益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证

目的 探讨益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证患者临床效果及对患者肾功能、钙磷代谢指标的影响。方法 纳入脾虚湿浊证慢性肾衰竭72例,随机数表法分为对照组与观察组,各36例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予益肾活血降浊汤灌肠治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量、钙磷代谢血磷、血钙、甲状旁腺激素（PTH）及临床疗效。结果 治疗后,2组中医证候积分均低于治疗前,观察组低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、血磷、PTH指标水平低于对照组（P <0.05）;2组治疗后血钙值均提高,观察组高于对照组（P <0.05）;观察总组有效率（91.67%,33/36）高于对照组（69.44%,25/36）(P <0.05)。结论益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证效果满意,可改善患者肾功能及钙磷代谢水平,值得临床推广应用。     

丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾衰竭的疗效观察及其对微炎症状态的影响

目的:观察丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对微炎症指标的影响。方法:113例慢性肾功衰竭患者随机分为对照组56例和观察组57例,对照组接受西医常规治疗,观察组加用中药丹芪益肾泄浊汤,两组均连续用药12周,评定临床疗效,治疗前后检测肾功能指标(SCr、BUN、Ccr)炎症相关指标(CRP、IL-6、TNF-α)水平,观察两组患者的改善作用。结果:观察组总有效率为89.5%,明显高于对照组之78.6%;两组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肾功能指标SCr、BUN水平较治疗前明显降低(P0.05),Ccr水平明显升高(P0.05);微炎症状态指标CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P0.05);观察组上述指标改善较对照组明显(P0.05)。结论:丹芪益肾泄浊汤可提高常规西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效,改善肾功能,减轻炎症反应。     

益肾和络泄浊法治疗慢性肾脏病基础上急性肾衰竭 30例临床研究

目的:观察在采用西药纠正引起慢性肾脏病基础上急性肾衰竭(A/C)病因的基础上,采用中药益肾和络泄浊法治疗A/C的临床疗效.方法:符合入组条件的MC患者共46例,治疗组30例(西药加中药治疗),对照组16例(单纯西药治疗),疗程4周,观察治疗前后肾功能(Bun、Scr、Ccr)及主要中医证候的变化.结果:2组患者治疗后Bun、Ser、Ccr与治疗前相比均呈明显好转趋势,治疗组Scr、Ccr的变化优于对照组;治疗组治疗后患者恶心呕吐、纳呆、舌苔腻等湿浊证候的消失数优于对照组.结论:中药益肾和络泄浊法有助于A/C患者肾功能的恢复,并能缓解中医临床湿浊证候.     

益肾理血泄浊汤对慢性肾脏病-矿物质和骨紊乱患者的临床疗效

目的 考察益肾理血泄浊汤对慢性肾脏病-矿物质和骨紊乱患者的临床疗效。方法 116例患者随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益肾理血泄浊汤,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、肾功能指标(eGFR、BUN、Scr)、钙磷代谢指标(Ca、P、iPTH)、骨代谢指标(FGF23、TRACP、β-CTX)、安全性指标变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、BUN、Scr、P、iPTH、骨代谢指标降低(P<0.05),eGFR、Ca升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未发现明显不良反应。结论 益肾理血泄浊汤可安全有效地改善慢性肾脏病-矿物质和骨紊乱患者临床症状和肾功能,调节钙磷代谢和骨代谢。     

益肾活血方对CKD3-4期血瘀证患者ADAMTS13及炎症因子水平的影响

目的:观察益肾活血方对慢性肾脏病CKD3-4期血瘀证患者临床疗效、炎症细胞因子以及血管内皮功能的影响。方法:将86例CKD3-4期患者随机抽样法分为西药常规治疗组(对照组)、益肾活血方+西药常规治疗组(治疗组),每组各43例,检测患者治疗前后血清Scr、BUN、GFR、TNF-α、IL-6水平和VWF:Ag、ADAMTS13活性。结果:益肾活血方治疗组一方面能明显改善CKD3-4期血瘀证患者的临床症状,降低Scr、BUN水平,升高GFR;另一方面,益肾活血方还能明显降低患者血清TNF-ɑ、IL-6炎症因子水平及VWF活性,增加ADAMTS13活性。结论:益肾活血方能显著改善CKD3-4血瘀证患者临床症状,提高肾功能,降低炎症因子和减轻血管内皮损伤。     

益肾解毒法治疗慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的临床观察

目的:观察益肾解毒法治疗慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态的临床疗效。方法:选取60例CRF非透析患者,随机分为两组,给予治疗组30例患者服用益肾解毒法,对照组30例患者服用尿毒清颗粒,两组患者服药1个月,服药前、后都检测微炎症指标:C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清白蛋白(ALB)及肾功能指标:血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)。结果:治疗组总有效率73.33%;对照组总有效率56.67%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异,且治疗后治疗组与对照组中医证候积分比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组肾功能指标较治疗前均有所下降,治疗后治疗组SCr、CCr、TNF-α、IL-6的改善明显优于对照组(P<0.05),但治疗组治疗后与对照组治疗后比较BUN、ALB无显著性差异(P>0.05)。结论:益肾解毒法能有效改善CRF患者常见的中医证候,降低中医证候积分、改善患者微炎症状态,延缓肾功能衰竭的进展。     

通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:探讨通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择2016年3月—2017年6月医院收治的90例慢性肾功能衰竭患者为对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予透析治疗,观察组给予通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗,共治疗4周。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分、生化指标和炎症因子水平。结果:治疗4周后,观察组93.33%显著高于对照组75.56%(χ~2=5.414,P=0.020)。观察组的腰膝酸软、气短懒言、倦怠乏力、食少纳呆等积分显著低于对照组(P0.05)。观察组SCr和BUN显著低于对照组,CCr和Hb显著高于对照组(P0.05)。观察组TNF-α、IL-6和CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论:通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效确切,可改善中医症状,提高肾功能,降低炎症反应。     

泄浊灌肠方对慢性肾衰患者临床症候及肾功能的影响

目的:观察泄浊灌肠方对慢性肾衰竭患者肾功能的影响。方法:选取2015年～2018年我院肾内科收治的80例慢性肾衰竭患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(38例),采用包醛氧淀粉进行治疗;观察组(42例),采用泄浊灌肠方进行治疗,观察两组患者治疗后临床疗效以及中医证候积分、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)指标变化。结果:治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组,观察组中医证候积分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Scr、UA、BUA均下降,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:泄浊灌肠方对慢性肾功能衰竭患者临床疗效确切,可改善患者临床症状,降低患者体内Scr、UA、BUA水平,清除患者体内毒素,改善肾功能。     

益肾泄浊方联合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察益肾泄浊方联合前列地尔治疗脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者的临床疗效及安全性。方法将90例脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者随机分为3组,中药组30例给予益肾泄浊方治疗,西药组30例给予前列地尔治疗,中西药组30例给予益肾泄浊方联合前列地尔治疗,3组疗程均为2周,观察3组治疗前后肾功能变化和疾病疗效、中医证候疗效及不良反应发生情况。结果 3组治疗后肾功能均较治疗前明显改善(P均0.05),治疗后组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);3组治疗后疾病总有效率比较差异均无统计学意义(P均0.05);中药组和中西药组中医证候疗效总有效率明显高于西药组(P均0.05),差异有统计学意义(P均0.05),中药组和中西药组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾泄浊方、前列地尔及益肾泄浊方联合前列地尔均能改善脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者的肾功能,单用益肾泄浊方及联合使用前列地尔能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的 观察益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭患者按1：1比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益肾泄浊化瘀汤,对照组予包醛氧化淀粉,两组均治疗3个月;观察临床疗效及治疗前后临床症状、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为73．3％、16．0％,组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组临床症状积分明显降低（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组Scr、BUN水平显著下降（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾泄浊化瘀汤有改善慢性。肾衰竭临床症状和肾功能的作用。     

补肾泄浊通痹汤治疗慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭的疗效分析

目的：评价补肾泄浊通痹汤治疗慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭的疗效。方法：选取我院2021年1月—2023年1月收治的72例慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=36,补肾泄浊通痹汤治疗)与对照组(n=36,常规西药治疗),比较肾功能(Scr、BUN、UA、CCR)、治疗效果、不良反应发生率。结果：两组Scr、BUN、UA、CCR治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,Scr、BUN、UA观察组均较对照组低(P<0.05);CCR观察组较对照组高(P<0.05)。治疗有效率,观察组(97.22%,35/36)高于对照组(80.56%,29/36)(χ²=5.063,P=0.024<0.05)。发热、恶心呕吐、皮疹、胃肠不适发生率比较,观察组均较对照组低(P<0.05)。结论：对慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭实行补肾泄浊通痹汤治疗,能改善肾功能,提高临床治疗有效率,减少不良反应。     

中西医结合治疗慢性肾脏病3、4期35例临床研究

目的:观察常规治疗基础上加用益肾清利泄浊中药汤剂治疗慢性肾脏病(CKD)3、4期患者的临床疗效,探索中医药治疗慢性肾脏病的优势。方法:选择CKD 3、4期患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予常规治疗联合益肾清利泄浊中药汤剂并随证加减,对照组仅给予常规治疗,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白定量(UTP)及中医证候积分的变化情况,比较2组临床疗效。结果:治疗组患者治疗后BUN、Scr、eGFR、UTP均较治疗前明显改善(P0.05),且明显优于对照组治疗后(P0.05)。2组患者治疗后中医证候积分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组临床总有效率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用益肾清利泄浊中药汤剂治疗慢性肾脏病3、4期患者具有较好的临床疗效。     

健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭对患者免疫功能及微炎症状态的影响

目的观察健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭对患者免疫功能和微炎症状态的影响。方法将72例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾益肾泄浊方治疗,2组均以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后免疫功能[免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)]及微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化情况。结果治疗后对照组各项免疫指标均无明显变化(P均>0.05),观察组除CD8+无明显变化外,其他免疫指标均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);治疗后2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭可明显增强患者机体免疫力,改善炎症状态,可在临床推广应用。     

肾心康胶囊联合温脾泄浊汤在肾功能衰竭患者中的应用及对炎症因子的影响研究

目的:探讨肾心康胶囊联合温脾泄浊汤对慢性肾功能衰竭疗效及对炎症因子影响性。方法:选取96例慢性肾功能衰竭患者,按入组顺序随机分成2组,每组48例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用肾心康胶囊联合温脾泄浊汤治疗,观察不同方法治疗后在疗效、炎症因子和中医临床症状体征积分变化情况。结果:研究组显效率43.75%、总有效率85.42%,显著优于对照组显效率27.08%、总有效率68.75%(P0.05);两组治疗末较治疗前SCr、BUN、UA、、IL-6、TNF-α显著下降,Ccr显著升高(P0.05),研究组治疗末中医临床症状体征积分显著低于治疗前(P0.05);以上指标研究组治疗末均显著优于对照组(P0.05)。结论:肾心康胶囊联合温脾泄浊汤能提高慢性肾功能衰竭疗效,抑制炎症反应。     

自拟益肾泄浊汤联合血液透析治疗尿毒症疗效及对肾功能的影响

目的探析自拟益肾泄浊汤联合血液透析疗法治疗尿毒症的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法选取86例尿毒症患者为观察对象,随机分为联合组与对照组,每组43例。对照组仅给予患者血液透析治疗,联合组则给予患者自拟益肾泄浊汤联合血液透析治疗,2组均治疗4周,观察比较2组患者的临床证候积分、疗效以及肾功能情况。结果治疗后,2组患者的症状积分均明显下降,且联合组患者积分下降程度明显优于对照组(P均0. 05);联合组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗后2组肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量(24 h-upro)均显著改善,且联合组患者的BUN、24 h-upro以及SCr水平明显低于对照组,而Ccr显著高于对照组,以上指标比较差异均有统计学意义(P均0. 05)。结论自拟益肾泄浊汤联合血液透析疗法治疗尿毒症疗效确切,且能够显著改善患者肾功能,推广运用价值高。     

泄浊降脂片对2型糖尿病痰瘀证患者炎性细胞因子的影响

目的观察泄浊降脂片对2型糖尿病痰瘀证患者炎性细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10的影响。方法 60例2型糖尿病痰瘀证随机分为治疗组(泄浊降脂片组)与对照组,各30例。2组均予以糖尿病健康教育、饮食控制、适当运动及常规降糖治疗,治疗组加用泄浊降脂片口服,疗程均为12周。观察治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹及餐后2 h C肽和胰岛素水平、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10及中医证候积分的变化。结果 2组血糖水平均有所下降(P0.01);治疗组2 hINS水平下降明显(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后TNF-α水平均下降明显(P0.01),治疗组较对照组下降幅度更大(P0.01);治疗组IL-6、IL-8水平均下降明显(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组疾病综合疗效优于对照组(P0.01)。结论泄浊降脂片可显著降低血糖、改善胰岛素抵抗、临床证候和降低炎症细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8的水平,其可能通过抗炎作用对2型糖尿病痰瘀证患者症状起到改善作用。     

温肾泄浊汤联合透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效

目的:探讨温肾泄浊汤联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:60例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予透析治疗,观察组给予温肾泄浊汤联合透析治疗。治疗8周后,观察两组患者的临床疗效,气短懒言、腰膝酸软、倦怠乏力、食少纳呆等中医症候积分,比较C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子水平,内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)和血尿素氮(BUN)等肾功能指标。结果:治疗8周后,观察组93.33%显著高于对照组70.00%(χ2=5.454,P=0.020)。观察组气短懒言、腰膝酸软、倦怠乏力、食少纳呆等积分显著低于对照组(P0.05)。观察组炎症因子CRP、TNF-α和IL-6水平显著低于对照组(P0.05)。观察组CCr和Hb显著高于对照组,而SCr和BUN显著低于对照组(P0.05)。结论:温肾泄浊汤联合透析治疗慢性肾功能衰竭可改善患者中医症状,降低炎症反应,提高肾功能,具有较好的临床疗效。     

加味温胆汤治疗慢性阻塞性肺疾病痰浊阻肺证50例

目的:观察加味温胆汤治疗慢性阻塞性肺疾病(hronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰浊阻肺证患者的临床疗效。方法:将100例COPD痰浊阻肺证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组的基础上服用加味温胆汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)、6分钟步行试验(6MWT)、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]的变化情况。结果:观察组有效率为96. 00%,对照组有效率为82. 00%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分、CAT评分、IL-8、TNF-α低于同组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味温胆汤治疗COPD痰浊阻肺证,可明显改善患者的临床症状,增加运动耐力,降低其慢性气道炎症。     

自拟补脾益肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的疗效观察及对微炎症状态的影响

目的:观察自拟补脾益肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效及对对微炎症状态的影响。方法:85例脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎随机分为观察组43例和对照组42例,对照组给予常规西医治疗并口服羟苯磺酸钙胶囊,观察组在对照组基础上联合口服自拟补脾益肾汤治疗连续服药8周,评定治疗效果;记录治疗前后中医证候积分变化,进行尿液分析,检测肾功能指标(BUN、SCr)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组疗效优于对照组(90. 7%VS71. 4%)(P 0. 05);治疗后,两组患者脾肾阳虚证候积分较治疗前均明显减低(P 0. 05),24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数、血清BUN、SCr比较治疗前明显减低(P 0. 05),血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较治疗前明显降低(P 0. 05),且观察组患者上述指标改善明显低于于对照组(P 0. 05)。结论:自拟补脾益肾汤可提高西医治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的疗效,改善肾功能,减轻微炎症状态。     

益肾清利、和络泄浊方联合中药灌肠治疗慢性肾脏病4期45例临床研究

目的:探讨益肾清利、和络泄浊方联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)4期患者的临床疗效。方法:选取90例CKD4期患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予CKD基础治疗,治疗组予基础治疗联合自拟益肾清利、和络泄浊方口服及中药通腑泄浊方灌肠治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、24h尿蛋白定量(UTP)、血红蛋白(Hb)、血钾(K)、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)]指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率91.11%,明显优于对照组的68.89%(P0.05);2组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后Scr、BUN、UA、UTP指标均较治疗前及对照组治疗后明显改善(P0.05,P0.01);2组患者治疗后安全性指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾清利、和络泄浊方联合中药保留灌肠对CKD4期患者具有安全可靠的临床疗效,可延缓肾功能减退,值得推广应用。