重症手足口病患儿应用呼吸机的护理

对6例重症手足口病患儿应用呼吸机治疗,5例脱机后5～12d痊愈出院,1例昏迷患儿生命体征稳定脱机,2周后出院。提出针对重症手足口病应用呼吸机治疗的患儿,护理人员应掌握呼吸机参数设置,严密观察患儿病情和血气分析,及时调整呼吸机参数,准确应用治疗药物,妥善固定气管插管,做好呼吸道护理,掌握脱机指征,同时维持循环稳定,加强基础护理,可提高抢救成功率,减少后遗症的发生。     

重症手足口病患儿应用呼吸机的护理

对6例重症手足口病患儿应用呼吸机治疗,5例脱机后5～12d痊愈出院,1例昏迷患儿生命体征稳定脱机,2周后出院。提出针对重症手足口病应用呼吸机治疗的患儿,护理人员应掌握呼吸机参数设置,严密观察患儿病情和血气分析,及时调整呼吸机参数,准确应用治疗药物,妥善固定气管插管,做好呼吸道护理,掌握脱机指征,同时维持循环稳定,加强基础护理,可提高抢救成功率,减少后遗症的发生。     

手足口病住院患儿305例的临床观察与护理

目的:针对手足口病患儿的病情和临床表现,探讨有利的护理措施。方法:对305例手足口病患儿给予病情观察、消毒隔离、综合护理等措施。结果:305例患儿无1例交叉感染和重复感染病例。除1例转上级医院治疗,其余304例患儿全部痊愈出院。结论:在手足口病患儿护理中,应注意观察患儿体温变化及其临床表现。一旦确诊为手足口病,应立即将患儿隔离,切断传播途径,保护易感人群,予以规范化治疗与护理。     

机械通气治疗13例重型颅脑损伤的护理

目的:探讨机械通气治疗重型颅脑损伤的护理。方法:对13例重型颅脑损伤并发呼吸衰竭的患者,应用呼吸机治疗,进行严密观察生命体征,及时准确的机械通气监测,正确选择呼吸机模式和参数,加强人工气道的护理和基础护理。结果:通过机械通气治疗的实施、各种完善的监测手段和精心护理,13例患者均痊愈出院。结论:机械通气治疗重型颅脑损伤并呼吸衰竭,能明显的提高抢救成功率,降低并发症及死亡率。     

个体化健康教育对手足口病家庭护理中的影响

目的:探讨个体化健康教育对手足口病家庭护理中的影响.方法:对2011年6月-8月在我科门诊确诊的手足口病患儿260例,在家庭护理中对260例患儿家长进行个体化健康教育.结果:手足口病个体化健康教育后患儿家长对手足口病知识了解程度较前相比差异具有统计学意义(P＜0.05).260例手足口病患儿除1例合并呼吸道感染住院外,259例患儿均在家庭护理的5-7天内治愈.结论:对手足口病患儿家长进行个体化健康教育,符合人性化护理服务理念,是保证手足口病家庭护理质量的重有力措施,可促进患儿康复,减少手足口病的传播及并发症的发生.     

重型极重型乙型脑炎患儿的循证护理

对17例重型或极重型乙型脑炎(下称乙脑)患儿应用循证护理程序,对高热、抽搐、昏迷、呼吸衰竭4项护理问题针对性检索相关文献并结合临床经验选择最佳护理证据,制订护理方案,加强环节管理,重视细节护理。结果 17例患儿经过有效的循证护理干预,16例住院(22.0±3.5)d好转出院,1例死亡。提出对重型或极重型乙脑患儿实施循证护理能有效地提高抢救成功率,改善患儿预后。     

手足口病合并病毒性脑炎27例临床分析

目的:分析手足口病合并病毒性脑炎的临床特征,为重症手足口病的防治提供诊治依据.方法:对2011年5月至8月收治的27例手足口病并发病毒性脑炎患儿的临床资料做回顾性分析.结果:手足口病并发病毒性脑炎患儿大多发生于5岁以下婴幼儿,表现持续高热、精神差、易惊、呕吐,大多数患儿血白细胞总数增高,少数血糖升高.脑脊液呈无菌性脑炎或脑膜炎改变,脑电图检查可协助早期诊断.危重患儿可出现神经源性肺水肿、肺出血.27例患儿经综合治疗后,死亡3例,存活的24例患儿除1例遗留左上肢活动障碍外,余预后良好.结论:手足口病并发病毒性脑炎起病急,进展快,早期诊断并积极治疗,尤其在血压增高期能及时发现,可阻断神经源性肺水肿的发生,降低病死率.     

T淋巴母细胞瘤化疗患儿并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理

目的 总结T淋巴母细胞瘤患儿化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理经验。方法 对1例T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,主要护理措施包括呼吸道护理及动静脉管路的护理、皮肤黏膜感染的预防护理、出血和血栓的预防护理、体位管理与营养支持等。结果 患儿持续呼吸机辅助呼吸10 d,体外膜肺氧合治疗5 d后成功撤机。入住PICU 16 d后患儿生命体征平稳,影像学显示肺部感染控制,转至儿童血液病房继续治疗。结论 对T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,同时加强护理干预,可提高救治效果、促进患儿病情稳定。     

护士分层管理在临时手足口病区的应用

目的:总结临时手足口病区护理人员管理经验.方法:通过合理安排全市各医院抽调护理人员31名,根据各人员的专科护理能力,实行分层次管理弹性排班.结果:保证了347例手足口病临床护理质量和安全,除1例因病情过重死亡外,其余336例病患儿均痊愈出院.结论:护士分层次管理在临时病区人员安排中起到人尽其才的有效作用,避免人力资源浪费.     

手足口病并发多形红斑一例

目的分析临床收治的手足口病合并多形红斑的病例,为临床诊疗提供依据。 方法回顾性分析1例手足口病合并多形红斑患儿的临床资料、诊疗经过和预后。 结果经抗病毒、抗过敏、局部抗炎等治疗5 d后患儿皮疹消退出院,无后遗症。 结论肠道病毒感染出现典型手足口病皮疹的同时可以并发多形红斑,对不典型皮疹应引起临床医生重视。     

重症手足口病患儿的护理

对34例重症手足口病患儿进行脱水、对症治疗的同时加强发热及神经系统、心血管系统、呼吸系统症状的观察与护理，加强消毒隔离、心理、皮肤、饮食及口腔护理。结果32例治愈出院，2例因神经源性肺水肿、呼吸循环衰竭死亡。提出密切观察病情，积极配合抢救，有效、到位的护理措施是提高重症患儿治愈率的重要保证。     

128例手足口病患儿的护理及健康教育

目的:总结128例子足口病患儿的护理及健康教育,方法:对128例患儿病情进行密切观察,加强皮肤护理,口腔护理,饮食护理,心理护理,健康教育,严格消毒隔离.结果:128例患儿痊愈出院,未发生院内感染及死亡.结论:对手足口病患者早发现,早治疗,精心的护理和落实健康教育,对提高本病的治愈率及防止疾病的蔓延流行起到重要作用.     

重症手足口病患儿的护理

对34例重症手足口病患儿进行脱水、对症治疗的同时加强发热及神经系统、心血管系统、呼吸系统症状的观察与护理,加强消毒隔离、心理、皮肤、饮食及口腔护理.结果 32例治愈出院,2例因神经源性肺水肿、呼吸循环衰竭死亡.提出密切现察病情,积极配合抢救,有效、到位的护理措施是提高重症患儿治愈率的重要保证.     

浅谈310例手足口病患儿的护理和体会

目的:探讨对手足口病患儿的护理措施和体会.方法:对310例患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等.对120例患儿均采用静脉留置针,同时进行心理护理和健康教育.结果:210例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院.结论:本病没有针对病因的特效治疗,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教.     

12例危重症肠道病毒71型感染护理体会

目的:总结12例危重症肠道病毒71型感染(EV71)抢救和护理要点.方法:回顾性分析2010年3-7月我市手足口病定点医院住院12例EV71阳性死亡患儿临床资料及护理要点.结论:危重症EV71感染病例起病急,病情进展迅速,密切观察病情,及早发现重症病例,可以降低死亡率.     

50例新生儿重症肺炎并呼吸衰竭的呼吸道护理

新生儿重症肺炎并呼吸衰竭是新生儿期死亡的最多见原因,护理质量的好坏直接关系到患儿安危,因此,积极有效地护理是抢救治疗本病的重要环节。我科于1991年3月成立监护室以来,在护理质量、技能、专业知识上有很大提高,与1990年相比,使危重患儿的死亡率降低6%。现将1991年3月～1992年3月收治的50例重症肺炎并呼吸衰竭有关呼吸道的护理体会总结如下: 一般资料男38例,女12例,日龄最大25天,最小4小时,平均年龄11天。体重最大4kg,最小1.6kg,平均体重2.9kg,临床及血气指标均符合新生儿呼吸衰竭诊断标准,通过治疗成活42例,死亡8例。     

婴儿重症百日咳改良换血疗法的护理

目的 探讨改良换血疗法治疗婴儿重症百日咳的临床护理经验。 方法 对6例重症百日咳患儿采取改良换血疗法进行治疗。换血期间严格无菌操作，做好并发症的监测与护理。 结果 6例患儿接受换血治疗后，外周血白细胞计数下降。5例痊愈出院，1例因并发多器官功能衰竭而死亡。 结论 改良换血疗法用于重症婴儿百日咳可有快速降低外周血中白细胞，且患儿换血过程中血容量控制稳定。     

探讨肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的内科护理及临床防治

目的:探讨肝炎后肝硬化并发消化道大出血的内科护理要点.方法:采用回顾性分析方法对2009年6月～ 2011年4月我院感染科收治的53例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的临床治疗方法及护理措施进行整理和分析.结果:53例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者经过积极抢救后47例肝炎后肝硬化患者消化道大出血得到有效的控制,有效控制率为88.68％,6例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者因抢救无效死亡,病死率为11.32％.结论:快速及时的诊断和救治肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者,完善和细致的护理是抢救成功的关键之一,为肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的进一步治疗争取宝贵的时间.     

单孔腹腔镜行幽门环肌切开术围手术期的护理

目的总结单孔腹腔镜行幽门环肌切开术围手术期的护理方法及效果。方法对39例先天性肥厚性幽门狭窄患儿采用单孔腹腔镜行幽门环肌切开术,并给与喂养指导、心理护理、术区备皮、皮肤护理、胃肠减压的护理、切口护理等护理方法。结果 39例患儿中,29例术后恢复良好,平均住院4～6 d,痊愈出院。8例重度营养不良(其中1例并发切口疝,腹带固定后4个月治愈),2例重症肺炎,1例切口感染,经营养支持疗法、消炎、切口换药等治疗措施,平均住院10～12 d治愈出院。无护理并发症。结论单孔腹腔镜行幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄,经过有效的护理措施,可减轻患儿痛苦,加快术后恢复,缩短住院时间,节省患儿家长的经济支出。     

先天性气管狭窄患儿气管成形术后的护理

目的 总结先天性气管狭窄患儿气管成形术后的护理经验,为临床护理提供借鉴。方法 对124例先天性气管狭窄患儿于全麻体外循环下开胸行气管成形术。术后严密观察生命体征,做好体位护理、气管插管护理、有创呼吸机管理、呼吸道护理、并发症护理等。结果 116例手术成功顺利出院。随访1～54个月,中位数12个月;1例出院后半年不明原因猝死,1例术前并发闭塞性细支气管炎仍需在家吸氧治疗,114例呼吸道症状改善,基本恢复正常。病死9例(住院期间8例),病死率7.26%。结论 对先天性气管狭窄气管成形术患儿实行全方位的专科护理,并不断总结护理经验完善护理方案,有利于促进患儿术后康复。