早期综合康复护理训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

[目的]观察早期综合康复护理训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响.[方法] 将40例住院脑卒中偏瘫病人随机分为观察组和对照组,每组40例,在神经内科常规治疗基础上,对照组进行未经指导的自我锻炼,观察组进行综合康复护理训练.观察并比较两组病人治疗前及治疗后3个月肢体运动功能及日常生活自理能力的变化.[结果]观察组治疗后Fugl-Meyer运动量表和Barthel指数评分明显提高,均高于对照组(P均＜0.05).[结论] 早期综合康复护理训练可有效改善脑卒中病人的运动功能和日常生活能力.     

脑卒中病人延续护理方案的建立和应用效果临床评价

[目的]建立脑卒中病人延续性护理方案,分析其护理效果。[方法]选择脑卒中病人82例,按照随机数字表法将病人分为研究组和对照组各41例。对照组病人给予常规出院护理,研究组病人给予脑卒中延续性护理。观察两组病人出院前、出院后3个月Barthel指数量表变化、生活质量(QOL)量表变化、依从性评分及护理满意度。[结果]出院前两组病人Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P0.05),出院后3个月研究组病人Barthel指数评分均显著高于对照组(P0.05)。出院后3个月研究组病人QOL各项评分和总分均显著高于对照组(P0.05)。研究组病人按时服药、按时锻炼、按时复诊和合理饮食比例均高于对照组,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组病人对护理工作的总满意率显著高于对照组(P0.05)。[结论]延续护理可以有效地提高脑卒中病人治疗依从性和满意度,提高脑卒中病人的护理效果。     

前馈控制理念在颈椎肿瘤术后延续护理中的应用

[目的]探讨前馈控制理念在颈椎肿瘤术后延续护理中的应用效果。[方法]选择2016年8月—2018年7月行后路颈椎肿瘤切除术的273例病人为研究对象。将2016年8月—2017年7月收治的135例病人作为对照组,2017年8月—2018年7月收治的138例病人作为观察组,对照组病人采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采用前馈控制理念实施延续性护理,出院3个月后评估两组病人日常生活自理能力(Barthel指数)、并发症情况、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、简明健康状况量表(SF-36)评分和出院病人满意度。[结果]观察组Barthel指数评分、SF-36评分、出院后满意度均高于对照组(P0.05);并发症发生率、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05)。[结论]将前馈控制理念应用于颈椎肿瘤术后病人延续护理中,可减少术后并发症,缓解病人焦虑、抑郁情绪,提高病人日常生活自理能力、生活质量及满意度。     

老年髋部骨折病人术后持续性护理干预对肢体功能康复的研究

[目的]评价持续性肢体功能康复及心理支持对老年髋部骨折术后肢体功能康复的影响。[方法]将54例老年髋部骨折病人随机分成对照组及观察组,对照组病人按照传统的骨折术后护理常规进行护理,观察组病人术后进行3个月的持续性肢体功能康复及心理支持,干预3个月后,比较两组病人Harris髋关节评分、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。[结果]干预后观察组病人Harris髋关节评分与Barthel指数高于对照组(P<0.05)、HAMD与HAMA评分低于对照组(P<0.05)。[结论]持续性功能康复及心理支持对老年髋部骨折病人的肢体功能康复具有良好的效果。     

康复运动干预对帕金森病病人肢体运动功能和生活自理能力的影响

[目的]探讨康复运动干预对于帕金森病病人肢体运动功能和生活自理能力的影响。[方法]选取2015年5月—2017年5月我院神经内科收治的200例帕金森病住院病人,分为研究组和对照组各100例。对照组给予帕金森病常规护理,研究组在此基础上实施康复运动干预。比较两组病人实施干预前后帕金森病评分量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)、Berg平衡量表(BBS)评分和Barthel指数的变化。[结果]干预1年后,两组病人UPDRS-Ⅲ评分均较前有所下降(P0.05),且研究组较对照组下降更多(P0.05)。两组病人BBS评分均较前有所升高(P0.05),且研究组较对照组升高更多(P0.05)。两组病人Barthel指数均较前有所升高(P0.05),且研究组较对照组升高更多(P0.05)。[结论]康复运动干预可以明显改善帕金森病病人的肢体运动障碍,提高生活自理能力。     

卒中课堂对急性脑卒中病人心理和日常生活能力的影响

[目的]探讨卒中课堂对急性脑卒中病人心理和日常生活能力的影响。[方法]将91例急性脑卒中病人随机分成干预组和对照组,对照组按病区常规指导进行护理,干预组在病区常规护理基础上对病人及其家属进行卒中课堂培训,两组病人在出院时、出院后的第3个月采用抑郁自评量表(SDS)、中国脑卒中病人神经功能缺损程度评分标准(1995年)、改良日常生活活动能力量表(Barthel Index)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)进行测评,观察两组病人抑郁水平、肢体运动功能、日常生活能力、生活质量。[结果]出院后第3个月,干预组病人的肢体运动功能、SDS、日常生活能力(ADL)、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组病人出院后第3个月的肢体运动功能、SDS、ADL评分均优于出院时,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]卒中课堂能有效提高急性脑卒中病人的肢体运动功能和日常生活能力,减轻病人抑郁情绪,提高病人的生活质量,是一种有效的健康教育模式。     

基于良愿前置理论的护理干预在神经外科护理中的应用

[目的]探讨基于良愿前置理论的护理干预在神经外科中的应用效果。[方法]将2016年8月—2017年3月神经外科收治的88例颅脑损伤病人随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组给予常规护理,观察组基于良愿前置理论给予病人护理干预。两组病人入院时以及出院后1个月采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评价躯体运动功能恢复情况,采用改良Barthel指数量表(MBI)评价生活能力,比较两组病人满意度、常识了解达标率、并发症发生率、住院时间。[结果]两组病人出院后1个月FMA和MBI评分升高,且观察组高于对照组(P0.05);观察组病人住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组病人心理护理、健康教育、总体服务、护理技术的满意度以及常识了解达标率均高于对照组(P0.05)。[结论]基于良愿前置理论的护理干预能够促进神经外科病人的术后康复,减少术后并发症,提高护理满意度。     

家居音乐康复操在老年髋部骨折出院病人中的应用

[目的]探讨家居音乐康复操在老年髋部骨折出院病人中的应用效果。[方法]选取我院骨科出院的120例老年髋部骨折病人随机分为对照组和干预组,对照组采取常规护理措施,干预组在常规护理的基础上予以家居音乐康复操干预,出院后1个月和3个月比较两组病人的Harris髋关节功能评分和Barthel指数。[结果]出院后1个月和出院后3个月,干预组病人的Harris髋关节功能评分和Barthel指数高于对照组(P0.05)。[结论]在老年髋部骨折出院病人中应用音乐康复操,可改善病人的髋关节功能和自理能力。     

延伸康复护理对脊髓损伤出院病人生活自理能力及生活质量的影响

[目的]探讨脊髓损伤出院病人延伸康复护理干预对病人自理能力、生活质量及心理状态的影响。[方法]随机将60例脊髓损伤病人分为观察组和对照组各30例,对照组出院后进行常规随访管理,观察组病人出院后进行延伸康复护理,于病人出院时及出院6个月后应用日常生活活动能力量表、世界卫生组织生活质量量表及抑郁自评量表进行测评。[结果]出院6个月后观察组病人日常生活活动能力量表、世界卫生组织生活质量量表及抑郁自评量表得分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]对脊髓损伤出院病人进行延伸康复护理能有效提高病人自理能力及生活质量,并明显改善病人的心理状况。     

护理干预对脑梗死病人整体功能康复和生活质量的影响

[目的]观察护理干预对脑梗死病人整体功能康复和生活质量的影响。[方法]将126例脑梗死病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上给予全面护理干预。病人出院后均随访3个月,入院时和随访3个月采用卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损情况、简短精神记忆量表(MMSE)评价认知功能缺损情况、Barthel指数评价生活活动能力(ADL),脑卒中影响量表(SIS)评价整体功能恢复情况及生活质量。[结果]观察组出院后3个月NIHSS、ADL评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P0.05);观察组病人出院3个月SIS评分显示,病人在手功能、行动能力、力量、日常生活能力、交流能力、情感、思维与记忆、社会参与8个方面评分均高于对照组(P0.05)。[结论]护理干预可减少脑梗死后的继发损伤、促进整体功能康复、提高病人的生活质量。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。