stent-assisted coil embolization in; and 2 patients were treated with two pipeline stents). The patients were followed up for 3 to 18 months (average, 9.25 months). Among them, 63 cases had complete occlusion of the neck of the aneurysm (Raymondl Class I; MRS score 0; 80.8%). Aneurysms recurred in 12 cases (Raymondl Class II; MRS score 1; 15.4%). Delayed ischemic complications were observed in 1 case (MRS score >2; 0.13%). There was 1 case of poor release of stent and 1 case of stent stenosis (0.13%).Conclusion: The treatment of large, wide-necked aneurysms in the ICA with PFED has a high total occlusion rate and good prognosis was better than coil embolization, but the placement of PFED still has some neurological complications.     

责任制护理干预用于缺血性脑血管病患者的护理效果

目的探讨责任制护理干预用于缺血性脑血管病患者的护理效果。方法选择84例行介入治疗的缺血性脑血管患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。观察组采用责任制护理干预,对照组采用常规护理措施,比较2组临床情况、简明精神状态检查量表评分(MMSE)、临时痴呆评定量表评分(CDR)、血压(Bp)、c-反应蛋白(CRP)、胆固醇(CH)、颈动脉内-肿膜厚度(C-IMT)、甘油三酯(TG)、并发症及满意度。结果观察组住院用时及治疗费用低于对照组,用药依从性高于对照组(P0.05);治疗后,观察组MMSE为(29.24±4.43)分,高于对照组的(24.61±3.55)分(P0.05),且观察组CDR为(1.57±0.22)分,低于对照组的(1.88±0.36)分(P0.05);2组Bp、CRP、CH、C-IMT及TG水平均有所下降,且观察组各生理指标均显著低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为4.76%,低于对照组的21.43%(P0.05);观察组满意度97.62%,高于对照组的73.81%(P0.05)。结论责任制护理干预可显著提升护理效果,提高患者用药依从性,改善患者认知功能及生理指标,降低并发症发生率,值得推广应用。     

新辅助化疗治疗宫颈癌的临床效果

目的探讨新辅助化疗治疗宫颈癌的临床效果。方法选取我院收治的58例宫颈癌患者,采用随机数字表法分为观察组(新辅助化疗+常规手术)和对照组(常规手术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,并发症总发生率、手术时间及术中出血量均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的的血清肿瘤标志物水平均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组的生存率明显高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论常规宫颈癌手术前实施新辅助化疗可有效提升治疗效果,降低并发症发生率,改善手术各指标。     

自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗低位带蒂直肠良性息肉的临床效果

目的观察自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗低位带蒂直肠良性息肉的临床效果。方法选取我院2017年1月至2019年3月收治的60例低位带蒂直肠良性息肉患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为观察组和对照组,各30例。观察组采用自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗,对照组采用常规经肛门镜结扎、切除、电灼等方式治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间>30 min及并发症(出血>5 mL)的发生率均低于对照组,手术完成率高于对照组(P<0.05)。术后3、6个月,观察组的电子肠镜复查复发率均低于对照组(P<0.05)。术后3、7 d,观察组的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗低位带蒂直肠良性息肉效果显著,具有手术时间短、术中出血量少,操作简单,并发症发生率低等优势,值得临床推广应用。     

中医序贯护理在单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用研究

目的探讨中医序贯护理在单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的临床效果。方法选取骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例,按照随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用单侧椎体成形术和常规护理,观察组采用单侧椎体成形术和中医序贯护理。观察干预前后患者腰椎功能评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)、住院时间、并发症发生率和患者满意度。结果治疗后,两组患者JOA评分和VAS评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(96.67%VS 90.00%)(P<0.05)。住院时间观察组为(5.24±1.33)d,对照组为(7.82±2.78)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为3.33%,对照组为13.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医序贯护理有助于改善单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者JOA、VAS评分,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高患者满意度,优于常规护理。