早期促醒干预重型颅脑损伤患者的临床研究

目的：探讨早期促醒干预对重型颅脑损伤昏迷患者的影响。方法：将98例重型颅脑损伤昏迷患者随机分为促醒组49例和对照组49例,对照组行神经外科常规治疗,促醒组在对照组治疗基础上进行早期促醒干预,15d为一疗程,共3个疗程。按照Glasgow昏迷量表（GCS）评分对患者治疗前后进行疗效评价。结果：促醒治疗第1疗程及第2疗程两组患者GCS评分差异有显著性意义（P〈0.05）,第3疗程后两组患者GCS评分差异有非常显著性意义（P〈0.001）。结论：在神经外科常规治疗基础上进行早期促醒干预能显著改善重型颅脑损伤昏迷患者病情,加快苏醒过程,对患者预后有积极作用。     

高压氧治疗中重型颅脑损伤104例临床观察

目的探讨应用高压氧治疗中重型颅脑损伤的价值。方法196例中重型颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷分级法（GCS）3～8分,高压氧治疗组（104例）和常规治疗对照组（92例）,两组常规治疗药物相同,临床观察两组患者意识状态和功能障碍的恢复时问。结果意识恢复程度高压氧治疗组明显优于对照组,意识好转时间高压氧治疗组也短于对照组（P〈O．05）。高压氧治疗组104例中功能障碍恢复有效率76．4％,优于对照组的57．8％（P〈0．05）;伤后1～30d开始行高压氧治疗的100例中基本痊愈72例（69．92％）,显效16例（15．38％）,而脑外伤30d后行高压氧治疗的4例中仅显效2例（14．3％）。结论应用高压氧救治中重型颅脑损伤患者,对其早期促醒及恢复功能,减少致残率,提高治愈率,均有肯定的疗效;病程越短、开始给予高压氧治疗时间越早,起效越快,效果越理想。     

高压氧配合针刺治疗重型颅脑损伤昏迷患者的疗效观察

目的观察高压氧配合针刺重型颅脑损伤昏迷患者治疗的疗效。方法将30例重型颅脑损伤昏迷患者(GCS评分3～8分)随机分为治疗组和对照组各15例。对照组给予神经外科常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上施以高压氧配合针刺治疗。分别于治疗前、1个疗程后及3个疗程后进行GCS评分及促醒率的观察。结果 1个疗程后治疗组的促醒率为36.4%,对照组为6.7%;3个疗程后治疗组的促醒率为86.7%,对照组为46.7%。结论高压氧配合针刺治疗重型颅脑损伤昏迷患者有良好的促醒效果。     

重型颅脑损伤昏迷患者早期促醒护理干预临床研究

目的：探讨早期促醒护理干预对重型颅脑损伤昏迷患者的影响。方法：将98例重型颅脑损伤昏迷患者随机分为促醒组和对照组各49例，对照组执行神经外科常规治疗护理，实验组在对照组治疗基础上进行早期促醒护理干预。15d为一疗程，共3个疗程。按照格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分对患者治疗前后进行疗效评价。结果：促醒治疗第1疗程及第2疗程两组患者GCS评分有显著性差异（P〈0．05），第3疗程后两组患者GCS评分有显著性差异（P〈0．01）。结论：在神经外科常规治疗护理基础上进行早期促醒护理干预能显著改善重型颅脑损伤昏迷患者病情。加快苏醒过程，对患者预后有积极作用。     

昏迷促醒治疗仪对脑出血昏迷病人促醒作用探讨

[目的]探讨昏迷促醒治疗仪对脑出血昏迷病人的促醒作用。[方法]选择脑出血昏迷病人92例随机分为干预组和对照组各46例,对照组病人给予常规治疗,干预组病人在此基础上使用昏迷促醒治疗仪,每天治疗5次或6次,干预2个月后比较两组病人的格拉斯哥昏迷评分(GCS)。[结果]干预组病人治疗1个月后GCS评分10.69分±3.81分,治疗2个月GCS评分12.34分±1.47分,均高于对照组(8.37分±1.85分,9.41分±3.59分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]昏迷促醒治疗仪能通过声音、光、电磁波等刺激促进病人的脑功能恢复。     

安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗重型颅脑外伤昏迷患者的疗效观察

目的观察安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗重型颅脑外伤昏迷患者的促醒作用、减少并发症、改善患者疗效及对预后的影响。方法选择格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分的颅脑外伤昏迷患者100例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗;比较两组2周清醒率及格拉斯哥预后评分(GOS)相应指标的变化。结果治疗组2周清醒率及GOS明显优于对照组,并且经安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗的重型颅脑外伤昏迷患者的并发症少、疗效显著。结论安宫牛黄丸加头部电针结合高压氧治疗对重型颅脑外伤昏迷患者具有较好的促醒作用,降低并发症,提高疗效和患者的生存质量。     

针灸及高压氧对脑外伤后昏迷的促醒作用

目的:观察针灸配合高压氧(HBO)对脑外伤后昏迷患者的促醒作用.方法:63例患者随机分为治疗组33例和对照组30例,2组均给予营养神经、促醒、预防癫痫、抗感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用针灸与高压氧治疗,每日1次,每10次为1个疗程.结果:治疗组和对照组治疗效果差异显著(P<0.05).结论:针灸配合高压氧治疗对脑外伤后昏迷患者有明显的促醒作用,应尽早进行.     

早期高压氧治疗对重型脑损害患者昏迷情况及预后的影响

目的探讨早期高压氧治疗对重型脑损害患者昏迷情况及预后的影响。方法选择2015年1月～2017年6月我院急诊科收治的重型脑损害患者72例,根据患者病情给予患者急诊开颅去骨瓣减压术或者常规支持治疗。按照接受高压氧治疗时间不同将患者分成对照组38例和观察组34例。在入院后或术后1～3周行高压氧治疗患者纳为对照组,在入院后或术后5～20h行高压氧治疗患者纳入观察组。连续行高压氧治疗2周后,比较两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,6个月后的格拉斯哥预后(GOS)评分。结果治疗前,两组患者GCS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组患者GCS评分均较治疗前升高,且观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);6个月后随访,观察组GOS评分为1分的例数明显少于对照组,评分为4分的患者数量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期行高压氧治疗能更有效地改善重型脑损害患者昏迷状态,减轻患者脑损伤,改善患者预后,临床应用价值高。     

刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷患者促醒效果的研究

目的探讨早期刺激性护理对创伤性脑损伤昏迷患者促醒的影响。方法将昏迷时间超过6h,格拉斯哥昏迷评分3—8分的重型创伤性脑损伤患者72例,按人院时间分成两组,对照组采用常规护理方法,实验组在此基础上,采用听觉、触觉、运动3种刺激性护理方法进行干预,并采用格拉斯哥昏迷评分对患者进行治疗后2周、4周、6周的疗效评价。结果治疗后2周、4周两组患者格拉斯哥昏迷评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后6周两组患者格拉斯哥昏迷评分差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期刺激性护理对创伤性脑损伤昏迷患者有一定的促醒效果,对降低患者伤残率和促进患者早日康复具有积极作用。     

高压氧早期综合治疗对重度颅脑外伤疗效的影响

目的 探讨高压氧早期综合治疗对重度颅脑外伤疗效的影响。方法 将56例重度颅脑外伤患者按简单随机方法分为观察组与对照组,每组28例。2组均采用高压氧、手术、药物等综合疗法,观察组在脑外伤后3～30 d进行高压氧治疗,对照组在脑外伤后31～60 d 进行高压氧治疗,比较2组的临床疗效。结果 观察组的总有效率（96.4%）显著高于对照组（75.0%）（P＜0.05）。结论 高压氧早期综合治疗重度颅脑外伤患者,效果显著。     

奥拉西坦联合高压氧治疗颅脑损伤疗效观察

目的观察奥拉西坦联合高压氧治疗颅脑损伤的临床效果。方法 90例颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各45例,在常规治疗基础上,观察组给予奥拉西坦联合高压氧治疗,对照组静脉滴注奥拉西坦,2组均连续治疗21d。比较2组治疗前、后格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale,GCS）、意识觉醒恢复时间及疗效,观察2组治疗后简易精神状态检查量表（Minimum Mental State Examination,MMSE）和神经功能缺损评分表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）变化。结果观察组总有效率（88.89%）高于对照组（73.11%）,意识觉醒恢复时间（（6.29±0.94）d）短于对照组（（8.16±0.82）d）（P〈0.01）;2组治疗后GCS评分均较治疗前增高（P〈0.05）;观察组治疗后MMSE评分（（22.38±0.96）分）高于对照组（（21.64±1.15）分）（P〈0.01）,NIHSS评分（（10.80±1.16）分）低于对照组（（12.87±0.92）分）（P〈0.01）;2组均未发生不良反应。结论奥拉西坦联合高压氧治疗颅脑损伤疗效优于单独应用奥拉西坦,且无不良反应。     

电刺激联合穴位注射对重症脑炎持续昏迷患儿的促醒作用

目的：观察电刺激联合穴位注射对重症脑炎持续昏迷患儿的促醒作用。方法：重症病毒性脑炎持续昏迷患儿86例,分为观察组57例和对照组29例,观察组按介入治疗的时期分为观察A组30例及观察B组27例。2组均给予抗病毒等对症支持治疗。观察A组在患儿昏迷初期（≤3d）加用电刺激及穴位注射,观察B组在患儿病情稳定后加用。结果：连续治疗20d后,3组GCS评分均较治疗前明显提高（ P＜0．05）,且观察A组、观察B组均明显高于对照组（P＜0．05）,观察A组更高于观察B组（P＜0．05）。治疗后3组清醒率比较,观察A组、观察B组均明显高于对照组（P＜0．05）,且观察A组更高于观察B组（P＜0．05）。结论：早期应用电刺激联合穴位注射干预可提高重症病毒性脑炎昏迷患儿的GCS评分,促进神经功能的恢复,对重症病毒性脑炎昏迷患儿有促醒作用,且早期介入（≤3d）促醒作用更明显。     

脑电仿生电刺激仪配合醒脑开窍针法对颅脑损伤昏迷患者促醒作用的效果

目的 观察脑电仿生电刺激仪配合醒脑开窍针法治疗颅脑损伤昏迷患者促醒的疗效.方法 将100例患者按随机数字表法随机分为治疗组（脑电仿生电刺激仪配合醒脑开窍针法）和对照组（醒脑开窍针法）,每组50例.各组治疗均每天1次,共治疗15d,观察2组患者治疗结束后1个月的苏醒率和苏醒时间.结果 治疗30 d,治疗组总有效率88％,对照组总有效率为48％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.苏醒时间治疗组（22.4±5.8）d,对照组（38.5±6.9）d;苏醒率治疗组为80％;对照组为60％;2组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 脑电仿生电刺激仪配合醒脑开窍针法治疗颅脑损伤昏迷患者,具有加速促醒和降低致残率的疗效.     

磁疗对昏迷患者的促醒作用

目的观察磁疗对昏迷患者的促醒作用。 方法选取我院康复科重症康复病房昏迷患者80例,按照随机数字表法分为磁疗组和对照组,每组40例。对照组给予常规康复治疗,磁疗组在常规康复治疗基础上增加磁疗。治疗前及治疗4周后,分别对患者进行格拉斯哥昏迷评分（GCS）和脑电图检查,并采用Synek分级标准对其脑电图进行预后分类,评估患者意识水平的变化。 结果治疗前,2组患者GCS比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗4周后GCS较高（P<0.05）,且治疗4周后磁疗组GCS［（13.25±2.57）分］显著高于对照组［（8.83±3.27）分］,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,磁疗组促醒成功率（47.5%）显著优于对照组（15.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,2组患者Synek分级较组内治疗前明显提高,且磁疗组显著优于对照组（P<0.05）。 结论磁疗可改善昏迷患者的意识状态,对重症脑损伤患者有促醒作用。     

早期高压氧联合依达拉奉对颅脑外伤患者血管活性因子的影响及疗效

目的：研究重型颅脑损伤患者高压氧（HBO）联合依达拉奉治疗重型脑外伤后NO、ET的变化,并观察治疗效果。方法随机选取30例符合标准的急性重度颅脑外伤患者作为治疗组,同时随机抽取符合标准的30例患者作为对照组,予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,给予早期高压氧治疗,并予依达拉奉静滴,30 mg/d,共用28 d,于伤后1 d、4 d、14 d用放射免疫法检测血浆NO-1、ET结果的变化。伤后3个月行预后判断GOS评分比较。结果治疗组和对照组治疗前血浆指标差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后4 d、14 d,两组数据差异均有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组患者GOS评分明显好于对照组。结论高压氧联合依达拉奉治疗能有效降低颅脑外伤患者血清NO、ET的数值,改善颅脑外伤的血液流变,从而改善患者预后。     

高压氧联合消炎镇痛药对股骨头缺血性坏死患者髋关节疼痛的治疗效果

【目的】探讨高压氧联合消炎镇痛药物对股骨头缺血性坏死患者髋关节疼痛的临床效果。【方法】25例确诊为股骨头缺血性坏死的患者根据患者的经济条件分成观察组和对照组。两组均采用消炎镇痛、改善循环等药物治疗,观察组在此治疗基础上联合高压氧治疗。两组患者在治疗30 d后,采用视觉疼痛评分（VAS）进行疼痛缓解情况评估。【结果】治疗前,观察组VAS评分（7．2±2．0）分,对照组（7．3±2．1）分,两组差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后,观察组VAS评分（3．2±1．5）分,效果优于对照组（4．3±1．9）分,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】高压氧联合消炎镇痛药物能够明显缓解股骨头缺血性坏死的患者髋关节疼痛,值得临床推广应用。     

刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷病人促醒效果和神经功能恢复的影响

[目的]探讨刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷病人促醒效果和神经功能恢复的影响。[方法]选择2013年5月—2015年5月我院收治的创伤性脑损伤昏迷病人78例,随机分成两组各39例。对照组行常规护理,研究组在常规护理基础上进行刺激性护理干预,比较两组病人清醒情况、神经功能恢复情况及预后情况等。[结果]研究组15d清醒25例,30d清醒37例,对照组15d清醒11例,30d清醒19例,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组清醒时间(21.09d±3.42d)短于对照组(29.48d±3.28d),两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗6周后Karnofsky评分为72.49分±6.41分,日常生活活动能力量表(ADL)评分为62.57分±5.80分,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分为9.94分±2.41分,对照组治疗6周后Karnofsky评分为60.93分±4.58分,ADL评分为47.61分±4.25分,GCS评分为7.76分±1.45分,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率(5.13%)低于对照组(53.85%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]创伤性脑损伤昏迷病人采用刺激性护理干预能促进神经功能恢复,缩短清醒时间,改善预后情况,降低并发症发生率。     

早期促醒护理干预对ICU重型颅脑损伤昏迷患者的影响

目的 研究早期促醒护理干预对 ICU 重型颅脑损伤昏迷患者的影响。方法 选择我院重症监护室于 2020 年 1 月至 2022 年 6 月期间收治的 106 例重症颅脑损伤昏迷患者作为本次研究对象。按照组间资料均衡可比的原则将患者分成对照组（53 例）和 观察组（53 例）。对照组患者进行常规护理，观察组在常规护理的同时采取早期促醒护理干预。对比两组昏迷情况、清醒时间 以及并发症。结果 干预前，两组患者的格拉斯哥昏迷评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，两组格拉斯昏迷评分 均有提升，观察组高于对照组（P<0.05）。观察组的清醒所用时间短于对照组（P<0.05）。观察组的清醒率高于对照组（P<0.05）。 观察组并发症的发生率低于对照组（P<0.05）。结论 重型颅脑损伤昏迷患者实施早期促醒护理，能够改善昏迷状态，缩短清醒 所用的时间，减少并发症发生率。     

早期高压氧联合标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑外损伤的临床疗效

目的：观察重型颅脑外损伤采取早期高压氧联合标准大骨瓣减压术治疗的临床疗效。方法：选取2017年3月~2018年10月收治的72例重型颅脑外损伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组行标准大骨瓣减压术,观察组在对照组基础上联合早期高压氧辅助治疗,对比两组治疗前后昏迷程度[格拉斯哥昏迷评分（GCS）]及预后效果。结果：治疗后两组GCS评分均上升,且观察组（12.18±1.14）分高于对照组（10.46±1.31）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组预后良好率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重型颅脑外损伤患者实施标准大骨瓣减压术联合高压氧治疗,可显著减轻患者昏迷程度,提高预后良好率,效果较为显著。     

护理干预对重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用

目的探讨临床综合性呼唤式护理干预对重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用。方法对照组60例患者采用常规性护理方法,研究组60例患者采用综合性呼唤式护理方法,分别对患者治疗前及治疗后10d、20d、30d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)和清醒情况进行记录和比较分析。结果两组患者于治疗后经护理GCS评分逐渐升高,治疗后20d和30d时,研究组评分(8.37±2.74,12.50±2.98)明显高于对照组(6.58±2.66,9.02±2.91),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合性呼唤式护理方法对于重型颅脑损伤昏迷患者具有较好的临床护理疗效,能够有效提高觉醒率,适合于临床推广应用。