何杰金氏病转化成非何杰金氏淋巴瘤1例

在同一器官或不同器官中同时或异时出现何杰金氏病(HD)与非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的共存(Coexistence)或转化(Transformation)是一个有趣的肿瘤生物学现象。国外文献仅见个例报告。现将我们遇到的1例HD向NHL转化报道如下。 患者男性,33岁。1965年11月16日因胸痛,右锁骨上淋巴结肿大5个月入院。患者于5个月前无     

关于非何杰金氏淋巴瘤临床治疗的讨论

目前,对于何杰金氏病(HD)的临床行为已经有了较多的认识,因此治疗上取得了很大的进步。美国Stanford大学医院Ⅰ、Ⅱ期HD治疗后5年生存率已超过95％,Ⅲ、Ⅳ期亦可达75％。日本各期HD患者的相应数字为50～60％。非何杰金氏淋巴瘤(NHL)相对HD有更为恶性的临床经过,初诊时40～80％患者已属晚期,治疗则以化疗为主、某些局部区域放疗为辅,但疗效不理想。近15年来的临床观察表明,原发于结外(ENO)     

鼻咽恶性淋巴瘤：附98例临床分析

本文收集我院1965年3月至1987年12月鼻咽恶性淋巴瘤98例,其中何杰金氏淋巴瘤(简称HD)12例(12.24％),非何杰金氏淋巴瘤(简称NHL)86例(87.76％)。男67例,女31例。临床主要症状为头痛、鼻塞,涕血、耳鸣及颈部肿块。颈淋巴结转移率74.48％。颅底骨及颅神经受累仅5例(5.10％)。临床分期中Ⅰ期15例、Ⅱ期45例、Ⅲ期9例、Ⅳ期27例、未能分期2例。采用单纯放疗、单纯化疗及综合治疗。经随访满5年以上者76例,3年及5年生存率HD为81.82％(9/11)和54.54％(6/11),NHL为29.23％(19/65)和26.15％(17/65)。其中以综合治疗效果较好。治疗后鼻咽及颈部淋巴复发者3例(3.16％),远处转移36例(37.89％),远转部位以腹部包块最多见(15例,占转移病例38.46％)。复发或转移时间多在治疗1年内。影响预后的因素除病理类型及治疗方法外,病期愈早预后愈好,有全身症状者及儿童预后差。目前我们施行以CHOPB方案的化疗加放疗的综合治疗。     

非何杰金氏淋巴瘤并发何杰金氏病

作者根据美国国家癌症研究所的监督、流行病学及其最后结局(SEER)的资料,对1973～1987年初诊非何杰金氏淋巴瘤(NHL)治疗后并发何杰金氏病(HD)的发生率进行评价。其分布地区约占全部人口的10％。按照NHL的国际工作分类和HD的“Rye”系统分类标准复查标本,并进行免疫组化染色,记录HD中R-S细胞或异型单核细胞的免疫表现型,白细胞普通抗原(LCA),L-26阳性,Leu-M_1阴性者为B-细胞型NHL;LCA,UCHL-1和/或Leu-22,L-26,Leu-M_1阴性者为T-细胞型NHL。Leu-M_1阳性,LCA阴性或Leu-M_1和LCA均阴性者为非淋巴细胞为主型HD。已报告的29153例NHL患者中,有14例并发HD。经病理复查确诊者有9例。与普通人     

混合性淋巴瘤

混合性淋巴瘤指在一个淋巴结或结外同一部位一个肿瘤内含有两种不同组织学类型的成分。以往的所谓混合成分多为不同类型非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的混合。作者报告了9例何杰金氏病(HD)与非何杰金氏病共存的混合性淋巴瘤。其中2例为复发性肿瘤。1例最初活检标本中含有滤泡性和弥漫性大细胞NHL,伴有不能分类的HD;而在复发后的标本中显     

老年人非何杰金氏淋巴瘤治疗特点：附70例临床分析

非何杰金氏淋巴瘤(NHL),近年来有很大进步,特别是强力联合化疗的应用,使疗效提高,但在临床研究中,强力联合化疗,多不用于高龄者。 NHL与何杰金氏病(HD)不同,往往也见于高龄者,对这些高龄者的治疗,国内外均     

原发性大肠恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤系起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤.1832年英国病理学家Thomas Hodgkin首先报道7例原发于淋巴结与脾脏的恶性淋巴瘤(1),1865年Smuel Wilks命名为何杰金氏病(Hodgkins Disease),直到1955年Gall根据组织学特征,将恶性淋巴瘤正式划分为何杰金氏淋巴瘤(HD)与非何杰金氏淋巴瘤(NHL)两大类(2)。     

COPP方案治疗恶性淋巴瘤疗效分析(摘要)

总结我科1978～1986年收治的恶性淋巴瘤中,应用COPP(环磷酰胺、长春碱新,平阳霉素、强的松)方案治疗21例。均经病理学证实,其中何杰金氏病(简称HD)4例,非何杰金氏淋巴病(简称NHL)17例,男15例女6例,年龄在9—76岁,平均年龄35.7年。临床病理分析:ⅡA 2例、ⅡB 2例,Ⅲ     

恶性淋巴瘤的影像学诊断

恶性淋巴瘤原发于淋巴系统,包括何杰金氏病(HD)和被统称为非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的一组血源性肿瘤。这些肿瘤首发于淋巴结并最终扩散到其他器官。胸部、腹部和盆腔的淋巴结内和结外组织疾病的各种表现对影像学诊断提出了挑战。虽然统称为恶性淋巴瘤,但HD在表现形式、病理诊断和治疗等方面与NHL有重要区别,而且NHL各亚型之间也明显不同,这也将对以影像技术评估病人的策略产生影响。胸部初诊时,约85％的HD患者具有一组或更     

非何杰金氏淋巴瘤的合理治疗

非何杰金氏淋巴瘤(NHL)是一组淋巴组织的恶性疾病,虽在罕见病例中组织细胞也被牵连,但主要牵连淋巴细胞。NHL的发病率肯定在增加,在美国约为何杰金氏病(HD)的三倍。据估计,1986年美国约发生27,200名新病人,死亡约14,600名,淋巴细胞白血病约发生12,300例,死亡约6,600例。     

何杰金氏病51例临床分析

本文总结我院自1973—1978年间,住院治疗的何杰金氏病51例的临床表现及治疗结果。平均年龄31岁,31—50岁为就诊时的高峰年龄。男性发病率高于女性。病理类型以混合细胞型为最多见(28.8%),淋巴细胞为主型次之(21.7%)与苏州医学院所报道之资料相近似。临床表现多以无痛性淋巴结肿大为首发症状(88%),伴有全身症状者为33%。本组近期有效率为86.9%,中数缓解期为4个月。一年存活率为74.1%,二年50%,三年36.1%,四年27%。治疗取得完全缓解的病人3年存活率为66%,4年为50%;部分缓解的病人4年存活率为14%;治疗无效的病人85.7%,于一年内死亡。     

非何杰全氏淋巴瘤流式细胞术分析及其临床意义探讨

应用流式细胞术(FCM)对86例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)石蜡包埋组织细胞DNA含量进行分析.结果表明,86例 NHL中的28例为异倍体(32.6%),其余为二倍体.高度恶性(HG)及中度恶性(IG)组异倍体发生率明显地高于低度恶性(LG)组(P<0.01).但是,HG、与 IG组间差异不显著(P>0.05).异倍体发生率与分期及患者年龄、性别无关.HG、IG和 LG三者间S期比率差异显著或极显著.S期比率>18%病人 2年存活率显著低于 S期比率≤18%者(P<0.01).     

54例老年非何杰金淋巴瘤的治疗分析

与何杰金氏病(HD)不同,非何杰金淋巴瘤(NHL)的发病随年龄上升,中位年龄在40～50岁以后,国外报道中位年龄60～65岁。在NHL中,老年病人约占18～38％。本文回顾性分析1973年10月～1990年9月本科收治年龄≥65岁的NHL患者61例,占同期779例NHL的8％,现将可估价的54例分析如下。     

用COP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤111例临床分析

本文介绍了用COP方案治疗的111例非何杰金氏恶性淋巴瘤病人,CR23例,占20.7％;PR61例,占55％;RR75.7％,其中初治病人80例,RR82.5％,复治病人31例,RR58％,初治与复治病人有效率差异非常显著(P<0.01)。本组有B组症状者35例,RR60％;无B组症状者72例,RR84.7％;无B组症状与有B组症状者有效率差异非常显著(P<0.01)。本文Ⅰ、Ⅱ期病人32例,RR87.5％,Ⅲ、Ⅳ期病人79例,RR70.9％;Ⅰ、Ⅱ期病人较Ⅲ、Ⅳ病人有效率高,但差异不显著(P>0.05)。     

骨髓检查对恶性淋巴瘤分期的重要性

何杰金氏病(简称HD)与非何杰金氏淋巴瘤(简称NHL)是恶性淋巴瘤的主要类型。二者的临床表现及预后不尽相同。NHL的预后较劣,是一组不稳定且有多中心性起源可能性的疾病。在正常骨髓内有淋巴滤泡存在,故在NHL早期病程中可能发生骨髓受累,造成治疗上的困难。为了选择最佳首次治疗方案,必须作到分期准确。文献报道骨髓受累发生率在HD介于5-22％之间,而NHL则高达15-63％。骨髓检查对二者的准确分期都很有帮助。本文报道NHL90例的骨體检查结果。材料与方法 1978～1981共4年间我科收治病理证实之NHL患者90例,年龄为7-76岁,男女之比为1.8∶1。组织学分类依Rapapport法。患者入院后进行全面检查包括查体和血尿,肝肾功能及胸部X线检查。部分患者作了双     

非何杰金氏淋巴瘤型白血病25例分析

非何杰金氏淋巴瘤(NHL)在病程中、血中出现原淋巴细胞者,称为非何杰金氏淋巴瘤型白血病(NHLL)。其发生率的高低与观察患者的时间长短和血液学检查的频率、病理类型、原发部位等有关。本文总结我院在1980-1984年间收治经病理、血液学检查证实的NHLL25例的临床表现及治疗效果,并复习有关文献,浅谈鉴别诊断等若干问题。临床资料一、一般资料自1980年1月至1984年2月,我院共收治经病理证实的恶性淋巴瘤共238例,全部作了骨髓检查。其中何杰金氏病45例,占18.9％;NHL193例,占81.1％。     

恶性淋巴瘤患者血清β_2—m,SF RIA的临床意义

近年来β_2—微球蛋白(β_2—m)、铁蛋白(SF)RIA在临床上的应用已有大量报导,特别发现多种血液病及实体恶性肿瘤患者血清中浓度异常增高,并已日益受到人们的重视,本文报告143例恶性淋巴瘤患者的血清β_2—m、SFRIA结果,并讨论其临床意义。材料与方法一、对象:本文选用1988年～1992年收治的143例恶性淋巴瘤患者,均经病理证实,其中男性106例,女性27例,年龄5岁～77岁,平均41岁。何杰金氏病(HD)31例,非何杰金氏病(NHL)112例。     

血液系统恶性肿瘤脾切除术后并发症

脾切除术对血液系统肿瘤有诊断和治疗作用。脾切除术后常有出血、邻近器官损伤、感染和肺部并发症。为了探讨血液系肿瘤病人脾切除术后早期和晚期并发症,作者回顾性分析一组资料。 1984年1月至1993年10月对135例血液系恶性肿瘤病人行脾切除术。135例患者分为6组:①何杰金氏病(HD)53例,其中临床Ⅰ期9例,Ⅱ期34例,Ⅲ期5例,Ⅳ期5例;②毛细胞白血病(HCL)11例;③非何杰     

何杰金氏病循环中的免疫复合物与症状

夜汗、发热和体重减轻是何杰金氏病三个主要的全身症状。有这些症状的患者比无症状患者予后较差。这些症状乃是由于该病的广泛蔓延。曾有人在何杰金氏病患者尿里找到致热原,但导致致热原释放的刺激物未明。考虑到免疫复合物在这方面可能的作用,作者检查了何杰金氏病患者的血浆中的免疫成份 C3。从12个对照者和18个未经治疗的何杰金氏病患者取血检查。在18位何杰金氏病患者的血浆巨分子的馏分中有11例发     

非何杰金氏淋巴瘤白血病36例报告

我院从1984年元月至1990年12月共收治非何杰金氏淋巴瘤(NHL)950例，其中发生白血病(NNLL)者36例(3.8%)，为总结NHLL早期临床特征及其病理类型，现仅就此报告如下。