多发性进行性骨化性肌炎一例报告

患者女，２９岁。因周身关节活动受限１４年入院。该患者１４年前开始出现颈、背、腰部肌肉肿胀、变硬，颈椎、腰椎、双肩关节、髋关节、膝关节活动逐渐受限。近２年双侧膝关节内侧上方及右膝关节内侧下方出现硬性包块，逐渐增大，伴疼痛、关节活动受限。入院查体：一般状况尚可，颈、胸、腰椎活动功能丧失。骶棘肌触之质硬；双侧背阔肌外缘质硬，呈骨性，突出皮肤表面。双肩关节活动明显受限，以外展为重。双髋关节屈曲活动受限，屈髋９０°。双侧膝关节内侧上方及右膝关节内下方可触及骨性包块，压痛。X线片显示：（１）胸壁两侧见软组织…     

进行性骨化性肌炎一例报告

患者女,２０岁。近３年来腰背部僵硬,逐渐加重。近期偶然发现腰骶部有一硬性肿块。自发病以来,无明显腰背部及全身其他部位疼痛和肿胀,亦无明显诱因。于３年前,发现左后背部、左颈前部及右前胸上部相继出现硬性肿块,约鸡蛋黄大小,无红热,触之轻痛。约半个月左右,不治而愈。家庭无类似病史。 查体：营养良。轻度圆形驼背。从颈部至骶部脊柱及两侧骶髂关节无明显压痛。颈－骶脊柱两侧肌肉僵硬,胸腰段至腰段骶棘肌僵硬如骨,触之无压痛。Ｌ５～Ｓ１正中偏右皮下可触及拇指头大小的骨性突出。颈后伸明显受限,胸段及腰段活动僵直。左…     

自发性髋关节周围异位骨化1例

患者,男,46岁,发现右髋关节活动受限1周左右入院。入院前曾有在2年间因脑出血2次开颅手术病史,神志不清,偶有癫痫发作。第2次开颅术后曾有约2个月卧床经历。1周前家属发现患者右髋关节活动受限,而就诊于我院。查：右髋关节强直于30°位屈曲畸形,内收、外展等均为0°,双下肢肌肉萎缩,因2次开颅手术,患者查体合作欠佳,故肌力感觉不能很好检查。X线：右髋关节周围及右股骨中上段前外侧软组织可见不均匀密度增高影,边缘清晰（图1）。CT：右侧髋关节周围可见不规则骨性密度影,边界清,无明显骨质破坏（图2）。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例报告

例1女，32岁。右侧腰部肿块增大伴右下肢跛行约1个月，于1992年5月24日入院。发病以来伴有畏寒、发热、尿混浊、尿频、尿急和尿痛，患者纳差、消瘦。体检：体温38．5℃，贫血貌，右上腹部可扪及12cm×10cm×8cm肿块，界限不清，触痛明显。右腰部饱满，皮温高，有波动感。右下肢呈屈曲状态，活动受限。腹部平片及静脉尿路造影提示右肾结石，右肾无功能，左肾功能正常。B超提示右肾结石并有肾周脓肿，右腰部脓肿。行有腰部脓肿切开引流术。术中见脓腔呈多房性，与右肾周相通，下至骼岭下2cm处。吸出粘稠脓液约400ml，脓液细菌培养为奇异变形…     

巨大椎间盘游离突出初诊为椎管内肿瘤一例报告

谭×× 男性 38岁 住院号52854,因间歇性腰痛3年累及双下肢一月,于86年12月2日收住院。患者缘于84年4月无明显诱因的腰部疼痛,咳嗽喷嚏及劳累时加重,弯腰活动受限,卧床休息后略有缓解,曾行腰部理疗、服中西药物症状无好转。86年2月右下肢出现放射性疼痛,一月前出现左下肢疼痛,双下肢麻木,小便困难,马鞍区麻木,症状有时左侧重,有时右侧重,咳嗽大     

胸、腰、骶椎管内多发性神经鞘瘤1例术后死亡分析

患者女，113岁，因腰痛4年，加重伴双下肢活动受限1年，经治疗无效而于2003—6—23入院，入院后查：跛行入科，全身多处可见2～3cm的手术疤痕(外院手术行包块病检为神经瘤)，腰段脊柱生理弯曲消失，脊柱向右侧弯，胸11-骶2棘突及棘旁压痛，腰部活动受限，双下肢感觉减退，马鞍区感觉消失，左股四头肌肌力Ⅲ级，右股四头肌肌力Ⅳ级，双小腿肌力Ⅳ级，跟、膝腱反射减退，左侧     

痛风性关节炎引发腰椎管狭窄症一例报告

患者，男，62岁，双下肢乏力进行性加重8年伴间歇性跛行1年入院。体格检查：脊柱无畸形，腰部无压痛及活动受限，直腿抬高试验阴性，下肢感觉。肌力，反射正常，会阴及马鞍区感觉正常，排便及排尿正常。直立后伸试验2min后，出现双下肢麻木及酸胀。实验室检查：尿酸726.4μmol/L,空腹葡萄糖耐量试验8.5mmol/L，C反应蛋白18.8mg/L。     

L4椎体Ⅴ度旋转脱位一例报告

患 女性，48岁，因腰部外伤后疼痛伴双下肢麻木、无力30h，以L4椎体Ⅴ度脱位伴不全瘫由外院转入。患于蹲位被一辆汽车自后方撞伤腰部，当时神志清醒，腰部疼痛，活动受限，双下肢麻木无力，不能站立行走，被送至当地医院就诊，行影像学检查并导尿后转入我院。[第一段]     

L_(3—4)巨大椎间盘游离突出初诊为椎管内肿瘤一例报告

谭×× 男性 38岁 住院号52854 因间歇性腰痛3年累及双下肢一月,于86年12月2日收住院。 患者缘于86年4月腰部疼痛,无明显诱因,咳嗽喷嚏及劳累时加重,弯腰活动受限,卧床休息后略有缓解,曾行腰部理疗,服中西药物症状无好转。86年2月右下肢出现放射性疼痛一月前出现左下肢疼痛,双下肢麻木,小便困难,马鞍区麻木,症状有时左     

重症进行性骨化性肌炎一例

重症进行性骨化性肌炎一例山东潍坊市立二院（２６１０２１）杜玲，任志勇××，女，１２岁。自出生后即发现左大腿内侧和膝内侧散在皮下硬结。随年龄增长皮下硬结范围渐扩大。４岁以前肢体活动自如。５岁时出现左膝关节活动受限。７岁时左髋关节活动不灵便，呈进行性加重...     

手指局限性骨化性肌炎1例报道

1病例资料 患者女，46岁，职业面点工因右手环指肿胀、疼痛6月入院。患者于6月前发现右手环指基底部肿胀、疼痛，屈指受限，肿胀逐渐加重，无手指麻木，未作任何治疗。门诊行X线检查示右手环指近节尺侧可见约3．5cm梭形钙化影，密度与指骨接近，与指骨间有低密度间隙，与指骨基底骨质相连。     

寰椎横韧带骨化1例报告

患者，女，50岁。头部右旋时头晕，伴右上肢颤抖4年。体格检查：头颈部活动受限，尤以头部右旋受限明显，被动右旋头部时，右上肢出现颤抖。双上肢皮肤感觉正常，肌力5级，双侧肱二、三头肌腱反射存在，Hoffman征(-)。X线片显示颈椎退行性变，颈椎生理曲度变小，CT显示寰椎横韧带骨化，寰椎右侧侧块骨质增生，寰齿间距右侧变窄，左侧正常(图1、2)。治疗：颈部石膏固定1个月，拆石膏后配戴颈托3个月。经治疗后，颈部活动时头昏症状明显缓解，右上肢颤抖症状消失。讨论复习文献，未发现英文文献有关寰椎横韧带骨化的报道，说明此种病理变化…     

第四腰椎侧方旋转脱位一例报告

第四腰椎侧方旋转脱位一例报告王洪申展培英刘伯志姜正明１２３４５６７患者女，３０岁。因车祸致双下肢不全截瘫，左前臂畸形１０小时入院。患者骑自行车时被同向行驶的卡车撞翻后，后轮再次挤撞髂腰部致腰部及左前臂肿痛，双下肢活动障碍，尿潴留。查体：右髂腰部可见斜...     

腋下副脊索瘤一例

患者男,62岁,因发现右腋下肿物2年余,进行性增大3个月余就诊于我院普外科.体检:右腋下触及5cm×4cm×4cm肿块,质稍硬,表面光滑,活动差,无压痛.B超:右腋下软组织内探及低回声包块,回声不均、血流较丰富.于门诊行肿块切除术.术中见肿物与周围的纤维脂肪组织稍粘连,行局部广泛切除术.术后切开肿物,切面呈灰白、灰红色,局部可见出血,质稍硬.     

“┝”形切口切除椎管内罕见巨大哑铃状肿瘤1例

患者 ,男 ,36岁 ,因腰腿痛 10余年 ,加重 3个月 ,不能行走5天 ,抬送入院。十多年前发作腰腿痛 ,3年前在外院检查发现右腰部一肿块而行手术治疗 ,当时因肿瘤大只行部分切除 ,病理报告为神经纤维瘤 ,术后腰痛稍缓解。近 3月疼痛加重 ,无法劳动。入院前 5天已不能行走、大小便失禁。检查腰肌稍紧张 ,Ｌ1～ 5有压痛和叩痛 ,腰椎活动受限 ,双下肢肌轻度萎缩 ,以右侧明显。右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级 ,左侧Ⅲ级 ,肌张力不高 ,右足感觉消失 ,左足减退 ,马鞍区感觉消失 ,肛门括约肌试验 ( ) ,双膝反射及病理征未引出。ＭＲＩ :Ｌ2～ 4 椎管内外至右腰椎旁…     

第155例:腰_(1—2)及腰_(4—5)椎间盘突出症一例报告

夏××,女性,56岁,住院号:10341 因腰部疼痛1年半,累及双下肢3月余于86年4月2日收住院。患者于84年11月份腰部疼痛,无明显诱因,咳嗽、喷嚏及劳累后加重。弯腰活动受限,曾行腰部按摩治疗症状未缓解。86年1月份腰部疼痛明显加重,咳嗽时向双下肢放射,并觉双下肢无力、麻     

"T"形切口切除椎管内罕见巨大哑铃状肿瘤1例

患者,男,36岁,因腰腿痛10余年,加重3个月,不能行走5天,抬送入院.十多年前发作腰腿痛,3年前在外院检查发现右腰部一肿块而行手术治疗,当时因肿瘤大只行部分切除,病理报告为神经纤维瘤,术后腰痛稍缓解.近3月疼痛加重,无法劳动.入院前5天已不能行走、大小便失禁.检查腰肌稍紧张,L1～5有压痛和叩痛,腰椎活动受限,双下肢肌轻度萎缩,以右侧明显.右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,左侧Ⅲ级,肌张力不高,右足感觉消失,左足减退,马鞍区感觉消失,肛门括约肌试验(+),双膝反射及病理征未引出.MRI:L2～4椎管内外至右腰椎旁巨大占位性病变.     

血管免疫母细胞性淋巴结病一例

患者女 ,81岁 ,因发现右腋下无痛性肿块 1个月于 1999年 8月 2 4日入院。体检 :体温 36℃ ,脉搏 72次 /min ,血压136 / 82mmHg ;全身皮肤黏膜无黄染 ;颌下、颈两侧、锁骨上、双腋下及腹股沟均扪及直径为 0 5～ 1 5cm的淋巴结 ,质中 ,无触痛 ,活动可 ;右腋下可及一直径约 5 0cm的实性肿块 ,表面光滑 ,界清 ,局部无红肿、破溃 ,活动可 ,无明显压痛 ,无波动感及搏动感 ;心、肺、腹未见异常。实验室检查 :血红蛋白110g/L ,白细胞 2 5 6× 10 9/L ,中性 0 6 2 ,淋巴 0 33;白蛋白 35g/L ,球蛋白 32g/L ,免疫球蛋白IgG 16 1g/L ,IgM 0 7…     

脊柱骨折脱位合并机械性肠梗阻1例报告

患者男,25岁.于1978年6月26日腰部被转把击伤,即感腰部疼痛,活动受限,双下肢麻木,不能站立与行走就诊,经X线摄片检查,诊断为L_(2、3)骨折脱位.体检:腹平软,肝脾未触及,无压痛及叩击痛,肠呜音正常,L_(2～4)部位压痛,双下肢活动受限,左膝关节平面以     

腰椎压缩骨折椎体后凸成形术中发生癔症性瘫痪1例

正患者,女,79岁,腰部外伤后致腰痛10 d,站立疼痛加重,翻身困难,夜间痛甚,右臀部酸痛,大小便自解,双下肢活动感觉正常。既往无精神类疾病史。在外院诊断L1压缩骨折,予药物治疗,疼痛无缓解。查体:L1棘上压痛、叩痛,腰部椎旁两侧压痛,双下肢肌力正常,肌张力正常,双下肢皮肤感觉正常,反射正常引出,病理征未引出。X线片、CT及MRI示L1