卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后药物治疗的疗效观察

目的观察卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后应用孕三烯酮联合米非司酮对其预防复发的作用。方法 162例卵巢子宫内膜异位囊肿行保守性手术治疗的患者分为三组,采用孕三烯酮联合小剂量米非司酮62例(A组)。采用孕三烯酮治疗54例(B组),单纯手术治疗46例(C组)。术后随访2年。对照分析各组治疗的总有效率、复发率、副作用及不孕患者的妊娠率。结果术后2年A组较B、C组总有效率明显增高,2年复发率明显降低,A组较B组副作用差异无统计学意义(P0.05)。但三组之间术后2年妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论孕三烯酮联合小剂量米非司酮能有效提高总有效率、降低卵巢内膜异位囊肿术后的复发率,但药物治疗对妊娠率无显著影响。     

腹腔镜术后联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析

目的探讨腹腔镜术后联合药物GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效。方法 150例卵巢子宫内膜异位囊肿患者经腹腔镜下剔除囊肿后,随机分为三组,术后服用GnRH-a类药物组52例,孕三烯酮组57例,未服用任何药物组(对照组)41例。分析比较三组术后复发率和药物不良反应发生率。结果术后16~42个月随访中,GnRH-a组和孕三烯酮组的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但是都低于对照组的术后复发率。孕三烯酮组药物不良反应发生率高于GnRH-a组。结论卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜下保守性手术治疗后,应用GnRH-a可明显降低术后复发率,并且不良反应小,临床应用价值高。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后辅助药物治疗的研究

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊腹腔镜术后辅助药物治疗的选择。方法回顾分析了2008年6月—2010年6月在本院及东莞东华医院收治的子宫内膜异位症的患者120例的随访资料,比较术后应用妈富隆、孕三烯酮及米非司酮组的复发率和副反应发生率。结果妈富隆、孕三烯酮及米非司酮组复发率分别为18.18%、13.33%、31.25%,三组相比,孕三烯酮组复发率最低。孕三烯酮组、妈富隆组与米非司酮组相比复发率均差异有统计学意义（P〈0.05）,孕三烯酮组与妈富隆组相比复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妈富隆、孕三烯酮及米非司酮用于卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后辅助治疗,均能显著地降低卵巢巧克力囊肿复发率,但孕三烯酮效果最好,妈富隆的效果与之相近,而副反应发生率低。     

腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察

目的观察腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法选取2011年1月-2017年1月石家庄市妇幼保健院收治的腹腔镜下剔除卵巢子宫内膜异位囊肿患者122例,根据术后用药情况分为接受GnRH-α类药物组45例,米非司酮组43例,未用任何药物组(对照组)34例。比较3组术后2年的有效率、复发率和药物不良反应发生率。结果GnRH-α组和米非司酮组总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且2组复发率均低于对照组(P<0.05),米非司酮组和GnRH-α组总有效率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。GnRH-α组药物不良反应发生率为17.8%,低于米非司酮组的34.9%(P<0.01)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者经腹腔镜下剔除囊肿手术治疗后,应用GnRH-α可提高临床疗效,降低术后复发率,且不良反应少,值得推广应用。     

腹腔镜手术联合人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位症临床疗效观察

目的探讨腹腔镜手术联合人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后的疗效及不良反应。方法选取卵巢子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术患者118例,分3组。人参皂苷Rg3组:人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后患者39例;孕三烯酮组:孕三烯酮治疗子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后患者41例;空白对照组:单纯行腹腔镜手术患者38例。所有病例随访6～9个月,并对比3组术后复发率及不良反应的发生率。结果术后3个月,3组复发率比较差异无统计学意义。停药6个月,人参皂苷Rg3治疗组复发率为3%,孕三烯酮治疗组治疗组复发率5%,单纯腹腔镜组治疗组复发率为22%,人参皂苷Rg3组与孕三烯酮治疗组复发率比较差异无统计学意义,人参皂苷Rg3组与空白对照组比较差异有统计学意义。人参皂苷Rg3组与孕三烯酮组不良反应比较有统计学意义。结论腹腔镜手术术后联合人参皂苷Rg3治疗子宫内膜异位症可以降低复发率,且不良反应少,证明人参皂苷Rg3作为治疗子宫内膜异位症的一种新药可在临床上推广。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的疗效比较

目的探讨Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果。方法42例患者术后不用药（A组）;46例加用孕三烯酮治疗（孕三烯酮2．5mg,po,每周2次,疗程为6个月,B组）;48例加用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）治疗（腹壁皮下注射诺雷得3．6mg,每28天1次,疗程为6个月,C组）。比较3组患者术后缓解率、复发率、妊娠率及药物不良反应发生率。结果术后2a症状缓解率3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,复发率A组高于B、C两组（P〈0．05）,而妊娠率B组及C组高于A组（P〈0．05）。结论Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用药物巩固治疗,能明显提高妊娠率,降低复发率。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的研究分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2011年12月诊断为卵巢子宫内膜异位症的患者65例,均为行腹腔镜手术治疗,其中观察组33例术后联合孕三烯酮药物治疗,而对照组未用药物,比较两组疗效及术后妊娠率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。观察组妊娠率为86．7％（13／15）,对照组妊娠率为66．7％（8／12）,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术联合孕i烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症可有效提高受孕率,缓解患者症状,不良反应小,值得推广使用。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后药物辅助治疗的临床分析

目的:探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后配合使用孕三烯酮、米非司酮及中药治疗的疗效.方法:回顾2005年1月～2007年1月199例卵巢子宫内膜异位囊肿经腹腔镜手术后患者随机分为4组:子宫内膜异位症腹腔镜术后配合使用孕三烯酮、米非司酮及中药治疗与未用药组的疗效比较.随访1年,比较4组疗效及不良反应.结果:子宫内膜异位症腹腔镜术后配合使用孕三烯酮、米非司酮、中药治疗之间的疗效差异无显著性,而未用药组的疗效与前3组的疗效相比差异有显著性.结论:子宫内膜异位症腹腔镜术后加用药物是必要的,术后辅以孕三烯酮、米非司酮、中药治疗能有效地控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效较满意,远期疗效需要进一步观察.     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的临床疗效。方法选取我院115例腹腔镜子宫内膜异位症保守手术后的患者,随机分为3组:米非司酮组35例,孕三烯酮组40例,术后未用药物者为对照组30例,定期随访,比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组术后缓解率、术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后完全缓解率低于其他两组(P<0.05),复发率显著高于其他两组(P<0.05),3组术后妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的临床疗效.方法 选取我院115例腹腔镜子宫内膜异位症保守手术后的患者,随机分为3组:米非司酮组35例,孕三烯酮组40例,术后未用药物者为对照组30例,定期随访,比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况.结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组术后缓解率、术后复发率比较差异无统计学意义 (P＞0.05),对照组术后完全缓解率低于其他两组 (P＜0.05),复发率显著高于其他两组 (P＜0.05),3组术后妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率.     

子宫内膜异位症术后应用GnRH-α和孕三烯酮疗效观察

目的观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）和孕三烯酮应用于盆腔子宫内膜异位症术后患者巩固治疗的疗效。方法选择2005年1月-2008年1月在中国石油中心医院进行保守性手术治疗并经病理证实为子宫内膜异位症的患者80例,随机分成两组。GnRH-α组45例,给予GnRH-α仪3．75mg肌注,每28天1次,于月经来潮5d内开始;孕三烯酮组35例,给予孕三烯酮2．5mg口服,每周2次,于月经来潮第1天开始。疗程3-6个月。定期随访。结果GnRH-α组及孕三烯酮组经治疗后与治疗前相比,各组由子宫内膜异位症引起的痛经等疼痛症状得到明显改善（P〈0．05）。随访结果显示,GnRH-α组和孕i烯酮组症状完全缓解率分别为88．9％和85．7％,两组复发率分别为4．4％和5．7％。两组疗效及复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在副反应方面．GnRH-α组显著小于孕三烯酮组。结论GnRH-α与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗安全、有效、不良反应轻。     

保守性术后应用米非司酮与孕三烯酮治疗重度子宫内膜异位症的临床疗效比较

目的比较保守性术后应用米非司酮与孕三烯酮治疗重度子宫内膜异位症的临床疗效。方法将70例行保守性手术治疗并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者随机分为米非司酮组和孕三烯酮组各35例。米非司酮组给予米非司酮12.5mg口服,每天1次;孕三烯酮组给予孕三烯酮2.5mg口服,每周2次。2组均于术后1周开始用药,疗程6个月。治疗后比较2组临床疗效、妊娠情况及不良反应。结果米非司酮组术前合并不孕者7例,治疗后受孕5例;孕三烯酮组术前合并不孕者4例,治疗后受孕3例。均在停药半年内妊娠。米非司酮组不良反应发生率为14.3%(5/35)低于孕三烯酮组的37.1%(13/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗,疗效均较好,但米非司酮不良反应少于孕三烯酮,值得推广应用。     

米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的对比研究

目的对比米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效。方法子宫内膜异位症术后患者90例随机分为A组和B组,各45例。A组给予米非司酮治疗,B组给予孕三烯酮治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗后症状缓解情况,测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）;同时了解药物不良反应与复发情况。结果 2组完全缓解率、部分缓解率和复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后血清FSH、LH、E2、P水平有所降低,但仅血清P与用药前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B组阴道出血、体质量增加、转氨酶升高发生率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效相近,但米非司酮不良反应较少,是治疗子宫内膜异位症术后患者的较好方法。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症210例临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法回顾性分析该院210例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访资料,将所有病例按术后用药不同分为孕三烯酮（内美通）组96例和醋酸戈舍瑞林（诺雷得）组114例,比较2组症状缓解率、妊娠率和复发率。结果内美通组症状缓解率为89.58%和妊娠率为52.38%分别低于诺雷得组的92.98%和79.49%,差异有统计学意义（P〈0.05）;内美通组的复发率为18.75%高于诺雷得组的5.26%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜术后联合诺雷得治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效缓解症状,提高妊娠率,降低复发率。     

腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的妊娠结局观察

目的 比较腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的妊娠结局.方法 选择在本院治疗的子宫内膜异位症患者80例,随机将患者分成A组40例,B组40例.A组采用腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林治疗,B组采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗,观察两组的症状缓解、复发率及妊娠情况.结果 A组治疗后第1年的妊娠率明显高于治疗后第2、3年（P＜0.05）,A组的妊娠率明显高于B组（P＜0.05）.A组的缓解率明显高于B组（P＜0.05）.结论 腹腔镜联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果显著,可提高患者妊娠率,具有较高的临床应用价值.     

腹腔镜术后联合应用促性腺素释放激素类似物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的 探讨腹腔镜术后联合应用促性腺素释放激素类似物(GnRH-α)治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将接受腹腔镜手术治疗后的子宫内膜异位症患者185例随机分为两组,观察组与对照组分别接受GnRH-α(93例)和孕三烯酮(92例)治疗,服药后随访24个月,比较两组术后盆腔症状改善、复发及妊娠情况.结果 观察组治疗后盆腔症状改善率为87.1％、妊娠率为79.3％,高于对照组的70.7％、52.4％(x2 =7.517,4.059,均P＜0.05),观察组复发率为19.4％,低于对照组的34.8％(x2=5.581,P＜0.05).结论 腹腔镜术后联合使用GnRH-α治疗子宫内膜异位症可有效改善患者的盆腔症状、减少复发和提高妊娠率.     

米非司酮和孕三烯酮对子宫内膜异位症患者激素水平和妊娠情况影响的比较

目的观察米非司酮和孕三烯酮对子宫内膜异位症（EMS）患者激素水平和妊娠情况的影响。方法选取接受腹腔镜手术治疗的EMS患者90例为研究对象,随机分为对照组（n=45）与观察组（n=45）,术后对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予米非司酮治疗,疗程均为6个月。观察两组的激素水平以及妊娠情况。结果对照组与观察组的总有效率分别为93.3％、95．6％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;与治疗前比较,治疗后,两组的促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）以及雌二醇（E2）水平均显著降低（P〈0．05）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1年随访,对照组与观察组的妊娠率分别为33．3％、31．1％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论接受腹腔镜手术治疗的EMS患者服用米非司酮或孕三烯酮进行治疗后,其激素水平以及受孕情况所受到的影响并无太大差异,两者具有相似的临床疗效。     

保守性术后辅助药物治疗中、重度子宫内膜异位症128例

目的观察中、重度子宫内膜异位症病人保守性术后辅助促性腺激素释放激素受体激动药(GnRH-α)、孕三烯酮治疗的临床疗效、安全性及停药后累积复发率、妊娠率及对垂体-卵巢轴内分泌的影响。方法回顾性分析128例中、重度子宫内膜异位症病人,随机分为GnRH-α组、孕三烯酮组和对照组,观察各组的症状缓解率、不良反应、累积复发率和血清性激素水平变化。结果各用药组的症状和体征缓解率均较对照组明显提高(P<0.01);GnRH-α组妊娠率和复发率降低(P<0.05);用药后GnRH-α组血清E2、FSH、LH水平有显著变化(P<0.01),孕三烯酮组LH和E2明显降低(P<0.01)。结论在保守性术后加用抑制卵巢功能药物对提高子宫内膜异位症病人的妊娠率、降低复发率有重要作用。