火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：探讨火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：随机将60例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组。观察组给予火针结合髋膝训练治疗，对照组给予火针治疗，两组均以治疗10次为1个疗程，治疗两个疗程，共40 d。于治疗后第3个月进行随访，以疼痛视觉模拟量表(VAS评分)、安大略西部麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)、关节活动度(ROM)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平作为疗效标准。结果：治疗前两组一般资料、VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：火针结合髋膝训练治疗能够缓解KOA患者疼痛、僵硬症状，改善关节功能及膝关节活动度，降低血清TNF-α、IL-1β水平。     

羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎50例临床观察

目的:观察羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对血清中IL-1β和TNF-α的影响。方法:将100例KOA患者随机分为两组,对照组50例给予双醋瑞因胶囊治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用羌归膝舒丸治疗。两组均治疗2个疗程60d,观察临床疗效、WOMAC评分及IL-1β和TNF-α的变化。结果:愈显率治疗组为89.58%,对照组为67.35%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组WOMAC评分及IL-1β和TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1β和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。     

补肾活血汤联合心理干预对KOA患者关节功能及炎性因子的影响

目的研究补肾活血汤联合心理干预对KOA患者关节功能及炎性因子的影响。方法按照随机数字表法将收治的94例KOA患者分为对照组和试验组,各47例(2017年9月—2019年11月)。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,试验组在对照组的基础上联合补肾活血汤治疗,2组均在治疗期间给予心理护理干预,周期为3个月。比较治疗后2组患者的临床疗效;治疗前后2组患者的关节功能WOMAC评分、VAS评分、膝关节主动屈伸度、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果治疗后试验组患者的临床总有效率为95.74%,高于对照组的74.47%;治疗后2组患者的WOMAC评分、VAS评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前水平,且试验组低于对照组;膝关节主动屈伸度均较治疗前高,且试验组优于对照组(均P 0.05)。结论补肾活血汤联合心理干预可以通过抑制KOA患者炎症反应,缓解患者的临床症状,改善关节功能。     

壮筋活血方对膝骨性关节炎患者血清TNF-α、IL-1β的影响及临床疗效

目的通过随机对照试验探索壮筋活血方对膝骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α/白细胞介素-1β(TNF-α/IL-1β)的影响及临床疗效。方法选取临床确诊的100例膝骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50人。试验组服用本院自行配制的壮筋活血方煎服7 d 4个疗程;对照组服用维骨力4周。采用Lequesne骨关节疼痛功能指数于治疗前后评价膝关节症状及功能。分别于患者治疗前和治疗后收集检测血清TNF-α和IL-1β水平。结果治疗结束后,试验组有效人数48人,有效率96%,显著高于对照组的86%。试验组患者治疗前Lequensne评分[(17.58±8.22)分]与对照组[(16.32±5.83)分]无显著差别,但治疗结束后试验组Lequensne评分[(5.39±3.04)分]显著低于对照组[(8.04±4.55)]分。治疗后,试验组的血清TNF-α水平[(35.28±9.20)ng/L]、IL-1β水平[(12.33±5.39)ng/L]均显著低于对照组[TNF-α(46.64±15.73)ng/L,IL-β(23.55±8.69)ng/L]。结论壮筋活血方不仅能够有效治疗膝骨性关节炎,而且具有抑制体内慢性炎症反应的作用。     

基于脏腑学说探讨补肾通痹法对膝骨关节炎的疗效及炎性细胞因子的影响

目的：基于脏腑学说探讨补肾通痹法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法：选取2019年3月至2020年4月就诊于石家庄市人民医院的KOA患者90例,按随机数字表法分为2组,每组45例,对照组给予服用双氯芬酸钠缓释胶囊,试验组给予补肾通痹汤联合艾灸及双氯芬酸钠缓释胶囊,治疗30 d,比较2组的膝关节疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、临床疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果：治疗后,试验组有效率高于对照组(P<0.05),2组VAS、WOMAC评分及血清IL-6、TNF-α水平比较,均较治疗前下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论：补肾通痹法治疗KOA可有效减轻临床症状,降低炎性细胞因子水平,具有良好的临床疗效。     

交联玻璃酸钠联合活血通络凝胶治疗轻中度膝骨性关节炎的远期疗效观察

目的:探讨交联玻璃酸钠联合活血通络凝胶治疗轻中度膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)的远期临床疗效及对血清白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和关节液超氧化物歧化酶(Super Oxide Dismutase,SOD)的影响。方法:将84例膝骨性关节炎患者按照预先制定的随机序列,平均随机分为两组:观察组予交联玻璃酸钠关节腔注射联合活血通络凝胶外涂的综合疗法;对照组采用交联玻璃酸钠关节腔注射,辅以安慰剂脂质体凝胶外涂。疗程结束1年后,中文版Lequesne指数评估临床疗效,并观察治疗前后血清IL-1β、TNF-α及关节液SOD的影响。结果:两组Lequesne指数评分均优于治疗前(P 0.05),观察组优于对照组(P 0.05)。两组血清IL-1β、TNF-α及关节液SOD指标均优于治疗前(P 0.05),观察组优于对照组(P 0.05)。结论:交联玻璃酸钠联合活血通络凝胶能够提高轻中度膝骨性关节炎的远期临床疗效,对临床症状的改善、炎性因子的调节和抗氧自由基作用等方面均有积极的促进作用。     

中药热奄包治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效观察及对患者血清TNF-α、IL-1β的影响

目的:探究中药热奄包治疗早中期膝骨性关节炎效果及对患者血清TNF-α、IL-1β的影响。方法:从江西中医院大学附属医院关节骨科住院部选择112例膝骨性关节炎的患者,分别将其分成观察组和对照组,对照组予以膝关节腔内注射玻璃酸钠;观察组在对照组予以膝关节腔内注射玻璃酸钠的基础之上,加用中药热奄包外敷治疗,选择接受治疗后的第5周为临床时间观察点,患者在治疗结束后行膝骨性关节炎的VAS评分、WOMAC指数以区别两组的治疗效果,于患者治疗前和治疗后收集检测血清TNF-α、IL-1β的水平。结果:在患者接受治疗结束后,观察组膝骨性关节炎的VAS评分及WOMAC指数均在对照组之上。观察组患者血清中TNF-α、IL-1β含量与对照组比较有明显的降低(P0.05)。结论:中药热奄包外敷治疗早中期膝骨性关节炎能有效降低患者血清中TNF-α和IL-1β的含量,从而发挥对早中期膝骨性关节炎的治疗作用。     

通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察通督活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者外周血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择2017年7月至2018年7月在湖北省中医院骨伤科治疗的肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组采用推拿治疗,治疗组采用口服通督活血汤结合推拿治疗,4周为1个疗程,比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科医师协会神经功能评分(JOA)变化,采用酶联免疫法(ELISA)测定治疗前后患者血清中IL-1β,TNF-α的变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为70.0%,治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分、ODI指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组患者ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清中IL-1β,TNF-α水平均下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通督活血汤治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,能降低外周血清IL-1β,TNF-α水平。     

针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:纳入78例KOA患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各39例。试验组给予针刀治疗,对照组给予针刺治疗,2组疗程均为4周。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效,治疗前后检测2组血清及关节液中透明质酸(HA)和白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,2组静止、走路及爬楼梯时的VAS评分均较治疗前降低(P0.05);试验组走路及爬楼梯时的VAS评分均低于对照组(P0.05),静止VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组总有效率97.4%,对照组总有效率79.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清HA、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降(P0.05);试验组血清HA水平低于对照组(P0.05);血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组关节液HA水平均较治疗前升高(P0.05),且试验组HA水平高于对照组(P0.05);2组关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且试验组上述3项指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:针刀治疗KOA临床疗效优于针刺治疗,能更有效地缓解疼痛,其可能的作用机制为通过调节血清和关节液HA、IL-1β、IL-6及TNF-α水平发挥作用。     

苍膝通痹汤加减治疗轻中度膝骨性关节炎36例疗效观察

目的:观察苍膝通痹汤加减治疗肝肾亏虚、血脉瘀阻型轻中度膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将72例肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用苍膝通痹汤加减治疗.观察2组治疗前后及停药4周后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,根据临床症状的改善及WOMAC评分评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.44％(34/36),对照组为80.56％(29/36),差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后及停药4周后,VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P＜0.05),且同时间节点治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论:苍膝通痹汤加减联合塞来昔布胶囊治疗轻中度肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA可有效减轻疼痛,改善膝关节功能,且能抑制血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达,其疗效优于单用塞来昔布胶囊,可为临床治疗轻中度KOA提供参考.     

通痹散外敷治疗膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)的临床研究

目的观察通痹散外敷治疗原发性膝关节骨性关节炎(KOA)(寒湿痹阻证)的临床疗效,探讨通痹散的作用机制。方法选取寒湿痹阻证的原发性KOA患者共80例,随机分为2组,每组各40例,治疗组给予通痹散外敷,每日1次,对照组给予青鹏软膏外涂,每日2次,均以1周为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后VAS及WOMAC评分的变化,统计分析以评价通痹散对原发性KOA(寒湿痹阻证)的临床疗效。结果 2组VAS及WOM-AC评分治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后WOMAC综合评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论通痹散、青鹏软膏均能有效改善原发性KOA(寒湿痹阻证)患者的疼痛及临床症状,且通痹散的临床疗效优于青鹏软膏。     

身痛逐瘀汤联合透化系统治疗瘀血闭阻型膝骨性关节炎疗效观察

目的观察身痛逐瘀汤联合透化系统治疗瘀血闭阻型膝骨性关节炎的临床疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法将2017年1月—2018年12月上海市奉贤区中医医院诊治的90例瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为透化组、中药组和联合组各30例。在常规药物和康复治疗基础上,透化组给予活血温经通络中药透化系统治疗,中药组给予身痛逐瘀汤口服,联合组给予活血温经通络中药透化系统治疗及身痛逐瘀汤口服。3组均以2周为1个疗程,连续治疗1个疗程。比较3组治疗前后中医主要症状评分、疼痛VAS评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)和血清细胞因子[前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并统计3组疗效。结果3组治疗后中医主要症状评分、VAS评分、WOMAC评分及血清PGE2、MMP-3、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组治疗后上述指标均明显低于透化组和中药组(P均<0.05),透化组和中药组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组的治疗总有效率明显高于透化组和中药组(P<0.05),透化组和中药组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论身痛逐瘀汤联合透化系统可有效改善瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者的中医症状,减轻患者疼痛,治疗效果更好,可能与明显降低相关炎性因子水平、抑制炎性反应有关。     

短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取2018年1—12月苏州市中医医院针灸科门诊治疗的KOA患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予短刺法结合TDP治疗,对照组给予常规针刺疗法结合TDP治疗。治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨性关节炎指数评分(WOMAC)并评定疗效。结果:治疗组治疗后VAS评分及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为83.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短刺法与常规针刺疗法结合TDP照射对KOA均具有较好的临床疗效,而短刺法在缓解关节疼痛肿胀、改善关节功能活动等方面的疗效更突出。     

独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者效果观察

目的:探讨分析独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者的效果。方法:选取114例肝肾不足型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,对照组仅给予塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、奎森功能演算指数评分(Lequesne评分)、炎性因子水平及中医症状评分。结果:观察组临床疗效总有效率较对照组显著性提高(P<0.05),治疗前两组VAS、Lequesne评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组VAS、Lequesne评分均显著性降低,且治疗后观察组VAS、Lequesne评分下降更显著(P<0.05);治疗前两组白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平均显著性降低,且治疗后观察组IL-1β、TNF-α、IL-6指标水平下降更显著(P<0.05);治疗前两组膝关节疼痛、腰膝沉重症状评分无显著性差异(P>0.05),治疗后两组膝关节疼痛、腰膝沉重症状评分均显著降低,且治疗后观察组膝关节疼痛、腰膝沉重评分下降更显著(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合塞来昔布及关节腔注射玻璃酸钠治疗肝肾不足型膝骨关节炎疗效显著,能缓解患者疼痛,恢复关节功能,降低炎症因子水平,促进患者生活质量的提高,值得推广。     

回旋正骨手法联合温阳通络胶囊治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察使用回旋正骨手法联合温阳通络胶囊治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎（KOA）的短期疗效。方法 选取2018年10月—2020年2月于广东省第二中医院骨科门诊部收治的KOA患者71例,采用随机数字表法随机分为试验组（35例）和对照组（36例）,试验组使用回旋正骨手法（每周1次,连续治疗4周）联合温阳通络胶囊（每日3次,每次2粒,服用4周）治疗,对照组口服塞来昔布胶囊（2次/日,100 mg/次）治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数（WOMAC）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分,同时对两组患者进行疗效评价。结果 试验组痊愈率为14.29%,总有效率为91.43%,对照组痊愈率为13.89%,总有效率为86.11%。两组痊愈率和总有效率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后两组疗效指标均较治疗前明显改善,VAS、WOMAC分数均下降,差异均有统计学意义（P < 0.05）,且两组之间VAS评分、WOMAC疼痛评分、僵硬评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）,试验组WOMAC的生活能力部分评分较对照组下降更明显（P < 0.05）。治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前明显改善（P < 0.05）,试验组SAS、SDS评分均较对照组改善更为明显（P < 0.05）。结论 回旋正骨手法配合口服温阳通络胶囊可有效减轻阳虚寒凝型KOA患者疼痛、改善关节功能,且对缓解患者抑郁、焦虑情绪有积极作用。     

麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨关节炎疗效及对IL-1β、IL-6、TNF-α的影响

目的观察麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨关节炎(KOA)患者疗效及对血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将2016年3月—2018年6月于华北理工大学附属医院收治的80例KOA患者随机分为2组,每组40例。对照组给予双醋瑞因胶囊治疗,研究组给予麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗,2组均治疗12周。采用视觉模拟评分(VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评定2组患者治疗前后膝关节压痛程度和关节功能,检测2组治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,比较2组疗效及治疗安全性。结果治疗后2组VAS评分、WOMAC评分和血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。研究组治疗总有效率为92.5%(37/40),对照组总有效率为85.0%(34/40),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗KOA较单纯双醋瑞因胶囊治疗能更有效地减轻膝关节疼痛和改善关节功能,具体作用机制可能与麝香乌龙丸能明显减轻炎症反应有关。     

推拿加易筋经治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:比较推拿手法加易筋经锻炼和单纯推拿手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用推拿手法配合患者易筋经锻炼,对照组采用单纯推拿手法,各治疗1个月。采用骨关节炎指数(WOMAC)量表分别在治疗前及治疗后进行疗效评定。结果:治疗后两组的总体症状、疼痛、僵硬和日常活动功能积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的各项积分低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组的WOMAC总评分改善率明显高于对照组(P<0.01)。结论:推拿配合易筋经锻炼和单纯推拿手法治疗膝骨性关节炎疗效确切,且推拿配合易筋经组优于单纯推拿手法治疗组。     

高频电针结合臭氧对膝骨关节炎患者血清IL-1及TNF-α表达的影响

目的:研究高频电针(100Hz)结合膝关节腔内注射臭氧对膝骨关节炎(KOA)患者血清IL-1及TNF-α水平的影响。方法:将195例KOA患者随机分为三组,100 Hz电针治疗组(A组,n=65); 膝关节腔内臭氧注射治疗组(B组,n=65); 100 Hz电针结合膝关节腔内臭氧注射治疗组(C组,n=65),疗程均为3周。分别于治疗前和治疗后检测患者血清IL-1及TNF-α水平,并进行WOMAC 指数评分。结果:治疗后,三组患者的血清IL-1、TNF-α含量均较治疗开始前有所降低; 且C 组改善水平优于A、B 组,B组改善水平优于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05); 治疗后,三组患者WOMAC 指数评分均较治疗前有所降低; 且C 组WOMAC评分好于A和B 组,B 组WOMAC评分优于A 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频电针结合膝关节腔内注射臭氧可显著抑制KOA患者血清 IL-1、TNF-α的表达,改善患者WOMAC指数评分。     

养阴活血通络汤治疗类风湿性关节炎疗效及对患者关节液TNF-α、IL-1和PGE2的影响

目的: 探讨养阴活血通络汤治疗类风湿性关节炎的疗效及对患者关节液中TNF-α、IL-1、PGE₂的影响。方法:选取类风湿性关节炎患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采取西药治疗,观察组采取西药加养阴活血通络汤治疗。比较两组治疗前后关节液TNF-α、IL-1及PGE₂水平,关节疼痛、关节肿胀及晨僵时间评分、临床疗效及生活质量情况。结果:治疗4、8、12周后,两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-1水平,关节疼痛、关节肿胀及晨僵时间评分均降低,PGE₂水平均升高(P<0.05); 观察组治疗后TNF-α、IL-1水平,关节疼痛、关节肿胀及晨僵时间评分均低于对照组,PGE₂水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:养阴活血通络汤可显著缓解类风湿性关节炎患者关节疼痛、肿胀等症状,改善炎症及免疫水平,临床疗效满意,并可改善患者生活质量水平。     

电针和推拿手法治疗膝骨性关节炎临床疗效比较研究

目的 比较电针和推拿手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将40例膝骨性关节炎患者随机分为两组,分别采用电针和推拿手法治疗1个月。采用骨关节炎指数（WOMAC）量表分别在治疗2周和4周后进行疗效评定。结果治疗2周和4周时两组的总体症状、疼痛、僵硬和日常活动功能积分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,且电针治疗组的各项积分低于推拿治疗组（P〈0．05,P〈0．01）;电针治疗组的WOMAC总评分改善率明显高于推拿治疗组（P〈0．01）。结论电针和推拿手法治疗膝骨性关节炎疗效确切,且电针治疗优于推拿手法治疗。