汗孔角化症合并银屑病和瘢痕疙瘩一例

患者男,45岁,因躯干、四肢丘疹、斑块10年,红斑、鳞屑伴瘙痒2年于2005年就诊.患者于10年前无明显诱因胸、腹部出现褐色丘疹,以后右小腿出现同样皮损,皮损逐渐增多、扩大,形成黑色的环状皮损,右小腿皮损逐渐形成增生性斑块.     

皮肤型窦性组织细胞增生症1例

<正>1 病历摘要患者女,65岁。因左面部红色斑块半年余,瘙痒1个月于2013年12月5日就诊于我科门诊。患者半年前无明显诱因左面部出现一米粒大红色丘疹,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐增大,发展为浸润性红色斑块,中央出现乳白色结节,1个月前皮损出现瘙痒,不伴发热。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:左面部可见约3 cm×2 cm椭圆形红色     

儿童嗜酸性脂膜炎1例

患者男,10岁。双下肢反复出现斑块伴瘙痒2个月。右小腿外侧可见一直径约3.0cm的暗红色水肿性斑块,有浸润感,无触痛,皮温较高。皮损组织病理示:真皮深层胶原纤维及脂肪小叶间有片状嗜酸性粒细胞浸润,局部胶原纤维间见火焰现象。诊断:嗜酸性脂膜炎。每天予强的松35mg口服[1mg/(kg.d)],2周后皮损好转。     

疣状汗孔角化症1例

患者男，61岁。因全身疣状斑块40年，于2005年4月至我院门诊就诊。40年前患者无明显因右小腿外侧出现丘疹，伴轻度瘙痒，此后陆续出现斑块、丘疹等，瘙痒加剧，皮损逐渐波及四肢、臀部、阴囊、背部等处。     

扁平苔藓样角化症1例

患者男，74岁。因右小腿起皮疹1年余，泛发全身3个月，伴瘙痒，于2002年7月来笔者所在医院就诊。患者1年前无明显诱因右小腿出现一黄豆大红斑，伴瘙痒，搔抓后出现鳞屑，皮损增至核桃大。3个月前躯干，四肢陆续出现绿豆至黄豆大鳞屑性红斑，剧痒。给予维A酸霜外用，无明显疗效。患者吸烟40余年，否认有肝炎、结核病史，家族中无类似疾病患者。     

棘层松解性棘皮瘤1例

<正>患者男,24岁。因右小腿斑块3个月就诊。3个月前患者无明显诱因于右小腿伸侧出现一淡黑褐色角化性斑块,稍增大,无自觉症状。体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未扪及肿大。皮肤科检查:右小腿伸侧可见一蚕豆大黑褐色角化性斑块,表面粗糙(图1A)。皮损组织病理检查:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,呈疣状增生,增生细胞主要为棘细胞,细胞分化良好,棘层有灶状棘层松解细胞,见圆体和谷粒细胞,鳞     

类风湿关节炎右小腿溃疡继发阿萨希毛孢子菌定植一例

65岁男性患者,类风湿关节炎病史20余年,4年前右小腿出现瘙痒性红斑、丘疹及斑块,2个月前斑块上出现疼痛性溃疡及结痂。皮肤科情况:右小腿下1/3处暗红色斑块、结痂及多个圆形溃疡。皮损组织病理示局部表皮坏死,坏死区真皮中、下层白细胞碎裂性血管炎,坏死区边缘表皮海绵水肿,真皮浅层毛细血管管壁增厚、数量增多。溃疡分泌物真菌学检查示阿萨希毛孢子菌阳性。皮损切片六铵银(GMS)染色浅表痂皮中见菌丝、孢子及芽生孢子。诊断:类风湿关节炎右小腿溃疡继发阿萨希毛孢子菌定植。口服伊曲康唑联合外用药及抗风湿治疗后溃疡愈合。     

表现为蝶形红斑的寻常狼疮1例

<正>患者女,57岁。面部红斑、斑块及结节伴瘙痒3个月。3个月前无明显诱因双侧颊部出现红斑,呈蝶形分布,自觉瘙痒,日晒后皮损无明显加重。就诊于当地医院考虑亚急性皮肤型红斑狼疮,予口服雷公藤多苷和泼尼松,以及外用丁酸氢化可的松软膏治疗,1个月后红斑面积扩大累及整个面部,出现斑块及结节,自觉瘙痒,为进一步诊治,遂于2014年9月25日来我科就诊。患者发病以来无发热、盗汗和咳嗽,无体重减     

以环形浸润性斑块为主要表现的二期梅毒一例

正临床资料患者,男,39岁。头面、颈及躯干红色环形斑块伴瘙痒2个月。2个月前头面、颈及躯干部出现散在红色斑块,上覆鳞屑,伴瘙痒,皮损呈环形,无糜烂、破溃,外院拟"银屑病"予外用卤米松等治疗无效。皮损逐渐增多,融合呈地图状。遂就诊于本科。自发病以来,无发热、关节痛,睡眠饮食可,大小便正常。体重无明显增减。既往史:2011年3月诊断     

蕈样肉芽肿1例

患者男,73岁.下肢皮疹10年,加重至全身皮疹2年余,于2011年11月8日来我院就诊.患者10年前无明显诱因右小腿出现红色斑片,偶有瘙痒.近2年皮损由下肢逐渐扩展至躯干及颜面部,自觉瘙痒明显,曾反复于多家医院就诊,疑诊为"蕈样肉芽肿?神经性皮炎?",经治疗(具体不详)后无明显好转,皮损逐渐扩展至全身,呈浸润性斑块样,瘙痒加重.既往有原发性高血压史2年,血压控制尚可.家族中无类似疾病史.     

慢性苔藓样角化病伴白癜风一例

患者女,54岁,因全身反复紫红斑丘疹伴瘙痒50余年,加重2个月,于2012年4月16日来我院就诊.患者50余年前左小腿出现一黄豆大小紫红色斑块,上有少许鳞屑伴瘙痒,未治疗,2～3个月自行消退.皮损每年复发.20余年前皮损出现冬轻夏重特点,未规律治疗,皮损扩大至双下肢.且不明原因在脐右侧出现色素脱失性白斑,外用补骨脂酊治疗后出现点状色素沉着.2年前皮损再次复发并泛发全身,指甲甲裂,在当地医院经药物(具体不详)及物理治疗后皮损好转.2个月前无明显诱因皮损再次加重,出现全身广泛紫红斑块,伴瘙痒,遂来我院就诊.患者既往体健,无系统疾病及白癜风家族史.     

非糖尿病性类脂质渐进性坏死1例

1 临床资料患者女,61岁.因右下肢萎缩斑伴毛细血管扩张7年,于2011年7月13日至我院门诊就诊.7年前患者无明显诱因有小腿伸侧出现一红色斑块,约蚕豆大小,后斑块缓慢增大、增厚.半年前患者右小腿新发一拇指甲盖大小红色斑块,缓慢增大.病程中皮损处偶有轻微瘙痒、胀痛,阴雨天明显,然患者一直未予重视及就诊.既往史无特殊.体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未及.皮肤科检查:右小腿伸侧胫骨外缘一类椭圆形紫红色斑块,边界清楚,表面光滑,大小约7.0cm×5.5cm,中央轻度萎缩,其上可见较多毛细血管扩张,边缘隆起.右小腿伸侧胫骨内缘一椭圆形红色斑块,大小约2.5cm×1.5cm,中央轻度萎缩,其上少许毛细血管扩张.实验室检查:血常规、空腹血糖正常.取右小腿伸侧胫骨内缘皮损行病理检查:表皮大致正常,真皮内见多个胶原变性坏死灶,其周围可见淋巴细胞、多核巨细胞、浆细胞浸润.     

胫前黏液性水肿北大核心CSCD

患者女,37岁。主诉:双下肢弥漫性水肿性斑块、结节伴瘙痒胀痛1年。现病史:患者1年前双小腿、双足出现多个暗红色浸润性斑块、结节,皮损持续不消退,伴明显瘙痒、胀痛。既往史及家族史:患者2年前因甲状腺功能亢进症行碘131治疗,现甲状腺素水平正常。家族成员中无类似疾病患者。     

浅表性肉芽肿性脓皮病1例

患者，女，52岁。因右小腿、双手背皮损经久不愈1年，于2005年11月2日来我院就诊。患者1年前右小腿被蚊虫叮咬后出现皮疹、瘙痒，搔抓后出现红色斑块，表面出现破溃，有黄色渗出物，无明显疼痛，数日后患者双手背静脉注射部位也出现相同症状。近1年来曾在多家医院就诊。2005年6月皮肤病理检查提示“坏疽性脓皮病？”，曾以雷公藤口服及外用皮质激素类乳膏等，病情一直无明显好转。患者否认有便血、慢性腹痛腹泻、关节痛等病史。体格检查：一般情况良好，各系统检查未发现异常。     

蕈样肉芽肿

1 临床资料 患者男,70岁.因全身红斑、斑块,伴瘙痒7年,加重3个月就诊.7年前无明显诱因患者双髋及胸部出现许多红斑,伴剧烈瘙痒,以夜间为甚.皮损逐渐增多,累及躯干、四肢,在当地医院诊断为湿疹,予以中药口服及糖皮质激素外用,皮损可部分缓解,但不能完全消退.3个月前无明显诱因皮损突然增大、增多,泛发全身,自觉剧烈瘙痒,遂就诊于我科.患者自发病以来无发热,精神及食欲好,两便正常,体重无明显改变.2年前因胃溃疡在外院行胃大部切除术.     

特发性嗜酸性粒细胞增多综合征1例

1 病历摘要 患者男,27岁.因四肢反复出现丘疹、斑块伴瘙痒2年至我科就诊.2年前患者无明显诱因四肢出现丘疹伴瘙痒,皮损逐渐增多,部分融合为斑块,皮损可缓慢自行消退,遗留淡褐色色素沉着,但不断有新发皮损出现.曾于外院诊断为"湿疹样皮炎",予以糖皮质激素治疗后皮损可消退,但停药后复发.     

播散型白癜风合并皮肤鳞状细胞癌1例

1.临床资料 患者男,66岁.双侧小腿白斑20年,左小腿起疹7月.20年前患者左小腿出现一白色斑块,逐渐扩大、增多,右小腿及手背部也相继出现类似皮损.7个月前左小腿尺侧白斑处起疹,缓慢增大,直径约4.0cm,表面呈增生菜花样疣状斑块,上覆褐色厚痂.皮损周边无红肿,无明显自觉症状,无发热、乏力及体质量下降等.     

发疹性黄瘤病一例

患者女,22岁,全身躯干、四肢伸侧、外阴多发性黄色丘疹3个月。患者3个月前无明显诱凶于背部、外阴出现淡黄色米粒大小丘疹,逐渐增多,播散及全身,无明显痛痒等不适。近1个月来皮损增多明皿,偶有轻度瘙痒,右小腿胫后皮肤因外敷膏药后,     

斑块型汗孔角化症1例

患者女，57岁。因右小腿屈侧，臀部出现斑块伴瘙痒及轻度疼痛23年，于2003年11月来我院就诊。23年前患者右小腿，臀部等处皮肤出现米粒至黄豆大紫褐色斑疹，边缘隆起，质较硬，铜后面部等处亦出现类似皮损，臀部，小腿处皮损逐渐扩大，融合，呈疣状增生，伴轻度瘙痒，坐时局部有压痛感。多次在外院治疗，效果不明显。其父及其子面部，     

疣状斑块型汗孔角化病1例

正1 病历摘要患者男,36岁。因臀部褐色斑块2年余,伴瘙痒,于2017年3月22日来我院就诊。患者2年前无明显诱因臀部出现少量褐色斑块,伴轻度瘙痒,皮损逐渐增多。在当地医院多次就诊,诊断为慢性湿疹,予口服抗组胺药及外用糖皮质激素治疗无效,皮损渐扩大并加重。既往史:脂肪肝2年。否认遗传病史。家族中无类似疾病患者。