马拉色菌相关疾病研究现状

马拉色菌是一种存在于人体皮肤表面的真菌,容易诱发真菌感染性皮肤疾病,其中花斑癣的发病与该菌属存在着直接的相关性。目前研究表明脂溢性皮炎、特应性皮炎、马拉色菌毛囊炎、银屑病等相关疾病的发生和发展均与马拉色菌属的感染存在着一定的联系。在综合相关文献报道的基础上,对马拉色菌属在一些常见皮肤疾病中的发病机制进行了有关的概述。     

马拉色菌相关疾病的现状与研究进展

马拉色菌是人类及温血动物皮肤上的正常菌群之一,其与花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎、银屑病等多种疾病的相关性日益受到关注,作者对马拉色菌的分类及其相关疾病的发病机制、病因、临床表现及诊断作一综述。     

马拉色菌致病相关因子的研究进展

马拉色菌是人类和温血动物皮肤的常驻菌,亦是一种条件致病性真菌,它可以引起花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎等多种疾病。脂酶、蛋白酶、磷脂酶和脂氧合酶等为马拉色菌主要侵袭性酶。马拉色菌与角质形成细胞共培养可引起角质形成细胞多种形态学改变、细胞因子含量变化和细胞凋亡。     

马拉色菌相关疾病研究现状

马拉色菌感染是皮肤科常见的真菌感染性疾病,其中花斑癖的发病与该菌属存在着直接的相关性,目前研究表明脂溢性皮炎、特应性皮炎、马拉色菌毛囊炎、银屑病等相关疾病的发生与发展与马拉色菌属的感染存在着一定的联系。本研究综述结合相关文献报道,对马拉色菌属在一些常见皮肤疾病中的发病机制和相关致病机制作了一定概述。     

马拉色菌在特应性皮炎免疫学发病机制中的研究进展

近年来,对马拉色菌与免疫系统之间关联的研究明显增加,其重要内容是马拉色菌在特应性皮炎发病中的作用。本文主要概述近期一些研究中对马拉色菌与树突状细胞、角质形成细胞间的关联性及其在特应性皮炎发病的免疫学机制中的作用所获得的进展。     

东南亚青年人群中马拉色菌菌种构成分析

目的：研究部分东南亚国家青年人群中马拉色菌菌种构成。方法采集285名青年人（分别来源于中国、尼泊尔、印度、巴基斯坦）面部正常皮肤及皮损区标本,接种于 Leeming ＆amp; Notman 培养基后进行培养分离,生化及形态学方法鉴定到种。结果共分离出8个菌种,共计501株马拉色菌,以球形马拉色菌为主,占40.5℅（203/501）,其次为合轴马拉色菌19.0℅（95/501）、糠秕马拉色菌16.0℅（80/501）、限制马拉色菌11.0℅（55/501）、斯洛菲马拉色菌6.2℅（31/501）等。各国家间未见明显的地理学差异。结论东南亚地区青年正常人群及马拉色菌相关疾病患者中的主要菌种为球形马拉色菌。     

马拉色菌表型及分子生物学鉴定的研究进展

马拉色菌作为一种嗜脂性的条件致病菌引起人的感染逐渐增多,其与多种疾病的相关性也日益受到临床上的关注。现就其形态学、生理生化学及分子生物学的鉴定方法、研究现状作一综述。     

南海海军部队特发性瘙痒症患者皮肤马拉色菌定植调查

目的研究南海海军部队特发性皮肤瘙痒症患者皮肤马拉色菌的检出以及菌种的构成,探讨马拉色菌与特发性瘙痒症之间的相关性。方法对采自56例特发性瘙痒症患者与50例健康者的鳞屑标本进行真菌学镜检及采用菜子油培养基培养,根据菌落形态和生理生化特点进行菌种鉴定。结果观察组与对照组镜检阳性率分别为74．10％和72．00％,X2=0．344,P〉0．05两者比较无统计学意义。而镜检马拉色菌孢子密度Ⅲ级以上（每10个高倍视野≥50个者）,观察组与对照组分别为74．70％和38．89％,X2=20．30,P〈0．01。两者统计学比较差异有显著性意义。观察组168份标本共分离出143株马拉色菌,阳性率85．12％。其中合轴马拉色菌97株（67．83％）,球形马拉色菌26株（18．18％）,糠秕马拉色菌19株（13．29％）,钝形马拉色菌1株（0．70％）。对照组分离出马拉色菌107株,阳性率71．33％;其中糠秕马拉色菌55株（51．40％）,合轴马拉色菌33株（30．84％）,球形马拉色菌14株（13．08％）,钝形马拉色菌5株（4．67％）。菌种检出率和菌种构成差异均有显著性（X2=2．99,P〈0．01和7。X2=51.16,P〈0．01）。结论南海海军部队特发性瘙痒症患者皮肤马拉色菌载量较正常人高,其优势菌是合轴马拉色菌。     

马拉色菌感染的光学治疗研究进展

马拉色菌是寄生在人体和动物皮肤上的一种真菌,当机体抵抗力低下或某种诱因存在时,马拉色菌可大量繁殖导致机体皮肤和或其附属器官感染致病。马拉色菌感染机体皮肤可出现红斑、丘疹等皮损,皮损症状可影响患者的正常生活,并造成一定的心理负担。治疗以口服抗真菌药为主,但其具有肝损伤、消化系统症状等药物不良反应,长期用药可致继发感染及耐药产生。近年安全、有效的光学疗法治疗真菌性皮肤病被广泛推荐,该文对马拉色菌感染的光学治疗研究进展进行综述,以期为该病的预防治疗提供一定参考。     

头颈部特应性皮炎患者面部马拉色菌的菌种分布

目的探讨马拉色菌(Malassezia)在头颈部特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)患者中面部菌种分布以及与严重程度之间的关系。方法 2020年9月—12月共招募45例AD患者和50名健康志愿者,无菌棉签对患者和志愿者面部皮损区和非皮损区分别进行皮肤鳞屑取样,用荧光实时定量PCR的方法检测两组人群的7种马拉色菌的拷贝数,进行菌种分布以及数量的横断面分析。结果头颈部AD患者面部皮损区限制马拉色菌和球形马拉色菌的拷贝数分别为健康志愿者的3.13倍(P0.05)和6.69倍(P0.05),两者皆与患者AD病情严重度相关(P0.05)。结论头颈部AD患者面部皮损区限制马拉色菌和球形马拉色菌含量均高于健康人,两者含量均与AD患者病情严重程度相关。     

马拉色菌相关人群及正常人群耳耵聍中马拉色菌带菌情况的调查

目的调查马拉色菌相关人群及正常人群耳耵聍中马拉色菌带菌情况。方法用结晶紫染色法对96例被调查人群耳耵聍进行马拉色菌检测,同时作培养,并以标准株作对照,用生理生化方法将耵聍中分离到的79株马拉色菌进行分类。结果马拉色菌相关人群耳耵聍中马拉色菌的直接检出率为91．84％（45／49）,培养阳性率为81．63％（40／49）,其中厚皮马拉色菌8株（16．33％）,合轴马拉色菌10株（20．41％）,糠秕马拉色菌22株（44．90％）。正常人群耳耵聍马拉色菌直接检出率为89．36％（42／47）,培养阳性率为78．72％（37／47）,其中厚皮马拉色菌5株（10．64％）,合轴马拉色菌8株（17．02％）,糠秕马拉色菌23株（48．93％）,斯洛菲马拉色菌1株（2．13％）。结论马拉色菌为正常人群及马拉色菌相关人群外耳道正常菌群,两组人群中马拉色菌的分离率和菌种分布无显著性差异。     

江西地区花斑癣患者马拉色菌菌种分析

目的了解江西地区花斑癣患者马拉色菌菌种分布情况。比较传统吐温试验和改良吐温试验。方法对141例临床典型、真菌镜检阳性的花斑癣患者,采用Leeming和Notman培养基培养皮屑。以标准菌株为对照,按形态学和生理生化特点进行分类,分析马拉色菌菌种构成情况。同时比较传统吐温试验和改良吐温试验优缺点。结果培养到95株马拉色菌,分离出5个菌种:合轴马拉色菌62株,糠秕马拉色菌17株,球形马拉色菌9株,钝形马拉色菌6株,限制马拉色菌1株。结论合轴马拉色菌占有明显优势(65.26%)。改良吐温试验易于操作、费时短,尤其适合多标本的流行病学调查研究,值得推广。     

2%酮康唑乳膏在皮肤科疾病中的应用

酮康唑（ketoconazole）属于咪唑类抗真菌药物,具有广泛的药理学作用。除了抗真菌作用外,还具有抗细菌、抗炎、抗皮脂分泌和抗角质细胞增殖特性,使得2%酮康唑乳膏可应用于多种适应证,如皮肤癣菌病、皮肤念珠菌病和马拉色菌相关疾病等。     

伊曲康唑联合联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎108例临床观察

马拉色菌性毛囊炎是一种由马拉色菌引起的真菌性毛囊炎,近年来其发病率有上升的趋势。我们对本院2008年6～11月期间经真菌学检查确诊的108例马拉色菌性毛囊炎患者的临床资料进行了分析,现报告如下。     

正常人耵聍中马拉色菌菌种构成研究

目的研究正常人耵聍中马拉色菌菌种构成及同一宿主耵聍中菌种是否一致。方法采集45名健康志愿者双侧耵聍,0.1%曲拉通X-100溶解稀释后接种于含菜籽油培养基,生化及形态学方法鉴定到种,同时提取菌种DNA,用真菌通用引物ITS1/ITS4做PCR扩增并测序鉴定。结果有44例(97.78%)双侧耵聍中均培养出马拉色菌(共分离出88株菌),菌种构成:糠粃马拉色菌29株(32.95%)、斯洛菲马拉色菌23株(26.14%)、合轴马拉色菌18株(20.45%)、球形马拉色菌11株(12.50%)、限制性马拉色菌7株(7.95%)。44例(88株菌)中双侧耵聍菌种相同者有38例(76株菌)(一致率86.36%)。结论正常人耵聍中马拉色菌菌种分布较广,主要菌种为糠秕马拉色菌。同一宿主双侧耵聍中马拉色菌菌种具有一定的一致性。     

糠秕马拉色菌药敏试验新方法的探讨

目的 建立一种新的糠秕马拉色菌药敏试验方法.方法 在ATBF2半固体培养基中添加不同种类和含量的脂质,用ATB Fungus 3药敏板条对ATCC14521和临床分离的糠秕马拉色菌进行了MIC测试.结果 孵育时间为72 h时对照孔中糠秕马拉色菌生长充分,吐温40浓度为1％时糠秕马拉色菌生长充分,且对药敏结果的影响最小.脂质的种类和含量对实验结果有影响.结论 用改良ATB Fungus 3药敏试验方法对糠秕马拉色菌进行抗真菌药敏试验,方法操作简便、结果易观察、试验结果重复性好.临床分离菌株与糠秕马拉色菌ATCC14521在ATB Fungus 3对照孔中的生长状况相同,结果易于判断.     

马拉色菌相关病例的探讨

目的探讨马拉色菌与相关皮肤病的特殊临床症状,提高对其的认识及疗效。方法回顾性分析相关病例的特殊临床表现、真菌学检查及治疗。结果3例临床表现为鳞屑性红斑患者的皮损中发现大量马拉色菌菌丝,经在含脂质的培养基上生长出球形马拉色菌,抗真菌治疗有效。1例表现为甲营养不良的患者甲屑中发现有大量马拉色菌菌丝。结论在非花斑癣患者的皮损中发现大量马拉色菌,可能与其外用皮质类固醇激素制剂有关。     

着色芽生菌病致病机制的研究进展

着色芽生菌病是一种慢性皮肤和皮下组织肉芽肿性真菌病。该病发展缓慢,治疗困难,多数为皮肤受累。偶可伴有淋巴系统、脑组织等其他脏器受损及表皮肿瘤的发生。该文拟从微生物学、免疫学、分子生物学等方面对该病的致病机制进行综述。     

8种中药单体抗球形马拉色菌的体外药敏实验

目的观察8种中药单体对球形马拉色菌的体外抑菌效果。方法参照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)制订的M27-A方案中酵母菌微量稀释法,测定各中药单体体外抗球形马拉色菌的敏感性。结果 8种中药单体中,苦参碱、氧化苦参碱、麝香草酚、丁香酚有较强的抗马拉色菌作用(M IC<0.98～1.96μg/mL)。结论苦参碱、氧化苦参碱、麝香草酚、丁香酚有较强的抗马拉色菌作用,CLSI-M27A方案可用于抗马拉色菌敏感性测定。     

中药洗液联合联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

目的观察中药洗液联合外用抗真菌药物治疗马拉色菌毛囊炎的疗效。方法将马拉色菌毛囊炎患者分为3组,A组:中药安舒液外洗+1%联苯苄唑乳膏外涂组;B组:中药皮肤康洗液+1%联苯苄唑乳膏外涂组;C组:1%联苯苄唑乳膏外涂组。每日1次,疗程均为4周。结果 A组有效率为75.00%;B组有效率为78.95%;C组有效率为56.52%;A组、B组有效率均高于C组,差异有显著统计意义。结论安舒液、皮肤康等中药洗液联合外用抗真菌药物治疗马拉色菌毛囊炎,可显著提高疗效,提高患者的治疗依从性。