香菇多糖注射液对慢性乙型肝炎外周血单个核细胞膜IL—2受体表达的影响

The effects of lentinan on peripheral blood mononuclear cell (PBMC) expression of IL-2 receptor in patients with chronic hepatitis B in vitro and in vivo were studied. The expression percentage of IL-2 receptor in 44 patients with chronic hepatitis before treatment was 36.74 +/- 7.74, which was lower than healthy subjects, and was 48.92 +/- 3.79 after 2 months treatment of lentinan, which was approximated the normal control. PBMC from 30 patients with chronic hepatitis B were cultured in vitro with or without lentinan. The percentage of expression IL-2 receptor was 12.81 +/- 2.62 without lentinan and was 35.70 +/- 4.87 in the presence of lentinan. The concentration of lentinan stimulating expression of IL-2 receptor was between 0.2 to 200 g.ml-1. The results suggest that lentinan stimulates expression of IL-2 receptor on PBMC, which is associated with the therapeutic effectiveness of lentinan treatment.     

重型肝炎继发细菌感染的预后分析

目的：为了探讨重型肝炎继发细菌感染对其预后的影响。方法：对60例重型肝炎进行回顾性分析，并对感染的部位及感染率进行统计。结果：重型肝炎合并细菌感染33例，其感染率55％。感染部位最多是腹腔24例（72．7％），其次是胆道17例（57．6％），呼吸道11例（33．3％），肠道7例（21％），尿道3例（9．1％），心包和皮肤感染各1例（3％）。一个患者感染部位最少的是1个，最多的是5个。非感染组和感染组早、中、晚期好转率分别为88．23％，80％，25％和50％，50％，16．6％（P＜0．05）。结论：早期发现重型肝炎继发细菌感染，及时选用有效抗生素是抢救重症肝炎的重要措施之一。     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的 探讨膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效及毒副作用。方法 选择慢性乙型肝炎46例,随机分为2组,对照组13例仅给予常规护肝药物,治疗组33例在对照组治疗基础上加用膦甲酸钠,疗程28 d。治疗前后检测肝功能、乙肝病毒标志物和乙肝病毒DNA,同时观察患者症状、体征的改变及药物的不良反应。结果 治疗组HBV-DNA平均值由(5.95±4.45)×10 copies·mL-1下降至(3.05±4.14)×105copies·mL-1(P<0.05),对照组HBV-DNA平均值由(7.66±7.21)×105 copies·mL-1下降为(6.40±7.54)×105 copies·mL-1(P>0.05);治疗组、对照组HBeAg阴转率分别为6/20(30％)、2/10(20％) (P>0.05);治疗组的ALT、 SB、TBA在治疗前后有显著性差异(P<0.05),对照组仅ALT治疗前后有显著性差异(P<0.05)。在治疗过程中未发生严重不良反应。结论 短期静脉注射膦甲酸钠具有较好的抑制乙型肝炎病毒复制的效果,同时有助于改善肝功能,远期疗效有待追踪观察。     

前列腺素E1对慢性乙型肝炎肝功能和肝纤维化指标的影响

本文应用前列腺素E1治疗慢性乙肝患者28例，分别于治疗前和治疗结束时抽血查血清谷丙转氨酶（GPT），血清总胆红素（TBIL），血清总胆汁酸（TBA），透明质酸（HA）和前Ⅲ型胶原（PCⅢ），治疗1个月后，观察组GP，TBIL，TBA，HA及PCⅢ治疗前后相比差异具有显著性（P＜0．05），和对照组相比差异也具有显著性（P＜0．05），提示PGE1能明显改善慢性乙肝患者肝功能，并具有一定的抗肝纤维化作用。     

重型肝炎继发细菌感染的预后分析

目的 :为了探讨重型肝炎继发细菌感染对其预后的影响。方法 :对 6 0例重型肝炎进行回顾性分析 ,并对感染的部位及感染率进行统计。结果 :重型肝炎合并细菌感染 33例 ,其感染率 5 5 %。感染部位最多是腹腔 2 4例(72 .7% ) ,其次是胆道 17例 (5 7.6 % ) ,呼吸道 11例 (33.3% ) ,肠道 7例 (2 1% ) ,尿道 3例 (9.1% ) ,心包和皮肤感染各1例 (3% )。一个患者感染部位最少的是 1个 ,最多的是 5个。非感染组和感染组早、中、晚期好转率分别为 88.2 3% ,80 % ,2 5 %和 5 0 % ,5 0 % ,16 .6 % (P <0 .0 5 )。结论 :早期发现重型肝炎继发细菌感染 ,及时选用有效抗生素是抢救重症肝炎的重要措施之一。     

乙型肝炎患者外周血IL—2与其受体的关系

用生物学方法和间接荧光法分别测定了１１６２例乙型肝炎患者外周血ＩＬ－２活性和ＩＬ－２Ｒ表达率。结果表明；急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、慢性重症肝炎和亚急性重症肝炎患者外周血ＩＬ－２活性和ＩＬ－２Ｒ表达率均低于正常对照组；慢性活动性肝炎中两指标的下降水平呈正相关提示检测ＩＬ－２Ｒ表达水平可了解乙肝患者机体免疫状态。     

香菇多糖注射液对慢性乙型肝炎外周血单个核细胞膜IL-2受体表达的影响

报告香菇多糖注射液体内、外对慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）的细胞膜白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）表达的影响。治疗组４４例慢性乙肝患者ＩＬ－２Ｒ阳性率为３６．７４±７．７４，明显低于正常人，经香菇多糖治疗两个月，ＩＬ－２Ｒ阳性率升至４８．９２±３．７９，与治疗前相比差异有高度显著性。３０例慢性乙肝ＰＢＭＣ体外加香菇多糖培养４８ｈ后，ＩＬ－２Ｒ阳性率为３５．７±４．８７；不加香菇多糖者１２．８１±２．６２（Ｐ＜０．０１）。香菇多糖在体外刺激ＩＬ－２Ｒ表达的浓度自０．２～２００μｇｍｌ－１均可见活性。表明香菇多糖在体内外刺激ＩＬ－２Ｒ的表达可能与其治疗慢性乙肝的机制有关。     

香菇多糖注射液对慢性活动型肝炎外周血T淋巴细胞亚群和IL－2R表达作用的研究

研究香菇多糖注射液对３２例慢活肝患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群和ＩＬ－２Ｒ表达的影响，其治疗前和治疗后的ＣＤ４￣＋分别是４０．１０±６．２２％和４５．８９±６；８０％，ＩＬ－２Ｒ分别是３８．８２±７．５９％和４９．１６±５．６４％，与治疗前比较，Ｐ＜０．０１。对照组１０例慢活肝，治疗前和治疗后ＣＤ４￣＋分别４３．９０％±７．７１％和４３．５％±９．８７％；ＩＬ－２Ｒ分别是４０．３０±９．３７％和４２．９５±７．５９％，与治疗前相比，Ｐ＞０．０５。香菇多糖注射液使慢活肝患者的外周血ＣＤ４￣＋细胞和ＩＬ－２Ｒ表达的增加，可能是香菇多糖对慢活肝外周血ＣＤ４￣＋有活化作用。其作用机制将进一步探讨。     

根据PTA预测血浆置换治疗重型肝炎高胆红素血症的疗效

目的探讨根据凝血酶原活动度（PTA）预测重型肝炎高胆红索血症行血浆置换的临床疗效。方法选取重型肝炎高胆红素血症患者80例（均给予内科综台治疗），分成4组：A1与A2组，均PTA≤20％，A1组9例，共行血浆置换16次，A2组17例（未行血浆置换）设为对照组；B1与B2组为20％〈FTA≤40％，B1组24例，共行血浆置换53次，B2组30例（未行血浆置换）设为对照组。比较4组患者治疗效果。结果经治疗后，A1与A2组患者症状和血清学指标改善均不明显，A1组好转率为儿．11％，A2组好转率为11．76％，两组好转率差异无显著性（P〉0，05）；而B1组患者症状和血清学指标改善均优于B2组，且其好转率87．50％明显高于B2组好转率63．33％（P〈0．05）。结论血浆置换对PTA〉20％的早、中期重型肝炎高胆红素血症治疗效果较好。