盐酸甲氯芬酯治疗脑外伤效果好

脑外伤后综合征在脑外伤后恢复期病人中发病较高,影响病人的康复,临床多采用药物治疗为主,辅以心理疏导等综合措施治疗.我们根据脑外伤的发病机制、病理生理改变,利用甲氯芬酯调节脑神经细胞的氧化还原过程,改善中枢神经系统功能,取得良好效果.现报告如下.     

早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响.[方法]回顾性分析早期康复组30例和对照组30例脑外伤病人,两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后(≤3个月)即行康复训练,对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练.两组治疗前及治疗3个月后均采用Brunnstrom分级评定肢体运动功能、Barthel指数评定日常生活能力(ADL).[结果]康复治疗3个月后,两组病人ADL评分和Brunnstrom分级与治疗前比较均有提高(P＜0.05),早期康复组明显优于对照组(P＜0.05).[结论]脑外伤病人在发病后早期进行康复治疗,可以提高肢体运动功能、ADL能力.     

早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响。[方法]回顾性分析早期康复组30例和对照组30例脑外伤病人,两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后（≤3个月）即行康复训练,对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练。两组治疗前及治疗3个月后均采用Brunnstrom分级评定肢体运动功能、Barthel指数评定日常生活能力（ADL）。[结果]康复治疗3个月后,两组病人ADL评分和Brunnstrom分级与治疗前比较均有提高（P〈0．05）,早期康复组明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]脑外伤病人在发病后早期进行康复治疗,可以提高肢体运动功能、ADL能力。     

早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响.[方法]选择2007年8月-2009年7月入院的30例脑外伤病人作为早期康复组,2004年7月-2007年入院的30例脑出血病人作为对照组,两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后3个月内进行康复训练,对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练.两组康复治疗前及治疗3个月后均采用Brunnstrom分级评定肢体运动功能,Barthel指数评定日常生活能力(ADL).[结果]康复治疗3个月后,两组病人ADL评分和Brunnstrom分级与治疗前比较均有提高(P＜0.05),两组比较,早期康复组明显高于对照组(P＜0.05).[结论]脑外伤病人在发病后积极介入康复治疗,可以提高肢体运动功能、ADL能力.早期康复疗效优于晚期康复.     

脑外伤后神经源性肺水肿的护理29例

目的；探讨脑外伤后神经性肺水肿的护理措施。方法：回顾分析29例脑外伤后神经源性肺水肿病人的诊断及治疗过程中的护理经验与不足。结果：29例病人都符合典型神经源性肺水肿的诊断，治疗措施适当。GOS分级：Ⅰ级21例，Ⅲ级5例，Ⅳ级1例，Ⅴ级2例，死亡率为72．4％。结论：对脑外伤神经源性肺水肿病人的护理重点是早期发现，合理治疗，以改善预后。     

脑外伤后脑积水

脑外伤后脑积水武警医学院（天津３００１６２）魏欣林，魏继桐，周连生脑外伤后脑积水是脑外伤后的一种常见并发症。我们对１９８９年７月～１９９１年７月间治疗的１２例外伤性脑积水进行总结分析，并对其发病机理和诊断治疗中的一些问题进行探讨。１临床资料１．１本组...     

盐酸纳洛酮对急性重型脑外伤的疗效观察

目的：探讨盐酸纳洛酮对急性重型脑外伤的临床疗效。方法：120例急性重型脑外伤病人随机分为盐酸纳洛酮治疗组（以下简称治疗组）62例和对照组58例，观察并比较病人的颅内压（ICP）和GCS评分，同时比较伤后6个月时病人的神经功能恢复情况。结果：治疗组ICP低于照组（P〈0.05）；GCS评分治疗组优于对照组（P〈0．05）；6个月后神经功能恢复优于对照组（P〈0．05）。结论：盐酸纳洛酮可降低急性重型脑外伤病人ICP增高的幅度，缩短昏迷时间，促进病人神经功能的恢复，改善预后。     

早期高压氧治疗预防脑外伤后综合征效果评价

对减少脑外伤后遗症状，国内外均认为早期控制和减轻脑外伤后一系列病理变化是关键。因此从伤后早期使用高压氧综合治疗，来研究预防脑外伤后综合征发生的效果。１对象与方法２０００年６月～２００１年８月住院的中型和重型脑外伤患者（根据１９９７年第三届全国颅脑损伤会议拟定分类法分型）１２６例。男８３例，女４３例；年龄１０～６５岁，平均３８．５岁；脑外伤中型患者７４例，重型５２例。所有病人均于伤后１周内入院。有高压氧治疗禁忌证；特重型颅脑损伤患者；伤后死亡或长期昏迷可能性较大病人；有脑脊液漏者；严重呼吸道感染等…     

早期高压氧治疗脑外伤并发脑积水 10例分析

在脑外伤、脑出血等脑部疾病的康复治疗中,早期组予高压氧 (HBO)治疗已经成为一种非常有效的、常规的辅助治疗方法。高压氧疗法可以改善脑缺氧,减少脑损伤的发生,缩短病人的康复过程。外伤后早期高压氧治疗后并发脑积水,应引起重视 [1]。自 1997～ 1999年在脑出血、脑外伤后早期高压氧治疗的 143例病人中,有 10例并发脑积水,现将有关情况分析如下。 1对象与方法 本组 10例,年龄为 18～ 65岁,平均为 33岁。其中男 8例,女 2例。脑外伤者 6例,脑出血者 4例。给予高压氧治疗的时间,为发病后 15～ 30 d,平均 20 d。出现脑积水的时…     

脑外伤浅昏迷病人静脉留置针的应用及护理

脑外伤后浅昏迷状态，是神经外科常见的意识障碍。由于浅昏迷病人的特点，一般的静脉穿刺，由于病人狂躁不安，易导致针头穿破血管壁，而重复穿刺既增加病人痛苦，甚至导致药物不能准确、及时输入，延误抢救时机及治疗。近年来，浅静脉留置针在我科脑外伤后浅昏迷病人中被广泛应用，取得良好效果。现将其应用及护理介绍如下。     

高压氧改善脑外伤后患者精神症状的疗效分析

自１９９７年４月～２００１年４月采用高压氧（ＨＢＯ）综合治疗５６例脑外伤后综合征病人，疗效较好，现报告如下。１对象与方法５６例脑外伤后综合征病人系神经内科收治门诊和住院病人。入选条件符合脑外伤后综合征诊断条件，脑电图检查大多正常。部分病人表现为弥漫性轻度异常，头颅ＣＴ检查未见明显异常１。将符合条件病例按就诊顺序随机分为ＨＢＯ治疗组和单纯药物治疗对照组。治疗组５６例，男３８例，女２８例，年龄１２～６５岁，平均年龄５６．３岁；受伤方式：车祸２９例，摔伤１３例，拳击伤６例，钝器伤８例；脑电图轻度异常７…     

高压氧疗法结合应用冬眠灵治疗脑外伤后精神症状237例体会

脑外伤病人伤后除了出现头痛、头晕、恶心，呕吐等颅内压增高症状外，部分病人尚存在伤后烦躁、易怒及淡漠等情绪改变或思维联想障碍、妄想、幻听、行为障碍等精神病症状。我们自1994年始．将高压氧疗法与冬眠灵结合应用，对237例脑外伤后精神症状明显的病人加以治疗．取得了较好疗效，现总结如下。     

脑外伤术后脑梗塞病因的初探(附8例报告)

脑外伤术后脑梗塞，文献报告极少，临床医生对其认识不足，但是随着ＣＴ及ＭＲＩ的应用，其发现率逐渐增高。术后脑梗塞在原发病基础上，进一步加重了脑损害，治疗不当，将产生严重的后遗症，甚至死亡。现结合文献对我院１９９６年７月～１９９７年７月收治的８例病人的病因进行初步探讨     

脑外伤后综合征的心理干预效果观察

<正>脑外伤后综合征是颅脑损伤的后遗症之一,其发病原因仍未完全明了,目前认为可能是在轻微器质性损伤的前提下,再加上病人心身因素与社会因素而促成[1]。因此,本研究将个性化的心理干预介入脑外伤综合征的治疗中,并取得了较好的效果。现报告如下。1资料与方法     

精细化护理模式对脑外伤后综合征病人的影响

[目的]探讨精细化护理模式对脑外伤后综合征病人的影响。[方法]选择89例脑外伤后综合征病人为研究对象,将其随机分为精细化护理组(观察组)46例和常规护理组(对照组)43例,评价两组病人的治疗依从性和生存质量。[结果]护理治疗前两组病人治疗依从性Frankl量表评分无明显差异(P0.05);护理治疗后观察组依从性Frankl量表评分、生存质量WHOQOL-BREE量表评分均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]精细化护理模式规范了护理流程,有利于促进脑外伤后综合征病人的康复。     

脑外伤术后脑梗塞病因的初探（附8例报告）

脑外伤术后脑梗塞，献报告极少．临床医生对其认识不足，但是随着CT及删的应用，其发现卓逐渐增高。术后脑梗塞在原发病基础上．进一步加重了脑损害．治疗不当．将产生严重的后遗症，甚至死亡。现结合献对我院19％年7月．1997年7月收治的8例病人的病因进行韧步探讨。     

胎脑移植治疗脑外伤瘫痪

目的：探讨胎脑移植对脑外伤瘫痪的效果。方法：以机械性脑外伤瘫痪模型鼠观察伤后2周行胎脑移植鼠术后病理学及脑电功率谱变化，并与无移植外伤及正常鼠比较。9例脑外伤后遗瘫痪患接受同种异体胎脑移植，并与4例按常规治疗的类似病人对照。结果；随访观察显示移植病人肢体瘫痪均有不同程度恢复，头颅CT及脑电功率谱亦明显改善。结论：实验和临床结果均提示胎脑移植对脑外伤后遗瘫痪有一定疗效。     

PDCA管理对提高脑外伤病人日常生活能力训练依从性的作用

[目的]探讨PDCA循环管理对脑外伤病人日常生活能力干预的效果。[方法]对2014年4月10日本科31例脑外伤病人采用自制的遵医行为调查表、Barthel指数评定及肌力分级标准进行摸底评估。然后运用 PDCA 循环的方法现场调查分析，找出影响脑外伤病人日常生活能力的相关因素，制定相关措施并组织实施，活动完成后以相同评价方法随机调查某日相同住院日的病人，比较活动效果。[结果]实施PDCA活动后脑外伤病人日常生活自理能力、肌力恢复情况及病人遵医行为三项评分均明显提高。[结论]应用PDCA循环管理对脑外伤病人进行干预，可提高病人遵医行为，促使病人积极主动参与康复训练，提高其生活自理能力，改善医患关系，提高护理效果。     

脑外伤后脑积水诊治28例

目的：回顾分析脑外伤后脑积水的诊治经验。方法：统计本院5年来收治脑外伤后脑积水患者28例，分析其发病机制、临床特征及治疗效果。结果：急性型脑积水3例，以梗阻性脑积水为主，慢性型脑积水25例，以交通性脑积水为主，均依据头颅CT确诊。全部行侧脑室-腹腔分流术(V-P分流术)，26例显效，2例失败。结论：脑外伤后脑积水是脑外伤后可诊治的并发症之一，掌握特征，依据头颅CT影像行V-P分流术可收到满意效果。     

大骨瓣开颅减压、针灸和中药联合治疗外伤性大面积脑梗死

目的探讨颅脑损伤后发生大面积脑梗死的治疗方法。方法从2000年1月至2006年1月，对脑外伤后发生大面积脑梗死的病人15例进行手术和针灸、中药汤剂联合治疗。结果良好6例，中残4例，重残2，死亡3例，无植物状态。结论对于脑外伤后发生大面积脑梗死应用中西医结合治疗，能提高患者的生存率，降低死亡率，提高其生存质量。