乳腺癌术后患者的重返工作准备度现状及其影响因素

目的:了解乳腺癌术后患者的重返工作准备度现状,并对其影响因素进行分析。方法:2018年6月至2019年12月,便利选取在郑州大学第一附属医院手术治疗的271例乳腺癌术后患者,应用重返工作准备度量表、医疗社会支持量表和自我效能感量表实施调查。结果:乳腺癌术后患者重返工作准备度的条目得分为2.76±0.85,医疗社会支持得分为70.43±6.04,自我效能感得分为41.45±4.93;年龄、月收入、实际支持、信息及情绪支持、社会互动合作、情感支持、自我效能感均为重返工作准备度的独立影响因素,共可解释64.2%的方差变异(均P<0.05)。结论:乳腺癌术后患者重返工作准备度相对不足,临床医护人员可根据患者情况设定针对性措施,注意加强医疗社会支持及提升个体的自我效能感,以促进患者尽快重返工作岗位并适应工作角色。     

鼻咽癌患者重返工作准备度及其影响因素分析

目的调查鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma.NPC)患者重返工作准备度现状及其影响因素。方法2020年7-10月,便利抽样法选择某院放疗科治疗结束后门诊复查的200例NPC患者为研究对象。采用重返工作准备度量表、自我感受负担量表、社会支持评定量表对其进行调查。结果NPC患者重返工作率为66%,未重返工作NPC患者评分从高到低依次是意向、行动准备行为、行动评估-自我评估、前意向阶段;已重返工作患者评分从高到低依次是主动维持、不确定维持阶段。NPC患者自我感受负担总分为(28.67±7.83)分,社会支持评定总分为(34.54±8.92)分。不同性别、子女数、疾病分期、症状数量、出院时长、日均工作时长、自我感受负担和社会支持水平的NPC患者在是否重返工上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。症状数量、自我感受负担是影响NPC患者重返工作准备度的独立危险因素;出院时长和社会支持是NPC患者重返工作准备度的保护因素,影响因素可解释变异63.8%。结论医护人员应综合评估NPC患者重返工作准备度及其影响因素,并给予针对性干预以帮助患者重返工作岗位。     

康复期癌症患者重返工作准备度现况及其影响因素

目的了解康复期癌症患者重返工作准备度现况,分析其影响因素。方法 2019年12月至2020年7月,目的抽样抽取某市四所三级医院常见癌症康复期患者为研究对象,采用一般情况调查表、重返工作准备度量表、心理复原力量表、一般自我效能感量表、社会支持评定量表及中国大五人格问卷简式版对其进行调查研究。结果 212例患者中前意向54例、意向72例、自我评估65例、行动21例。治疗时长、人格类型及一般自我效能感是前意向的影响因素(均P0.05);年龄及社会支持利用度是意向的影响因素(均P0.05)。年龄、癌种、心理复原力坚韧性以及社会支持利用度对自我评估产生影响(均P0.05)。癌种及社会支持利用度是行动的影响因素(均P0.05)。结论康复期癌症患者重返工作准备度偏低,护理人员应根据不同维度影响因素实施恰当的干预措施,提升患者重返工作准备度。     

脑卒中患者情绪和社会功能障碍现状及影响因素分析

目的 探讨脑卒中患者情绪和社会功能障碍现状及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、脑卒中患者情绪和社会功能障碍量表、 领悟社会支持量表对衡阳市3所三级甲等医院165例脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中患者情绪和社会功能障碍总分为(75.10±13.44)分,处于中等水平.多元线性逐步回归分析显示,日常生活能力、工作状态、年龄和领悟社会支持是脑卒中患者情绪和社会功能障碍的主要影响因素.结论 脑卒中患者情绪和社会功能障碍具有较高的发病率,并受多种因素影响,医务人员应针对各种影响因素采取有效的干预措施,以改善脑卒中患者情绪和社会功能.     

重返工作岗位对重度烧伤患者身心健康的影响

目的探讨重返工作岗位对重度烧伤患者康复期身心健康的影响。方法采用目的抽样法选择2007年1月至2011年1月在成都市某三级甲等医院住院的76例重度烧伤患者为研究对象,采用SF-36健康调查量表、精简烧伤健康量表(burn specific health scale-brief,BSHS-B)、事件影响量表修订版(impact of event scale-revised,IES-R)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)等对其身心健康进行测评。结果 76例重度烧伤患者中,54例重返工作岗位,未返工作岗位组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康及社会功能得分均低于四川省常模和重返工作岗位组,重返工作岗位组IES-R得分、BSHS-B各维度(除体像、人际关系及性生活外)得分明显低于未返工作岗位组(P0.05或P0.01),两组HADS得分差异无统计学意义(P0.05)。结论重返工作岗位有助于促进重度烧伤患者的身心康复。     

乳腺癌患者重返工作现状及其影响因素分析

目的:调查乳腺癌患者的重返工作现状,并分析其影响因素。方法:应用方便抽样法,在2018年7月至2019年9月运用一般资料调查表、重返工作准备度量表、一般自我效能感量表、简易应对量表对北京市4家三级甲等医院就诊的306例乳腺癌患者进行调查。结果:调查对象中有67例患者已重返工作,重返率为21.9%;年龄、自我效能感、病程、腋窝淋巴结是否清扫和每周工作时间是乳腺癌患者重返工作的影响因素。结论:乳腺癌患者重返工作率有所提高,医护人员应关注患者重返工作的影响因素,开发有针对性的干预方案帮助患者重返工作。     

脑卒中患者主要照顾者倦怠现状及影响因素分析

目的了解脑卒中患者主要照顾者倦怠现状及其影响因素, 为临床制定干预措施提供依据。方法采用便利抽样法, 选取2022年7月—2023年1月银川市康复医院和吴忠市康复医院符合纳入、排除标准的506例脑卒中患者照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、脑卒中患者照顾者倦怠量表、多维领悟社会支持量表、特质应对方式问卷、医院焦虑抑郁量表进行调查。结果脑卒中患者照顾者倦怠得分(72.83±14.32)分。多重线性回归分析结果显示, 患者文化程度和生活自理能力, 主要照顾者社会支持、应对方式和抑郁是脑卒中患者主要照顾者倦怠的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者主要照顾者倦怠需引起关注。医护人员应重点关注所照顾患者文化程度低和自理能力差的主要照顾者, 并提升主要照顾者社会支持水平, 鼓励其积极应对, 降低其抑郁水平, 以降低主要照顾者倦怠水平。     

冠心病患者重返工作岗位情况及影响因素的Meta分析

目的 ：分析冠心病患者重返工作岗位的情况及影响因素,为临床制订冠心病患者重返工作岗位的干预措施提供参考依据。方法：计算机检索中英文数据库中有关冠心病患者重返工作岗位的情况及影响因素的研究,检索时间从建库至2023年2月。采用RevMan 5.3和StataMP 17.0软件进行Meta分析。结果 ：共纳入10篇文献,涉及研究对象11 394例。Meta分析结果显示,冠心病患者重返工作岗位率为58%[95%CI(0.47～0.69)]。性别[OR=2.37,95%CI(1.65～3.40)]、年龄[OR=1.26,95%CI(1.07～1.47)]、工作性质[OR=5.91,95%CI(3.65～9.57)]、病变血管数量[OR=0.16,95%CI(0.05～0.46)]、恐惧疾病进展[OR=0.87,95%CI(0.82～0.91)]、社会支持[OR=1.13,95%CI(1.07～1.18)]为冠心病患者重返工作岗位的影响因素。结论 ：冠心病患者重返工作岗位率较低,且受多种因素的影响,医务人员应全面、重点关注以上高危人群,及时给予干预与支持。     

工作能力支持量表(中文版)在就业年龄脑卒中患者中的信度和效度

目的 检验工作能力支持量表(WSS)在就业年龄脑卒中患者中的信度和效度。 方法采用翻译-回译方法将WSS译为中文。2018年12月至2019年3月,便利选取郑州市2所社区卫生服务中心下属社区的就业年龄脑卒中患者193例,由2名护士采用WSS中文版进行调查。进行项目分析、内容效度分析、探索性因子分析、内部一致性分析和评定者间信度分析。 结果 A部分内容效度为0.94,B部分为0.90;A部分16个条目,提取3个公因子,累积方差贡献率67.747%;B部分12个条目,提取3个公因子,累积方差贡献率56.056%;A和B部分Cronbach α系数为0.933和0.778,评定者间信度除条目B8、B10外,kappa系数均 > 0.6。 结论 WSS中文版信效度满意,可用于评估中青年脑卒中患者重返工作过程中的工作能力支持。     

居家脑卒中患者自我管理能力的影响因素及延续护理对策

目的探讨居家脑卒中患者自我管理能力的影响因素及延续护理对策。方法选择2018年1月至2019年7月我院收治的脑卒中患者90例为研究对象,采用"成人健康自我管理量表"评价患者的自我管理能力,采用多因素logistic回归分析明确居家脑卒中患者自我管理能力的影响因素,据此制定相关的延续护理对策。结果 90例居家脑卒中患者中,24例为自我管理能力低水平,66例为中高水平。患者家庭人均月收入、婚姻状况、文化程度、卒中知识水平、疾病应对方式、日常生活能力、自我效能、社会支持对居家脑卒中患者自我管理能力的影响差异具有统计学意义(P 0. 05);多因素logistic回归分析表明,文化程度、脑卒中知识水平、疾病应对方式、日常生活能力、自我效能、社会支持是居家脑卒中患者自我管理能力的独立危险因素(P 0. 05)。结论居家脑卒中患者自我管理能力高低不一,护理人员要高度关注影响患者自我管理能力的因素,加强延续护理,巩固治疗效果。     

康复期精神分裂症患者就业价值观的影响因素研究

目的对目前影响康复期精神分裂症患者就业价值观的相关因素进行调查分析。方法选取2015年6月~2017年6月的120例康复期精神分裂症患者作为研究对象,分析患者就业价值观的相关影响因素。结果就业价值观平均得分为(3.72±0.93)分,水平较低;影响患者就业价值观的具体因素包括年龄、文化水平、疾病时间和具体程度、前期就业经验和对就业的期望、患者对自我的尊重感、当前的生活质量以及生活能力、患者的社会支持、病耻感。结论整体而言,康复期精神分裂症患者的就业价值观水平较低,受到多方面因素的影响。患者的医生、家属和朋友应该为患者提供更多的社会支持,提高患者的信心和勇气,促使患者的想法朝着积极的方向改善,提高就业价值观。     

中青年脑卒中后重返工作研究现状及启示

综述国内外开展的中青年脑卒中后重返工作有关横断面及队列研究、干预性研究和质性研究,并分析其成功重返工作岗位的促进和阻碍因素,指出我国应开发具有针对性的测评工具,调查我国中青年脑卒中后重返工作的现状及影响因素,并制定有针对性的职业康复干预方案以促进其社会角色重建。     

脑卒中恢复期患者社会疏离现状及影响因素研究

目的探讨脑卒中恢复期患者社会疏离现状及影响因素,为社会疏离的针对性心理干预提供参考。方法采用一般资料调查问卷、一般疏离感量表、脑卒中症状体验量表、心理弹性量表、脑卒中患者病耻感量表、社会支持评定量表对225例脑卒中恢复期患者进行调查。结果脑卒中恢复期患者社会疏离总分为(45.33±4.13)分,症状负担总分为(43.76±3.95)分,心理弹性总分为(51.28±4.57)分,病耻感总分为(45.27±4.81)分,社会支持总分为(38.95±3.81)分。社会疏离与症状负担呈正相关(r=0.243,P<0.01),与心理弹性呈负相关(r=-0.486,P<0.01),与病耻感呈正相关(r=0.658,P<0.01),与社会支持呈负相关(r=-0.733,P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、症状负担、心理弹性、病耻感和社会支持是脑卒中恢复期患者社会疏离的主要影响因素(P<0.01)。结论脑卒中恢复期患者社会疏离处于中等偏上水平,针对高龄、文化程度低、症状负担重、心理弹性差、病耻感强、社会支持水平低的脑卒中恢复期患者,建议护理人员分别采用支持性表达小组治疗、加强疾病健康教育、制订个性化护理方案、叙事疗法干预、正念训练干预、渐进式聚焦访谈、同伴支持干预等方式,降低脑卒中恢复期患者社会疏离水平。     

首发脑卒中患者生存质量及其影响因素的路径分析

目的探讨首发脑卒中患者生存质量的影响因素,为制定干预措施提供参考依据。方法应用路径分析方法,采用患者一般情况调查表、脑卒中影响量表(SIS)、简易应对方式问卷(SCMQ)、社会支持评定量表(SSRS)、生活事件量表(LES)对648例首发脑卒中患者进行问卷调查。结果脑卒中患者生存质量总体较低;日常活动能力是患者生存质量的最强预测因素,路径系数为0.68;社会支持、医疗支付方式、家庭人均月收入是直接影响因素,路径系数分别为0.53、0.66、0.51;消极应对、负性事件、年龄是间接影响因素,路径系数分别为-0.13、0.10、0.03。结论首发脑卒中患者生存质量总体水平较低,受到多种相互作用的因素影响,需予综合干预。     

中青年脑卒中患者重返工作自我效能潜在剖面分析及影响因素研究

目的 探讨中青年脑卒中患者重返工作自我效能(return-to-work self-efficacy, RTW-SE)的潜在分型并分析不同类别中青年脑卒中患者的特征差异。方法 2020年11月至2021年4月,选取郑州市两个社区中共350例中青年脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、改良版Rankin量表、RTW-SE量表、疲劳严重程度量表、患者健康问卷-9、广泛性焦虑量表对其进行调查。采用潜在剖面分析患者RTW-SE的潜在分型,采用多元Logistic回归分析评估各种因素对不同分型的影响。结果 中青年脑卒中患者RTW-SE分为3个类别：高内在应对-低工作应对组(19.9%);高工作应对-低内在应对组(55.8%);广泛中等水平组(24.3%)。婚姻状况、家庭人均月收入、职业类型、患病前是否为家庭主要经济支持、卒中后疲劳程度、功能障碍是影响中青年脑卒中患者RTW-SE潜在剖面分类的预测因素(均P<0.05)。结论 中青年脑卒中患者RTW-SE具有3个潜在类别,医护人员应注意不同患者的RTW-SE特征,实施有针对性的干预措施,帮助其尽快重返社会。     

社区脑卒中病人复诊依从性及其影响因素分析

[目的]探究上海市社区脑卒中病人复诊依从性水平及其影响因素。[方法]2014年1月—9月便利抽样上海市闸北区173例脑卒中病人,采用一般资料问卷、自制的脑卒中复诊依从性问卷、医疗社会支持量表、慢性病自我效能量表进行问卷调查。[结果]上海市闸北区社区脑卒中病人79.2%依从性好,20.8%依从性差,年龄、合并症、自我效能、医疗社会支持4个变量进入回归方程(P0.05)。[结论]上海市闸北区脑卒中病人的复诊依从性居于偏高水平;年龄、合并症、自我效能、医疗社会支持是病人复诊依从性的影响因素。     

乌鲁木齐市脑卒中高危人群健康素养现况及影响因素分析

目的了解乌鲁木齐市脑卒中高危人群健康素养水平及相关影响因素,从而为乌鲁木齐市脑卒中一级预防提供策略支持。方法采用便利抽样法,选取2019年6月—2020年4月在新疆医科大学健康管理中心接受健康体检的脑卒中高危人群为研究对象,共2368名。应用自行构建的脑卒中风险评估模型筛选脑卒中高危人群,采用慢性病患者健康素养量表了解该人群的健康素养情况,并采用多重线性回归分析该人群健康素养的影响因素。结果脑卒中高危人群的慢性病患者健康素养量表总分为(95.55±8.84)分。4个维度的具备率由高到低依次为经济支持、健康信息获取能力、健康意愿、交流互动能力。单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、学历人群的慢性病患者健康素养量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、学历、婚姻状况是脑卒中高危人群健康素养的影响因素(P<0.05)。结论乌鲁木齐市脑卒中高危人群健康素养水平受年龄、婚姻状况分布、文化程度分布的影响,应根据本地区脑卒中高危人群的特点做好其健康教育及健康促进工作。     

脑卒中患者领悟社会支持与抑郁发生的相关性研究

目的探讨脑卒中患者领悟社会支持与抑郁发生的相关性,为脑卒中患者的心理支持提供依据。方法收集患者的一般资料,采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、领悟社会支持量表(PSSS)、社会支持利用度量表,对诊断为脑卒中且住院1周以上的脑卒中患者进行调查,其中33例发生抑郁的作为发生组,40例未发生抑郁的作为未发生组。比较两组患者的领悟社会支持得分和社会支持利用度得分,分析患者的性别、年龄、文化程度、就业情况、个人月收入和自理能力,确定影响脑卒中患者抑郁发生的影响因素,采用多因素logistic回归分析确定卒中后抑郁发生的相关因素。结果两组自理能力比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组领悟社会支持得分中,朋友支持得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),社会支持利用度得分中,友情支持得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中患者抑郁发生与自理能力、朋友支持、友情支持利用度相关(P<0.05)。结论对脑卒中患者应多给予社会支持,社会支持利用度越高,抑郁的发生率越低。对于抑郁患者,医护人员应动员患者的家庭、朋友及其人际关系中的社会支持系统多来探望,给予其精神上的关心与支持,为其提供良好的社会支持康复网络,促进患者的身心健康。     

脑卒中患者配偶200例抑郁状况及其影响因素调查分析

目的:探讨脑卒中患者配偶的抑郁状况,分析其影响因素。方法:采用改良Rankin量表对200例脑卒中患者机体功能障碍程度进行评分,用抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对患者配偶的抑郁水平、社会支持情况进行调查,比较不同患者配偶SDS的得分情况;运用多因素Logistic回归分析配偶发生抑郁的影响因素。结果:脑卒中患者配偶抑郁检出率为31%;抑郁自评量表的平均分显著高于国内人群常模(P<0.01);抑郁组社会支持总分及主观支持、客观支持、社会支持利用度三个维度得分均低于非抑郁组(P<0.01,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,文化程度、月收入、Rankin量表评分、社会支持均进入回归方程,是患者配偶抑郁水平的重要影响因素。结论:脑卒中患者配偶抑郁的发生率较高,应引起医护人员的广泛关注并采取积极的措施提高其心理健康水平。     

首发脑卒中患者溶栓康复期复发恐惧水平现状及其影响因素调查

目的探究首发脑卒中患者经溶栓治疗后康复期的复发恐惧水平及其影响因素。方法选择医院2020年1月—2021年12月收治的接受溶栓治疗的首发脑卒中患者共160例为研究对象,采用一般资料问卷调查患者基础信息,借助恐惧疾病进展简化量表进行调查,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选首发脑卒中患者经溶栓治疗后康复期复发恐惧水平的影响因素。结果量表评价得出,首发脑卒中患者经溶栓治疗后康复期的复发恐惧评分为32.50±8.03分,根据恐惧疾病进展简化量表评分对患者进行分组,其中复发恐惧组54例,无复发恐惧组106例。单因素分析得到,首发脑卒中患者经溶栓治疗后康复期复发恐惧水平的影响因素有年龄、文化水平、家庭人均月收入、改良的Rankin量表(MRS)评分、身边复发病例、延续性护理宣教、家庭关怀度、领悟社会支持、疾病不确定感(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,首发脑卒中患者经溶栓治疗后康复期复发恐惧水平的影响因素有初中及以下文化水平、家庭人均月收入<3000元、MRS≥3分、身边有复发病例、未接受延续性护理宣教、家庭关怀度<7分、领悟社会支持<37分、疾病不确定感≥75分(P<0.05)。结论首发脑卒中患者经溶栓治疗后康复期伴有不同程度的复发恐惧情绪,初中及以下文化水平、家庭人均月收入<3000元、MRS≥3分、身边有复发病例、未接受延续性护理宣教、家庭关怀度指数量表评分<7分、领悟社会支持量表评分<37分、疾病不确定感量表评分≥75分的首发脑卒中患者溶栓康复期发生复发恐惧的可能性较大,临床需强化护理干预。