麻省大学医学院神经内科住院医师轮转设计及课程设置的启示

目前中国全国统一的神经内科住院医师规培体系已初步建立,但住院医师具体轮转设计和课程设置尚有改善空间。美国的住院医师规范化培训以保证住院医师规范化培训质量为前提,对其轮转设计和课程设置进行统筹规划。在赴美3个月的交流中,作者复习了美国毕业后医学教育委员会(ACGME)的有关文件和麻省大学(UMASS)医学院神经内科住院医师规范化培训细则,得到以下启示:轮转设计要满足住院医师能力培养渐行式上升的要求;增加门诊轮转弥补单纯病房轮转的不足;课程设置方面,除临床知识和技能外,还要满足其他核心胜任力培养;要合理应用多种不同的教学形式培养住院医师多方面能力。     

中美神经科专科医师培训制度比较分析

目的探讨中美两国神经科专科医师培训制度的区别,希望借鉴美国的经验,提高中国神经科专科医师培训水平。方法对比分析中美两国神经科专科医师培训制度的目标计划、管理考核以及培训基地和师资要求。结果美国神经科专科医师培训起步早,至今已形成一套较为完整和规范的体系;国内近年来住院医师规范化培训虽然已经全面启动并逐渐推进完善,神经内科专科医师培训也有了一定的基础,但是由于起步较晚,仍存在较大的不足。结论借鉴美国住院医师培养制度的经验,结合中国实际情况,进行住院医师规范化培训制度的进一步改革和创新,将极大地推动中国临床医学水平的提高。     

从1例延误诊断的库欣综合征看住院医师规范化培训的重要性

住院医师规范化培训是毕业后医学教育的基础。本文深入分析了一例被延误诊断的库欣综合征病例。患者一年内虽然反复就诊于省级三甲医院的多个专科,但各专科仅处理与各自专业相关的临床表现而未综合分析,导致诊断延误,丧失手术机会。由此说明规范化培训是临床整合分析的必备条件,也是专科医师培训无法替代的;住院医师需要通过规范化培训以增加对各相关科室的知识储备。此外,住院医师阶段的规范化培训可减小不同医学基础教育间的差距,将有助于提高国内住院医师和专科医师的整体水平。     

中国专科医师培训（骨科）细则

骨科是研究运动系统疾患的学科。骨科专科医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础之上，已完成骨科相关科室轮转（获得外科专科医师资格或接受外科住院医师规范化培训后），接受并通过骨科专科医师培训，能够对骨科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对骨科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验，具备比较熟练的骨科手术操作技能，能指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读英文文献和进行国际交流所需的专业英语水平的复合型人才。     

精神科住院医师规范化培训特点与实践的定性研究

目的:了解精神科住院医师规范化培训的特点和实践经验,为其他医院开展专科住院医师规范化培训工作提供借鉴和参考。方法:采用定性研究的方法,对临床教学和教学管理相关的专家进行个人深度访谈和专题小组访谈,了解北京某三级甲等医院精神科住院医师规范化培训的特点、实践情况以及存在的不足。结果:该院精神科住院医师规范化培训具有重视实践操作、心理治疗以及人际沟通能力培养的特点,在完善保障机制、融合门诊和病房教学模式以及丰富培训内容等方面进行了积极的尝试,但仍在联合培养、培训形式和科研培养等方面存在不足。结论:精神科住院医师规范化培训应制定完善的联合培养考核标准,健全培训机制和培训形式,充分利用现代化远程教学资源,进一步提高培训质量。     

美国眼科住院医师培训制度及其对中国的启示

目的通过对美国眼科医院的实地考察,总结美国住院医师培训的特点和优点,探寻对中国眼科住院医师培训的启示。方法回顾性分析在美国迈阿密巴斯科姆帕尔默眼科研究所住院医师教学培训的所见所闻。结果美国住院医师培训系统有许多值得借鉴的地方,比如,提高住院医师学习的主观能动性、注重临床和科研相结合以及加强住院医师的临床能力考核等。当前中国眼科医师培训的质量和效果有待提高,尤其是手术培训和培训考核等方面。结论规范化的住院医师培训对于保证医疗质量以及促进医学发展起着重要的作用。     

规范化培训体制下专业型医学硕士研究生综合能力的培养

医学专业型研究生进入了“双轨制”培养模式,为了帮助医学专业型硕士研究生更好地完成住院医师规范化培训和研究生科研学习任务,为社会主义现代化建设培养高素质医学人才,本文将从临床能力培养、科研创新能力培养和综合素质培养3个方面浅谈在住院医师规范化培训制度下医学专业型硕士研究生的综合能力培养措施。     

新时期放射科住院医师规范化培训模式初探

住院医师规范化培训是毕业后继续医学教育的重要组成部分,是每一位临床医师成长的必由之路。本文针对放射科住院医师规范化培训的现状和存在的问题,从规章制度制定、轮转计划安排、培训过程落实、考核体系建立、培训质量监督等方面进行了初步实践和探索,希望对新时期的放射科住院医师规范化培训提供一些启示和借鉴。     

超声医学教学体系构建的实践

超声医学科住院医师规范化培训在医学生毕业后和专科医师的继续教育中起着承上启下的关键作用。近年来随着各类医学生纳入超声医学科住院医师规范化培训，遇到了被培训医师素质参差不齐、培训目标定位缺乏个性化、实施管理手段不足等一些问题。本文探讨了中日友好医院超声医学科规范化培训体系建设的具体内容，包括文化建设、课程体系建设、过程考核建设、师资建设等实践。可通过自身优势整合课程等资源并优化利用、健全并严格执行培训考核制度、重视师资建设、科室文化建设和人文关怀并举等措施，在超声医学科住院医师规范化培训工作上创出自己的特色，以期为未来构建规范化的超声医学医师培训管理体系奠定基础和提供经验。     

全科住院医师内分泌代谢疾病临床规范化培训问题与对策

提高全科住院医师规范化培训内分泌代谢疾病专业临床教学质量是培养合格的全科医生的关键。本文通过分析全科住院医师规范化培训中内分泌代谢疾病专业教学要求及目标,结合临床教学实践,从教学内容方法、师资水平以及全科住院医师自身情况3方面总结全科住院医师规范化培训中内分泌专业教学中存在的问题,并结合本专业临床教学特点,提出提高全科住院医师规范化培训中内分泌专业教学质量的具体实施建议,包括如何优化教学内容、教学方法实施、提高全科医师自我认知以及全科师资培训建议。     

基于需求分析的超声医学科住院医师晨课建设及优化

为深化超声医学科住院医师规范化培训,进一步提高住院医师综合素质和核心能力。针对目前教学培训中的盲点,以问卷调查的形式对超声医学科住院医师的教学培训需求进行梳理,开展有针对性的“点菜式”早间课程。根据学员反馈,早间课程主要设置了临床技能、科研专题、医患沟通及人文素养和执业医师考试4个主题。此外根据住陪学员的不同学历背景,采用分层级课程安排和培养计划。早间课程利用早上的碎片时间,有助于协调带教老师和住院医师的工作、学习时间安排,有利于缓解住院医师规范化培训中存在的工学矛盾,有利于提高住院医师的综合素质,提升教学质量。     

导师制在超声专业住院医师规范培训的探索

目的探讨导师制在超声科住院医师规范化培训中的应用价值。方法 30名本科毕业住院医师,通过3年导师制的培养学习,导师不但在其培养过程中讲授专业理论课,还通过教学查房、导师"手把手"教学实践操作以及学生和导师组成小组一起进行文献回顾及病例讨论等多种形式,系统的对学生进行综合培养、带教、导师制的作用和效果通过问卷调查,考试成绩,以及住院医生对进入导师制培训体系以来的主观感受等来进行评价。结果 30名住院医师在培训前后两次客观评价测试结果显示培训后试卷正确率较培训前显著提高(P0.05)。住院医师自身对导师制满意程度调查,非常满意为90%,满意为10%。住院医师参加北京市超声专业住院医师第一阶段考核成绩,理论合格率100%、实践合格率97%、读片合格率93%。结论导师制培养体系是超声住院医师规范化培训体系中重要内容,能够培养出专业理论与临床实践能力都合格的住院医师。     

专科住院医师临床技能培训新模式-导师制的研究与实践

目的 为了提高专科住院医师的综合水平.方法 我院从 2006年开始实行专科住院医师临床技能培训新模式-导师制,通过导师制的实施,对专科住院医师从医德医风、实践能力、医疗质量、科研、教学、医院培训、院内考试等方面进行考核.结果 成绩明显高于未实行导师制之前已进行培训的专科住院医师.结论 专科住院医师导师制对提高专科住院医师的临床技能、综合素质、及其社会竞争力起着十分重要的作用.     

加强总住院医师制度在内科住院医师规范化培训中的作用

总住院医师制度是医院人才培养的重要环节。内科总住院医师身处医疗、教学第一线,可以在医疗、教学、管理等方面全面促进住院医师的素质提高。坚持并加强总住院医师制度在内科住院医师规范化培训中的作用,对规范化培训的成功有重要意义。     

新型冠状病毒肺炎后疫情时期内科住院医师培养的思考

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)全球大流行给医学教育带来了重大的影响和长期的挑战。经历过疫情暴发的洗礼,让我们更加清楚认识到培养临床基础扎实、具备内科综合诊治能力、具有高度职业素质和人文素养的住院医师的重要性。因此,应注重进一步改进内科住院医师规范化培训,同时随着疫情防控常态化的趋势,需要关注住院医师的心理健康,加强对住院医师职业素养的培养,提升后疫情时代内科住院医师的核心胜任力。     

临床住院医师规范化培训的经验与探索

临床住院医师规范化培训是以学生在完成本科生医学教育阶段后为发展各种能力为目标的毕业后医学教育阶段[1],是培养临床医学人才,提高临床医师队伍素质和医疗工作水平的重要措施[2];临床住院医师是医院人才梯队中最基础的部分,他们的成长与发展趋势关系到医疗队伍的整体素质,关     

多元化教学模式在超声医学科教学中的应用

为改进教学质量,进一步提升参加规范化培训的住院医师、研究生、临床博士后、进修医生的临床综合素质,超声医学科设计了以基础级别课程、高级级别课程、上机操作带教、住院医师晨课等内容为主的7个分级培养教学模块。教师在教学过程大胆尝试新方法,教学模式不断更新;学生在教学过程中,主动参与,强化体验互动,课堂生成丰富精彩。多元化教学模式的使用可以提高超声医学科受培训医师的实践能力和理论水平,促进其专业技能的提升。     

综合医院与专科医院联合培养模式在儿科住院医师规范化培训中的应用

目的探索综合医院与专科医院联合培养模式在儿科住院医师规范化培训的优势及可行性。方法对2016—2018年采用北京协和医院儿科与首都儿科研究所附属儿童医院联合培养方案(联合观察组)的规范化培训(规培)住院医师及2013—2016年采用北京协和医院儿科单独培养(单独培养组)的规培住院医师分别进行教学质量评价系统问卷调查。比较其调查结果,分析两组在规培质量、教学态度和能力、教学效果等方面的差异。结果联合观察组在规培内容方面优于单独培养组(P0. 05);但在人文教育、启发式教学方面单独培养组更具优势(P0. 05)。结论联合培养模式对于儿科住院医师规范化培训可行,且在规培内容方面可以丰富病种、提高规培质量。需要统一的教学模式、完善的监督和反馈机制来保证。     

规范化外科教学中三维可视化触屏平台应用的师资培训效果分析

目的利用三维可视化触屏平台这一新技术在外科规范化教学中的探索,分析其特点和教学应用前景。方法在住院医师规范化培训研讨会上,对广大教育者进行培训,内容是利用该平台展示外科教学案例并总结经验,通过评分表打分,每项5分为最高评价,1分为最低评价,最后收集反馈进行统计分析。结果参加本环节的受试者共106人,年龄24~65岁。培训前对于将三维可视化触屏平台引入临床教学持中立态度(3.41±1.44),培训后则明显考虑将本平台引入临床教学(4.25±0.84)(P0.001)。培训后大家觉得本平台能够很好地将复杂解剖清晰立体化,在平台上运用真实案例进行学习非常有助于临床教学,为改进住院医师的培养提供了有用信息,分值均在4.20以上。结论三维可视化触屏技术的不断应用有助于培养外科住院医师良好的形象思维和诊断能力,将进一步影响今后的教学和诊断模式,协助规范住院医师的培训。     

对参加住院医师规范化公共必修课学员的调查分析

目的描述住院医师对住院医师政策法规及相关待遇的了解情况。方法用方便抽样的方法,抽取2012年度参加北京地区住院医师规范化培训公共必修课467名住院医师为研究对象,进行问卷调查。结果目前住院医师对于住院医师培养的政策、法规和自我保护相关问题方面认识不足;对于医生应尽的义务、应享有的权利和保障了解相对较好。结论对此次调查发现住院医师对住院医师的政策法规和待遇认知较差。今后应加强培训。