妊娠期肝内胆汁淤积症血清胆汁酸水平与妊娠结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症(ICP)妊娠结局与血清胆汁酸水平的相关联系。方法根据血清胆汁酸水平将88例ICP患者分为A组15~30μmol/L;B组>30μmol/L,比较两组妊娠结局。结果血清胆汁酸与不良围产结局的发生关系密切,两组中血清胆汁酸值越高,其不良围产结局发生率越高,而导致血清胆汁酸升高的不同疾病之间差异无统计学意义。结论 ICP患者实验室检查胆酸是重要敏感的指标,有胆酸明显升高的患者出现妊娠结局异常的概率明显增加,对胆酸升高明显的ICP患者,应注意加强监护并能适时终止妊娠。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症与围产儿预后关系的探讨

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）患者血清总胆汁酸水平（TBA）对胎儿预后的影响,并分析ICP的治疗效果。方法54例ICP孕妇,将上述指标分为不同程度的两组,TBA：20-40μmoL／L,〉40μmol／L。分析其与羊水污染、Apgar评分（〈7分）、早产及低体质量发生率之间的关系。结果胆酸水平高于40μmol／L组羊水污染、新生儿窒息、早产及低体质量儿发生率明显高于胆酸水平低于40μmol／L时,围产儿预后差,差异具有显著性（P〈0．01）。结论血清胆酸水平可反映ICP的严重程度,预测不良妊娠结局。     

妊娠肝内胆汁淤积症产妇血清总胆汁酸、甘胆酸水平检测及新生儿肺损伤状况分析

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)产妇血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)水平及新生儿肺损伤状况。方法选择60例ICP产妇设为观察组,并选择同期60例健康产妇设为对照组。比较2组产妇的血清TBA、CG水平,并比较2组新生儿肺动脉血流指数、肺损伤情况。结果观察组产妇血清TBA、CG水平高于对照组产妇,差异有统计学意义(P 0.01);观察组新生儿的肺损伤发生率、肺动脉血流指数高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组出现新生儿肺炎、呼吸窘迫、窒息对应的产妇血清TBA水平分别为(22.67±4.57)、(32.23±7.78)、(65.83±14.57)μmol/L,血清TBA水平与新生儿肺损伤程度呈显著正相关(r=0.653,P 0.01)。结论 ICP产妇的血清TBC、CG水平显著高于健康产妇,且ICP产妇血清TBA、CG水平的升高与新生儿肺损伤的发生有一定相关性。     

熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症临床疗效观察

目的观察熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法将40例ICP患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),两组在一般治疗(维生素C、肌苷等)基础上,治疗组加用熊去氧胆酸(优思弗)治疗,治疗前后评价瘙痒评分、血总胆汁酸(TBA)、肝酶等指标和妊娠结局。结果治疗组治疗前后瘙痒评分(2.42±0.50vs.0.53±0.51,t=11.45)、TBA[(48.39±10.47)μmol/Lvs.(16.22±8.51)μmol/L,t=10.05]、丙氨酸氨基转移酶(ALT)[(281.47±45.94)IU/Lvs.(148.11±48.73)IU/L,t=8.36]、门冬氨酸氨基转移酶(AST)[(240.79±42.07)IU/Lvs.(133.74±46.11)IU/L,t=7.61]均有明显改善(P<0.01);对照组治疗前后ALT[(276.24±53.75)IU/Lvs.(182.82±53.41)IU/L,t=5.96]、AST[(239.06±51.05)IU/Lvs.(146.50±54.43)IU/L,t=5.10]也有明显改善(P<0.01),而瘙痒评分、TBA则无明显...     

妊娠肝内胆汁淤积症胆汁酸水平及羊水胎粪污染与胎儿宫内缺氧的关系

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)胆汁酸水平及羊水胎粪污染与胎儿宫内缺氧的关系。方法分别采用高效液相色谱法 (HPLC)及胆汁酸特异酶法比色测定 30例正常妊娠及 30例ICP胎儿脐动脉血的次黄嘌呤 (HX)及胆汁酸(TBA)水平。结果 (1)ICP缺氧组脐血TBA水平明显高于ICP无缺氧组 ,ICP无缺氧组高于正常妊娠组 [(2 3.770 0±11.8171) μmol/L ;(14 .85 5 0± 5 .4 5 95 ) μmol/L,(9.2 76 7± 4 .3888) μmol/L,P <0 .0 1]。 (2 )ICP组脐血HX水平与TBA水平呈正相关 (r=0 .6 89,P <0 .0 1)。 (3)ICP组中 ,有羊水胎粪污染者的脐血TBA水平及母血TBA水平 ,高于羊水清亮者。 (4 )ICP缺氧组的羊水胎粪污染率明显高于ICP无缺氧组 ,而ICP无缺氧组又高于正常组 [80 % (8/ 10 ) ,4 0 %(8/ 2 0 ) ,13.3% (4 / 30 ) ,P <0 .0 1]。结论ICP胎儿宫内缺氧可能是在绒毛间腔狭窄致胎盘氧储备力下降的基础上 ,母体循环、胎儿循环及羊水高浓度胆汁酸刺激胎盘绒毛血管及脐静脉收缩 ,致胎儿急性血氧灌注不足发生严重缺氧。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症对胎儿预后的影响及处理

目的 :探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症 (ICP)患者血清肝酸水平 (TBA)、谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)对胎儿预后的影响 ,并分析ICP的治疗效果。方法 :6 6 0例ICP孕妇 ,将上述指标分为不同程度的两组 ,TBA :T12 0～ 4 0 μmol/L ,T2 >4 0 μmol/L ;ALT、AST :A15 0～ 15 0 μmol/L ,A2 >15 0 μmol/L。分析其与羊水污染、Apgar评分 (<7分 )、早产及低体重发生率之间的关系。结果 :T1、T2 两组相比 ,差异有显著性 ,P <0 0 1,说明胆酸水平高于 4 0 μmol/L组羊水污染、新生儿窒息、早产及低体重儿发生率明显高于胆酸水平低于 4 0 μmol/L ,ALT、AST >15 0 μ/L时围产儿预后差。地塞米松与熊去氧胆酸治疗前后孕妇血清胆酸水平差异有显著性 ,P <0 0 2 ,两组相比差异无显著性 ,P >0 0 5。结论 :血清胆酸水平、谷丙转氨酶及谷草转氨酶可反映ICP的严重程度 ,预测不良妊娠结局 ;地塞米松与熊去氧胆酸能有效改善ICP症状及肝功能。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清肝胆酸、总胆汁酸水平及血浆凝血功能检测的临床诊断意义

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清肝胆酸(courage acid,CG)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平及血浆凝血功能检测的临床诊断意义。方法 随机选择31例妊娠期肝内胆汁淤积症患者(ICP组)及31例正常妊娠孕妇(对照组)作为研究对象,分别检测两组血清CG,TBA,丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分的凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和D-二聚体(D-Dimer,D-D),并对结果进行统计学分析。结果 ①ICP组CG水平(27.14±18.63 mg/L)和TBA水平(50.93±29.69 μmol/L)均高于对照组(1.14±0.30 mg/L,2.96±1.61 μmol/L),差异具有统计学意义(t=7.73,9.04,均P<0.01),与正常对照组相比,ICP组血清CG和TBA表达水平明显增高。②ICP组血清ALT,AST水平分别为109.01±84.47U/L和96.15±80.51 U/L,对照组血清ALT,AST水平分别为13.27±5.07 U/L和18.24±4.69 U/L,差异均具有统计学意义(t=6.29,5.39,均P<0.01)。③ICP组FIB,D-D水平分别为4.61±1.12 g/L和2.41±1.69 mg/L,对照组FIB,D-D水平分别为3.41±0.32 g/L和1.45±0.87 mg/L,差异均具有统计学意义(t=6.10,2.91,均P<0.01),但两组之间PT,APTT和TT水平比较差异无统计学意义(t=0.49,0.93,1.20,均P>0.05)。结论 ICP患者血清CG,TBA水平升高及凝血功能的改变,对ICP的早期诊断及监测具有重要的临床意义。     

妊娠期肝内胆汗淤积症对胎儿影响的初步研究

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对胎儿的影响。方法选择孕足月ICP产妇40例为观察组（ICP组）,正常孕足月产妇40例为对照组,分娩后测定脐静脉血清胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果 ICP组脐静脉血清胆汁酸（TBA）、ALT、AST、TNF-α均明显高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ICP能造成胎儿肝功能异常,能导致胎儿有害细胞因子增加。     

妊娠期肝内胆汁淤积症159例的围产结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的围产结局。方法选择159例ICP孕妇,根据实验室检查结果将其分为轻型50例,重型109例,比较不同实验室指标分组及不同分型ICP的围产结局。结果甘胆酸(CG)≥64.43 pmol/L组患者较CG<64.43 pmol/L在早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率中显著增加(P均<0.05)。丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)≥250 U/L组与ALT<250 U/L且AST<250 U/L组比较及总胆汁酸(TBA)≥40μmol/L组与TBA<40μmol/L组比较,前者在早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率均显著高于后者(P均<0.05)。轻、重型ICP不良围产结局比较后发现重型ICP患者早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率显著高于轻型ICP患者(P均<0.05)。结论应根据ICP分型及时对症处理治疗,从而有助于改善围产儿预后。     

血清CG与TBA联合检测在ICP诊断中的应用

目的探讨血清甘胆酸(CG)与总胆汁酸(TBA)联合检测辅助诊断妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床应用。方法筛选40例健康妊娠组及20例ICP患者(ICP组),分别检测CG与TBA水平,两组血清CG与TBA的检测结果进行比较。结果 ICP组CG、TBA水平与健康妊娠组比较差异有统计学意义(P0.05),ICP组CG阳性率为100%,TBA阳性率为60%;健康妊娠组CG假阳性率为7.5%,TBA假阳性率为0.0%。结论 CG检测敏感度高,可有效筛选ICP患者,TBA检测特异度高,CG与TBA联合检测可以监测判断ICP的严重程度。     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清25-(OH)D3水平与总胆汁酸、甘胆酸水平及母婴结局的相关性分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)血清25-(OH)D3水平与总胆汁酸、甘胆酸水平及母婴结局的相关性。方法回顾性选取2018年12月至2020年4月间在监利市人民医院确诊的孕晚期ICP孕妇90例作为ICP组,选择同期进行产检的孕晚期正常孕妇100例作为正常对照组。检测2组患者的血清25-(OH)D3水平,根据ICP组患者25-(OH)D3水平的中位数将其分为高25-(OH)D3组、低25-(OH)D3组各45例。比较不同血清25-(OH)D3水平的ICP患者总胆汁酸、甘胆酸水平和母婴结局的差异。结果ICP组孕妇血清25-(OH)D3水平为(26.38±4.90)μg/m L,低于正常对照组孕妇[(35.12±6.45)μg/m L],差异有统计学意义(P<0.05)。低25-(OH)D3组孕妇血清中总胆汁酸、甘胆酸的水平为(15.94±2.31)、(411.64±49.72)μmol/L,均高于高25-(OH)D3组孕妇[(11.76±1.34)、(254.65±32.81)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。低25-(OH)D3组孕妇妊娠终止时间为(36.02±3.15)周,短于高25-(OH)D3组[(37.54±4.87)周],新生儿体质量为(2.71±0.48)kg,小于高25-(OH)D3组[(3.08±0.41)kg],产后出血量为(290.72±34.18)m L,大于高25-(OH)D3组[(348.56±50.71)m L],剖宫产(71.11%)、肝功能损伤(17.78%)、早产(42.22%)发生率均高于高25-(OH)D3组(44.44%、4.44%、22.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ICP患者血清25-(OH)D3水平异常降低,与总胆汁酸、甘胆酸水平及母婴结局直接相关。     

不同血清总胆汁酸水平对早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿结局影响

目的研究不同血清总胆汁酸（TBA）水平对早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿结局影响。方法选取64例诊治的早发型妊娠期肝内胆汁淤积症的患者（发病孕周〈28周）,检测血清TBA、AST、ALT、TBIL水平,根据患者TBA水平分组,其中TBA≥10μmol/L但〈40μmol/L的患者共41例为低水平组,TBA≥40μmol/L的患者共23例为高水平组,分析比较两组妊娠结局。结果低水平组患者TBA、TBIL、ALT、AST水平明显低于高水平组（P〈0.05）;分娩结局比较低水平组患者早产、及剖宫产率明显低于高水平组（P〈0.05）、分娩孕周大于高水平组（P〈0.05）,TBA改善患者早产、及剖宫产率明显低于未改善患者（P〈0.05）,分娩孕周大于未改善患者（P〈0.05）;围产儿结局比较低水平组患者胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息、围产儿死亡、羊水II°及以上污染发生率明显低于高水平组（P〈0.05）,分娩新生儿体重高于高水平组（P〈0.05）,TBA改善患者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水II°及以上污染发生率明显低于未改善患者（P〈0.05）,分娩新生儿体重高于未改善患者（P〈0.05）;分娩新生儿并发症发生率比较低水平组患者分娩新生儿吸入性肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿病理性黄疸、新生儿颅内出血发生率明显低于高水平组（P〈0.05）,TBA改善患者新生儿病理性黄疸发生率明显低于未改善患者（P〈0.05）。结论早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清TBA升高越明显围产儿不良预后发生率越高,TBA得到明显改善患者围产儿预后相对较好,因而孕期对TBA水平进行监测并且积极治疗、根据病情适时终止妊娠对于改善围产儿预后意义重大。     

熊去氧胆酸联合茵栀黄口服液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症患者应用熊去氧胆酸联合茵栀黄口服液治疗的效果和安全性。方法妊娠期肝内胆汁淤积症患者60例,依据治疗方法分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予熊去氧胆酸250mg/次,4次/d,口服;茵栀黄口服液10mL/次,3次/d,口服;对照组仅给予熊去氧胆酸,用法、用量同治疗组。2组均连续治疗20d。比较2组治疗前、后瘙痒症状评分,血清总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶,谷丙转氨酶水平,记录妊娠结局。结果治疗组治疗后瘙痒症状评分、总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶（（0.57±0.68）分、（12.37±2.81）μmol/L、（13.74±2.84）μmol/L、（7.51±1.35）μmol/L、（68.78±12.85）u/L）较对照组（（0.93±0.70）分、（14.60±4.79）μmol/L、（16.30±4.16）μmol/L、（9.91±2.39）μmol/L、（78.26±11.46）u/L）明显降低（P〈0.05）;谷草转氨酶水平及以上指标2组治疗后均较治疗前下降（P〈0.05）;治疗组新生儿出生体质量（2 845.00±341.93）g高于对照组（2 545.00±274.63）g（P〈0.05）,剖宫产率和早产率（83.33%、20.00%）与对照组（79.31%、24.14%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸治疗肝内胆汁淤积症疗效优于单用熊去氧胆酸治疗。     

维生素D在妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清和脐带血的水平及其与总胆汁酸的相关性研究

目的 评估维生素D在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者的变化水平，并分析其与总胆汁酸的相关性。方法 选择60例孕妇，其中30例ICP孕妇为ICP组，另30例正常孕妇为正常组，收集2组孕妇的人口学特征、围产期资料，检测其血清总胆汁酸（TBA）浓度、肝功能、总胆固醇、甘油三酯及血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平，并进行相关性分析。结果 2组孕妇的受孕年龄、BMI、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶水平比较差异均无统计学意义（P均> 0.05），且新生儿5 min阿普加评分均为10分。ICP组孕妇分娩孕周小于正常组，新生儿出生体质量也低于正常组（P均<0.05）。ICP组孕妇血清25(OH)D为（24.84±1.88）μg/L，低于正常组孕妇的（31.72±2.39）μg/L(P <0.05)。ICP组孕妇脐静脉血25(OH)D为（13.61±1.24）μg/L，也低于正常组孕妇的（21.96±2.69）μg/L(P <0.01)。2组孕妇的脐静脉血25(OH)D水平均与血清25(OH)D水平呈正相关（正常组r=0.763,P <0.001;ICP组r=0...     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清胆汁酸及血液流变学指标变化及其临床意义

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者血清胆汁酸（TBA）和血液流变学指标变化及其临床意义.方法 选择单胎妊娠ICP患者30例为ICP组、单胎正常妊娠妇女18例为正常妊娠组,并根据胎儿是否出现胎内窘迫将ICP组分为ICP缺氧组（14例）和ICP正常组（16例）.测试每组母血及胎儿脐带血的TBA值及脐带血血液流变学指标,包括全血还原黏度（RV）、血浆黏度（PV）、全血比黏度高切（HS）、全血比黏度低切（LS）、红细胞压积（HCT）变化.结果 ICP缺氧组的TBA水平明显高于ICP正常组及正常妊娠组（P＜0.05或P＜0.01）;ICP正常组与正常妊娠组的TBA水平差异亦显著（P＜0.01）;ICP缺氧组各血液流变学指标值均明显高于正常妊娠组（P＜0.05或P＜0.01）,且RV、LS及HCT显著高于ICP正常组（P＜0.05或P＜0.01）.ICP正常组与正常妊娠组的RV、PV、LS、HCT有明显统计学差异（P＜0.01）.结论 ICP患者TBA水平升高及血流变学的指标变化可以作为临床预测胎儿窘迫的重要指标.     

孕妇血清总胆汁酸测定的临床意义

目的 了解正常孕妇和妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者血清总胆汁酸水平。方法 检测ICP组、妊娠高血压疾病组（PIH）、正常孕妇以及正常未孕女性及男性组血清总胆汁酸（TBA）的水平，同时对ICP组其他肝功能相关指标也进行检测。结果 ICP组TBA水平较其他3组明显增高，而其他3组之间差异无显著性。ICP孕妇TBA与血清碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、直接胆红素（DBIL）的检测水平有良好的相关性；且TBA在灵敏度和特异性上均优于以上指标。结论 血清总胆汁酸的测定对孕妇胆汁淤积症的诊断、疗效评估以及预后判断均具有重要意义。     

慢性乙型病毒性肝炎患者血清胆固醇及总胆汁酸水平的研究

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎患者血清胆固醇及总胆汁酸水平和肝功能损害程度的关系。方法测定100例慢性乙型病毒性肝炎患者（慢性乙肝组）和50例健康体检者（对照组）空腹血清胆固醇及总胆汁酸浓度。结果慢性乙肝组血清胆固醇水平明显低于对照组[（2.66±0.59）mmol/L vs（4.46±1.16）mmol/L,P〈0 01],总胆汁酸水平明显高于对照组[（69.85±21.36）μmol/L vs（6.96±2.47）μmol/L,P〈0 01]。慢性乙肝组血清胆固醇水平随肝功能损害程度的增高进行性下降,总胆汁酸水平随肝功能损害程度的增高而明显升高。结论慢性乙型病毒性肝炎患者血清胆固醇与胆汁酸水平可以敏感地反映肝细胞损害程度,是预测病情、判断肝病的严重程度和预后的有效指标。     

妊娠肝内胆汁淤积症尿液总胆汁酸变化及意义

目的：测定妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者血清及尿液的胆汁酸水平,探讨ICP时母体胆汁酸转运的变化及意义。方法：ICP患者（ICP组）及正常妊娠（对照组）各20例。血清及尿液总胆汁酸测定采用速率法。结果：（1）ICP组与对照组相比,血清及尿液中总胆汁酸水平均明显升高,差异有显著性（P〈0．05）;（2）对照组尿液总胆汁酸水平明显高于血清,差异有显著性（P〈0．05）,而ICP组血清和尿液总胆汁酸水平无显著性差异（P〉0．05）;（3）两组中血清与尿液总胆汁酸水平均无相关性（P〉0．05）。结论：ICP患者母血中总胆汁酸水平明显增加,而总胆汁酸经尿液的排泄未成比例增加,这可加重胆汁淤积,引起围产儿不良结局。     

总胆汁酸、CEA、CA199、CA72-4检测在诊断胃癌中的诊断价值

目的评价总胆汁酸(TBA)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在胃癌中的诊断价值。方法采用该院2013年1月到2014年4月的住院胃癌各期患者共53例,胃良性病变组80例和健康对照组120例,分别对其血清进行总胆汁酸(TBA)、CEA、CA199、CA72-4浓度检测。结果胃癌组的检测指标依次为TBA(59.55±20.56)μmmol/L、CEA(17.26±11.69)g/L、CA199(82.08±6.9)U/mL、CA72-4(68.65±23.05)U/mL,均高于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。胃良性病变组与健康对照组CEA、CA199、CA72-4浓度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TBA、CEA、CA199、CA72-4指标可作为临床判断胃肿瘤的检测指标,指标的联合检测对胃癌的临床判断疗效和预后具有较高的临床价值。     

妊娠糖尿病患者尿液8-oxo-Gsn 表达水平及其对妊娠结局预测价值研究

目的 探讨妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者尿液RNA 氧化标志物8G- 氧化鸟苷（8-oxo-7,8-dihydroguanosine,8-oxo-Gsn）的水平及与妊娠结局的关系。方法 选取2018 年2 月～ 2021 年2 月汉川市中医医院收治的106 例GDM 患者为观察组,根据妊娠结局情况分为妊娠结局良好组和妊娠结局不良组。另选取同期进行体检的90 例健康孕妇为对照组。收集所有孕妇的临床资料并进行比较。采用同位素稀释高效液相- 串联质谱法（isotopedilution high performance liquid phase-tandem mass spectrometry,ID-LC-MS/MS）分析尿液中8-oxo-Gsn 水平。采用ROC曲线评估8-oxo-Gsn 对GDM 患者不良妊娠结局的评估价值。多因素回归分析影响GDM 患者不良妊娠结局的危险因素。结果 与对照组相比,观察组尿液8-oxo-Gsn 水平（3.89±0.63 μmol/mol vs 2.26±0.47 μmol/mol）及不良妊娠结局的发生率（29.25% vs 11.11%）明显升高,差异有统计学意义（t=20.225,χ2=9.676,均P ＜ 0.05）。与妊娠结局良好组相比,妊娠结局不良组患者尿液8-oxo-Gsn 水平（4.67±0.77 μmol/mol vs 3.56±0.57μmol/mol）升高,差异有统计学意义（t=8.197,P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析结果显示,8-oxo-Gsn 预测GDM 患者不良妊娠结局的曲线下面积为0.847,截断值为4.049 μmol/mol,敏感度和特异度分别为77.40%,81.30%。HOMA-IR[OR（95%CI）:4.726（2.027 ～ 11.021）],8-oxo-Gsn[OR（95%CI）:5.591（2.239 ～ 13.964）] 是GDM 患者发生不良妊娠结局的独立危险因素（均P ＜ 0.05）。结论 GDM 患者尿液8-oxo-Gsn 水平升高,与患者不良妊娠结局有关,且对不良妊娠结局具有较优的预测价值。