社区门诊抗菌药物使用合理性调查分析

目的:分析社区卫生服务中心门诊抗菌药物合理使用情况.方法:随机抽查2012年1-12月门诊抗菌药物处方3400张,按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》等文件对社区门诊抗菌药物使用率、联合用药、使用级别、不合理用药进行分析.结果:门诊抗菌药使用率为13.42%,二联抗菌药使用率为5.91%,三联抗菌药物使用率为0.06%;抗菌药不合理使用率为10.47%.结论:社区医生在抗菌药的用法用量、适应证的掌握方面需要改进,加强社区医师业务学习和增强居民合理用药意识是主要途径.     

云南省基层医疗机构门诊抗菌药物使用情况分析

目的探讨云南省基层医疗机构门诊抗菌药物的使用状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取云南省5个社区卫生服务中心及5个乡镇卫生院2007年的部分门诊处方共11177张,对抗菌药物使用情况及不合理用药进行统计分析。结果云南省基层医疗机构使用抗菌药的处方比例为71.7%;平均每张处方抗菌药种数为1.2种;抗菌药物使用率为35.1%;抗菌药的使用以静脉滴注为主,占60.9%;抗菌药联用处方百分比为37.8%,三联及以上占15.5%,联用情况较严重且存在不合理联用现象;头孢菌素类抗菌药的使用率排第一位,高达22.9%。结论云南省基层医疗机构门诊在抗菌药物使用方面存在一定问题,应强化合理应用抗菌药物意识,规范门诊使用抗菌药物的行为,提高临床合理使用抗菌药物水平。     

1 057例外科围手术期患者抗菌药物使用分析

目的 分析某院围手术期患者预防性使用抗菌药物情况. 方法 抽取2009年4月外科系统所有出院病历1 057份, 统计围手术期抗菌药物应用情况. 结果 术前0.5 h抗菌药物使用率为70.2%, 前3位使用药物为青霉素类、第3代头孢菌素、第1代头孢菌素. 术后抗菌药物使用率99.2%, 前3位使用药物为青霉素类、第3代头孢菌素类、硝咪唑类. 使用时间≤3 d占10.2%, ～7 d占56.9%, ＞7 d占32.9%. 其中单一药物使用率为52.2%, 2联使用率为42.3%, 3联使用率为2.3%. 结论 该院预防使用抗菌药物起点过高, 使用时间过长. 应加强临床医生合理使用抗菌药物教育, 加强监管.     

2011年7～12月我院门诊处方抗菌药应用分析

目的:分析我院门诊处方抗菌药的应用情况.方法:随机抽查2011年7~12月门诊处方23775张,对抗菌药的应用情况、品种、使用率、联合用药等情况进行统计、分析.结果:该院门诊处方抗菌药使用率为16.64%.其中口服抗菌药处方占抗菌药处方总数的50.29%,注射用抗菌药处方占60.46%.单一用药处方占抗菌药处方总数的89.43%,二联用药占10.39%,三联用药占0.18%.头孢菌素类使用率最高,其次为大环内酯类及青霉素类.结论:该院门诊处方抗菌药的应用情况基本合理,但仍需进一步加强抗菌药合理应用,以保证患者用药安全、有效、经济.     

Ⅰ类切口围手术期200例抗菌药物应用分析

目的 了解我院Ⅰ类手术切口围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考. 方法抽取我院2011年1～5月Ⅰ类手术切口病例资料200份,对抗菌药物的应用情况进行回顾性分析. 结果Ⅰ类手术切口预防应用抗菌药物使用率100.0%,>24h用药者占91.0%,>48h用药者占68.0%,二联以上用药占3.5%,频繁更换抗菌药物占12.0%,超<指导原则>规定范围选药占23.0%,溶媒不当占2.0%,用法选择不当占11.5%. 结论我院I类手术切口预防应用抗菌药物存在问题较为严重,应制定干预措施,严肃处理违规违纪行为,提高抗菌药临床应用的合理性.     

门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的 调查门诊抗菌药物使用情况,为医院合理使用和管理抗菌药物提供有力的帮助.方法 随机抽取我院2010年8-10月的处方4000张,统计抗菌药物使用情况.结果 抗菌药物一共包括了6大种类,25样品种,种类和使用率分别为:青霉素类65例,占8%,头孢菌素类1555例,占53%,大环内酯类252例,占28%,喹诺酮类45例,占5%,氨基糖苷类30例,占4%,林可酰胺类13例,占2%.单用处方1000张,占总抗菌药房的57%,二联处方650张,占总抗菌药房的37%,三联处方50张,占总抗菌药房的16%.抗菌药物总使用例次为1264次.静脉用药500例(占36%),口服用药405例(占32%),静脉+口服用药321例(占21%),口服+外用12例(占2%),外用26例(占9%).结论 医院应该采取相应的管理措施,使抗菌药物的使用更符合实际,管理更现代化,确保患者用药安全.     

291例剖宫产围手术期抗菌药物应用分析

目的通过调查和了解剖宫产手术围手术期抗菌药物的使用情况,探讨剖宫产围手术期应用抗菌药物预防术后感染的效果,旨在为临床合理使用抗菌药提供依据。方法采用回顾性调查分析某二级甲等医院妇产科2010年1月～2010年6月291例剖宫产围手术期抗菌药物使用情况。结果妇产科剖宫产手术291例病人围手术期预防性抗菌药物使用率为100%,应用的抗菌药物涉5类、9个品种,使用最多的是头孢替安+替硝唑联用与头孢西丁+替硝唑联用。预防用药以术后用药为主,共288例,占99%;术前用药共3例,占1%;术中用药无;平均用药时间为5.98 d。其中二联使用抗菌药283例,占97%;三联使用抗菌药8例,占3%。术后感染9例,占手术总数3.1%;DUI值>1的品种有6种,占67%;ADT值超过临床推荐疗程的占较大比例。结论剖宫产手术围手术期抗菌药物使用存在:预防用药起点较高且三联用药指征不明显;术前2 h内及术中预防应用抗菌药物无,术后开始大剂量长期应用抗菌药物预防感染较普遍。     

2008—2010年住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的了解我院住院病人抗菌药物使用情况,规范我院抗菌药物的合理使用。方法对2008—2010年住院病历共3296份进行回顾性调查,分析抗菌药物的使用情况。结果住院病人抗菌药物使用率为70.4%,使用率最高的前3位依次为头孢菌素类、氟喹诺酮类、硝基咪唑类,分别为82.6%、42.6%、11.0%。其中单一用药占48.0%,二联用药占48.6%,三联用药占3.4%。不合理用药占12.6%。结论我院住院病人抗菌药物使用率较高,使用情况基本合理,但也存在一些不合理情况,应制定相应措施,以提高抗菌药物使用的合理性。     

围手术期预防性抗菌药物应用调查分析

目的通过调查围手术期患者抗菌药物预防性应用现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查分析,随机抽取我院2009年6～12月5个科室围手术期住院患者病历200份,对抗菌药使用情况进行统计分析。结果抗菌药物预防使用率96.0%;平均用药疗程6.5天;抗菌药物合理使用率为59.0%;联合用药中二联占23.0%,三联占6.0%,四联占0.3%。结论我院围手术期患者抗菌药使用率高,存在用药档次偏高、用药时间选择不当、用药疗程长及联合用药等不合理现象,应进一步加强抗菌药的合理应用。     

我院儿科门诊抗菌药物用药分析

目的评价儿科门诊抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对2009年1～6月儿科门诊处方中抗菌药物的品种、使用率、合理用药情况进行回顾性分析。结果抗菌药物使用率为68.02%,抗菌药物联用率为37.02%,头孢菌素类使用率占首位,其次为大环内酯类;单药使用率占首位的是阿奇霉素注射液。结论抗菌药物使用较合理,但使用率和使用级别较高,病原学送检率低。监控和规范小儿抗菌药物的合理应用非常重要。     

我院儿科2011年1-6月治疗急性上呼吸道感染抗菌药物用药分析

目的:了解我院儿科急性上呼吸道感染病例抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院2011年1-6月儿科上呼吸道感染住院病历204份,对抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析。结果:204例患者中,有193例使用了抗菌药物,使用率达94.6%,使用品种有25种;单用占69.9%,二联用药占29.0%,三联用药占1.0%;使用的抗菌药物总用量最多的为头孢替唑,用药频度(DDDs)排序第1位的为头孢硫脒,头孢菌素类的药物利用指数(DUI)<1。结论:我院儿科治疗急性上呼吸道感染时抗菌药物使用率过高,医院需进一步加强儿科上呼吸道感染抗菌药物应用的规范化管理。     

500份住院病历抗菌药使用分析

目的了解住院患者抗菌药使用情况,以促进抗菌药的合理使用。方法随机抽取拉萨市人民医院2010年住院病历500份,对其抗菌药的使用情况编制调查表,将收集的原始资料录入SPSS17.0软件,整理并分析全过程。结果 2010年拉萨市人民医院500份住院病历中抗菌药使用率为86%,共涉及7类35种,其中β-内酰胺类使用率最高;疗程多数为8~15d,占42.3%,>15d的占23.7%;从抗菌药物联合使用情况来说,二联用药所占比例较高较,占32.6%,四联用药仅占5.1%。结论本次抽查一定程度上反映了该院在抗菌药使用方面存在不合理、不规范现象,应加强抗菌药使用的监督管理,规范医师用药行为,进一步提高合理用药水平。     

门诊应用抗菌药物的调查分析制定相应用药对策

目的 了解门诊抗菌药物使用情况,指导临床合理用药.方法 采用随机抽查某医院门诊处方,对抗菌药物治疗进行调查分析制定合理用药对策.结果 抗菌药物的使用率为50.27%,其中单用占75.56%,二联使用率占22.89%、三联抗菌药物联合使用占抗菌药物使用病人的1.56%.门诊抗菌药物使用以β内酰胺类比例最高达73.22%.应用抗菌药物率50.27%稍超卫生部要求.结论 制定相应合理用药的对策加强抗菌药物的使用管理,增强实验室的微生物培养意识,以提高抗菌药物的合理使用.     

我院2011年5-9月Ⅰ类切口手术病历抗菌药物预防性使用调查分析

目的:分析我院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况,促进抗菌药物的合理应用.方法:抽取2011年5 - 9月全部Ⅰ类切口手术患者出院病历642例,对围手术期抗菌药物的使用进行合理性评价.结果:外科642例Ⅰ类切口手术患者中,抗菌药物使用率为85.98%,单用药占使用抗菌药物病历的99.46%,二联用药占0.54%.结论:我院外科Ⅰ类切口手术抗菌药物合理应用现状与卫生部的合理应用要求仍有较大差距,需进一步加强抗菌药物合理应用的管理,提高抗菌药物合理应用水平.     

儿科抗菌药应用分析

摘 要 目的:儿科患者抗菌药的使用情况和存在的问题,为其合理使用提供参考。方法: 收集2009年我院门诊、住院病房儿科处方355张及本地社区诊所145张患儿处方,对抗菌药使用种类及联合应用情况进行分析。结果:我院儿科及社区诊所抗菌药总使用率为92.4%,以头孢类药物的使用例次最多,其次为青霉素类和大环内酯类。单一抗菌药的使用占53.25%,联合用药占46.75%,三联用药占1.51%。结论:我院儿科及社区诊所抗菌药的使用存在不符合《抗菌药物临床应用指导原则》的情况,建议临床医生应根据儿童不同年龄段的生理特点,合理使用抗菌药。     

某院儿科住院患者抗菌药物使用情况调查

目的 了解贵港市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物使用情况.方法 随机抽查2013年儿科住院病历调查分析.结果 随机抽查病历85份,抗菌药物使用67例,使用率为78.82%,其中治疗用药占82.09%,预防用药占17.91%.药物分线使用状况：一线用药占23.88%,二线用药占46.27%,一线＋二线用药占29.85%,无三线用药.抗菌药联用状况：一联用药占29.85%,二联用药占70.15%,无三联用药.不合理使用抗菌药物占19.40%,使用抗菌药物患者作病原学检查率为29.85%.结论 儿科住院患者用药患者抗菌药物使用率高,二线用药及二联用药高,病原学检查率低,应进一步加强管理工作,合理使用抗菌药物.     

我院住院患者抗菌药物应用调查分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考。方法：对我院2008年住院患者抗菌药物应用品种、销售金额和用药频度（DDDs）等进行统计分析;对2008年我院572份出院病历抗菌药物的使用情况编制调查表进行统计分析。结果：抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例为26.64%,品种数最多、销售金额最大的是头孢菌素类,销售金额占抗菌药总金额的一半以上,销售金额和DDDs排序第1位的均为头孢吡肟针,三级抗菌药物使用频率偏高。抗菌药物使用率为74.30%,二联以上抗菌药物使用率为63.76%,治疗用药病原学检测送检率为72.15%,预防性用药占44.23%。结论：我院住院患者抗菌药物使用率偏高,选用高档抗菌药物较多,预防用药不规范,应进一步加强抗菌药物监管,促进抗菌药物的合理应用。     

某三甲医院急诊科抗菌药物应用合理性分析

目的 了解某三甲医院急诊科抗菌药使用情况,评价其用药合理性,为抗菌药物的合理使用提供参考. 方法 随机抽取2009年急诊科处方2 637张,对抗菌药使用情况及合理性进行分析. 结果 该院急诊科抗菌药品种涉及较广,含抗菌药的处方1 527张,使用比例57.91%,抗菌药物金额占所有处方50.36%;患者年龄2～92岁,抗菌药物共涉及11个大类58个品种,总共使用1 938例次,主要集中在头孢菌素类(39.75%)、氟喹诺酮类(33.80%),两类药物占总用量73.55%,其中头孢菌素类又以第3和第4代为主,占头孢菌素类总用量的93%以上;在使用的58个药品中,口服制剂25个,592例次,注射剂33个,1 346例次;一线抗菌药物使用占20.69%;二线36.21%;三线43.11%;单独用药1 138张(74.53%),二联用药339张(22.20%),三联用药50张(3.28%). 结论 抗菌药物使用符合急诊特点,但仍有不合理情况存在,建议医师在药物的选用、剂量、频次、联合用药等方面严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》相关规定,避免不良事件的发生.     

外科围术期抗菌药物调查分析

目的 调查第一人民医院外科围术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析,以提高外科围术期抗菌药物合理使用水平.方法 抽取2010年3～9月手术患者出院病例217例,按围术期抗菌药物种类、使用频次、用药时间、给药天数、联合用药情况等对抗菌药物的使用进行回顾性分析.结果 215例手术患者使用了抗菌药物,使用率达99.08%,其中Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类切口手术抗菌药物使用率分别为97.33%、100.00%、100.00%、100.00%.抗菌药物涉及7大类37个品种,住院期间仅使用了1种抗菌药物者为76例,使用2、3、4种及以上抗菌药物者分别为62、35、42例.联合用药106例,占49.30%,其中Ⅱ联、Ⅲ联及Ⅲ联以上联合用药分别为81例（36.67%）、25例（11.63%）.术前即开始使用抗菌药物者为97例,占45.12%,其中57例于术前≥24 h开始使用抗菌药物,占26.51%.术后使用抗菌药物〉7 d者为87例,占40.47%.结论 外科围术期抗菌药物的使用存在诸多不合理之处,应加强抗菌药物合理应用的管理.     

儿科门诊处方抗菌药物不合理使用分析

目的通过调查儿科门诊处方,探讨分析我院儿科门诊抗菌药物使用不合理情况。方法随机抽取2011年1～4月儿科门诊处方2 400张,统计分析抗菌药物使用率,使用频率、不合理使用等情况。结果抗菌药物使用率74.83%,单联使用抗菌药物占77.88%,二联使用抗菌药物占22.12%;抗菌药物使用频率排前3位的为:头孢菌素类,青霉素类,大环内酯类;不合理使用表现为药物选择不合理、重复用药、联用不当、溶媒选择不当等情况。结论儿科门诊存在抗菌药物使用率过高;抗菌药物注射剂使用过高;抗菌药物使用不合理情况,有关职能部门应加大抗菌药物使用监管力度。