预扩张颈胸真皮下血管网皮瓣修复颈部瘢痕

颈部烧伤后瘢痕挛缩不仅影响外观，且严重影响颈部功能。我们自1993年6月～2004年8月采用扩张颈胸部皮肤形成真皮下血管网皮瓣，修复颈部烧伤后瘢痕挛缩45例，疗效满意，现报告如下。     

颈部烧伤瘢痕挛缩39例手术治疗分析

目的探讨颈部烧伤瘢痕挛缩的临床治疗措施。方法回顾分析我科自2005年1月至2009年12月以来收治的颈部烧伤瘢痕挛缩39例患者的临床资料。结果本组39例患者的手术植皮和皮瓣全部成活,切口一期愈合。随访1—7年,患者颈部后仰和左右转动活动正常,外形满意,未再形成瘢痕挛缩。结论严重颈部烧伤往往伴有吸人性损伤,烧伤早期积极进行创面处理,手术时机尽可能提前,在自体皮源充足条件下,优先考虑功能部位的创面修复。尽可能移植全厚皮,有利于抑制瘢痕增生、颈部功能恢复。术后采用抗挛缩措施及功能锻炼可减少瘢痕挛缩的发生或减轻瘢痕挛缩的程度。充分的术前锻炼可降低手术难度,提高手术效果。术后积极进行功能部位的被动和主动锻炼可使手术中未能完全松解部分继续松解,使皮瓣自然扩张,并防止再挛缩及黏连。     

中厚皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理

颈部瘢痕挛缩畸形多为深度烧伤或外伤后瘢痕形成引起的后遗症,严重影响患者颈部功能和外形。我科于2005年1月～2008年5月采用中厚皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形126例,现将其护理总     

预置皮瓣扩张延迟修复颈部挛缩瘢痕

目的:探讨预置皮瓣扩张延迟修复颈部挛缩瘢痕的临床效果.方法:2005年1月～2007年2月应用预置皮瓣扩张延迟修复颈部挛缩瘢痕8例.结果:预置皮瓣扩张延迟修复颈部挛缩瘢痕5例,预置皮瓣扩张延迟修复加植皮3例,术后均随访1年以上,优6例,良1例,进步1例.结论:能充分利用大面积烧伤病人非常有限的皮源,为尽可能修复颈部挛缩瘢痕找到了一条途径;分期手术解决了病人耐受问题和术中输血的难题;不易损伤血管和神经,易于操作,皮瓣成活率高,修复效果满意.     

112例颈部烧伤后瘢痕挛缩治疗体会

颈部的深度烧伤治愈后，继发性瘢痕挛缩，可引起较严重并发症造成功能障碍和畸形，严重尚可造成颏胸粘连挛缩畸形。我科于1981年～2001年对112例不同程度的颈部瘢痕挛缩畸形进行整形治疗，现报告如下。     

儿童颈部瘢痕修复的护理

儿童颈部烧伤瘢痕挛缩畸形很多,颈部烧伤往往与面及胸部烧伤同时存在,颈部瘢痕挛缩后患儿会出现颏颈角消失,下唇外翻,不仅影响美容,而且还影响正常发育。我科根据畸形的程度,组织缺损的大小,瘢痕的性质,周围皮肤的松弛程度及年龄等因素决定采取手术修复的方法。临床治疗收到满意效果,护理工作直接影响着手术的成败,护理工作极为重要应做好以下各项工作。     

颈部瘢痕挛缩畸形32例治疗体会

颈部皮肤菲薄 ,深度烧伤后常因瘢痕挛缩引起不同程度的功能障碍 ,轻者颈部活动受限 ,重者可发生唇胸粘连 ,颈部前屈、后仰、旋转均受障碍。若儿童患者不及时治疗 ,还可影响其下颌及颈椎正常发育[1] 。我科自 1992～ 2 0 0 0年 ,收治颈部瘢痕挛缩畸形患者 32例 ,应用不同方法修复 ,术后效果良好 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组病例 32例 ,男 19例 ,女 13例。年龄 3～ 39岁。根据瘢痕挛缩对颈部外形及功能影响的程度 ,将病情分为轻度、中度、重度 3种类型[2 ] 。轻度 :烧伤后瘢痕局限于颈前区或侧方小区域 ,呈小片状或多…     

面颈部瘢痕挛缩畸形整复手术前后的护理

面颈部系体表裸露部分 ,烧伤后常累及皮肤全层 ,深度烧伤后瘢痕挛缩畸形较常见 ,积极的手术治疗与护理是改变上述状况的唯一途径。根据不同类型的面颈部瘢痕挛缩畸形情况 ,采用不同的整复方法和对患者手术前后进行合理护理 ,可取得显著的治疗效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年～ 2 0 0 1年共收治患者 12 6例 ,其中儿童 2 8例 ,男 94例 ,女 32例 ,年龄 3岁～ 4 6岁 ;伤后至晚期整复时间 0 .5a～ 3a ;颈部瘢痕合并眼睑外翻和鼻翼缘缺损2 8例 ,颈部瘢痕轻度后伸受限 38例 ,颌颈胸部瘢痕粘连、强迫低头姿势 2 3例 ,面颈部瘢…     

颈部瘢痕整形患者的护理

面颈部位于暴露部位，往往是烧伤的常见部位。颈部瘢痕挛缩则是面颈部深度烧伤的后遗症。由于局部瘢痕增生．挛缩畸形，不仅影响头部的正常运动，而且会出现下唇外翻、唇胸粘连等情况，影响患者的外形美观。小儿则影响正常生长发育，甚至造成脊柱畸形。笔者所在科自2003年收治颈部瘢痕患者40例。现将护理体会报告如下。     

利用颈肩筋膜皮瓣修复颈部局限性深度烧伤24例

局限性颈部深度烧伤在临床上较为常见,大多是由于电击伤、放射线和化学烧伤所致,临床治疗难度大,易遗留瘢痕挛缩畸形.我院2000～2007年收治局限性颈部深度烧伤24例,均采用颈肩筋膜皮瓣旋转修复创面,效果良好,现报告如下.     

手术治疗颈部瘢痕挛缩畸形64例

目的：探讨颈部烧伤瘢痕挛缩畸形不同手术方法的优缺点治疗体会。方法：颈部瘢痕切除松解后分别采用中厚皮、全厚皮移植或皮瓣转移覆盖的方法修复。结果：57例皮片移植的病例中成功者55例，成功率96.5％，虽然7例皮瓣覆盖病例均成功（两者经统计学处理差异无显著意义），但后者外观臃肿。结论：颈部瘢痕挛缩畸形松解后使用皮片移植效果较理想。     

利用颈肩筋膜皮瓣修复颈部局限性深度烧伤24例

局限性颈部深度烧伤在临床上较为常见，大多是由于电击伤、放射线和化学烧伤所致，临床治疗难度大，易遗留瘢痕挛缩畸形。我院2000～2007年收治局限性颈部深度烧伤24例，均采用颈肩筋膜皮瓣旋转修复创面，效果良好，现报告如下。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因分析及整复方法

目的探讨手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因及有效的整复方法。方法对我科1999年1月至2008年12月收治的36例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果36例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的主要原因是：（1）深Ⅱ度烧伤患者早期未手术植皮、创面愈合后形成瘢痕而导致挛缩畸形;（2）早期手术植皮不足;（3）深度创面早期手术时移植皮片较薄创面愈合后未进行有效的康复治疗和功能锻炼;（4）肉芽创面植皮。畸形通过瘢痕松解植皮、成形等整复手术后,功能恢复满意。结论手部烧伤早期正确治疗能有效预防挛缩畸形发生,对手烧伤继发挛缩畸形患者及早行整复手术能取得良好疗效。     

烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形的整复治疗体会

<正>颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形在临床非常多见但治疗又非常棘手,因瘢痕牵拉不仅会影响颈部活动、语言、咀嚼等功能,还可能会造成乳房、口鼻甚至下睑畸形,严重者会出现下颌、颈椎骨及胸廓发育异常,造成下睑、下唇外翻、下颌骨"鸟嘴样"畸形、咬合困难等,给患者造成极大痛苦,手术后由于制动及抗挛缩困难,极易复发。2009-01～2011-11笔者所在医院收治颈部瘢痕挛缩畸形患者36例,现报告如下。     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复

手部烧伤后畸形很常见,占全身各部位之首.西北部分省区存在着"锅连炕"的生活习惯,儿童烧伤较常见.由于地区生活水平滞后,卫生常识缺乏,加之基层医院治疗不及时,方法不正确,儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的发生率较高<[1]>.我科自1997年6月～2004年6月对136例儿童手部烧伤后瘢痕挛缩进行整形修复,术后功能及外观恢复较满意,现报告如下.     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复

手部烧伤后畸形很常见,占全身各部位之首.西北部分省区存在着"锅连炕"的生活习惯,儿童烧伤较常见.由于地区生活水平滞后,卫生常识缺乏,加之基层医院治疗不及时,方法不正确,儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的发生率较高<[1]>.我科自1997年6月～2004年6月对136例儿童手部烧伤后瘢痕挛缩进行整形修复,术后功能及外观恢复较满意,现报告如下.     

烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗分析

目的探讨烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗方法及效果。方法选取2015年1月至2017年2月我院收治的100例烧伤瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象,针对患者不同的烧伤瘢痕挛缩畸形位置,采用相应的手术方法进行治疗,分析手术治疗效果。结果 100例烧伤瘢痕挛缩畸形患者的治疗总有效率为95%,治疗效果显著。结论手术治疗在烧伤瘢痕挛缩畸形患者的治疗中有显著疗效,能够有效改善形态畸形,解决功能障碍问题,值得临床应用和推广。     

瘢痕上皮皮浆回植于中厚皮供皮区的临床观察

手术切除瘢痕，移植大张中厚自体皮是治疗烧伤愈合后瘢痕增生、挛缩的常用方法。术后，中厚皮供皮区往往遗留创面、瘢痕增生及色素减退等不良后果，是目前尚未得到解决而且又被忽视的问题之一。１９９８年以来，我科在行１０例烧伤瘢痕手术时，将瘢痕上皮皮浆回植于中厚皮供皮区，取得了较好的效果，报道如下。临床资料本组１０例，男８例，女２例，年龄５～４８岁，均为皮肤烧伤后瘢痕增生，同时有挛缩存在。２例伴有瘢痕溃疡，瘢痕位于颈部、躯干及肢体，表面高低不平。供皮部位选择大腿及腹部，皮浆移植区域占其１／２～１／３，余下为对…     

儿童手部烧伤后整形治疗分析

目的探讨儿童手部烧伤后整形治疗效果。方法选取本院2012年2月～2014年2月48例手部烧伤愈合后出现手背瘢痕挛缩患者,对其进行整形治疗,分析其治疗效果。结果经整形治疗后,患者中有优39例,良3例,可2例,差1例,未出现严重并发症。结论手背烧伤存在瘢痕挛缩时需按照瘢痕挛缩程度应用合理切除术或肌腱松解联合皮瓣覆盖获得良好治疗效果。     

早期功能锻炼在烧伤后瘢痕挛缩畸形预防中的效果研究

目的 探讨早期功能锻炼在烧伤患者瘢痕挛缩畸形预防中的效果.方法 对本院收治的25例烧伤患者进行积极的治疗后,给予早期功能锻炼,观察其疗效.结果 治愈20例29只手,显效4例6只手,有效1例1只手.24例患者手部关节功能恢复良好,手部功能基本恢复;1例患者因未按照医生的指导坚持功能锻炼,瘢痕挛缩畸形形成.结论 烧伤患者早期进行功能锻炼可有效预防瘢痕挛缩畸形的形成.