补肾祛痰方联合太极拳锻炼对肾虚痰浊型膝骨关节炎的临床疗效观察

[目的]观察补肾祛痰方配合太极拳锻炼对肾虚痰浊型膝骨关节炎的疗效。[方法]将60例肾虚痰浊型膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为补肾祛痰方组(A组)、太极拳组(B组)和补肾祛痰方联合太极拳组(C组),每组各20例,连续治疗观察6周。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分及西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分比较各组患者之间的疗效差异。[结果]各组患者治疗后VAS评分及WOMAC各项(疼痛、僵硬、身体功能)评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后C组患者VAS评分及WOMAC各项评分与A组及B组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。3组间临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]补肾祛痰方联合太极拳锻炼治疗对肾虚痰浊型膝骨关节炎患者的关节症状与功能具有明显的改善效果,方药与太极拳锻炼联合治疗较两者单独使用效果更优。     

三氧重复注射联合玻璃酸钠关节腔内注药治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的探讨应用三氧重复注射联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的方法和疗效。方法将膝骨关节炎的患者100例随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组在膝关节腔重复注射三氧加玻璃酸钠,对照组只注射玻璃酸钠。疗程结束后评定其疗效。结果两组治疗前在膝关节压痛、平地行走痛、静息痛、晨僵等症状体征方面评分差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后在膝关节痛、平地行走痛、尤其在静息痛,晨僵等症状体征方面评分差异有统计学意义（P〈0．01）;两组近期疗效评价差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三氧重复注射联合玻璃酸钠是治疗膝骨关节炎的有效方法,较单纯注射玻璃酸钠的效果更佳。     

骨氏葆方治疗肾虚血瘀型膝重度骨关节炎的临床研究

目的?观察骨氏葆方治疗肾虚血瘀型膝重度骨关节炎的临床疗效及安全性。方法?选取70例肾虚血瘀型膝重度骨关节炎患者为研究对象,其中治疗组38例和对照组32例,2组患者均给予健康教育和膝关节内粘疗法等基础治疗,对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组予骨氏葆方口服,共治疗5周。在治疗前后采用骨关节炎指数量表（WOMAC）及膝骨关节炎严重程度指数量表（ISOA）评价患者治疗效果,采用中医症状评分标准对患者的临床症状进行评分,并监测治疗前后患者血沉、降钙素（CT）及骨型碱性磷酸酶（BALP）的变化情况。结果?与治疗前比较,2组患者血沉明显下降（P＜0.01）,治疗组低于对照组（P<0.05）,降钙素及骨型碱性磷酸酶无显著变化（P＞0.05）;2组患者症状、体征积分均显著下降(P<0.01),治疗组下降程度显著大于对照组（P＜0.01）;2组患者疼痛评分、WOMAC评分及ISOA评分均明显降低（P＜0.01）,治疗组低于对照组（P＜0.01）;治疗组总有效率为97.37%,显著高于对照组总有效率(80.00%),P＜0.05。2组患者在治疗过程中均无出现明显不良反应。结论?骨氏葆方可降低肾虚血瘀型膝重度骨关节炎患者的血沉,能够有效改善患者临床症状。      

中药隔物外敷联合TDP治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察中药隔物外敷联合特定电磁波(TDP)法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及安全性,明确该疗法的临床作用特点与优势,为临床应用提供依据。方法选取KOA患者共60例。随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。两组均给予盐酸氨基葡萄糖胶囊作为基础治疗,治疗组中药外敷联合TDP治疗,对照组联合美洛昔康治疗,疗程均为2周。两组患者于治疗前、后分别应用膝骨关节炎症状分级量化表及国际上公认的五种评分表(VAS疼痛评分表、Lequesne指数评分表、WOMAC骨关节炎评分量表、Lysholm膝关节功能评分表、WHO生存质量量表)进行评分,并对该疗法的不良反应进行安全性评价。结果两组治疗后膝骨关节炎症状积分、VAS评分、Lequesne评分、WOMAC量表积分、Lysholm评分、生活质量评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组膝骨关节炎症状积分、VAS评分、Lequesne评分、WOMAC积分改善情况优于对照组,差异有统计学差异(P0.05,P0.01);Lysholm评分及患者生活质量评分两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。提示中药隔物外敷联合TDP治疗组疗效优于西药对照组。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药隔物外敷联合TDP疗法能有效缓解KOA患者的疼痛症状,改善膝关节活动功能,提高患者的生活质量,是安全的治疗手段,具有较好的临床应用价值。     

膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎

[目的]观察膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将100例早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组膝六穴电热针治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊;两组疗程均为4周,观察临床疗效及骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)量表评分变化情况。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为96%、86%。组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后WOMAC评分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]膝六穴电热针治疗早中期阳虚寒凝型膝骨关节炎临床疗效优于仙灵骨葆胶囊。     

中药腿浴联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药腿浴疗法联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,探索膝骨关节炎外治的新途径。方法:采用前瞻性研究自2015年1月—2016年6月收治的风寒湿痹型膝骨性关节炎患者98例,随机分成观察组和对照组,每组各49例。观察组采用"腿浴I号"方腿浴治疗联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,连续治疗4周,观察治疗前、治疗后膝关节VAS评分、WOMAC评分及中医证候评分,评价该疗法两组治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果:观察组VAS评分较对照组组内及组间比较均有统计学差异(P0.05);治疗后WOMAC评分疼痛、僵硬、日常活动及总分组间比较均有统计学差异(P0.05);中医证候评分组间比较均有统计学差异(P0.05);观察组有效率97.96%,对照组有效率91.84%,临床疗效比较无统计学意义(P0.05)。结论:中药腿浴疗法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎在缓解关节疼痛、改善关节功能方面疗效确切,值得临床推广。     

通敷合剂火龙疗法治疗早期膝骨关节炎寒湿痹阻证50例临床观察

目的 观察通敷合剂火龙疗法治疗早期膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效。方法 将100例早期膝骨关节炎寒湿痹阻证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。治疗组采用通敷合剂火龙疗法治疗,对照组采用通敷合剂塌渍疗法治疗,2组均连续治疗5 d。比较2组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、WOMAC骨关节炎指数评分。结果 2组治疗后中医证候积分、VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为96.0%(48/50),对照组为86.0%(43/50),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 通敷合剂火龙疗法治疗早期膝骨关节炎寒湿痹阻证疗效优于通敷合剂塌渍疗法,可明显改善患者的临床症状及膝关节功能,值得临床推广应用。     

威骨方对膝骨关节炎的临床疗效探究

目的研究温度对威骨方溻渍治疗膝骨关节炎效果的影响。方法将我院风湿科收治的60例膝骨关节炎患者,随机分为3组,每组20例,对照组采用祖师麻膏外敷治疗,每天1次,疗程14天。其余两组分为:威骨方溻渍治疗观察1组(红外线灯照射),观察两组为单纯溻渍治疗,每天1次,疗程14天。依据VAS评分,中医症状积分标准,WOMAC评分标准,评价不同条件下威骨方对膝骨关节炎治疗的临床疗效。结果威骨方两个治疗组分别与对照组相比具有统计学意义(P0.05),同时,威骨方两个治疗组治疗后各指标的比较显示:两组的VAS评分、症状积分、WOMAC评分的差异均有统计学意义(P0.05)。且观察1组的疗效优于观察2组。结论①威骨方溻渍治疗膝骨关节炎疗效优于祖师麻膏外敷治疗。②温度差异对威骨方溻渍治疗膝骨关节炎的临床疗效具有差异性。     

膝痹通方治疗膝骨关节炎临床疗效研究

目的:研究膝痹通方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取门诊膝骨关节炎合格病例120例,随机分为试验组和对照组,试验组采用膝痹通方水煎剂口服,对照组采用抗骨增生胶囊口服,评价两组治疗效果。结果:治疗后两组中医症状分级量化总评分比较,差异具有统计学意义(P0.05),试验组优于对照组;试验组的总有效率86.7%,对照组总有效率为70%。试验组对膝骨关节炎WOMAC评分中疼痛、僵硬评分的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:膝痹通方能有效改善膝骨关节炎的中医证候,可有效减轻膝关节疼痛,改善关节僵直症状。     

补肾强筋胶囊结合等速肌力训练在膝骨关节炎患者中的应用

目的观察补肾强筋胶囊结合等速肌力训练治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例肝肾不足型膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组两组,每组30例。试验组采用口服补肾强筋胶囊结合等速肌力训练,对照组采用口服补肾强筋胶囊结合直腿抬高股四头肌肌力训练。两组患者均治疗6周,治疗结束后从VAS评分、WOMAC评分、伸屈肌群峰值力矩多方面进行疗效评价及对比。结果两组患者均取得了良好的临床效果,其中试验组总有效率为93.3%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾强筋胶囊结合等速肌力训练可明显减轻膝骨关节炎患者疼痛及改善膝关节功能。     

膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服治疗合并骨髓水肿重度膝骨关节炎的临床观察

目的观察膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服对合并骨髓水肿重度膝骨关节炎患者的临床疗效。方法选取2018年9月—2020年1月期间中国中医科学院望京医院骨关节二科门诊收治的合并骨髓水肿重度膝骨关节炎患者60例,依据治疗方案分为治疗组及对照组,每组30例。治疗组采用膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服,对照组采用洛索洛芬钠片口服,两组均治疗2周。观察两组患者治疗前后临床疗效及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、整体磁共振成像评分系统(WORMS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节叩击痛程度。结果两组患者治疗后WOMAC、WORMS、VAS评分及关节叩击痛程度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01),其中VAS、WORMS评分及叩击痛程度治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),WOMAC评分两组治疗后比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论采用膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服对于合并骨髓水肿的重度膝骨关节炎患者疗效显著,可大幅度减轻患者疼痛,改善关节功能,安全性高。     

短刺法配合电针肌肉起止点治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察短刺法配合电针肌肉起止点治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予短刺法配合电针肌肉起止点治疗,对照组予塞来昔布治疗,两组疗程均为4周。通过观察治疗前与治疗结束后及治疗结束后4周的膝关节WOMAC量表评分、VAS评分,比较两组患者临床疗效。结果 (1)治疗结束后:两组总有效率差异无统计学意义(P0.05);WOMAC量表评分及VAS评分,两组自身比较差异有统计学意义(均P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05);(2)治疗结束4周后:两组总有效率差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组WOMAC量表评分降低差异有统计学意义(P0.01),治疗组VAS评分降低差异有统计学意义(P0.01),对照组差异无统计学意义(P=0.05);组间比较,两组WOMAC量表评分及VAS评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论短刺法配合电针肌肉起止点对改善膝关节功能、减少疼痛近期疗效与塞来昔布等效,中期疗效优于塞来昔布。     

肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床研究

目的观察肿痛安胶囊治疗颈椎病的临床疗效。方法将148例颈椎病患者,随机分为两组,治疗组74例,给予肿痛安胶囊;对照组74例,给予颈复康颗粒。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组患者服药期间无胃肠道刺激症状及过敏症状等不良反应发生;对照组有12例患者服药后出现明显的胃肠道不适症状。观察组有效率为83．2％（62／74）,对照组有效率为68．9％（51／74）。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗前,两组患者JOA评分间差异无统计学意义。治疗后,两组JOA评分均较治疗前有明显提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肿痛安胶囊用于缓解颈椎病疼痛,作用迅速、收效快、安全性高,值得临床推广使用。     

针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合诊断为膝骨关节炎患者68例,随机分为针刺结合隔药灸治疗组(观察组)和单纯针刺治疗组(对照组),每组34例,对照组选取血海、犊鼻等局部穴位,配合辩证取穴,行针刺治疗;观察组在针刺治疗的基础上于局部穴位给予隔药灸治疗。并对比两组患者治疗前后WOMAC指数评分、临床体征积分,观察症状、体征改善情况,综合分析以评定疗效。结果 观察组患者膝骨关节炎WOMAC指数和临床体征积分均显著降低,患者临床症状及体征改善明显,效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论 针刺结合隔药灸对膝骨关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

郑氏热补针法治疗早期原发性膝骨关节炎36例临床观察

目的 观察郑氏热补针法治疗早期原发性膝骨关节炎的临床疗效。方法 将80例早期原发性膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组采用郑氏热补针法治疗,对照组采用平补平泻法治疗,2组均每日针刺1次,连续5 d为1个疗程,疗程间休息2 d,4个疗程后比较2组的临床疗效及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分。结果 治疗后2组VAS、WOMAC各项评分及总评分均明显下降,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),且治疗组下降更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率为81.1%(30/37),治疗组为91.7%(33/36),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 热补针法治疗早期原发性膝骨关节炎临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状和体征,疗效优于平补平泻法,值得临床推广应用。     

双虎胶囊治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生症的临床研究

目的：观察双虎胶囊治疗良性前列腺增生症（肾虚血瘀型）的临床疗效及安全性。方法：采用随机、对照的方法,选取BPH（肾虚血瘀型）患者72例,其中治疗组和对照组各36例。经过1个疗程（12W）治疗后,观察各组患者治疗前后中医证侯积分、国际前列腺症状评分（I-PSS）、生活质量评分（QOL）及最大尿流率的变化。所有结果均采用SPSS17．0进行统计分析,P≤0．05表示差异有统计学意义。结果：治疗组临床控制9例,显效12例,有效9例,无效3例,控显率63．64％,总有效率90．91％,相比对照组（控显率47．06％,总有效率82．35％）,2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较,治疗组在减少中医证候积分、增加最大尿流率方面疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：双虎胶囊用于治疗BPH（肾虚血瘀型）临床有效,疗效等同于癃闭舒胶囊。双虎胶囊能有效缓解临床症状,减少中医证候积分,增加最大尿流率,提高患者生活质量,且未见明显不良反应,可作为治疗本病的一种良好选择。     

冬病夏治穴位敷贴配合功能锻炼治疗寒湿型膝骨关节炎的疗效观察

目的观察冬病夏治穴位敷贴联合功能锻炼治疗寒湿型膝骨关节炎的临床疗效。方法采用冬病夏治穴位敷贴联合功能锻炼方法治疗寒湿型膝骨关节炎42例,观察患者治疗前后膝关节WOMAC量表评分的变化以观察临床疗效。结果 42例获得随访,患者治疗后WOMAC评分较治疗前均有下降(0.05),差异有统计学意义。结论冬病夏治穴位敷贴联合功能锻炼治疗寒湿型膝骨关节炎疗效显著。     

中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效及对IL-1和TNF-α的影响

目的观察玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响。方法将200例KOA患者随机分为两组,对照组100例,给予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组100例,在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒治疗。两组均治疗12周,观察临床疗效、骨关节炎指数评分(WOMAC)及IL-1和TNF-α的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.58%、77.89%(P0.05)。两组治疗前后组内比较,WOMAC评分及IL-1和TNF-α水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗KOA具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。     

中药外敷治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的探讨运用中药外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效,为中药外敷治疗膝骨关节炎的药物配伍、操作方法的规范化提供思路。方法招募2015年7月-2016年6月来屯留县人民医院中医内科就诊的膝骨关节炎患者180例,随机分为两组,每组90例,治疗组采用中药外敷治疗,对照组采用西药扶他林乳胶剂治疗,观察周期为1个月。结果两组病例治疗后中医证候积分及VAS、WOMAC评分与本组治疗前比较差异有统计学意义,治疗组治疗后中医证候积分与对照组比较差异有统计学意义。两组治疗后中医证候疗效比较差异有统计学意义。结论中药外敷能明显改善膝骨关节炎临床症状,值得临床推广应用。     

火针结合拔罐治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果

目的 观察火针结合拔罐治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取100例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组采用火针结合拔罐治疗.治疗20 d后,观察两组的临床疗效;比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、临床症状体征积分.结果 治疗后,两组VAS、膝关节WOMAC评分、临床症状体征积分较前降低(P<0.05),且观察组的评分或积分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92%(46/50),高于对照组的62%(31/50)(P<0.05).结论 火针结合拔罐治疗风寒湿痹型KOA,能明显改善患者症状体征,有显著的治疗效果,易于操作,费用低廉,可在基层推广.