肿瘤标记物在甲状腺肿瘤鉴别中的研究进展

甲状腺癌(TC)只占所有恶性肿瘤总数的1%,却占了内分泌恶性肿瘤的90%和所有内分泌肿瘤死因的60%。TC多起病隐匿,常以无痛性甲状腺结节为早期临床表现,而在以甲状腺结节为症状的患者中有5%～10%被诊断为TC。根据TC的组织学特点,TC可分为乳头状癌(PTC)、滤泡状癌(FTC)、髓样癌(MTC)和未分化癌(ATC)。其中PTC是最常见的一种TC类型,约占85%,其次是FTC,最少见的是MTC和ATC。调查显示我国TC发病率有逐年增加趋势[1],故此研究TC的发病机制及早期对甲状腺结节作出正确的诊断、并给予正确治疗,显得尤为重要。     

分化型甲状腺癌初次手术方式的探讨(附103例分析)

分化型甲状腺癌(DTC)约占甲状腺癌的80%～90%,包括乳头状癌(PTC)和滤泡状癌(FTC).DTC生物学行为较好,生长较缓慢,生存期长,病死率低,仅占恶性肿瘤死亡率的0.     

分子诊断在甲状腺结节诊断中的应用和进展

近年来,甲状腺癌的发病率明显增加,已成为发病率增加速度最快的恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中排名第4[1]。甲状腺癌有4种病理类型:甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺滤泡癌(二者合称分化型甲状腺癌)、甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌,其中PTC最常见。PTC的总体病死率较其他恶性肿瘤低,预后较好,但部分患者接受了手术和放射性碘治疗后仍出现复发和转移。虽然超声、细针穿刺细胞学(FNAC)诊断等检查手段使大部分甲状腺结节得到明确诊断,但仍有部分患者存在漏诊或过度治疗的情况。     

分化性甲状腺癌的治疗

甲状腺癌中分化性甲状腺癌(Differentiated Thyroid Carcinoma，DTC)包括甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma，PTC)和滤泡状癌(Follicular Thyroid Carcinoma，FTC)占90％左右，美国国家癌症资料库(National Cancer DataBase)资料显示乳头状癌占80％，滤泡状癌占     

ARMS法甲状腺乳头状癌BRAF基因检测252例临床病理分析

<正>甲状腺乳头状癌(PTC)占所有甲状腺恶性肿瘤的85%-90%[1],是甲状腺癌中最常见的病理类型。众所周知,甲状腺癌的发病率逐年增加。鉴于日益增多的甲状腺癌,其中绝大多数是亚临床的,迫切需要找出一种可靠的术前分层方法(依据患者复发和死亡风险)来确定是否进行手术、手术的范围以及术后辅助治疗的需要。目前研究表明[2,3],BRAF(鼠     

外泌体在甲状腺癌诊疗中的研究进展

甲状腺癌占所有恶性肿瘤的 1％～5％,近年来,全世界人口不断增加,人们生活水平迅速提高,甲状腺癌发病率随之上升,伴有淋巴结转移的患者数量也在迅速增加[1].根据美国癌症中心发布的 2020 年肿瘤调查数据显示,预计 2020 年女性甲状腺癌新发人数在新发肿瘤总人数中的占比可上升至 4％[2].我国癌症中心最新公布的 2019 年相关数据表明,2015 年我国女性甲状腺癌发病率高达8.49％,已成为女性人群第4 大常见肿瘤.按照病理组织学分类,甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺髓样癌(MTC)、甲状腺滤泡状腺癌(FTC)和甲状腺未分化癌(ATC).PTC是最常见的类型,约占 85％,相对于其他病理类型,PTC的病灶可侵袭至甲状腺以外的组织器官并可发生局部淋巴结转移.研究显示,约有 1/3 患者会发生术后复发转移,且大部分于术后 10 年内发生.所以,必须长期随访甲状腺癌患者,实时监测肿瘤的复发和转移.     

分化型甲状腺癌钠碘转运体的表达及其与甲状腺超声表现关系的研究

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)不同病理类型[乳头状癌(PTC)和滤泡状癌(FTC)]癌组织的钠碘转运体(NIS)表达、甲状腺超声表现差异及NIS表达与甲状腺超声表现的关系。方法采用免疫组织化学染色技术检测结节性甲状腺肿和DTC组织NIS的表达,比较结节性甲状腺肿、PTC及FTC患者的癌组织NIS表达差异,分别分析PTC组和FTC组NIS表达与甲状腺超声表现的关系。结果 PTC组和FTC组NIS的表达均显著高于结节组(P<0.05);PTC组与FTC组癌组织NIS表达IHS评分存在统计学差异(P<0.05),NIS表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺超声表现中,PTC组与FTC组结节在直径、回声、形态、边界、钙化、血流方面的表现存在统计学差异(P<0.05);所有PTC中,NIS阳性组与阴性组结节血流信号存在统计学差异(P<0.05);所有FTC中,NIS阳性组与阴性组甲状腺超声表现无统计学差异(P>0.05)。结论 PTC与FTC癌组织的NIS表达IHS评分和部分甲状腺超声表现均存在差异;PTC癌组织NIS阳性表达者较阴性表达者血流信号丰富。     

分化型甲状腺癌初次手术方式的探讨(附103例分析)

分化型甲状腺癌(DTC)约占甲状腺癌的80%~90%,包括乳头状癌(PTC)和滤泡状癌(FTC)。DTC生物学行为较好,生长较缓慢,生存期长,病死率低,仅占恶性肿瘤死亡率的0.4%。手术是公认治疗DTC的最佳选择,但对于DTC的甲状腺切除范围以及是否常规行颈淋巴结清扫一直存有争论。本院对2000年1月~2006年12月收治的分化型甲状腺癌初次手术的103例患者,分析研究病理资料和手术方式,随访治疗效果,探讨初次手术切除范围和颈淋巴结清扫的方式。1临床资料103例患者男22例,女81例,年龄13~82岁,平均41岁。其中PTC 77例,FTC 26例。PTC 45岁以上42例,FTC 45岁以上19例。肿瘤位于甲状腺右叶49例,左叶43例,峡部2例,双侧腺叶9例。肿瘤直径≤2 cm者30例,直径2 cm且≤4 cm者52例,直径4 cm者21例。根据2002年UICC制定的国际临床分类及分期标准,本组病例可分为:Ⅰ期57例,Ⅱ期23例,Ⅲ期21例,Ⅳ期2例。手术方式见表1。表1 103例分化型甲状腺癌病理类型与手术方式手术方式颈清术乳头状癌滤泡状癌患侧全切+峡部切除未10 3有13 2患侧全切+峡部切除+对侧次...     

BRAF基因单核苷酸多态性与乳头状甲状腺癌遗传易感性

甲状腺癌居内分泌恶性肿瘤之首,在全球范围内的发病率呈稳定上升趋势[1],除髓样癌外,绝大部分类型甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按照病理分型可分为乳头状甲状腺癌（papillary thyroid cancer,PTC）、滤泡状甲状腺癌（follicular thyroid cancer,FTC）和未分化癌（anaplastic thyroid cancer,ATC）.     

甲状腺癌的分子诊断现状研究

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,也是近30年来全球范围内发病率增长最快,已翻了3倍的恶性肿瘤[1]。甲状腺乳头状癌(PTC)和甲状腺滤泡状癌(FTC)起源于滤泡细胞,分别约占甲状腺恶性肿瘤的80%和15%,而髓样癌起源于滤泡旁的降钙素分泌细胞,仅占不到5%[2]。随着细针穿刺细胞学诊断技术的广泛开展和甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统的应用,可以通过简单、安全的操作明确大多数甲状腺疾病的诊断,但仍有部分不典型的形态学改变难以区分其性质[2]。     

分化型甲状腺癌初次手术方式的探讨（附103例分析）

分化型甲状腺癌（DTC）约占甲状腺癌的80％～90％，包括乳头状癌（PTC）和滤泡状癌（FTC）。DTC生物学行为较好，生长较缓慢，生存期长，病死率低，仅占恶性肿瘤死亡率的0．4％。手术是公认治疗DTC的最佳选择，但对于DTC的甲状腺切除范围以及是否常规行颈淋巴结清扫一直存有争论。本院对2000年1月～2006年12月收治的分化型甲状腺癌初次手术的103例患者，分析研究病理资料和手术方式，随访治疗效果，探讨初次手术切除范围和颈淋巴结清扫的方式。     

良恶性甲状腺结节的分子鉴别诊断进展

正甲状腺结节在临床非常常见,采用触诊方式,其检出率即可达4%～8%,而采用高分辨率B超检查则可在高达68%的人群中检出甲状腺结节。女性和老年人群的甲状腺结节患病率更高~([1-2]),其中7%～15%为甲状腺癌~([3-4])。甲状腺结节按其生物学行为可分为良性、交界性、恶性三大类。良性甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、炎性结节、甲状腺囊肿、滤泡性腺瘤等;恶性甲状腺结节分为滤泡上皮来源和滤泡旁细胞来源,滤泡上皮来源又可根据其分化程度分为分化型甲状腺癌、低分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。其中,分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of thyroid, PTC)和滤泡状甲状腺癌(follicular thyroid cancer, FTC)2种亚型,     

甲状腺癌失分化机制的研究进展

分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）包括甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma．PTC）和甲状腺滤泡状癌（follicular thyroid carcinoma．FTC），通过手术切除，并结合放射性核素治疗加甲状腺激素替代抑制疗法后，部分患者可治愈，且预后较好。     

甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的VE1表达及临床特征分析

正甲状腺癌(Thyroid Carcinoma)是目前全球发病率最高的内分泌系统癌,在所有恶性肿瘤中的比例为1.3%-1.5%,90%以上属于分化程度较高的甲状腺癌,当中又以甲状腺乳头状癌(PTC)最多见,比例在80%以上[1]。桥本氏甲状腺炎(HT)是常见的甲状腺炎性疾病[2],目前认为HT和PTC的发生有一定的相关性[3]。BRAF V600 E基因突变与PTC外侵犯、淋巴结转移及预后紧密相关,VE1是运用免疫组化的方法检测BRAF V600E表达产物的单克隆抗体,国外研究表明VE1与BRAF V600E基因突变有高度的一致性[6,7],可达98.5%。诊     

超声检查淋巴结最短径线对分化型甲状腺癌颈部转移性淋巴结的诊断价值

正分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)是临床最常见的甲状腺肿瘤,约占所有甲状腺癌的90%,其中最常见的DTC有乳头状甲状腺癌(papillary thyroid cancer,PTC)和滤泡癌(follicular cancer,FC)[1-3]。虽然研究表明,多数DTC预后均较好,但研究发现20%～50%的DTC患者发现时即伴     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌诊断进展

正桥本甲状腺炎(HT),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT),是一种器官特异性自身免疫性疾病,其主要特点是特异性甲状腺自身抗体形成和甲状腺内大量淋巴细胞浸润,最终导致甲状腺组织结构破坏和甲状腺功能低下。甲状腺癌(TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,病理分型分为甲状腺乳头状癌,甲状腺髓样癌,甲状腺滤泡状癌,甲状腺未分化癌,其中甲状腺乳头状癌(PTC)是TC中最常见的病理分型,约占70%-80%。HT和PTC作为最常见的甲状腺疾病之一,发病率均呈现上升趋势。近     

一例甲状腺低分化癌并发呼吸困难患者的护理

甲状腺癌在临床并不多见,约占全部恶性肿瘤的1%,但在内分泌系统中,它是最常见的恶性肿瘤,其中甲状腺低分化癌的愈后很差[1]。我院2011年12月收治一例甲状腺低分化癌患者,现将治疗护理过程报道如下。     

甲状腺滤泡癌研究进展

<正>甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)发病率在甲状腺恶性肿瘤中排位第2,约占甲状腺恶性肿瘤的10%~15%,通常经血行转移至肺、骨等部位,部分患者在肿瘤转移或复发后才被确诊。FTC常以临床病理血管、包膜浸润为诊断依据,但有时因未见明确的浸润灶或因取材不足而漏诊,为此对FTC的认识尚有待提高。     

甲状腺乳头状癌亚型超声及其病理学基础研究进展

正甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是最常见的甲状腺原发恶性肿瘤,约占全部甲状腺癌的70%以上[1]。其中经典型PTC,即典型或成人型乳头状癌是PTC中最常见的病理类型,约占全部PTC的55%~66%[2]。根据2017版WHO甲状腺乳头状癌亚型分类,除经典型PTC外,又可分为其他多种亚型,包括滤泡亚型、弥漫硬化性亚型、包裹亚型、实体亚型、高细胞亚型、柱状细胞     

有关甲状腺癌肿瘤标志物的探讨

甲状腺癌是常见的内分泌恶性肿瘤,传统上分为甲状腺分化性癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌,分化性癌又分为乳头状癌和滤泡型腺癌[1],甲状腺未分化癌比较少见且预后极差,甲状腺髓样癌来源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞),属于神经内分泌肿瘤中的一种,在多发性2型内分泌瘤中约25%的患者伴有甲状腺髓样癌[2].