手外伤的急症处理

手外伤是极常见的损伤。据我院统计,手外伤急症病人占四肢损伤的70%。由于手的解剖结构复杂,功能精细,在急症处理时若重视不够,常导致并发症,甚至造成残废。因此,如何正确地做好手外伤的急症处理工作是十分重要的。本文就手的功能解剖,手外伤的现场急救和手外伤早期治疗做一些介绍。     

41例手外伤的早期处理及康复治疗

手是人们劳动与日常生活不可缺少的器官，结构精细，功能复杂，手部损伤后可致不同程度的功能障碍，影响日常生活与工作。因此，手外伤后功能的恢复显得十分重要。笔者现就我科41例手外伤患者的临床资料分析如下。     

手外伤的急诊治疗体会

手是人类生活和工作的重要器官,人类生活中时时刻刻都要使用手,因此手的外伤是十分常见的。据统计,手外伤占外科急诊总数的20%以上,占骨科急诊总数的40%。我院地处拉萨西郊,附近汽车修理行业很多,加之近年来附近的房屋建设的增多,手外伤病人也有所增加。现将我科近年来急诊治疗的手外伤病例总结如下。1临床资料1·1一般资料本组30例患者中男性28例,女性2例,年龄1·5~50岁,平均28岁。机械损伤18例,切割伤8例,烧伤及其他损伤4例。手指远端缺如1例,伴肌腱损伤3例,发病到就诊最短30分钟,最长8小时。1·2急诊处理首先在短时间内对病人外伤情况进…     

手外科患者出院后流行病学调查分析

目的进一步了解手外伤的发生状况、分布情况、发病特征及影响因素。方法对内蒙古自治区人民医院骨科2009至2011年1276例手外伤住院患者回顾性统计和分析进行性别、年龄、优势手;手外伤原因、岗前培训、工作总时长及主要工作时段伤情分布及损伤情况等共64个单项。结果经过调查分析手外伤发生的高危人群为15～35岁青壮年男性;每年3月至9月为事故最高发期,11月～1月为次高发期;每日14～16点时为事故好发时间,次好发时间为18～20点;高发人群作业设备条件差或缺少相应防护装置及违反操作规程;锁定以乡镇和个体私营企业为受外伤高发事故中心;机械切割伤、各种压砸伤为手外伤主要损伤类型,且拇、食及中指为主要手上部位。结论遵循手外伤高发规律,分析发病特征具有针对性制定相应措施,可大幅降低手外伤的发病率及致残率。     

634例手外伤类型及原因和治疗结果分析

在手部外伤中,大多数为开放性损伤,虽然很少威胁患者的生命,但如果处理不当,将影响伤手的功能恢复[1].现对我院2004年6月至2005年6月手外科收治的634例手外伤住院患者进行回顾性资料统计和分析,重点显示手外伤住院患者的病种、年龄及损伤原因.     

手外伤术后患者的康复护理及指导

手外伤虽然不会危及生命。但由于解剖复杂，治疗护理不当容易遗留手的功能障碍，将严重影响患者的生活和劳动。一般的手外伤如皮肤裂伤，轻度软组织挫伤，单纯单处骨折等，这些损伤经一般的处理预后良好，但严重的手外伤，如多发骨折、开放粉碎性骨折并伴有神经肌腱血管损伤者，伤势较严重。治疗较复杂，术后功能恢复差。因此，对这样的术后患者的康复指导是一个非常重要的环节。     

手外伤住院患者的描述性研究

目的研究东莞市石碣医院住院手外伤病例的人员、时间和地点分布情况,描述其构成特点及规律。方法对东莞石碣医院2004年7月1日～2005年6月30日的全部手外伤住院患者进行病历回顾性调查分析。结果该时段共收治手外伤患者966例,男多于女,15～29岁者占大多数,受伤原因多为工业性损伤,致伤因子以机械因子最多,受伤部位以手指损伤为主,食指为多。结论本地区手外伤住院患者构成在时间、人群和地点上有一定的规律。在手外伤的治疗方面,在技术的发展上要重视手指外伤和压砸伤的治疗,要特别注意对住院费用的控制。手外伤的防范要采取综合防治措施,宣传教育十分重要。     

手外伤患者的护理体会

手外伤是临床常见的损伤，主要表现为手部皮肤损伤、手部肌腱损伤、手部血管神经损伤、手部骨与关节损伤。极易造成不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活和工作。精湛的手术技巧，良好的术后护理，尤其是正确的功能锻炼非常重要。     

1100例手外伤住院病例的现状分析

目的本次研究旨在通过系统的收集和整理吉林省四平市某医院手外伤住院患者的病例资料,以期了解四平地区手外伤发生特点及规律,为合理配置医疗资源、减少手外伤的发生提供依据。方法采用回顾性的研究方法,对医院电子病历系统中患者相关信息进行分析。结果对手外伤患者的一般情况、受伤情况、损伤类型与患者一般特征的关系、手外伤患者的费用情况进行了统计。结论男女性均可发生手外伤。手外伤中开放伤多于闭合伤。损伤类型中工人以切割伤为主,而农民多为绞伤。受损的组织中皮肤最常见,其次为肌腱和骨关节。受伤时间多见于每日的9时和14时,10月份和第4季度;大多数患者能在伤后2~4 h就诊。手外伤损伤类型与患者的性别、年龄和职业有关。患者住院费用多数在10000元以上,每人每天住院费用呈逐年上升趋势。     

木工机械致手外伤的回顾性研究

目的 分析我区木工机械致手外伤的伤情特点及预后情况,并就如何预防、提高治疗水平提出相应建议.方法 对3792例木工机械致手外伤患者进行调查,收集患者的一般情况,致伤机械类型、伤情特点、治疗情况(手术方式及接受康复治疗情况)、预后情况等资料后,建立数据库并进行统计处理.结果 本区木工机械致手外伤占手外伤总人数的86.89%(3792/4364).木工铣床是最常见的致伤机械,多指背侧指间关节复合组织缺损为特征性损伤.指骨骨折以传统的克氏针内同定治疗为主,关节破坏以关节融合为主.术后缺乏后续康复治疗.结论 木工机械致手外伤的特殊伤情及术后缺乏康复治疗,是预后不良的主要原因.重视乡镇及个体私营企业的手外伤预防工作,改进简陋的木工机械是减少事故发生的有效方法.良好手术方式配合术后系统康复治疗是改善本行业手外伤患者预后的关键.     

木工机械致手外伤的回顾性研究

目的 分析我区木工机械致手外伤的伤情特点及预后情况,并就如何预防、提高治疗水平提出相应建议.方法 对3792例木工机械致手外伤患者进行调查,收集患者的一般情况,致伤机械类型、伤情特点、治疗情况(手术方式及接受康复治疗情况)、预后情况等资料后,建立数据库并进行统计处理.结果 本区木工机械致手外伤占手外伤总人数的86.89%(3792/4364).木工铣床是最常见的致伤机械,多指背侧指间关节复合组织缺损为特征性损伤.指骨骨折以传统的克氏针内同定治疗为主,关节破坏以关节融合为主.术后缺乏后续康复治疗.结论 木工机械致手外伤的特殊伤情及术后缺乏康复治疗,是预后不良的主要原因.重视乡镇及个体私营企业的手外伤预防工作,改进简陋的木工机械是减少事故发生的有效方法.良好手术方式配合术后系统康复治疗是改善本行业手外伤患者预后的关键.     

手部屈肌腱损伤修复的护理

手外伤是常见的意外损伤之一，手外伤常伴有手部肌腱损伤，我院每年收治大量手外伤患者，我们对63例87指手部屈肌腱损伤患者进行术前、后护理及术后观察、康复护理，取得较好的疗效。     

手外伤早期处理失误原因分析

手外伤早期处理正确与否 ,直接影响患者手部功能和外形 ,也对二期处理有重要影响 ,因此基层医师重视手外伤的早期处理是非常必要的。在手外伤早期处理中 ,由于伤情复杂 ,应诊的基层医院的手外科知识、技术、经验不足常导致失误。为了引起重视 ,避免失误的发生 ,现就我院 33例手外伤早期处理中失误的原因分析如下 ,供大家吸取教训。1　临床资料1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月我院共收治手外伤 2 80例 ,早期处理有失误者 33例 ,其中神经损伤 10例 ,漏诊 8例和肌腱错接 2例 ;肌腱损伤 12例 ,其中未作处理者 7例 ,错误处理 5例 ,屈腱 8例 ,伸腱 4例…     

带蒂髂腹股沟皮瓣急诊修复手外伤皮肤缺损

<正>手是人类进行日常生活和从事生产劳动的重要器官,而且在生产劳动中较其他部位暴露机会多,因此损伤的发生率较高,国外文献资料报道,在急诊创伤病例中,手外伤所占比例为15%～28.6%[1]。自2003年以来,笔者所在医院采用带蒂     

手外伤皮瓣修复的研究进展

近年来,我国手外伤患者急剧增加,手外伤发生率已位居外伤发生率第2位,占到外科急症总数的20％,骨科急症总数的40％。手部皮肤缺损为手外科最常见的损伤,约1／3手外伤病例需进行皮肤移植术。本文对近年来临床上常用的手部皮瓣修复术进行综述。     

手部损伤447例临床分析

手是人类劳动、生产和生活的工具,损伤机会较多。随着我国工农业的发展,手外伤发生率有增无减。手的任何类型损伤,程度不同地影响着手的功能。最大程度地恢复     

带蒂植皮在手外伤中的应用

手外伤为常见之意外损伤,随着祖国建设事业的巨大发展,工农业机械化程度不断提高,部队训练及国防施工,生产等手部意外损伤也较常见,而且手具有复杂、精细、灵巧的功能,如果处理不当,会造成长期不愈,影响工农业生产及国防施工和部队训练任务,甚至造成残废,在毛主席光辉“六·二六指示”指引下,我们开展了带蒂植皮在手部外伤中处理一些骨质外露,肌腱外露之严重手外伤8例,取得了较好效果。     

手部外伤处理中的常见失误

在日常的生活和劳动中,手部外伤的发生率占全身各部位之首。手部外伤后的急诊处理正确与否对日后手功能的恢复有着非常重要的直接关系。作者对132例手外伤处理失误病例作了统计、分类和原因分析。资料显示绝大部分病例来自乡镇级卫生院;急诊处理手外伤时只注意了皮肤创口的清创缝合,而忽视了对深部组织损伤的检查和治疗,此类失误病例最多,占47％。造成失误的主要原因是基层卫生院缺少具有专业技能的手外科医师,而接诊医师的业务素质差也是一个不容忽视的因素。     

重视手外伤的防治工作

恩格斯说:“手不但是劳动的器官,也是劳动的产物。”手具有复杂、精细、灵巧的功能。是劳动人民抓革命,促生产,进行三大革命不可缺少的工具。由于手和外界接触频繁,所以特别容易损伤。其外伤的发生率远较全身其他部位高。根据我院以及全国各地的资料,在创伤急诊中,差不多每四人就有一人是手外伤,而且大多数是开放性损伤。我省工业比重较大,一向手外伤就多见,随着普及大寨县及农业机械化的发展,广大     

几类手外伤的初期处理

无论在工农业生产或日常生活中,手外伤都很常见,从轻的指端损伤到手指完全性离断。由于手在解剖结构和功能方面的复杂性,给手外伤的处理也带来了一定的特殊性。重视并恰当地解决初期处理问题,伤手的迅速痊愈和最大限度的恢复功能,是完全可能的。本文就几类常见手外伤的初期处理作一概括介绍。