肝硬化患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C和β-AP检测的临床意义

目的:探讨肝硬化患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和β-淀粉样蛋白(β-AP)检测的意义.方法:采用放射免疫分析检测了39例肝硬化患者的血清HA、PⅢP、LN 、Ⅳ-C 、β-AP水平.结果:肝硬化患者的血清HA、PⅢP、Ⅳ-C、β-AP水平都显著高于正常人(P＜0.05).结论:HA、PⅢP、Ⅳ-C的水平在肝硬化的诊断中有意义;β-AP在肝硬化的诊断中可能有一定意义;其升高的机理需进一步研究.     

血清HA、PCⅢ、ⅣC、LN测定在慢性肝病患者的临床分析

本文应用放射免疫分析（RIA）检测了81例慢性肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）和层黏连蛋白（LN）水平,并对其临床价值进行分析,现将结果报道如下。     

Ⅲ型前胶原诊断肝硬化和肝癌的临床价值

Ⅲ型前胶原诊断肝硬化和肝癌的临床价值陈泮藻，戴皓洁，王录焕，李振甲肝脏发生纤维化时，纤维增生，产生大量胶原，胶原代谢过程中，形成Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）或Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）。检测血液中ＰＣⅢ已成为判断肝硬化和肝癌的一个灵敏的指标。本文观察１６１名肝脏...     

血清HA、PⅢNP、LN、Ⅳ-C及PLD测定在肝纤维化诊断中的价值

肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的病理基础,目前临床上对肝纤维化,肝硬化的诊断是以肝穿刺为“金标准”。因此,如何寻找一种非损伤性诊断途径是目前国内外研究颇为活跃的一个课题。本文根据近来国内外文献报道,分析了164例各型肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨基端尾肽(PⅢNP)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及脯肽酶(PLD)的测定结果,目的在于比较、探讨这些指标在诊断肝纤维化时的临床价值。     

肝炎患者血清透明质酸、Ⅲ型前胶原氨基端尾肽、层粘蛋白与Ⅳ型胶原的检测及其临床意义

分析了166例肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原氨基端尾肽（PⅢNP）、层粘蛋白（Ln）与Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）。结果是：HA、PⅢNP、Ln在各型肝病人中血清含量均高于正常组（P＜0．01），IV－C在除急性肝炎组外的其余各组血清含量均高于正常组（P＜0．05）。而HA、PⅢNP、Ⅳ－C的含量，慢活肝、肝硬化组的病人高于慢迁肝组的病人（P＜0．01）。肝硬化组病人Ln高于慢迁肝组病人（P＜0．05）。HA、PⅢNP、Ⅳ-C、Ln与SB、ALB有相关性，而与ALT无关，慢活肝组病人PⅢNP平均值高于肝硬化组的病人。提示这些肝硬化指标在反映肝纤维化程度上有实用意义，似乎PⅢNP更能功态反映肝纤维化的程度。但这些肝纤维化指标在不同程度上受肝细胞损害的影响。     

血清肝纤维化指标在各型肝病诊断中的应用

探讨联合检测层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（C IV）、血清透明质酸（HA）和Ⅲ型前胶原（PCⅢ）在肝纤维化诊断中的应用价值。采用放射免疫分析法检测143例肝病患者的LN、C IV、HA、PCⅢ,同时与41名健康体检者进行比较。结果显示：各组肝病患者血清肝纤维化指标均高于正常对照组（P〈0.01）,且与慢性肝炎病情严重程度密切相关,在慢性肝炎重度组和肝硬化组中表达最高,以HA、PCⅢ升高最为显著。结论：血清LN、C IV、HA、PCⅢ联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性,对诊断肝纤维化有较高的临床价值,但不能用于慢性肝炎重度和肝硬化的鉴别诊断。     

利拉鲁肽联合胰岛素泵对2 型糖尿病合并肝硬化患者血糖代谢及肝纤维化的影响

目的 观察利拉鲁肽联合胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并肝硬化患者血糖代谢及肝纤维化的影响。方法 选择2017年1月~2018年6月山东医学高等专科学校附属医院收治的2型糖尿病合并肝硬化患者80例按随机数字表法分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予单纯胰岛素泵控制血糖,实验组给予利拉鲁肽联合胰岛素泵强化治疗。观察两组患者治疗前后血清c肽、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性指数、肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原变化。结果 治疗后,两组患者血清c肽水平、胰岛素敏感性指数均较治疗前升高,糖化血红蛋白较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,实验组血清c肽水平、胰岛素敏感性指数较对照组高,糖化血红蛋白较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原均较治疗前降低,实验组肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原均较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 2型糖尿病合并肝硬化患者治疗中,利拉鲁肽联合胰岛素泵强化治疗可以更加有效的控制血糖,改善胰岛素抵抗,降低肝脏纤维化水平,进而改善肝脏微环境,降低肝脏应激反应,促进肝脏纤维化的缓解。     

子宫内膜异位症患者血清EMAb、TNF-α、IL-8和CA-125水平的相关研究

目的：探讨了子宫内膜异位症（EM）患者血清抗子宫内膜抗体（EMAb），肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白细胞介素-8（IL-8）和糖类抗原CA-125（CA-125）水平的变化。联检血清中上述四项指标是否更有临床诊断价值，随疾病的进展有无高灵敏度和特异性。方法：45例EM患者（患者组）轻症病例（Ⅰ-Ⅱ）22例，重症病例（Ⅲ-Ⅳ）23例，分别应用放免法和酶免法对患者进行血清EMAb、TNF-α、IL-8和CA-125水平测定，并与35名正常健康女性（对照组）作比较。结果：EM患者血清EMAb阳性率显著高于对照组（P〈0．01）。TNF-α、IL-8和CA-125水平显著高于对照组（P〈0．01）。四项指标联检，其灵敏度和特异性均较单项指标的水平高，重症患者与轻症患者比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：测定子宫内膜异位症患者血清EMAb、TNF-α、IL-8和CA-125水平对子宫内膜异位症有一定的临床诊断价值，TNF-α、IL-8和CA-125水平，随病情的严重程度成上升趋势，联检EMAb、TNF-α、IL-8和CA-125水平能提高EM诊断的灵敏度和特异性，对EM的诊断和指导治疗更有实用价值。     

PCⅡ RIA诊断肝纤维化的临床价值

近年来肝纤维化的血清学诊断发展迅速，据国内外报道血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)是诊断肝纤维化的良好血清指标。我们采用国产血清Ⅱ型前胶原(PCⅢ)试剂盒检测各种慢性肝病147例，以探讨其对肝纤维化的临床诊断价值。     

PCⅢ RIA诊断肝纤维化的临床价值

近年来肝纤维化的血清学诊断发展迅速,据国内外报道血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)是诊断肝纤维化的良好血清指标。我们采用国产血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)试剂盒检测各种慢性肝病147例,以探讨其对肝纤维化的临床诊断价值。 材料和方法 一、对象: (一)正常组:健康献血员50例(男36例,女14例),平均年龄32.8岁。 (二)肝病组:所检147例(男126,女21)肝病患者均系我院住院病人,平均年龄38.4岁。其中慢性迁延性肝炎35例、慢性活动性肝炎24例、肝炎后肝硬化48例,重型肝炎及肝癌各20例。按1990年全国第六次病毒性肝炎会议(上海)修订的诊断分型标准。肝硬化及肝癌经临床、B超及CT影像学检查确诊。有30例经肝活检诊断,全部病例HBVM阳     

HBeAb阳性乙肝病毒携带者肝纤维化指标的临床价值

有资料表明,肝纤维化阶段是个可逆的病理过程[1]。HBV的持续感染是引起肝炎后肝硬化的主要原因[2]。我院核医学科和感染科合作,于2010年6月～2012年3月对100例HBeAb阳性乙肝携带者透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)进行检测,以探讨肝纤维化非创伤性诊断的临床应用价值。现报道如下。     

慢性肝病肝纤维化指标的临床研究

目的探讨肝纤维化指标包括透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、层粘蛋白（ＬＮ）及 Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）等与慢性肝病的关系方法应用放免法检测１０３例慢性乙型肝炎患者、４２例肝细胞癌和６４例肝炎肝硬变患者及４０例正常人的ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ和Ⅳ－Ｃ的值．结果慢性乙型肝炎轻、中、重度病人这四项血清学指标依次升高;慢性肝炎（重度）、肝硬化、肝细胞癌的四项指标均有明星升高．结论慢性乙型肝炎（重度）、肝炎肝硬变和肝细胞癌患者与肝纤维化有密切关系;上述四项指标的联合应用有助于慢性肝病肝纤维化的诊断．     

乙型肝炎肝硬化患者血清CA-125表达水平临床研究

目的 分析不同阶段肝炎、肝硬化患者血清CA-125的变化特征,探讨血清CA-125检测在肝炎肝硬化方面的临床应用价值.方法 从解放军第三○二医院2008年1月到12月住院的乙肝后肝硬化患者中随机选取200例,通过血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间及一般状况等5个指标进行Child-Pugh肝功能分级,并通过电化学发光法检测血清CA-125水平.结合临床诊断进行分类分组,采用SAS软件进行统计学处理.结果 腹水的产生与血清CA-125表达水平相关性具有统计学意义,血清CA-125水平的突然增高预示着肝功能恶化;肝炎肝硬化合并原发性腹膜炎,可引起血清CA-125水平显著升高;本研究未发现血清CA-125水平与原发性肝癌的发生具有统计学相关性;血清CA-125与常见肝功能指标（如ALT、AST、ALB、TBIL）及凝血功能指标PT间皆无线性相关性.结论 血清CA-125表达水平,对于预示非癌性肝炎肝硬化患者肝功能恶化程度具有一定应用价值,可作为腹水存在与否的实验室常规监测指标,对于原发性肝癌的辅助诊断价值尚需进一步探讨.     

血清PCⅢ,PⅢP对肝纤维化的的诊断意义

血清Ⅲ型前胶原（简称ＰＣⅢ）和血清前胶原肽（简称ＰⅢＰ）是目前临床用来观察肝纤维化的重要指标之一 ,我们对１２３例肝病患者作了ＰＣⅢ和ＰⅢＰ的检测 ,现将结果报道如下。材料和方法一、对象 :正常人３５例（男１９ ,女１６） ,系来自输血员 ,平均年龄３０．８岁 ;１２３例病人 ,其中慢迁肝５２例（男４３ ,女９）年龄２０～５９岁 ,平均４０．５岁 ;慢活肝４２例（男３３,女９）年龄１９～５３岁 ,平均３６．４岁 ;肝硬化２９例（男２５ ,女４） ,年龄２５～６２岁 ,平均４４．５岁。病人临床诊断均按１９９０年全国病毒性肝炎会议…     

酶联免疫法（ELISA）在检测肝纤维化指标中的应用

目的 探讨酶联免疫法（ELISA）在检测血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PcⅢ）、Ⅳ型胶原（CIV）、层粘蛋白（LN）中的应用。方法 利用ELISA与放射免疫分析法（RIA）分别检测116例慢性肝炎组、215例正常组和36例肝硬化组的血清HA、PCⅢ、CIV、LN，比较二者的优缺点。结果 两种方法结果无差异（p〉0．05）。结论 ELISA法准确、简便和安全，可代替RIA法。     

HBV携带者血清HA、PCⅢ、ⅣC、LN水平分析

透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘蛋白（LN）及Ⅳ型胶原（ⅣC）等血清学检测作为诊断肝纤维化指标,已被广泛采用,而用于HBV携带者肝纤维化指标分析,报道甚少.现将我们的实验结果报告如下.     

化学发光法检测肝纤维化血清学指标的临床应用

目的探讨化学发光法检测肝纤维化指标包括三型前胶原N端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘蛋白（LN）及透明质酸（HA）对肝纤维化的诊断价值。方法用化学发光法检测132例乙型病毒性肝炎患者血清中肝纤维化四项指标的水平,评价四项指标鉴别诊断肝炎及肝硬化的价值。结果乙型肝炎组、肝癌组、肝硬化组血清中的四项指标依次升高,均与正常对照组差异有统计学意义（P〈0.01）。ROC曲线显示,PⅢNP、CIV、LN、HA的曲线下面积分别为0.680、0.825、0.716、0.825,灵敏度分别为39.1%、87.0%、87.0%、82.6%,特异性分别为89.8%、69.3%、53.4%、86.4%,准确性分别为79.09%、72.73%、78.18%、85.45%。在联合检测中,HA＋PⅢNP组合的灵敏度为83.0%,特异性为80.0%,准确性为80.1%。结论单个指标检测,HA是四项指标中鉴别诊断肝炎与肝硬化最有价值的一项,通过HA联合其他指标进行分析,其中HA＋PⅢNP组合特异性、准确性最高。     

肝病患者Ⅲ型前胶原肽在肝组织中的表达与肝纤维化的关系

肝病患者Ⅲ型前胶原肽在肝组织中的表达与肝纤维化的关系王松山王林杰辛绍杰张世兰我们用免疫组化方法检测不同类型肝病肝组织中的Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）、Ⅳ型胶原（ＣⅣ），探讨了两者在不同肝组织中的分布特点及其与肝纤维化的关系。１资料和方法１．１主要试剂抗人Ｐ...     

几种慢性肝病患者血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原和腺苷脱氨酶的检测分析

肝纤维化是肝硬化的前期阶段，是各种慢性肝病向肝硬化演变的必经阶段。目前的临床诊断主要依靠肝穿刺活检病理诊断。由于肝穿刺取样的局限性和创伤性，使其临床应用受到限制。本文报道血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和腺苷脱氨酶（ADA）在几种慢性肝病中的浓度变化，并分析其对肝纤维化的诊断价值。     

血清Ⅲ型前胶原、透明质酸测定对诊断肝纤维化的临床意义

近年来，已有不少文献报道血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)在诊断肝纤维化方面的临床价值，以后Galambos等报道放免法直接测定血清Ⅲ型前胶原PCⅢ，它与血清PⅢP对肝纤维化的诊断意义一致，也可反映肝纤维化的活动程度。我们应用重庆市肿瘤研究所在国内研制成功的人胎皮Ⅲ型前胶原味放免试剂盒，