补肾化痰汤结合针灸疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床分析

目的:观察补肾化痰汤结合针灸疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征肾虚痰湿证的临床疗效。方法:将80例肾虚痰湿证肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用补肾化痰汤结合针灸治疗,对照组则服用盐酸二甲双胍片(0.5g,tid),治疗3个月后观察两组患者黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超声卵巢大小的变化,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05:两组治疗后T、LH/FSH、LH、HOMA-IR、BMI和V。均有显著改善(P0.05),而治疗组T、LH/FSH、BMI改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰汤结合针灸在治疗肥胖型PCOS过程中起到良好的协同作用,能够达到减重、调整胰岛素抵抗和女性生殖激素的效果,优于盐酸二甲双胍西药治疗。     

针药结合治疗对肥胖型多囊卵巢综合征瘦素及胰岛素抵抗的影响

目的:观察针刺联合补肾化痰通络中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对瘦素、胰岛素抵抗的影响。方法:将80例肥胖型PCOS患者随机分为针药结合组和单纯针刺组,每组各40例。两组均治疗3个月经周期,观察黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、瘦素(Leptin)、血糖(FPG)、胰岛素(FINS)的变化,评估胰岛素抵抗(IR)。结果:针药结合组总有效率82.5%;针刺组总有效率52.5%。两组T、BMI、Leptin、FINS、IR治疗后较治疗前均降低(P0.05),针药结合组LH、LH/FSH治疗后较治疗前降低(P0.05);治疗后针药结合组LH、LH/FSH、T、BMI、Leptin、FINS、IR低于针刺组(P0.05)。结论:补肾化痰通络中药加针刺结合治疗肥胖型PCOS临床疗效优于单纯应用针刺治疗,并且降低血清瘦素水平和改善胰岛素抵抗。     

朱琏针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征30例临床观察

目的:观察朱琏针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将90例肥胖型PCOS患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组各30例,分别采用朱琏针刺、炔雌醇环丙孕酮片、常规针刺治疗,均治疗3个月经周期,观察3组治疗前后性激素指标[促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)]水平、体质量指数(BMI)、腹围、卵巢体积情况,随访3个月,统计各组不孕患者的妊娠情况.结果:3组性激素各项指标(除外FSH)以及治疗组、对照2组BMI、腰围、左右侧卵巢体积治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,治疗组PRL、T与对照1组比较,LH、LH/FSH、PRL、T与对照2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组BMI、腰围、左右侧卵巢体积与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组单双侧卵巢体积情况组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).妊娠率治疗组为42.86％(9/21),对照1组为5.00％(1/20),对照2组为33.33％(6/18),治疗组高于对照1、2组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:朱琏针刺能改善肥胖型PCOS患者的内分泌激素及代谢水平,降低BMI,缩小腰围,改善卵巢体积,值得临床推广.     

补肾化痰汤为主对多囊卵巢不孕患者卵巢功能及妊娠的影响

目的:探讨补肾化痰汤为主对多囊卵巢不孕患者卵巢功能及妊娠的影响。方法:将85例PCOS不孕患者按照治疗方法分为对照组(n=42)与治疗组(n=43),治疗组采用中药补肾化痰汤联合针灸疗法治疗,对照组采用中药补肾化痰汤联合克罗米芬治疗。比较两组临床疗效、治疗后子宫内膜厚度、优势卵泡率及妊娠率、治疗前后血清相关激素水平。结果:治疗组临床总有效率为88.37%(38/43),显著高于对照组(64.29%,27/42)(P0.05);治疗组患者子宫内膜厚度及妊娠率均显著大于对照组(P0.05),但两组优势卵泡率差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清LH、T水平及LH/FSH值均显著低于治疗前(P0.05~0.01),且治疗组治疗后LH水平及LH/FSH值均显著低于对照组治疗后(P0.05)。结论:补肾化痰汤联合针灸疗法可改善PCOS不孕患者卵巢功能,提高妊娠率,改变性激素水平。     

促排汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者瘦素及性激素水平影响的临床研究

目的观察促排汤对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者血清瘦素(LP)及性激素水平的影响及疗效。方法将60例PCOS伴IR患者随机分为2组,治疗组30例采用中药促排汤治疗,对照组予盐酸二甲双胍片治疗。观察2组治疗前、治疗4个月后及停药4个月后血清LP、性激素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,并统计疗效。结果治疗组治疗后及停药4个月后显效率及总有效率分别为50.00%、83.33%,均优于对照组(33.33%、73.33%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后及停药4个月后LP、HOMA-IR、睾酮(T)及黄体生成激素(LH)/卵泡刺激素(FSH)较治疗前均降低(P0.05)。对照组治疗后及停药4个月后LP、HOMA-IR较治疗前均降低(P0.05);T、LH/FSH与治疗前比较无明显改善(P0.05)。组间比较,2组治疗后及停药4个月后LP、HOMA-IR比较差异均无统计学意义(P0.05);T、LH/FSH比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善情况优于对照组。结论促排汤能有效降低PCOS伴IR患者血清LP水平,且能改善其胰岛素抵抗、高雄激素血症,有助于恢复正常月经周期,疗效稳定持久。     

通调带脉法针刺治疗腹部肥胖型多囊卵巢综合征的随机对照研究

目的:观察通调带脉针刺对腹部肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢、性激素、体脂参数的影响。方法:将腹部肥胖型PCOS患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组予饮食运动监督,每周1次,治疗组在对照组基础上予针刺双侧带脉、天枢、大横、肾俞、次髎、归来、足临泣、外关,带脉、天枢连接电针仪(2Hz/100Hz,4~8mA),每周3次,均连续治疗12周。采用免疫荧光分析法观察治疗前后两组患者血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH与卵泡刺激素比值(LH/FSH),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)的变化。结果:两组治疗后FINS、HOMA-IR、T、LH、LH/FSH、BMI、WC、WHR均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),治疗组FINS、HOMA-IR、WC下降较对照组更显著(P0.01,P0.05)。结论:通调带脉针刺法可显著降低腹部肥胖型PCOS患者FINS、HOMA-IR、WC,在改善胰岛素抵抗状态方面优于饮食运动指导。     

电针联合激光治疗肥胖型多囊卵巢综合征30例临床研究

目的:观察电针联合激光治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将60例肥胖型PCOS患者随机分为对照组和治疗组,分别采用电针和电针联合激光的方法进行治疗,观察2组患者体重、体质指数(BMI)、月经周期、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)数值的变化。结果:治疗后,2组患者体重、BMI、LH、T数值均有降低,月经周期改善(P0.01),治疗组FSH降低(P0.01),对照组FSH治疗前后无统计学差异;组间比较,2组在减重方面无统计学差异(P0.05),治疗组在改善月经周期和降低性激素水平方面效果更明显(P0.05)。结论:2种方法在减轻肥胖型PCOS体重方面疗效相似,在改善月经周期和降低性激素水平方面,电针联合激光法优于单纯电针法。     

化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:随机将48例肥胖型PCOS患者分为两组各24例,治疗组予化痰通脉饮+二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗,两组患者均指导其调整生活方式,疗程3个月,观察月经周期、性激素、胰岛素抵抗、体重指数变化情况。结果:(1)月经周期:两组治疗后均缩短,治疗组优于对照组(P0.05);(2)性激素:两组T、LH、LH/FSH治疗后较治疗前均降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗前后FSH无差异(P0.05);(3)胰岛素抵抗:两组治疗后均能降低FPG、FINS水平(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。(4)体重指数(BMI):两组治疗后BMI水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组下降较对照组明显(P0.05)。结论:化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS较单纯二甲双胍治疗临床疗效更佳,能明显改善患者的月经周期、性激素水平、胰岛素抵抗及体重指数,中西医结合治疗比单纯西药治疗更具优势。     

补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能的影响

目的观察补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者卵巢储备功能的影响。方法将60例肾虚血瘀型PCOS不孕症患者按随机数字表法分为2组。对照组30例予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加补肾活血调经汤,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后卵巢储备功能[包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢体积、直径2～8 mm卵泡数],胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),双侧卵巢间质搏动指数(PI)、阻力指数(RI);门诊随访12个月,记录2组排卵率、妊娠率、流产率。结果治疗后,2组LH、LH/FSH、E_2、AHM水平及HOMA-IR均较本组治疗前下降(P0.05),卵巢体积缩小(P0.05),直径2～8 mm卵泡数量减少(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组RI均较本组治疗前下降(P0.05),PI升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组排卵率(86.67%)及妊娠率(60.00%)均高于对照组(63.33%,33.33%,P0.05),流产率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血调经汤治疗PCOS不孕症可调节性激素紊乱,降低胰岛素抵抗,改善卵巢储备功能,提高排卵率和妊娠率。     

化痰调经方治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察化痰调经方治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将82例PCOS患者随机分为对照组和治疗组,每组41例;对照组采用促排卵药氯米芬治疗,治疗组在对照组的基础上加用化痰调经方治疗;共治疗3个月经周期,观察比较2组治疗前后雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及睾酮(T)等水平变化;观察2组治疗前后卵巢体积以及基础窦卵泡数(AFC)变化;比较2组治疗后月经周期恢复率、排卵率情况及总体临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.1%,对照组为65.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者性激素E_2、FSH、LH、T水平均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组各项指标改善均较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组患者卵巢体积、AFC均较治疗前明显减少(P0.05),且治疗组两项指标均小于对照组(P0.05)。治疗后,月经周期恢复率、排卵率治疗组分别为92.7%、75.6%,对照组分别为68.3%、48.8%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:化痰调经方联合氯米芬治疗PCOS疗效显著,可显著改善患者性激素水平及月经周期,促进排卵,并能显著减少卵巢体积与AFC。     

滋肾化痰调周法联合西医治疗对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者性激素水平及糖脂代谢的影响

目的观察滋肾化痰调周法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的临床疗效及对患者性激素水平、糖脂代谢的影响。方法将120例PCOS伴IR患者按照随机数字表法分为3组,对照组40例予盐酸二甲双胍片+炔雌醇环丙孕酮片治疗,中药组40例予滋肾化痰调周法治疗,中西医结合组40例予滋肾化痰调周法+盐酸二甲双胍片+炔雌醇环丙孕酮片治疗。2组均治疗3个月,随访3个月。统计比较3组临床疗效,比较3组治疗前后月经情况、临床体征改善情况、卵巢体积及体质量指数(BMI)变化情况,比较3组治疗前后和随访时中医证候积分及黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、LH/FSH、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂联素(APN)水平变化情况。结果中药组及中西医结合组总有效率均高于对照组(P 0. 05)。治疗后,3组月经周期、经期、经量评分及痤疮、多毛、月经稀发发生率均较本组治疗前降低(P 0. 05),且中药组低于对照组(P 0. 05),中西医结合组低于对照组和中药组(P 0. 05)。中药组及中西医结合组治疗前后卵巢体积差值及BMI差值均大于对照组(P 0. 05)。治疗后及随访3个月时,对照组LH、FSH、LH/FSH,中药组和中西医结合组LH、FSH、LH/FSH、T及SHBG与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P 0. 05),且中西医结合组与对照组、中药组同期比较差异有统计学意义(P 0. 05);中药组治疗后LH、LH/FSH、T、SHBG及随访3个月时LH、FSH、LH/FSH、T、SHBG与对照组同期比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗后及随访3个月时,对照组FPG、HOMA-IR均较本组治疗前降低(P 0. 05);中药组及中西医结合组FINS、FPG、HOMA-IR均较本组治疗前降低(P 0. 05),APN升高(P 0. 05),且中药组FINS、HOMA-IR低于对照组同期(P 0. 05),APN高于对照组同期(P 0. 05);中西医结合组FINS低于对照组同期(P 0. 05),HOMA-IR低于对照组及中药组同期(P 0. 05),APN高于对照组及中药组同期(P 0. 05)。结论滋肾化痰调周法联合西医治疗PCOS伴IR疗效确切,临床症状改善明显,并可有效调节患者性激素水平及糖脂代谢,值得临床推广。     

芪黄增敏方联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探讨芪黄增敏方治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及可能机制。方法:选取肥胖型PCOS患者80例,按随机数字表法分组,对照组40例采用盐酸二甲双胍片治疗;治疗组40例采用芪黄增敏方联合盐酸二甲双胍片治疗。治疗前后空腹采血,测定血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值。结果:治疗组脱落2例,对照组脱落3例。两组患者治疗后血清FINS、HOMA-IR、T、FSH、LH、Leptin、IGF-1水平均显著降低(P0.01),且治疗组下降均更加明显(P0.05或P0.01)。结论:芪黄增敏方可能通过降低肥胖型多囊卵巢综合征患者血清Leptin、IGF-1水平,从而改善胰岛素抵抗和性激素水平。     

化痰调经方治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征疗效及对血清游离脂肪酸、β-内啡肽、瘦素的影响

目的观察化痰调经方治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及对血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)水平的影响。方法选择2020年1—8月在西电集团医院接受治疗的96例痰湿阻滞型PCOS患者,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮(1片/次,1次/d)、二甲双胍(1片/次,3次/d)治疗,观察组在此基础上联合化痰调经方治疗(1剂,分早晚2次温服),均连续治疗3个月经周期,比较2组治疗效果,观察2组血清FFA、β-EP、LP、睾酮(T)、黄体生成素/促卵泡素(LH/FSH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、自发排卵及月经恢复情况。结果观察组总有效率为87.5%(42/48),明显高于对照组的70.8%(34/48)(P0.05)。观察组治疗后血FFA、LP、T水平及LH/FSH、HOMA-IR均低于对照组(P均0.05),β-EP水平高于对照组(P0.05)。观察组自发排卵率、月经恢复正常率均高于对照组(P均0.05)。结论对痰湿阻滞型PCOS患者加用化痰调经方治疗可增强治疗效果,提高β-EP,抑制FFA、LP表达,调节性激素分泌,减轻胰岛素抵抗,促进自发排卵,利于月经恢复正常。     

滋阴降火汤联合针刺八髎穴对多囊卵巢综合征患者性激素及子宫内膜容受性的影响

目的 观察滋阴降火汤联合针刺八髎穴对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素及子宫内膜容受性的影响。方法 将167例PCOS患者按照随机数字表法分为2组,对照组83例予常规西医治疗,治疗组84例在对照组治疗基础上予滋阴降火汤联合针刺八髎穴治疗,30天为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组治疗前后中医证候评分、性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E₂)、睾酮(T)]和子宫内膜容受性相关指标[子宫内膜厚度、子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、卵巢体积]水平,统计2组治疗期间的不良反应发生率。结果 治疗组退出4例,对照组退出3例。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LH、E₂、T水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05),2组治疗后FSH水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较本组治疗前增加(P<0...     

加味补中益气汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的观察加味补中益气汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法将120例肥胖型PCOS不孕患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例予加味补中益气汤治疗。2组均以3个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,比较2组治疗后排卵率、妊娠率及排卵日子宫内膜厚度情况,比较2组治疗前后性激素指标[包括睾酮(T)、黄体生成激素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]及胰岛素抵抗指标[包括空腹胰岛素(FINS)及空腹血糖(FPG)]水平变化情况,比较2组治疗前后体质量指数(BMI)变化情况。结果治疗组总有效率85.00(51/60),排卵率76.67%(46/60),妊娠率36.55%(22/60),排卵日子宫内膜厚度(10.48±1.87) mm,对照组分别为63.39%(38/60)、73.33%(44/60)、23.33%(14/60)、(7.13±2.22) mm,治疗组总有效率及妊娠率均高于对照组(P 0.05),排卵日子宫内膜厚度大于对照组(P 0.05),但排卵率与对照组相当(P 0.05)。2组治疗后T、LH、FINS及BMI与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且治疗组治疗后T、LH、FINS及BMI均低于对照组(P 0.05),2组治疗前后FSH及FPG水平均无明显变化(P 0.05)。结论加味补中益气汤治疗肥胖型PCOS不孕疗效确切,可明显促进患者恢复正常月经周期,改善性激素水平,减轻胰岛素抵抗,降低BMI,提高妊娠成功率。     

益肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征不孕伴胰岛素抵抗患者IGF-1、糖代谢及性激素的影响

目的:探讨益肾活血化痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症伴胰岛素抵抗(IR)的疗效及对患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、糖代谢指标及性激素的影响。方法:将PCOS不孕伴IR患者106例随机分为观察组与对照组,每组53例。对照组采用西药治疗,观察组采用西药联合益肾活血化痰汤治疗。比较两组促排卵结局、自然妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,治疗前后测定体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清IGF-1、IGF-1蛋白受体(IGFBP-1)、性激素[睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、性激素结合球蛋白(SHBG)]、糖代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR]。结果:观察组的治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的77.36%(P0.05)。治疗后,观察组的月经恢复率、排卵率、妊娠率均显著高于对照组(P0.05),OHSS发生率显著低于对照组(P0.05);观察组的BMI、WHR、FPG、HOMA-IR、T、LH、LH/FSH、IGF-1、IGF-1/IGFBP-1均显著低于对照组,E_2、SHBG、IGFBP-1均显著高于对照组(P0.05)。结论:益肾活血化痰汤治疗PCOS不孕伴IR疗效确切,能改善临床症状、糖代谢和性激素紊乱,其机制可能与调节IGF-1和IR有关。     

化痰涤瘀通络汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征肾虚痰湿证疗效观察

目的观察化痰涤瘀通络汤联合炔雌醇环丙孕酮片(商品名:达英-35)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选取2017年7月-2018年7月在我院妇产科门诊就诊的PCOS患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组口服达英-35,每天1片,连服21天;治疗组在对照组基础上加服自拟化痰涤瘀通络汤。1个月经周期为1个疗程,经期停服,2组均连续治疗3个月经周期。治疗前后检测2组血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平及LH/FSH,统计卵巢体积大小及卵泡数目的变化。结果治疗组总有效率为83.3%,优于对照组的50.0%(P<0.05),治疗后2组患者FSH值升高,LH、T值明显降低,LH/FSH值恢复正常,卵巢体积缩小及卵泡数目明显减少。结论采用化痰涤瘀通络汤联合达英-35治疗PCOS疗效显著优于单服达英-35。     

补肾化痰祛瘀法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床研究

目的观察补肾化痰祛瘀法中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗疗效及对性激素睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)等的影响,方法选取35例非高糖伴胰岛素抵抗的PCOS患者,随机分成2组。治疗组19例,采用补肾化痰祛瘀法中药治疗;对照组16例,采用二甲双胍治疗,观察两组患者性激素水平和空腹胰岛素等治疗前后的变化情况。结果治疗3个月后治疗组T、LH水平比治疗前明显降低(P0.01),FINS水平比治疗前有所降低(P0.05)。结论补肾化瘀祛痰法是治疗伴胰岛素抵抗的PCOS的有效途径之一。     

电针对卵巢功能减退患者性激素水平及卵巢储备功能的影响

目的观察电针治疗卵巢功能减退的临床疗效及其对性激素水平和卵巢储备功能的影响。方法将90例卵巢功能减退患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。A组采用单纯针刺治疗,B组采用电针治疗,C组采用口服雌激素药物治疗。观察3组治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后和治疗3个月后各项生化指标[血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH、雌二醇(E2)]、双侧卵巢体积、基础窦卵泡数(AFC)、子宫内膜厚度及卵巢动脉血流各项指标[卵巢动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]的变化情况。结果治疗1个月后,C组FSH、LH、FSH/LH低于治疗前、且低于A组和B组(P0.01,P0.05);B组双侧卵巢体积和AFC大于治疗前(P0.05),且双侧卵巢体积大于A组、AFC大于C组(P0.05);3组子宫内膜厚度均大于治疗前(P0.05),B组和C组PI小于治疗前(P0.05)。治疗2个月后,B组和C组FSH、LH、FSH/LH较治疗前降低、C组E2较治疗前升高(P0.01,P0.05),与A组和B组比较C组FSH、LH、FSH/LH降低而E2升高(P0.01,P0.05);3组双侧卵巢体积和AFC均大于治疗前(P0.01,P0.05)且B组均大于A组和C组(P0.01,P0.05),C组AFC大于A组(P0.05);3组子宫内膜厚度均大于治疗前(P0.01)且B组大于A组和C组(P0.05),B组和C组PI小于治疗前(P0.05)且B组PI小于A组(P0.05)。治疗3个月后,A组FSH、FSH/LH低于治疗前(P0.05),B组和C组FSH、LH、FSH/LH低于治疗前(P0.01,P0.05),3组E2均高于治疗前(P0.05),与A组比较C组FSH、LH、FSH/LH降低而E2升高(P0.01,P0.05),C组FSH、FSH/LH低于B组(P0.05),B组FSH、LH、FSH/LH低于A组(P0.05);3组双侧卵巢体积和AFC均大于治疗前(P0.01,P0.05)且B组均大于A组和C组(P0.01,P0.05);与治疗前比较3组子宫内膜厚度均增大、PI均减小(P0.01,P0.05),B组子宫内膜厚度大于A组和C组(P0.05),B组和C组PI均小于A组(P0.05)。结论电针治疗卵巢功能减退可改善患者性激素水平,随疗程增加其疗效优于单纯针刺;可增大卵巢体积、增加基础窦卵泡数、改善子宫内膜厚度,作用优于单纯针刺和雌激素药物治疗,且起效快。     

穴位埋线合补肾利湿活血汤对肥胖型PCOS体质量指数及性激素的影响

目的探讨穴位埋线联合补肾利湿活血汤对肥胖型PCOS患者体质量指数(BMI)及性激素的影响。方法将肥胖型PCOS患者61例随机分为治疗组(31例)和对照组(30例),治疗组采用穴位埋线合补肾利湿活血汤治疗,对照组采用二甲双胍治疗,2组均治疗3个月,观察2组患者治疗前后BMI及性激素水平的变化。结果 2组患者治疗后BMI均较治疗前降低,组内比较有显著性差异(P 0. 05),组间比较,治疗组明显优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组患者LH水平、LH/FSH比值均较治疗前明显降低,组内比较有显著性差异(P 0. 05),组间比较,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗组可显著降低中医证候评分(P 0. 05),对照组则无显著性差异(P 0. 05)。结论穴位埋线联合补肾利湿活血汤能有效减轻PCOS患者的体质量,降低LH、LH/FSH水平,改善内分泌环境,改善中医临床证候,具有较好的临床疗效,值得临床推广及应用。