误诊为阿米巴肝脓肿5例分析

阿米巴肝脓肿的临床诊断目前缺乏特异性,当阿米巴肝脓肿临床表现不典型时易被误诊,同时也可将其它病误诊为阿米巴肝脓肿。现将所见5例报告并分类举例如下:     

阿米巴肝脓肿24例误诊分析

阿米巴肝脓肿２４例误诊分析福建省周宁县医院［３５５４００］汤序洋，林建春我院１９７０～１９９４年共收治阿米巴肝脓肿１０４例，其中误诊２４例，误诊率２３．１％，现分析总结如下。临床资料一、一般资料：男１５例，女９例，年龄４～４６岁，其中１６岁以下６例，...     

阿米巴肝脓肿误诊10例临床分析

阿米巴肝脓肿不少病例的病程经过迁延,脓肿易穿破、累及邻近器官,并发症较多,因而临床表现也常不典型,误诊比较常见。本院1979～1987年收治54例阿米巴肝病。误诊10例,误诊率18.5％。现作如下分析,以便从中吸取教训。一、误诊病种分类见下表。 10例阿米巴肝脓肿误诊病种分类表     

阿米巴肝脓肿21例临床分析

阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最常见的重要并发症,本文对我院1991～1999年确诊为阿米巴肝脓肿的21例住院病例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料男16例,女5例;年龄30～60岁;病程4～28天;右肝脓肿19例,左肝脓肿2例,孤立性脓肿20例,1例为多发性脓肿;既往有阿米巴痢疾史7例。 1.2 临床表现 21例均有发热;右上腹痛19例,剑突下腹     

阿米巴肝脓肿21例误诊原因分析

1971至1980年我院共收治阿米巴肝脓肿218例,其中误诊者21例。现探讨其误诊原因。一般资料一、诊断标准:有下列条件之一者即可诊断为阿米巴肝脓肿:(1) 肝穿刺抽出棕褐色脓液或/和脓液中找到阿米巴滋养体;(2) 手术发现脓腔,脓液性质同上;(3) 超声波检查肝区有液平段、抗阿米巴治疗显效。     

老年人阿米巴肝脓肿22例误诊分析

老年人阿米巴肝脓肿２２例误诊分析广东省银行医院（５１００９５）董遵昂广东省湛江市中心医院钟灼老年人阿米巴肝脓肿临床表现颇为复杂，其特殊的临床类型常易导致误诊，为吸取教训，提高诊断水平，特将２２例误诊分析报告如下。临床资料一、一般资料本组２２例，男１８...     

特殊表现的阿米巴肝脓肿病例

阿米巴肝脓肿的临床表现颇为复杂。近三年来我院收治的阿米巴肝脓肿病例中,因临床表现特殊而误诊的有16例。为吸取教训,提高诊断水平,现选择几种类型的病例并讨论其误诊原因。一、因长期发热误诊为败血症本组中5例,均有长期不规则发热,末     

肝脓肿早期误诊原因分析

肝脓肿临床症状典型者诊断不难,部分早期患者因病史不详,症状不典型而延误治疗者屡见不鲜.有些患者早期临床表现多种多样,被原发病及伴发病掩盖了肝脓肿的临床表现,往往被误诊.我院近10年收治肝脓肿患者230例,其中早期误诊者57例(占24.8%),即:上感20例,腹膜炎10例,急性肝炎、急性阑尾炎各5例,胸膜炎、胆囊炎及胆石症、急性胃肠炎、肺炎各3例,肝昏迷及肝癌各2例,肋间神经痛1例。上述患者男34例,女23例,年龄最大73岁,最小14岁,误诊时间最短3天,最长40天,最后经肝穿刺及手术切开引流,脓性液培养或阿米巴滋养体证实为阿米巴肝脓肿31例,细     

肝脓肿误诊教训——附5例报告

我院从1987年5月至1988年3月共收治肝脓肿8例,误诊5例。5例均为男性。年龄20～56岁。其中阿米巴肝脓肿4例,细菌性肝脓肿1例。入院后误诊时间最短7天,最长2个月。现将误诊原因及教训分析如下: 一、因发热和心脏表现误诊为风湿热 [例1]男,56岁,农民。因不规则畏寒发热4个月、心慌不适及右季肋部隐痛1个月于1987年5月6日入院。入院前曾经不规则地使用过青、链、氯     

阿米巴肝脓肿18例误诊分析

阿米巴肝脓肿是阿米巴病最常见的并发症,临床症状典型者易于诊断,临床表现不典型者易造成漏诊或误诊。现将我院自1976年至1981年收治的18例进行分析如下;1.一般资料:男16例,女2例;年龄21～54岁;农民11例,工人6例,医生1例;病程10～50天。脓肿部位:肝右叶17例,左叶1例。2例前后误诊两个病种,合计误诊病种9种。确诊依据;①肝     

肝脓肿的防治问题(附228例分析)

<正> 本病多由于阿米巴痢疾,胆道蛔虫和胆道感染而并发。可并发腹膜炎,肝胆管结石,胆道大出血,肝肾功能衰竭甚致死亡。因此本文重点结合病例分析,谈谈有关防治问题,供商榷。一、一般临床资料分析本组总结我院1985年1月至1990年12月经治的肝脓肿228例加以分析,其中阿米巴性肝脏肿144例,占63％;细菌性肝脓肿84例,占37％。男性186例,女性42例,男女之比为4.43∶1。年龄:最小的为5岁,最大的为61岁。既往史:144例阿米巴肝脓肿中有阿米巴感染,痢疾史者121例,占88.03％,84例细菌性肝脓肿中有胆道蛔虫及胆     

阿米巴肝脓肿的置管负压引流治疗：附12例临床观察

阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最常见的并发症。内科治疗阿米巴肝脓肿的根本方法包括抗阿米巴治疗和脓腔穿刺引流。本文作者自1994年以来采用脓腔置管负压引流治疗阿米巴肝脓肿12例，取得了满意的疗效，同时与既往常规脓肿穿刺引流方法进行比较，旨在探讨脓腔置管负压引流在阿米巴肝脓肿治疗中的应用价值。1资料与方法1．1一般资料：所有病例选择均符合《实用内科学》第9版的阿米巴肝脓肿的诊断标准[1］。治疗组12例，其中男性11例，女性1例，年龄24～58岁，平均36．5岁。以本院既往住院的阿米巴肝脓肿病人30例为对照组．其中男27例，女3例，年…     

阿米巴肝脓肿的诊断要点和误诊原因分析(附142例报告)

阿米巴肝脓肿在传染病的发热待查中是主要的鉴别疾病之一,由于临床表现的不够典型,特别是已有并发症的发生,往往容易造成误诊,为了探索诊断的规律,本院收集了1959～1981年20年内142例阿米巴肝脓肿进行分析并对其中26例误诊者对其误诊原因进行探讨,供同道参考。诊断标准①典型症状、体征及胸部X线征象;②肝区超声波检查或同位素扫描;③肝脏或胸腔穿刺     

阿米巴肝左叶脓肿10例分析

阿米巴肝脓肿临床上多发生在肝右叶,在肝左叶者甚为少见,由于表现复杂,常易误诊,为提高对本病的认识,现将我院1970～1995年收治的,阿米巴肝左叶脓肿10例的临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 10例均为住院患者,占同期阿米巴肝脓肿患者的8.8％,其中男7例,女3例,年龄11～52岁。病程1个月以内6例,1个月以上4例;既往有阿米巴痢疾史3例。 1.2 临床表现 中上腹疼痛6例,左上腹疼痛4例,向左肩放射痛3例;剑突下及左上腹压痛9例,肝左叶肿大8例,其中5例在剑突下6cm以上,3例在剑突下3～6cm之间;肝右叶肿大4例,均在右肋下3cm以内;左上腹包块3例;中上腹包块2例;黄疽3例,向其他部位穿破者3例,其中1例穿破至左膈下,1例穿破至左胸腔,1例穿破至皮下形成上腹腹壁脓肿。     

阿米巴性与化脓性肝脓肿之比较

作者收集1983年5月～1985年6月阿米巴性肝脓肿96例及1979年7月～1985年12月化脓性肝脓肿48例,就二者临床及声象的表现进行对比性研究。96例阿米巴性肝脓肿几全为拉丁美洲人,男性明显占优势,男:女为19:1,中位年龄28岁。化脓性肝脓肿则无明显种族及性别差异,男:女为1.4:1,中位年龄44岁。右上腹痛及扪痛多见于阿米巴性肝脓肿,且发病较急,病程常短于2用。化脓性肝脓肿者仅1/4出现     

肝脓肿15例误诊分析

肝脓肿不论是阿米巴性或细菌性的在农村均常见,临床上由于种种原因而易误诊,现将本院近8年内科住院确诊的71例肝脓肿中曾被误诊的15例作一分析。一、临床资料本组病例男11例,女4例。年龄17～55岁。主要临床表现:15例中发热12例,右季肋区或右上腹     

阿米巴肝脓肿误诊一例

阿米巴性肝脓肿是阿米巴肠炎的并发症,其潜伏期最长可达数年之久.由于病变程度悬殊,临床表现多样,阿米巴肝脓肿的诊断并非容易.常误诊为肺化脓、肺结核、支气管瘘或胃十二指肠穿孔的膈下脓肿等.此例病人曾误诊为右下肺感染达两月之久.又因病人有风湿性心脏病,也给诊断增加了困难.     

阿米巴肝脓肿36例

我院内外科1978年2月～1986年5月共收治肝脓肿61例,其中阿米巴肝脓肿36例,混合感染2例,现就36例阿米巴肝脓肿分析如下。 一般资料:男29例,女7例,男女之比为4.1∶1;发病年龄9～67岁,10岁以内1例;10～20岁3例;21～50岁22例;50岁以上10例。农民34例。发病至入院时间4～120天,平均16.8天. 症状与体征:起病急骤者12例,缓慢者24例。其中首发症状为发热者18例,腹痛6例;两者     

阿米巴肺脓肿长期误诊2例

阿米巴肺脓肿,多为阿米巴肝脓肿穿破膈肌所引起,少数系阿米巴原虫经血循环传播到肺。由于症状不典型常易误诊.现将我院长期误诊的2例报告如下.例1:男,38岁.1986年7月20日起咳嗽、胸痛、盗汗,有时低热,10天后咳痰带血.于8月23日来本院就诊.查体:T37℃,消瘦,双肺呼吸     

阿米巴病的特殊临床表现

由于人们对阿巴米病的特殊临床表现认识不足,常被误诊或漏诊,鉴于此,现将30多年来国内的有关文献综述于下。一、阿米巴性心包炎多因左叶阿米巴肝脓肿直接向心包腔穿破所致,少数因右叶阿米巴肝脓肿或胸腔阿米巴病波及心包,偶因阿米巴滋养体随血行感染心包。多数病人常先有阿米巴肝脓肿的