腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效

目的:研究腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水22例(治疗组),与常规腹腔穿刺排放腹水组22例(对照组)作比较,观察并记录两组患者治疗前后腹围、24小时尿量、体重、血液生化指标的变化,并作统计。结果:两组总有效率相比差异无显著性(P>0.05),显效率相比差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后钾、钠、氯、总胆红素无明显变化(P>0.05),治疗组治疗后血清白蛋白增高(P<0.01);两组治疗前后腹围、体重、血尿素氮、肌酐下降(P<0.05),24小时尿量增多(P<0.05)。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输治疗难治性腹水安全有效、操作简单,值得临床推广使用。     

自体腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察(附48例报告)

目的 :探讨自体腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 :用 FSCL ZL Y- A型腹水超滤治疗仪及YT- 1 0 0中空纤维超滤器 ,对 4 8例顽固性腹水患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果 :治疗后患者腹围、体重明显下降 (P<0 .0 1 ) ,腹水中钠、钾、氯、钙无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,血浆中钠、钾、氯、钙亦无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,血浆中白蛋白有所增高(P <0 .0 1 ) ,总有效率为 6 2 .5 0 %。结论 :自体腹水浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种有效方法     

自体腹水浓缩回输治疗Ⅲ型腹水40例临床分析

目的观察经腹水浓缩回输超滤仪治疗Ⅲ型腹水的临床疗效。方法70例Ⅲ型腹水患者分为两组,治疗组40例用WLFHY-500型自体腹水回输超滤仪进行自体腹水超滤浓缩回输治疗,对照组30例采用常规利尿治疗。结果治疗组患者治疗后腹围缩小、血浆白蛋白升高明显(P<0.01),血尿素氮、肌酐和内毒素明显降低(P<0.01),总疗效优与对照组(P<0.05)。结论WLFHY-500超滤仪进行自体腹水浓缩回输可以有效治疗Ⅲ型腹水,缓解临床症状,减少住院时间和治疗费用。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水62例疗效观察

目的:探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法:对62例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器,在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果:超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,白蛋白上升(P<0.05)。腹水回输有效率(CR+PR)87%。结论:腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水21例疗效观察

采用WLFHY-500型自体腹水浓缩回输超滤仪对21例肝硬化难治性腹水患者进行治疗，观察患者治疗前后典型临床症状、体重、尿量、腹围以及血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿素氮、肌酐等指标的变化。结果：治疗后临床症状明显改善，体重减轻，尿量增加，腹围缩小，尿素氮和肌酐水平明显下降。21例中，显效12例，有效5例，总有效率为80．59％。认为腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全可靠、简便有效。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的疗效观察

目的:观察腹水浓缩超滤回输治疗失代偿期肝硬化腹水的疗效。方法:对58例肝硬化腹水患者进行腹水浓缩超滤后回输腹腔。结果:自体腹水浓缩超滤腹腔回输对于肝硬化患者能迅速缓解腹水所致的压迫症状,治疗后患者的体重明显下降,腹围减小,24 h尿量增加,腹胀、呼吸困难、全身浮肿等压迫症状得到明显缓解。血清总蛋白、白蛋白较前提高,尿素氮及肌酐下降,电解质治疗前后无明显变化。结论:自体腹水浓缩超滤回输腹腔安全、可靠、简单易行、节约资源及经费,减少住院日,是值得应用推广的一项技术。     

自体腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水112例临床分析

目的:观察自体腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法:对112例肝硬化顽固性腹水患者在利尿等支持治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗。结果:所有患者治疗后体重下降,腹围减少,腹胀减轻,尿量增多,血清及腹水蛋白较治疗前均有提高。结论:自体腹水超滤浓缩腹腔回输是治疗肝硬化顽固性腹水的有效措施之一。     

腹水超滤回输腹腔在肝炎肝硬化顽固性腹水患者治疗中的临床应用研究

目的观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效。方法将76例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组。研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用治疗性腹腔穿刺放腹水治疗。结果研究组治疗后腹围、体重、24 h尿量、肌酐、血清白蛋白改善情况明显好于对照组(P0.05),研究组临床疗效明显好于对照组(P0.01)。结论腹水超滤浓缩回输腹腔术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法 ,作为顽固性肝硬化腹水的内科对症治疗措施是一种较好的选择。     

利用腹水回输机治疗顽固性腹水26例分析

目的利用腹水回输机自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床效果研究。方法26例肝硬化顽固性腹水为研究对象，在回输过程中将腹水连接引入回输机，超滤浓缩腹水后回输回腹腔。结果治疗26例患者共84次，腹水消退率达100％，回输后腹围、体重、血浆蛋白均明显变化，无严重不良反应。结论本方法操作简便，疗效好，副作用少。     

自体腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水258例疗效观察

目的探讨自体腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法用金宝AK95血液透析仪及FB-130A血液透析器,对258例顽固性腹水患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果治疗后患者腹围、体重明显下降（P〈0.01）,腹水及血浆中钠、钾、氯、钙无明显改变（P〉0.05）,白蛋白有所升高（P〈0.01）,总有效率为65.90%。治疗期间未见发热、头晕、心悸等不良反应,安全性良好。结论自体腹水浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种有效方法。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的评价腹水浓缩回输治疗肝硬化所致顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化所致顽固性腹水患者50例,随机分为两组：观察组28例,进行腹水浓缩回输治疗;对照组22例,采用大量放腹水加输注白蛋白治疗。结果两组患者的腹水量均明显减少,疗效相同,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组腹腔穿刺次数少于对照组,腹水停止复发所需治疗时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹水浓缩回输是治疗肝硬化所致顽固性腹水的一种有效措施,短期治疗效果优于大量放腹水加输注白蛋白,患者痛苦小,花费少,两种方法长期疗效相同。     

腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水15例报告

目的应用腹水超滤过浓缩后腹腔回输技术治疗顽固性腹水的临床研究．方法15例顽固性腹水为研究对象,在回输过程中将腹水连接引入回输机,超滤浓缩腹水后回输回腹腔．观察回输前后腹围、体重、尿量、血浆蛋白以及尿素氮,电解质钾,钠,氯的变化．结果治疗15例共20次,腹水消退率达100％．腹水回输后腹围、体重显著下降（P〈0．05）;尿量、血浆蛋白显著增加（P〈0．05）;腹水回输前后尿素氮,电解质钾,钠,氯无明显改变（P〉0．05）,无严重不良反应发生．结论腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗顽固性腹水的方法操作简便,见效快,疗效好,副作用少．     

40例肝硬化合并难治性肝腹水的临床治疗观察

目的：探讨肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效。方法：将2000年1月～2009年6月我院诊治的40例肝硬化难治性腹水患者随机分为基础治疗组（20例,采用常规治疗）和腹水超滤浓缩回输治疗组（20例,采用常规治疗联合腹水超滤浓缩回输）,观察两组临床疗效。结果：腹水超滤浓缩回输治疗组总有效率达90%,基础治疗组总有效率达70%,两组总有效率比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：应用腹水超滤浓缩回输治疗临床疗效确切、操作简单、副作用少,且能够迅速减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,为治疗难治性腹水的最佳方法。     

血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的临床观察

目的探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。方法回顾性研究2010年10月至2013年9月在我科接受血液透析并腹水静脉浓缩回输治疗的尿毒症患者,11例,41例次,通过分析比较治疗前后体重、腹围、血压、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐等各项指标的变化,探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。结果 1例行2次治疗后腹水消失,1例行7次治疗后胸腔积液及腹水均消失,水肿消退,11例患者治疗后均有明显效果,表现为腹胀、活动受限等腹水压迫症状明显改善,浮肿消失,夜间阵发性呼吸困难、睡眠明显好转,食欲增加,腹围、体重明显减少（P〈0.05）,血浆尿素氮、肌酐明显下降（P〈0.01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.01）。结论血液透析并腹水静脉回输能显著改善尿毒症并顽固性腹水患者的临床症状,提高其生存质量,延长生存时间,临床疗效确切。     

补气活血利水方联合腹水浓缩回输治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水

目的：评价补气活血利水方药联合自体腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将90例乙肝肝硬化合并顽固性腹水患者随机分为观察组与对照组,每组45例,均接受常规治疗和腹水浓缩回输治疗,观察组患者加用补气活血利水方药。结果观察组和对照组的总有效率分别为88.9%和64.4%（P 〈0.05）。治疗后,观察组较对照组的丙氨酸氨基转移酶[（44.40±13.10）U/L vs.（56.90±15.50）U/L]、白蛋白[（33.04±3.13）g/L vs.（30.94±3.52）g/L]、总胆红素[（39.04±8.13）μmol/L vs.（52.94±9.52）μmol/L]、直接胆红素[（16.04±4.13）μmol/L vs.（19.94±5.52）μmol/L]、胆碱酯酶[（3043.55±141.23）mmol/L vs.（2894.42±169.52）mmol/L]明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.05）;肾功能的差异无统计学意义（P 〉0.05）。组内比较,治疗后各项指标均明显好于治疗前（P 〈0.05）。发热、肝性脑病、血压下降等不良反应发生率也无明显差异（P 〉0.05）。结论补气活血利水方联合腹水浓缩回输治疗可以明显提高肝硬化顽固性腹水的临床疗效。     

腹水超滤浓缩回输联合盐水蛋白治疗顽固腹吸水临床观察

目的：观察腹水超滤浓缩回输联合盐水蛋白治疗腹吸水的临床疗效及不良反应。方法：选择肝硬化顽固腹吸水患者20例,试验组：10例,为腹水超滤浓缩回输联合盐水蛋白治疗;对照组：10例,为单纯腹水超滤浓缩回输治疗。结果：两组的腹水均明显消退,试验组更为显著（P〈0.05）,试验组临床及血清蛋白、肾功能均明显改善,且1个月内无反复。结论：腹水超滤浓缩回输联合盐水蛋白治疗顽固腹吸水疗效显著且安全。     

腹腔积液超滤回输治疗肝硬化顽固性腹腔积液的效果分析

目的：探讨腹腔积液超滤回输在治疗肝硬化顽固性腹腔积液中的效果,并进行研究分析。方法：选取2004年5月～2009年1月于我院治疗的57例肝硬化顽固性腹腔积液患者为研究对象．将其随机分为腹腔积液超滤回输组（A组,29例）和腹腔穿刺放液组（B组,28例）,其中,A组采用腹腔积液超滤回输的方法进行治疗,B组则采用腹腔穿刺放液的方法进行治疗,对两组患者的治疗效果及并发症等的发生率进行比较。结果：A组的治疗效果优于B组,且并发症发生率也低于B组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在肝硬化顽固性腹腔积液治疗中,腹腔积液超滤回输效果较好,提高了广大患者的生存质量,减轻了患者的痛苦,值得临床进一步探讨。     

奥曲肽联合腹水浓缩回输在肝硬化腹水诊治中的临床观察

目的:分析比较肝硬化腹水诊治中奥曲肽和腹水浓缩回输腹腔的临床效果。方法:随机将60例肝硬化腹水患者分为对照组和观察组,对照组患者行腹水超滤浓缩回输腹腔和常规的保肝、补充白蛋白和血浆、利尿等治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上行奥曲肽注射治疗,并观察两组临床治疗效果。结果:治疗组患者治疗的总有效率为90%,对照组患者治疗的总有效率为70.0%,治疗组患者平均住院时间为(10.2±2.6)d,对照组患者平均住院时间为(14.6±2.4)d,两组治疗总有效率、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽和腹水浓缩回输腹腔联合应用在肝硬化腹水治疗中总有效率高,安全性好,住院时间短,效果显著,值得临床推广使用。     

ADA在恶性、结核性及肝硬化腹腔积液患者中的表达

目的：探讨ADA在肿瘤、结核性腹腔积液及肝硬化腹腔积液患者中的表达和意义。方法：选择15例结核性腹腔积液患者、30例恶性腹腔积液患者和30例肝硬化腹腔积液患者,采用ELISA法测定腹腔积液中血清ADA活性。结果：结核性腹腔积液患者ADA水平高于恶性腹腔积液患者和肝硬化腹腔积液患者（P〈0.05）。结核性腹腔积液中,腹腔积液ADA/血清ADA〉1.2者显著多于其他组（P〈0.05）。结论：腹腔积液ADA/血清ADA比值较单独测定腹腔积液ADA水平在鉴别良、恶性腹腔积液中更有意义。     

四君子汤合五苓散加减辨治肝硬化腹水临床研究

目的:观察用以四君子汤合五苓散为基础方加减而成的中药汤剂辨治脾虚水停证肝硬化腹水患者的临床效果。方法:选择2010年4月—2013年11月于我院就诊的经彩超、肝功等检查,并经中医临床辨证为脾虚水停证肝硬化腹水患者73例为研究对象,随机分为对照组36例和治疗组37例。对照组患者给予加强营养、利尿、保肝,维持水电解质和酸碱平衡等常规西医基础治疗;治疗组患者在常规西药治疗的基础上给予以四君子汤合五苓散为基础方加减而成的中药汤剂内服治疗,2周为1个疗程。治疗1个疗程后,观察两组患者腹大胀满、颜面下肢浮肿、脘腹痞胀、食少便溏、倦怠懒言等临床症状改善情况,比较两组患者体重、腹围、尿量的变化情况,肝功能变化情况等,比较两组治疗的有效率。结果:经治疗后两组患者腹大胀满、颜面下肢浮肿、脘腹痞胀、食少便溏、倦怠懒言等症状均有所改善;对照组的有效率为66.7%,治疗组的有效率为86.5%,治疗组的有效率明显高于对照组,两组患者的有效率比较有显著的差异性(P0.05)。与治疗前相比,两组患者体重、腹围均有所减少,排尿量有所增多,肝功能均有所改善,腹水均有所消退,但是以治疗组的变化程度更加明显,且差异性显著(P0.05)。结论:四君子汤合五苓散加减功可益气健脾、利湿行水,该方对脾虚水停证肝硬化腹水患者进行治疗,能有效改善患者腹大胀满、颜面下肢浮肿、脘腹痞胀、食少便溏、倦怠懒言等症状,降低患者的体重和腹围,提高肝脏的功能,利于患者腹水的消退,凸显出中医药辨证论治的优势与特色,值得临床深入研究应用。